白吉可；曹炳健
急性有机磷农药中毒(Acute organoplaosphorus pesticide poisoning,AOPP)是临床常见的急危重症之一.有机磷通过抑制神经接头处的乙酰胆碱酯酶(ChE)的活性,造成乙酰胆碱(Ach)蓄积,产生胆碱能神经过度兴奋,从而引起相应的临床症状.清除毒物、应用特效解毒药物、处理并发症是主要的治疗措施.近年来,AOPP中间综合症与内皮功能损伤及炎件因子作用机理、新型抗胆碱药长效托宁的临床应用取得新的进展.本文简要综述有机磷农药中毒临床救治及其研究进展.
作者：马玉英 刊期： 2009年第05期
糖尿病患者遭受骨折创伤后,使得病情更加复杂,易发生感染、伤口不愈合、褥疮等并发症,严重影响骨折愈合.同时,创伤致血糖应激性升高,使糖尿病的病情加重,给患者的生理和心理造成极大的影响.
作者：李含晖；李林 刊期： 2009年第05期
目的:探讨原发性高血压患者咀管超负荷指数、动脉弹性与左室质量指数的相关性.方法:入选研究对象共103例,分健康对照组和高血压组(高血压组根据高血压防治指南又分为高血压1级、高血压2级、高血压3级三组);所有入选病例超声检测升主动脉弹性(僵硬度指数β、动脉扩张性AD)和左室质量指数LVMI并测量患者收缩压、舒张压,计算脉压PP及血管超负荷指数VOI.结果:高血压组的LVMI、VIO、B、PP显著高于正常对照组(P<0.01),AD显著低于正常对照组(P<0.01).Pearson相关分析显示:LVMI与VOI、PP、β均呈显著正相关,与AD呈显著负相关.多元逐步线性回归分析显示:DBP、AD是影响LVMI的独立因素;β、DBP、LVMI是影响AD的独立因素.结论:超声检测VIO、β、AD有助于对高血压患者心脏损害做早期判断和评估.
作者：芦桂林；徐敏；郭坤霞；刘诚；罗春生；王忠 刊期： 2009年第05期
探索全面质量管理方法在内科学教学中的应用,通过内科学教学团队建设和教学过程的质量管理来提高教学质量.
作者：孙侃；段新菊；许西琳 刊期： 2009年第05期
目的:了解目前临床上患者自测腋温与护士按教科书规定的规范化测量腋温的测量结果是否有差异,讨论可否将自测腋温应用于临床.方法:对同一患者,在接近的时间内先后采取让患者自测腋温与护士规范化测量腋温各一次,合计782例,采用统计描述及配对样本t检验的统计方法对结果进行处理.结果:临床患者自测腋温所测得的体温值与护士按教科书规定的规范化测量腋温所测得的体温值差异无统计学意义.结论:临床让患者自测体温的方法具有可行性、实用性.建议将体温测量作为临床护理健康教育内容之一,同时加强临床腋温操作的监督管理.
作者：万岐江；汪凤兰；王淑萍 刊期： 2009年第05期
目的:探讨颅脑损伤并发颅内迟发性血肿可能原因,分析早期诊断临床特点,总结其救治的经验.方法:回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院神经外科38例重型颅脑损伤患者的临床资料.结果:38例患者中广泛挫裂伤脑水肿12例,颅骨骨折9例,颅内血肿16例,其中6例为伤后6～24h内出现的迟发性颅内血肿,均给予急诊开颅血肿清除手术治疗,预后良好.结论:重视外伤性颅脑损伤并发颅内迟发性血肿的早期诊断,尽早采取积极有效的治疗措施,重视综合的治疗策略,可以降低其病死率和致残率.
