甘长江
目的:观察黄芪颗粒治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:对39例病理改变为轻度系膜增生性肾小球肾炎的肾病综合征患者,随机分为2组,对照组(21例)用激素(泼尼松)+蒙诺治疗,实验组(18例)用激素(泼尼松)+血管紧张素转换酶抑制剂+黄芪颗粒治疗,观察各组治疗2w、4w、6w后24h尿蛋白、血浆白蛋白的变化.结果:实验组与对照组比较,治疗6w后,24h尿蛋白明显减少(p<0.05);治疗4w、6w后,血浆白蛋白明显提高(p<0.05).结论:黄芪颗粒辅助激素治疗原发性肾病综合征能有效降低尿蛋白,增加血浆白蛋白水平.
作者：刘春；杨晓萍；李莹屏；张金平；赵瑾；陈辉 刊期： 2009年第05期
唇部外伤、炎症、肿瘤所造成的唇部缺损,不仅影响患者的外观而且会给患者带来一定的精神压力.随着社会的发展,经济和生活水平的不断提高,人们对美的追求有了更高的要求和更新的内容,因此手术的成功对患者日后的学习生活极为关键.而手术后的护理对保证手术的成功也是至关重要.
作者：何炫仪 刊期： 2009年第05期
目的:探讨维吾尔族产妇胎膜早破发生率,总结胎膜早破的病因及对维吾尔族产妇妊娠结局的影响.方法:对2003年1月～2008年12月住院分娩1 062例维吾尔族产妇中的87例胎膜早破病例进行回顾性分析.结果:87例胎膜早破孕妇占所有维吾尔族产妇的8.19%,其中有宫腔手术史者12例,占13.79%,有孕前、孕期感染史者46例,占52.87%,有臀位、头盆不称等其他因素者19例,占21.84%.87例维吾尔族胎膜早破孕妇与同期同民族无胎膜早破孕妇975例比较,剖宫产、宫腔感染、胎儿窘迫、早产、产后出血、产后病率的发生率明显升高,差异具有统计学意义.结论:我院近5年维吾尔族产妇胎膜早破发生率为8.19%,官腔手术史和孕前、孕期有感染史为胎膜早破的主要病因,胎膜早破可导致剖官产率、各种产科并发症及胎儿窘迫等发生率增高.
作者：李慧；刘玉 刊期： 2009年第05期
目的:探讨颅脑损伤并发颅内迟发性血肿可能原因,分析早期诊断临床特点,总结其救治的经验.方法:回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院神经外科38例重型颅脑损伤患者的临床资料.结果:38例患者中广泛挫裂伤脑水肿12例,颅骨骨折9例,颅内血肿16例,其中6例为伤后6～24h内出现的迟发性颅内血肿,均给予急诊开颅血肿清除手术治疗,预后良好.结论:重视外伤性颅脑损伤并发颅内迟发性血肿的早期诊断,尽早采取积极有效的治疗措施,重视综合的治疗策略,可以降低其病死率和致残率.
作者：王继超；郑勇；吴永刚；张振宇；杨小朋 刊期： 2009年第05期
目的:了解目前临床上患者自测腋温与护士按教科书规定的规范化测量腋温的测量结果是否有差异,讨论可否将自测腋温应用于临床.方法:对同一患者,在接近的时间内先后采取让患者自测腋温与护士规范化测量腋温各一次,合计782例,采用统计描述及配对样本t检验的统计方法对结果进行处理.结果:临床患者自测腋温所测得的体温值与护士按教科书规定的规范化测量腋温所测得的体温值差异无统计学意义.结论:临床让患者自测体温的方法具有可行性、实用性.建议将体温测量作为临床护理健康教育内容之一,同时加强临床腋温操作的监督管理.
作者：万岐江；汪凤兰；王淑萍 刊期： 2009年第05期
心理剧提供了一种寓教于乐的情境化的讲授和学习模式,可激发学生求知欲,调动情感体验,强调学生的主动性,让其亲自去感知、领悟知识,以促进教学相长.将心理剧运用到医学心理学的教学中,能取得较好的教学效果.
作者：白吉可；曹炳健 刊期： 2009年第05期
目的:探讨原发性高血压患者咀管超负荷指数、动脉弹性与左室质量指数的相关性.方法:入选研究对象共103例,分健康对照组和高血压组(高血压组根据高血压防治指南又分为高血压1级、高血压2级、高血压3级三组);所有入选病例超声检测升主动脉弹性(僵硬度指数β、动脉扩张性AD)和左室质量指数LVMI并测量患者收缩压、舒张压,计算脉压PP及血管超负荷指数VOI.结果:高血压组的LVMI、VIO、B、PP显著高于正常对照组(P<0.01),AD显著低于正常对照组(P<0.01).Pearson相关分析显示:LVMI与VOI、PP、β均呈显著正相关,与AD呈显著负相关.多元逐步线性回归分析显示:DBP、AD是影响LVMI的独立因素;β、DBP、LVMI是影响AD的独立因素.结论:超声检测VIO、β、AD有助于对高血压患者心脏损害做早期判断和评估.
