杨红伟;张志峰;曹虎;王景花
目的:评价64层螺旋CT血管成像在冠状动脉病变中的应用价值.方法:对50例患者行64层MSCT冠状动脉造影检查,经肘前静脉注射对比剂,平静吸气后屏气进行扫描,采用回顾性心电门控技术,并将图像传送到工作站进行容积再现、多平面重建、曲面重建和大密度投影进行图像后处理重建.其中全部患者有传统X线冠状动脉造影作对照.结果:50例冠状动脉造影显示的535节段冠状动脉(直径≥2 mm)图像中,64MSCT提供优良图像可供分析为515节段,可评估率为93.3%.与SCA对照分析,评价冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别为88.41%、95.34%、75.31%和98.09%.对冠状动脉狭窄的检出准确率为83.75%.结论:64层MSCT是有效可靠的冠心病诊断工具,是冠状动脉疾病筛选和诊断中很有潜力的非侵袭性检查方法.
作者:王成伟;李勇;张国玲;史晓蓓 刊期: 2009年第05期
糖尿病患者遭受骨折创伤后,使得病情更加复杂,易发生感染、伤口不愈合、褥疮等并发症,严重影响骨折愈合.同时,创伤致血糖应激性升高,使糖尿病的病情加重,给患者的生理和心理造成极大的影响.
作者:李含晖;李林 刊期: 2009年第05期
目的:探讨Ku70在正常食管胃交界处贲门腺黏膜、Barrett食管、食管腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化方法检测Ku70在40例正常食管胃交界处贲门腺黏膜、38例Barrett食管和45例食管腺癌组织中的表达.结果:Ku70在食管胃交界处的贲门腺、Barrett食管、食管腺癌组织中都有不同程度的表达,但食管腺癌组织中Ku70的表达明显高于食管胃交界处黏膜、Barrett食管(P<0.01).结论:Ku70蛋白可能在Barrett食管、食管腺癌的发生发展过程中起重要作用.
作者:田书信;郑勇;火睿;赵瑾;秦江梅 刊期: 2009年第05期
肿瘤转移是一个复杂的病理过程,包括肿瘤细胞侵袭机体正常组织、肿瘤细胞进入血管或淋巴管到达远处组织、肿瘤细胞在远处组织停留并继续形成新的肿瘤灶等多个环节.本文从活性氧(ROS)与肿瘤转移的关系、活性氧主要来源、活性氧调控的信号通路几个方面综述.
作者:孙超;丰昌平;郑秋生;王振华 刊期: 2009年第05期
通过调查问卷,分析手术室护士英语自主学习的现状,并针对存在的问题,提出手术室护士英语自主学习能力的培养策略,即从明确学习目的、加强学习过程中的协作学习、创造有利于英语自主学习的环境和重视英语学习过程的自我评价4个方面,来加强手术室护士英语自主学习的培养.
作者:蔡跃珍 刊期: 2009年第05期
目的:利用Mn(Ⅲ)TBAP能特异性清除细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS),观察不同浓度三氧化二砷(As2O3)单独和联合Mn(Ⅲ)TBAP作用于人肝癌HepG2细胞后细胞内活性氧(ROS)的变化和对凋亡的影响,探讨活性氧(ROS)在三氧化二砷(As2O3)诱导肝癌细胞株HepG2凋亡中的作用.方法:实验分3组:对照组,不同浓度三氧化二砷(As2O3)组,三氧化二砷(As2O3)+Mn(Ⅲ)TBAP组.用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定细胞生长增殖活性;激光共聚焦显微镜荧光染色法检测细胞内ROS的变化;AnnexinV/PI双染色法流式细胞仪检测细胞凋亡.结果:2、4、8μmol/L三氧化二砷(As2O3)处理HepG2细胞后各组细胞增殖抑制率高于对照组(P<0.05),细胞增殖抑制率随As2O3浓度的增加及作用时间的延长而升高(P<0.05);HepG2细胞内ROS的水平随As2O3浓度的增加而升高(P<0.05),As2O3处理组HepG2细胞内ROS水平高于空白对照组(P<0.05),As2O33+Mn(Ⅲ)TBAP组HeoG2细胞内ROS的水平低于As2O3组(P<0.05),但高于对照组(P<0.05).细胞早期凋亡率随As2O3浓度的增加及作用时间的延长而升高(P<0.05),且均高于Mn(Ⅲ)TBAP+As2O3组和对照组,Mn(Ⅲ)TBAP+As2O3组高于对照组.结论:三氧化二砷作用于HepG2细胞促进了细胞内ROS的产生,ROS水平的提高增加了三氧化二砷促HepG2细胞凋亡的敏感性.
