李含晖；李林
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素物质的一种粘膜色素沉着性病变.随着结肠镜在临床上的广泛应用,MC的检出率明显增高,诸多学者研究认为MC与服用泻药尤其是蒽醌类泻药有关,而且常伴发结肠息肉、结肠癌[1].
作者：杨红伟；张志峰；曹虎；王景花 刊期： 2009年第05期
目的:观察110℃碘化油-顺铂混悬剂超选择肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌术后患者的临床不良反应的发生情况及该种治疗方法对患者生存期的影响.方法:跟踪随访对照组和实验组患者术后不良反应发生的情况及生存期的长短,进行回顾性对照分析.结果:实验组栓塞术后的发热、恶心、肝功能损害等不良反应程度较对照组略重,但差异尢统计学意义,未发生特殊或严重的术后并发症及副反应.实验组的患者生存期较对照组延长,差异有统计学意义.结论:110℃碘化油-顺铂混悬剂超选择肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌能有效延长患者生存期,而无严重的不良反应及并发症,是一种利大于弊的有效治疗中晚期肝癌的介入治疗方法.
作者：宋志强；赵新建；马静；马新文；刘兵元 刊期： 2009年第05期
目的:探讨巨大甲状腺占位的外科手术治疗特点.方法:对我院1999年6月～2008年6月手术治疗24例巨大甲状腺占位进行回顾性分析.结果:24例手术均顺利完成,切除标本重量均240g以上,1例术后出现声音嘶哑,3例术后出现饮水呛咳,经对症治疗1w后好转,无其他并发症发生.结论:合理的手术操作和个体化治疗,是减少手术并发症,成功切除巨大甲状腺占位的关键.
作者：饶智；黄艺；黄惠 刊期： 2009年第05期
目的:研究白细胞表面分化抗原40配体(CD40L)在大鼠糖尿病性溃疡发病中的作用及其与细胞问黏附分子-1(ICAM-1)、甘油三酯(TG)的相关性.方法:雄性SD大鼠腹腔注射中等剂量链脲佐菌素(STZ),同时给予高脂饮食建立糖尿病模型;8w末,所有大鼠下肢涂抹冰醋酸建立糖尿病下肢溃疡模型,观察溃疡变化;12w末处死大鼠,测体重并取血,测空腹血糖、放免法测空腹胰岛素、TG,酶联免疫法测sCD40L及ICAM.1,免疫组化法测皮肤组织中的CD40L.结果:注射STZ后糖尿病大鼠出现明显多饮、多尿、体重减轻症状,胰岛素水平明显下降;糖尿病并溃疡组血TG、sCD40L及ICAM-1明显高于其他组,皮肤组织中CIMOL亦高于其他组;而正常对照组与溃疡对照组各项指标差异无统计学意义;sCD40L与ICAM-1之间呈显著正相关,而TG与两者之间无相关性.结论:CD40L、ICAM-1、TG可能在糖尿病足溃疡的发生中起了重要作用.
作者：常向云；王宏丽；孙侃靳瑾；丁玉平 刊期： 2009年第05期
目的:探讨原发性高血压患者咀管超负荷指数、动脉弹性与左室质量指数的相关性.方法:入选研究对象共103例,分健康对照组和高血压组(高血压组根据高血压防治指南又分为高血压1级、高血压2级、高血压3级三组);所有入选病例超声检测升主动脉弹性(僵硬度指数β、动脉扩张性AD)和左室质量指数LVMI并测量患者收缩压、舒张压,计算脉压PP及血管超负荷指数VOI.结果:高血压组的LVMI、VIO、B、PP显著高于正常对照组(P<0.01),AD显著低于正常对照组(P<0.01).Pearson相关分析显示:LVMI与VOI、PP、β均呈显著正相关,与AD呈显著负相关.多元逐步线性回归分析显示:DBP、AD是影响LVMI的独立因素;β、DBP、LVMI是影响AD的独立因素.结论:超声检测VIO、β、AD有助于对高血压患者心脏损害做早期判断和评估.