作者：王继超；郑勇；吴永刚；张振宇；杨小朋 刊期： 2009年第05期
目的:探讨维吾尔族产妇胎膜早破发生率,总结胎膜早破的病因及对维吾尔族产妇妊娠结局的影响.方法:对2003年1月～2008年12月住院分娩1 062例维吾尔族产妇中的87例胎膜早破病例进行回顾性分析.结果:87例胎膜早破孕妇占所有维吾尔族产妇的8.19%,其中有宫腔手术史者12例,占13.79%,有孕前、孕期感染史者46例,占52.87%,有臀位、头盆不称等其他因素者19例,占21.84%.87例维吾尔族胎膜早破孕妇与同期同民族无胎膜早破孕妇975例比较,剖宫产、宫腔感染、胎儿窘迫、早产、产后出血、产后病率的发生率明显升高,差异具有统计学意义.结论:我院近5年维吾尔族产妇胎膜早破发生率为8.19%,官腔手术史和孕前、孕期有感染史为胎膜早破的主要病因,胎膜早破可导致剖官产率、各种产科并发症及胎儿窘迫等发生率增高.
作者：李慧；刘玉 刊期： 2009年第05期
心理剧提供了一种寓教于乐的情境化的讲授和学习模式,可激发学生求知欲,调动情感体验,强调学生的主动性,让其亲自去感知、领悟知识,以促进教学相长.将心理剧运用到医学心理学的教学中,能取得较好的教学效果.
作者：白吉可；曹炳健 刊期： 2009年第05期
随着人口老龄化及生活水平的提高,老年人患急性心肌梗死呈逐年增加的趋势.尽管目前对心肌梗死诊断的手段或方法很多,但临床一线仍惯用心电图作为心肌梗死诊断第一手段.
作者：谢芳；姜萍；张倩 刊期： 2009年第05期
通过调查问卷,分析手术室护士英语自主学习的现状,并针对存在的问题,提出手术室护士英语自主学习能力的培养策略,即从明确学习目的、加强学习过程中的协作学习、创造有利于英语自主学习的环境和重视英语学习过程的自我评价4个方面,来加强手术室护士英语自主学习的培养.
作者：蔡跃珍 刊期： 2009年第05期
血必净注射液是我国中西医结合急救医学奠基人王今达教授以古方血府逐瘀汤为基础精炼出的静脉制剂,由红花、赤芍、川芎、丹参、当归等活血化瘀药组成,具有清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪等功效.
作者：牛玉芹；马玉英 刊期： 2009年第05期
医学是一门实践性、应用性、社会性很强的学科,临床实习是医学生在校学习阶段重要的一年,是医学生将所学基础理论与临床实践相结合的重要环节,实习质量的好坏对其今后的医疗临床工作将产生相当的影响,而直接影响到实习质量的因素又是多方面的.
作者：王艳萍；赵旭辉；郭若杉；古海尔古丽 刊期： 2009年第05期
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素物质的一种粘膜色素沉着性病变.随着结肠镜在临床上的广泛应用,MC的检出率明显增高,诸多学者研究认为MC与服用泻药尤其是蒽醌类泻药有关,而且常伴发结肠息肉、结肠癌[1].
作者：杨红伟；张志峰；曹虎；王景花 刊期： 2009年第05期
秋季腹泻是小儿的一种常见疾病.集中发生在每年8～11月间,以9月份为高峰期.临床表现:起病较急,以水泻为主,杂有少量粘液,不腥臭,常伴呕吐,初起可见上呼吸道感染症状,如发热、鼻塞、流涕、全身不适等,由于腹泻次数较频,水泻量多,可导致脱水,口渴及烦躁等症状.
作者：甘长江 刊期： 2009年第05期
肿瘤转移是一个复杂的病理过程,包括肿瘤细胞侵袭机体正常组织、肿瘤细胞进入血管或淋巴管到达远处组织、肿瘤细胞在远处组织停留并继续形成新的肿瘤灶等多个环节.本文从活性氧(ROS)与肿瘤转移的关系、活性氧主要来源、活性氧调控的信号通路几个方面综述.