作者:翟顺生;赵贵先;张志会;王雪雯 刊期: 2009年第05期
唇部外伤、炎症、肿瘤所造成的唇部缺损,不仅影响患者的外观而且会给患者带来一定的精神压力.随着社会的发展,经济和生活水平的不断提高,人们对美的追求有了更高的要求和更新的内容,因此手术的成功对患者日后的学习生活极为关键.而手术后的护理对保证手术的成功也是至关重要.
作者:何炫仪 刊期: 2009年第05期
目的:观察黄芪颗粒治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:对39例病理改变为轻度系膜增生性肾小球肾炎的肾病综合征患者,随机分为2组,对照组(21例)用激素(泼尼松)+蒙诺治疗,实验组(18例)用激素(泼尼松)+血管紧张素转换酶抑制剂+黄芪颗粒治疗,观察各组治疗2w、4w、6w后24h尿蛋白、血浆白蛋白的变化.结果:实验组与对照组比较,治疗6w后,24h尿蛋白明显减少(p<0.05);治疗4w、6w后,血浆白蛋白明显提高(p<0.05).结论:黄芪颗粒辅助激素治疗原发性肾病综合征能有效降低尿蛋白,增加血浆白蛋白水平.
作者:刘春;杨晓萍;李莹屏;张金平;赵瑾;陈辉 刊期: 2009年第05期
目的:研究白细胞表面分化抗原40配体(CD40L)在大鼠糖尿病性溃疡发病中的作用及其与细胞问黏附分子-1(ICAM-1)、甘油三酯(TG)的相关性.方法:雄性SD大鼠腹腔注射中等剂量链脲佐菌素(STZ),同时给予高脂饮食建立糖尿病模型;8w末,所有大鼠下肢涂抹冰醋酸建立糖尿病下肢溃疡模型,观察溃疡变化;12w末处死大鼠,测体重并取血,测空腹血糖、放免法测空腹胰岛素、TG,酶联免疫法测sCD40L及ICAM.1,免疫组化法测皮肤组织中的CD40L.结果:注射STZ后糖尿病大鼠出现明显多饮、多尿、体重减轻症状,胰岛素水平明显下降;糖尿病并溃疡组血TG、sCD40L及ICAM-1明显高于其他组,皮肤组织中CIMOL亦高于其他组;而正常对照组与溃疡对照组各项指标差异无统计学意义;sCD40L与ICAM-1之间呈显著正相关,而TG与两者之间无相关性.结论:CD40L、ICAM-1、TG可能在糖尿病足溃疡的发生中起了重要作用.
作者:常向云;王宏丽;孙侃靳瑾;丁玉平 刊期: 2009年第05期
目的:探讨巨大甲状腺占位的外科手术治疗特点.方法:对我院1999年6月~2008年6月手术治疗24例巨大甲状腺占位进行回顾性分析.结果:24例手术均顺利完成,切除标本重量均240g以上,1例术后出现声音嘶哑,3例术后出现饮水呛咳,经对症治疗1w后好转,无其他并发症发生.结论:合理的手术操作和个体化治疗,是减少手术并发症,成功切除巨大甲状腺占位的关键.
作者:饶智;黄艺;黄惠 刊期: 2009年第05期
秋季腹泻是小儿的一种常见疾病.集中发生在每年8~11月间,以9月份为高峰期.临床表现:起病较急,以水泻为主,杂有少量粘液,不腥臭,常伴呕吐,初起可见上呼吸道感染症状,如发热、鼻塞、流涕、全身不适等,由于腹泻次数较频,水泻量多,可导致脱水,口渴及烦躁等症状.
作者:甘长江 刊期: 2009年第05期
目的:了解医学院新生心理压力现状及其影响因素,为开展医学院新生心理教育提供依据.方法:采用<中国大学生心理应激量表>对石河子大学医学院2008级555名新生的心理压力状况进行问卷调查分析.结果:医学院新生学习压力状况高于全国大学生常模;男生较女生容易出现发展方面的心理压力;农村生源学生较城镇生源学生容易出现生活、社交、家庭方面的心理压力;非独生子女在社交、家庭方面比独生子女心理压力较大.结论:应有针对性地在医学院新生中开展心理健康教育,减轻他们的心理压力,以提高适应能力.
作者:毕爱红;方红丽;马燕 刊期: 2009年第05期
血必净注射液是我国中西医结合急救医学奠基人王今达教授以古方血府逐瘀汤为基础精炼出的静脉制剂,由红花、赤芍、川芎、丹参、当归等活血化瘀药组成,具有清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪等功效.