作者：芦桂林；徐敏；郭坤霞；刘诚；罗春生；王忠 刊期： 2009年第05期
目的:利用Mn(Ⅲ)TBAP能特异性清除细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS),观察不同浓度三氧化二砷(As2O3)单独和联合Mn(Ⅲ)TBAP作用于人肝癌HepG2细胞后细胞内活性氧(ROS)的变化和对凋亡的影响,探讨活性氧(ROS)在三氧化二砷(As2O3)诱导肝癌细胞株HepG2凋亡中的作用.方法:实验分3组:对照组,不同浓度三氧化二砷(As2O3)组,三氧化二砷(As2O3)+Mn(Ⅲ)TBAP组.用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定细胞生长增殖活性;激光共聚焦显微镜荧光染色法检测细胞内ROS的变化;AnnexinV/PI双染色法流式细胞仪检测细胞凋亡.结果:2、4、8μmol/L三氧化二砷(As2O3)处理HepG2细胞后各组细胞增殖抑制率高于对照组(P<0.05),细胞增殖抑制率随As2O3浓度的增加及作用时间的延长而升高(P<0.05);HepG2细胞内ROS的水平随As2O3浓度的增加而升高(P<0.05),As2O3处理组HepG2细胞内ROS水平高于空白对照组(P<0.05),As2O33+Mn(Ⅲ)TBAP组HeoG2细胞内ROS的水平低于As2O3组(P<0.05),但高于对照组(P<0.05).细胞早期凋亡率随As2O3浓度的增加及作用时间的延长而升高(P<0.05),且均高于Mn(Ⅲ)TBAP+As2O3组和对照组,Mn(Ⅲ)TBAP+As2O3组高于对照组.结论:三氧化二砷作用于HepG2细胞促进了细胞内ROS的产生,ROS水平的提高增加了三氧化二砷促HepG2细胞凋亡的敏感性.
作者：翟顺生；赵贵先；张志会；王雪雯 刊期： 2009年第05期
探索全面质量管理方法在内科学教学中的应用,通过内科学教学团队建设和教学过程的质量管理来提高教学质量.
作者：孙侃；段新菊；许西琳 刊期： 2009年第05期
目的:找出影响生活质量的主要因素,为增进老年人的生活质量提供参考依据.方法:采用分层整群抽样法,用SF-36量表评价石河子市500名60岁及以上老年人的生活质量,同时调查可能影响生活质量的社会经济、文化因素,以及被调查对象的个人特征和慢性病情况.用t检验、方差分析和逐步回归对每一种影响因素分别分析,找出主要影响因素.结果:单因素分析时,是否患慢性病、年龄、性别、文化程度、职业、婚姻、工资来源、经济收入、住房面积、医疗费用负担形式、活动与锻炼、居住方式、老年娱乐活动、子女回家频率、自理能力、与亲属配偶交流和是否了解保健知识等17种因素与生活质量的各领域或大多数领域均有关系.但进一步的多因素分析,在排除了各因素之间的相互影响后发现,生活质量的主要影响因素是性别、年龄、文化程度、医疗费用负担形式、自理能力、是否患慢性病、与配偶亲属交流和活动与锻炼.结论:影响老年人生活质量的因素包括多种人口学和社会学特征,因此应采取综合措施提高社区老年人的生活质量.
作者：李杨春；王丽；张茜 刊期： 2009年第05期
肿瘤转移是一个复杂的病理过程,包括肿瘤细胞侵袭机体正常组织、肿瘤细胞进入血管或淋巴管到达远处组织、肿瘤细胞在远处组织停留并继续形成新的肿瘤灶等多个环节.本文从活性氧(ROS)与肿瘤转移的关系、活性氧主要来源、活性氧调控的信号通路几个方面综述.
作者：孙超；丰昌平；郑秋生；王振华 刊期： 2009年第05期
医学是一门实践性、应用性、社会性很强的学科,临床实习是医学生在校学习阶段重要的一年,是医学生将所学基础理论与临床实践相结合的重要环节,实习质量的好坏对其今后的医疗临床工作将产生相当的影响,而直接影响到实习质量的因素又是多方面的.
作者：王艳萍；赵旭辉；郭若杉；古海尔古丽 刊期： 2009年第05期
急性有机磷农药中毒(Acute organoplaosphorus pesticide poisoning,AOPP)是临床常见的急危重症之一.有机磷通过抑制神经接头处的乙酰胆碱酯酶(ChE)的活性,造成乙酰胆碱(Ach)蓄积,产生胆碱能神经过度兴奋,从而引起相应的临床症状.清除毒物、应用特效解毒药物、处理并发症是主要的治疗措施.近年来,AOPP中间综合症与内皮功能损伤及炎件因子作用机理、新型抗胆碱药长效托宁的临床应用取得新的进展.本文简要综述有机磷农药中毒临床救治及其研究进展.
作者：马玉英 刊期： 2009年第05期
目的:探讨颅脑损伤并发颅内迟发性血肿可能原因,分析早期诊断临床特点,总结其救治的经验.方法:回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院神经外科38例重型颅脑损伤患者的临床资料.结果:38例患者中广泛挫裂伤脑水肿12例,颅骨骨折9例,颅内血肿16例,其中6例为伤后6～24h内出现的迟发性颅内血肿,均给予急诊开颅血肿清除手术治疗,预后良好.结论:重视外伤性颅脑损伤并发颅内迟发性血肿的早期诊断,尽早采取积极有效的治疗措施,重视综合的治疗策略,可以降低其病死率和致残率.