作者：孙超；丰昌平；郑秋生；王振华 刊期： 2009年第05期
目的:探讨可溶性血清转铁蛋白受体检测对孕妇缺铁性贫血的早期诊断和营养保健的临床应用价值.方法:随机查阅及检测592例孕妇的血常规检验结果,检测血清铁蛋白(Fn)、锌原卟啉(ZPP)、血红蛋白(Hb),依评价标准,分为铁正常、贮存铁减少(IDS)、红细胞生成缺铁(IDE)与缺铁性贫血(IDA)四组,检测部分孕妇可溶性血清转铁蛋白受体(sTfR).结果:妊娠期孕妇贫血总发生率为33.1%.贫血孕妇的铁储备低,IDS、IDE、IDA各期sTfR水平随铁缺乏程度显著增加.健康组与贫血组妇女sTfR、Fn的结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇缺铁性贫血患病率较高,检测血清转铁蛋白受体,有利于孕妇贫血的早期诊断和营养保健,对孕妇和胎儿的健康大有益处.
作者：马雅静；刘旻 刊期： 2009年第05期
目的:探讨Ku70在正常食管胃交界处贲门腺黏膜、Barrett食管、食管腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化方法检测Ku70在40例正常食管胃交界处贲门腺黏膜、38例Barrett食管和45例食管腺癌组织中的表达.结果:Ku70在食管胃交界处的贲门腺、Barrett食管、食管腺癌组织中都有不同程度的表达,但食管腺癌组织中Ku70的表达明显高于食管胃交界处黏膜、Barrett食管(P<0.01).结论:Ku70蛋白可能在Barrett食管、食管腺癌的发生发展过程中起重要作用.
作者：田书信；郑勇；火睿；赵瑾；秦江梅 刊期： 2009年第05期
唇部外伤、炎症、肿瘤所造成的唇部缺损,不仅影响患者的外观而且会给患者带来一定的精神压力.随着社会的发展,经济和生活水平的不断提高,人们对美的追求有了更高的要求和更新的内容,因此手术的成功对患者日后的学习生活极为关键.而手术后的护理对保证手术的成功也是至关重要.
作者：何炫仪 刊期： 2009年第05期
目的:评价64层螺旋CT血管成像在冠状动脉病变中的应用价值.方法:对50例患者行64层MSCT冠状动脉造影检查,经肘前静脉注射对比剂,平静吸气后屏气进行扫描,采用回顾性心电门控技术,并将图像传送到工作站进行容积再现、多平面重建、曲面重建和大密度投影进行图像后处理重建.其中全部患者有传统X线冠状动脉造影作对照.结果:50例冠状动脉造影显示的535节段冠状动脉(直径≥2 mm)图像中,64MSCT提供优良图像可供分析为515节段,可评估率为93.3%.与SCA对照分析,评价冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别为88.41%、95.34%、75.31%和98.09%.对冠状动脉狭窄的检出准确率为83.75%.结论:64层MSCT是有效可靠的冠心病诊断工具,是冠状动脉疾病筛选和诊断中很有潜力的非侵袭性检查方法.
作者：王成伟；李勇；张国玲；史晓蓓 刊期： 2009年第05期
目的:找出影响生活质量的主要因素,为增进老年人的生活质量提供参考依据.方法:采用分层整群抽样法,用SF-36量表评价石河子市500名60岁及以上老年人的生活质量,同时调查可能影响生活质量的社会经济、文化因素,以及被调查对象的个人特征和慢性病情况.用t检验、方差分析和逐步回归对每一种影响因素分别分析,找出主要影响因素.结果:单因素分析时,是否患慢性病、年龄、性别、文化程度、职业、婚姻、工资来源、经济收入、住房面积、医疗费用负担形式、活动与锻炼、居住方式、老年娱乐活动、子女回家频率、自理能力、与亲属配偶交流和是否了解保健知识等17种因素与生活质量的各领域或大多数领域均有关系.但进一步的多因素分析,在排除了各因素之间的相互影响后发现,生活质量的主要影响因素是性别、年龄、文化程度、医疗费用负担形式、自理能力、是否患慢性病、与配偶亲属交流和活动与锻炼.结论:影响老年人生活质量的因素包括多种人口学和社会学特征,因此应采取综合措施提高社区老年人的生活质量.
作者：李杨春；王丽；张茜 刊期： 2009年第05期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