作者:牛玉芹;马玉英 刊期: 2009年第05期
探索全面质量管理方法在内科学教学中的应用,通过内科学教学团队建设和教学过程的质量管理来提高教学质量.
作者:孙侃;段新菊;许西琳 刊期: 2009年第05期
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)又被称为退行性关节炎,是一种普遍的关节疾病.近年来人们发现在软骨退变降解过程中金属蛋白酶、细胞因子的调控异常在OA的关节软骨及滑膜损伤中起着重要作用,本文介绍了基质金属蛋白酶、白细胞介素-1和肿瘤坏死因子α与OA的关系和研究进展.
作者:杨坚;史晨辉 刊期: 2009年第05期
心理剧提供了一种寓教于乐的情境化的讲授和学习模式,可激发学生求知欲,调动情感体验,强调学生的主动性,让其亲自去感知、领悟知识,以促进教学相长.将心理剧运用到医学心理学的教学中,能取得较好的教学效果.
作者:白吉可;曹炳健 刊期: 2009年第05期
目的:观察110℃碘化油-顺铂混悬剂超选择肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌术后患者的临床不良反应的发生情况及该种治疗方法对患者生存期的影响.方法:跟踪随访对照组和实验组患者术后不良反应发生的情况及生存期的长短,进行回顾性对照分析.结果:实验组栓塞术后的发热、恶心、肝功能损害等不良反应程度较对照组略重,但差异尢统计学意义,未发生特殊或严重的术后并发症及副反应.实验组的患者生存期较对照组延长,差异有统计学意义.结论:110℃碘化油-顺铂混悬剂超选择肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌能有效延长患者生存期,而无严重的不良反应及并发症,是一种利大于弊的有效治疗中晚期肝癌的介入治疗方法.
作者:宋志强;赵新建;马静;马新文;刘兵元 刊期: 2009年第05期
目的:测定新疆管花肉苁蓉不同炮制品中甜菜碱的含量.方法:采用比色法含量测定.结果:新疆管花肉苁蓉不同炮制品中甜菜碱的含量差异很大,含量依次为生品6.394g/100g,盐制1.270g/100g,酒制1.380g/100g,蒸制1.530g/100g.结论:该方法简单、精确、重现性好,可用于新疆管花肉苁蓉药材及其制剂的质量控制.
作者:陈卫军;贾翠玉;李连疆;蒲宇红;王甫英;蒋佰春 刊期: 2009年第05期
目的:探讨颅脑损伤并发颅内迟发性血肿可能原因,分析早期诊断临床特点,总结其救治的经验.方法:回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院神经外科38例重型颅脑损伤患者的临床资料.结果:38例患者中广泛挫裂伤脑水肿12例,颅骨骨折9例,颅内血肿16例,其中6例为伤后6~24h内出现的迟发性颅内血肿,均给予急诊开颅血肿清除手术治疗,预后良好.结论:重视外伤性颅脑损伤并发颅内迟发性血肿的早期诊断,尽早采取积极有效的治疗措施,重视综合的治疗策略,可以降低其病死率和致残率.
作者:王继超;郑勇;吴永刚;张振宇;杨小朋 刊期: 2009年第05期
目的:评价手术中静脉给予乌司他丁对临床休克期患者的肺保护作用.方法:将急性输卵管异位妊娠破裂出血处于临床休克期的患者36例,随机分为对照组(C组,n=18)和乌司他丁组(U组,n=18).U组进入手术室静脉给予0.9%氯化钠注射液500ml加乌司他丁10万单位以1 000U/kg·h的速率滴注.C组以同样速率静脉滴注等容生理盐水.分别于人手术室(T1),术毕(T2),术后4h(T3),术后8h(T4)时,测定白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)血浆浓度,并做血气分析计算呼吸指数RI=P(A-a)O2/PaO2.将结果与T1时比较,C组T3、T4时血浆IL-6、TNF-a浓度升高,T2-4时RI升高;U组T2-4时RI升高(P<0.05).其余指标差异无统计学意义(P>0.05).与C组比较U组T3、T4时血浆IL-6、TNF-a浓度降低,T2-4时RI降低(P<0.05).结论:手术中静脉滴注乌司他丁可改善临床休克期患者围手术期的肺功能,具有肺保护作用,其机制可能与降低全身炎性反应有关.
作者:甘国强;刘文彪;张雷;吴丽云 刊期: 2009年第05期