作者：芦桂林；徐敏；郭坤霞；刘诚；罗春生；王忠 刊期： 2009年第05期
目的:研究白细胞表面分化抗原40配体(CD40L)在大鼠糖尿病性溃疡发病中的作用及其与细胞问黏附分子-1(ICAM-1)、甘油三酯(TG)的相关性.方法:雄性SD大鼠腹腔注射中等剂量链脲佐菌素(STZ),同时给予高脂饮食建立糖尿病模型;8w末,所有大鼠下肢涂抹冰醋酸建立糖尿病下肢溃疡模型,观察溃疡变化;12w末处死大鼠,测体重并取血,测空腹血糖、放免法测空腹胰岛素、TG,酶联免疫法测sCD40L及ICAM.1,免疫组化法测皮肤组织中的CD40L.结果:注射STZ后糖尿病大鼠出现明显多饮、多尿、体重减轻症状,胰岛素水平明显下降;糖尿病并溃疡组血TG、sCD40L及ICAM-1明显高于其他组,皮肤组织中CIMOL亦高于其他组;而正常对照组与溃疡对照组各项指标差异无统计学意义;sCD40L与ICAM-1之间呈显著正相关,而TG与两者之间无相关性.结论:CD40L、ICAM-1、TG可能在糖尿病足溃疡的发生中起了重要作用.
作者：常向云；王宏丽；孙侃靳瑾；丁玉平 刊期： 2009年第05期
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)又被称为退行性关节炎,是一种普遍的关节疾病.近年来人们发现在软骨退变降解过程中金属蛋白酶、细胞因子的调控异常在OA的关节软骨及滑膜损伤中起着重要作用,本文介绍了基质金属蛋白酶、白细胞介素-1和肿瘤坏死因子α与OA的关系和研究进展.
作者：杨坚；史晨辉 刊期： 2009年第05期
目的:评价64层螺旋CT血管成像在冠状动脉病变中的应用价值.方法:对50例患者行64层MSCT冠状动脉造影检查,经肘前静脉注射对比剂,平静吸气后屏气进行扫描,采用回顾性心电门控技术,并将图像传送到工作站进行容积再现、多平面重建、曲面重建和大密度投影进行图像后处理重建.其中全部患者有传统X线冠状动脉造影作对照.结果:50例冠状动脉造影显示的535节段冠状动脉(直径≥2 mm)图像中,64MSCT提供优良图像可供分析为515节段,可评估率为93.3%.与SCA对照分析,评价冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别为88.41%、95.34%、75.31%和98.09%.对冠状动脉狭窄的检出准确率为83.75%.结论:64层MSCT是有效可靠的冠心病诊断工具,是冠状动脉疾病筛选和诊断中很有潜力的非侵袭性检查方法.
作者：王成伟；李勇；张国玲；史晓蓓 刊期： 2009年第05期
目的:评价手术中静脉给予乌司他丁对临床休克期患者的肺保护作用.方法:将急性输卵管异位妊娠破裂出血处于临床休克期的患者36例,随机分为对照组(C组,n=18)和乌司他丁组(U组,n=18).U组进入手术室静脉给予0.9%氯化钠注射液500ml加乌司他丁10万单位以1 000U/kg·h的速率滴注.C组以同样速率静脉滴注等容生理盐水.分别于人手术室(T1),术毕(T2),术后4h(T3),术后8h(T4)时,测定白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)血浆浓度,并做血气分析计算呼吸指数RI=P(A-a)O2/PaO2.将结果与T1时比较,C组T3、T4时血浆IL-6、TNF-a浓度升高,T2-4时RI升高;U组T2-4时RI升高(P<0.05).其余指标差异无统计学意义(P>0.05).与C组比较U组T3、T4时血浆IL-6、TNF-a浓度降低,T2-4时RI降低(P<0.05).结论:手术中静脉滴注乌司他丁可改善临床休克期患者围手术期的肺功能,具有肺保护作用,其机制可能与降低全身炎性反应有关.