作者：王继超；郑勇；吴永刚；张振宇；杨小朋 刊期： 2009年第05期
唇部外伤、炎症、肿瘤所造成的唇部缺损,不仅影响患者的外观而且会给患者带来一定的精神压力.随着社会的发展,经济和生活水平的不断提高,人们对美的追求有了更高的要求和更新的内容,因此手术的成功对患者日后的学习生活极为关键.而手术后的护理对保证手术的成功也是至关重要.
作者：何炫仪 刊期： 2009年第05期
RASSF1A是一个位于3p21.3染色体上的抑癌基因.该基因在多种肿瘤的细胞系和原发肿瘤组织中的失活是很普遍的.RASSF1A基因启动子甲基化可能是肿瘤发生的早期事件并可能做为早期诊断的重要分子标志.
作者：任涛；李锋 刊期： 2009年第05期
石河子市多年以来,麻疹得到有效控制,本地人口发病率<1/10万,麻疹疫苗接种率达到>99%,人群中已形成预防麻疹的免疫屏障.但近年来随着我市的经济迅速发展,城市人口增加.
作者：吴国娟 刊期： 2009年第05期
目的:探讨Ku70在正常食管胃交界处贲门腺黏膜、Barrett食管、食管腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化方法检测Ku70在40例正常食管胃交界处贲门腺黏膜、38例Barrett食管和45例食管腺癌组织中的表达.结果:Ku70在食管胃交界处的贲门腺、Barrett食管、食管腺癌组织中都有不同程度的表达,但食管腺癌组织中Ku70的表达明显高于食管胃交界处黏膜、Barrett食管(P<0.01).结论:Ku70蛋白可能在Barrett食管、食管腺癌的发生发展过程中起重要作用.
作者：田书信；郑勇；火睿；赵瑾；秦江梅 刊期： 2009年第05期
目的:探讨可溶性血清转铁蛋白受体检测对孕妇缺铁性贫血的早期诊断和营养保健的临床应用价值.方法:随机查阅及检测592例孕妇的血常规检验结果,检测血清铁蛋白(Fn)、锌原卟啉(ZPP)、血红蛋白(Hb),依评价标准,分为铁正常、贮存铁减少(IDS)、红细胞生成缺铁(IDE)与缺铁性贫血(IDA)四组,检测部分孕妇可溶性血清转铁蛋白受体(sTfR).结果:妊娠期孕妇贫血总发生率为33.1%.贫血孕妇的铁储备低,IDS、IDE、IDA各期sTfR水平随铁缺乏程度显著增加.健康组与贫血组妇女sTfR、Fn的结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇缺铁性贫血患病率较高,检测血清转铁蛋白受体,有利于孕妇贫血的早期诊断和营养保健,对孕妇和胎儿的健康大有益处.
作者：马雅静；刘旻 刊期： 2009年第05期
心理剧提供了一种寓教于乐的情境化的讲授和学习模式,可激发学生求知欲,调动情感体验,强调学生的主动性,让其亲自去感知、领悟知识,以促进教学相长.将心理剧运用到医学心理学的教学中,能取得较好的教学效果.
作者：白吉可；曹炳健 刊期： 2009年第05期
随着人口老龄化及生活水平的提高,老年人患急性心肌梗死呈逐年增加的趋势.尽管目前对心肌梗死诊断的手段或方法很多,但临床一线仍惯用心电图作为心肌梗死诊断第一手段.
作者：谢芳；姜萍；张倩 刊期： 2009年第05期
目的:评价手术中静脉给予乌司他丁对临床休克期患者的肺保护作用.方法:将急性输卵管异位妊娠破裂出血处于临床休克期的患者36例,随机分为对照组(C组,n=18)和乌司他丁组(U组,n=18).U组进入手术室静脉给予0.9%氯化钠注射液500ml加乌司他丁10万单位以1 000U/kg·h的速率滴注.C组以同样速率静脉滴注等容生理盐水.分别于人手术室(T1),术毕(T2),术后4h(T3),术后8h(T4)时,测定白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)血浆浓度,并做血气分析计算呼吸指数RI=P(A-a)O2/PaO2.将结果与T1时比较,C组T3、T4时血浆IL-6、TNF-a浓度升高,T2-4时RI升高;U组T2-4时RI升高(P<0.05).其余指标差异无统计学意义(P>0.05).与C组比较U组T3、T4时血浆IL-6、TNF-a浓度降低,T2-4时RI降低(P<0.05).结论:手术中静脉滴注乌司他丁可改善临床休克期患者围手术期的肺功能,具有肺保护作用,其机制可能与降低全身炎性反应有关.
作者：甘国强；刘文彪；张雷；吴丽云 刊期： 2009年第05期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