作者：甘国强；刘文彪；张雷；吴丽云 刊期： 2009年第05期
肿瘤转移是一个复杂的病理过程,包括肿瘤细胞侵袭机体正常组织、肿瘤细胞进入血管或淋巴管到达远处组织、肿瘤细胞在远处组织停留并继续形成新的肿瘤灶等多个环节.本文从活性氧(ROS)与肿瘤转移的关系、活性氧主要来源、活性氧调控的信号通路几个方面综述.
作者：孙超；丰昌平；郑秋生；王振华 刊期： 2009年第05期
医学是一门实践性、应用性、社会性很强的学科,临床实习是医学生在校学习阶段重要的一年,是医学生将所学基础理论与临床实践相结合的重要环节,实习质量的好坏对其今后的医疗临床工作将产生相当的影响,而直接影响到实习质量的因素又是多方面的.
作者：王艳萍；赵旭辉；郭若杉；古海尔古丽 刊期： 2009年第05期
糖尿病患者遭受骨折创伤后,使得病情更加复杂,易发生感染、伤口不愈合、褥疮等并发症,严重影响骨折愈合.同时,创伤致血糖应激性升高,使糖尿病的病情加重,给患者的生理和心理造成极大的影响.
作者：李含晖；李林 刊期： 2009年第05期
目的:探讨咽部冰刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效,大限度地改善吞咽功能,提高患者的康复,减少不适及并发症的发生,降低致残率、死亡率.方法:对20例脑卒中吞咽障碍的患者应用冰刺激实施康复训练.护士采用冰刺激方法,指导患者进食体位、吞咽注意事项、喂食护理及呛咳处理.结果:一个疗程(7～10天)后效果较明显,吞咽功能渐恢复,提高了患者的生活质量.结论:咽部冰刺激治疗脑卒中吞咽障碍效果明显,提高了患者的康复.
作者：连爱华；陈志琴；杨秀春 刊期： 2009年第05期
目的:探讨可溶性血清转铁蛋白受体检测对孕妇缺铁性贫血的早期诊断和营养保健的临床应用价值.方法:随机查阅及检测592例孕妇的血常规检验结果,检测血清铁蛋白(Fn)、锌原卟啉(ZPP)、血红蛋白(Hb),依评价标准,分为铁正常、贮存铁减少(IDS)、红细胞生成缺铁(IDE)与缺铁性贫血(IDA)四组,检测部分孕妇可溶性血清转铁蛋白受体(sTfR).结果:妊娠期孕妇贫血总发生率为33.1%.贫血孕妇的铁储备低,IDS、IDE、IDA各期sTfR水平随铁缺乏程度显著增加.健康组与贫血组妇女sTfR、Fn的结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇缺铁性贫血患病率较高,检测血清转铁蛋白受体,有利于孕妇贫血的早期诊断和营养保健,对孕妇和胎儿的健康大有益处.
作者：马雅静；刘旻 刊期： 2009年第05期
目的:探讨Ku70在正常食管胃交界处贲门腺黏膜、Barrett食管、食管腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化方法检测Ku70在40例正常食管胃交界处贲门腺黏膜、38例Barrett食管和45例食管腺癌组织中的表达.结果:Ku70在食管胃交界处的贲门腺、Barrett食管、食管腺癌组织中都有不同程度的表达,但食管腺癌组织中Ku70的表达明显高于食管胃交界处黏膜、Barrett食管(P<0.01).结论:Ku70蛋白可能在Barrett食管、食管腺癌的发生发展过程中起重要作用.
作者：田书信；郑勇；火睿；赵瑾；秦江梅 刊期： 2009年第05期
探索全面质量管理方法在内科学教学中的应用,通过内科学教学团队建设和教学过程的质量管理来提高教学质量.
作者：孙侃；段新菊；许西琳 刊期： 2009年第05期
急性有机磷农药中毒(Acute organoplaosphorus pesticide poisoning,AOPP)是临床常见的急危重症之一.有机磷通过抑制神经接头处的乙酰胆碱酯酶(ChE)的活性,造成乙酰胆碱(Ach)蓄积,产生胆碱能神经过度兴奋,从而引起相应的临床症状.清除毒物、应用特效解毒药物、处理并发症是主要的治疗措施.近年来,AOPP中间综合症与内皮功能损伤及炎件因子作用机理、新型抗胆碱药长效托宁的临床应用取得新的进展.本文简要综述有机磷农药中毒临床救治及其研究进展.
作者：马玉英 刊期： 2009年第05期
石河子市多年以来,麻疹得到有效控制,本地人口发病率<1/10万,麻疹疫苗接种率达到>99%,人群中已形成预防麻疹的免疫屏障.但近年来随着我市的经济迅速发展,城市人口增加.
作者：吴国娟 刊期： 2009年第05期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
