韩建伦；潘军强；叶生明；贺晓丹；贺继忠
以问题为中心的教学法(problem-based learning, PBL)的基本内容是:教师提出问题,学生利用网络阅读相关资料,自己提炼、总结、回答问题,是一种自主性学习方法,其优点是培养学生的学习能力和创新思维能力.在实验教学中如何运用这一教学理念,激发学生的学习兴趣,提高学习的主动性,以实现我们的教学目标?为此,我们依据PBL教学法的理念,应用于生物化学实验教学中.实践表明取得了良好的效果,现将具体做法介绍如下.
作者：付锦艳；黄瑾；潘泽民；罗星；杨安强 刊期： 2009年第01期
血管形成是一个极其复杂的过程,需要多种生长因子协同参与.血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF）是一种特异性作用于血管内皮细胞表面受体的生长因子,具有维持血管正常状态和完整性,增加血管通透性,诱导血管发生,并促进血管生成的作用[1］.
作者：陈磊；史晨辉 刊期： 2009年第01期
目的:培养具有熟练实践操作技能的当代口腔医师,加强实验室建设,优化实验教学过程.方法:一是重视实验教学,通过适当增加实验课比例,应用多种教学方法,发挥实验教师的主导作用,发挥实验师辅助作用.二是重视实验室建设,合理配置实验设施,完善实验教学体系,以及加强实验室管理.结果:增强了学生实际技能操作能力,为临床学习打下坚实基础.
作者：张瑞；刘政江；徐江 刊期： 2009年第01期
目的:研究新疆南部维吾尔族结石成分与代谢异常的关系.方法:分析177例泌尿系结石患者的结石成分及完整血生化及24h尿分析结果.结果:草酸钙结石135例(76.3%),感染性结石2例(1.1%),尿酸结石24例(13.6%),磷酸盐结石14例(7.9%),胱氨酸结石2例(1.1%).24h尿分析结果患者中代谢异常129例(72.9%),其中高钙尿症40例(22.6%),高尿酸尿症62例(35.0%),高草酸尿症43例(24.3%),高尿磷71例(40.1%),低枸橼酸尿症117例(66.1%),低尿镁症59例(33.3%),24h尿量<2 000ml者124例(70.1%),高胱氨酸尿症2例(1.1%).结论:结石与多种代谢异常关系密切;确定结石成分及患者的代谢评价对泌尿系结石的成因、治疗和预防有重要的临床意义.
作者：陈宗跃；王勤章 刊期： 2009年第01期
目的:探讨血、腹水Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)联合检测在肝脏疾病中的临床价值.方法:采用放射免疫法同步测定50例对照组,25例肝硬化失代偿患者血、腹水中Ⅲ型前胶原肽含量变化.结果:肝硬化患者血、腹水中PⅢP含量均明显高于对照组,差异有统计学意义,腹水中PⅢP含量明显高于血清PⅢP含量,P<0.001;以120μg/L为临界值,计算其95%可信区间内其PⅢP敏感性、特异性、真实性均为腹水>血.结论:肝炎后肝硬化患者无论血、腹水中PⅢP检测均可获得较高的敏感性和特异性.PⅢP含量测定对诊断肝纤维化有一定的价值,其血清含量变化在反映肝硬化、肝细胞坏死及肝功能损害程度方面具有一定的临床实用价值.
作者：褚云香；陈丽佳 刊期： 2009年第01期
目的:分析新疆医疗服务价格调整对阑尾炎住院费用的影响.方法:采用病例回顾法收集新疆8所综合性医院4年期间阑尾炎出院病例住院费用信息,对医疗服务价格调整前后阑尾炎住院费用构成及影响因素进行比较分析.结果:医疗服务价格调整前后阑尾炎住院费用构成及影响因素均发生了变化.结论:医疗服务价格调整对胆囊结石伴阑尾炎住院费用产生了一定程度的影响.
作者：何文英；刘金宝；邱杰；朱惠；欧阳静 刊期： 2009年第01期
由于精神科护士在药物治疗中的特殊作用,需从做好给药前的评估、按医嘱给药、严格执行查对制度、密切观察患者用药后的反应(药物治疗的效果及不良反应)、加强护患沟通及健康指导等方面发挥精神科护士在药物治疗中的作用,保证合理用药,保障患者安全,提高医疗护理质量.
作者：严素玲 刊期： 2009年第01期
目的:提供新疆维族儿童BMI值.方法:到新疆伊犁地区实测560例7岁～14儿童身高和体重.结果:求出7岁～14岁各年龄段BMI值,并进一步分析年龄、城乡等因素对BMI的影响.结论:新疆儿童BMI低于沿海发达城市.
作者：尹健；谷杨 刊期： 2009年第01期
外科微创化是21世纪外科的发展趋向,虽未改变外科的本质,却带来了外科观念的根本转变,而腹腔镜外科是微创外科的重要组成部分,在微创外科中占有突出地位,并被广泛应用于外科的各个分支,尤其在肝脏外科,腹腔镜技术得到了大胆的尝试和成功的应用[1].
作者：张示杰；彭心宇；潘晓琳 刊期： 2009年第01期
米非司酮(mifepristone)是由法国Roussel-Uelaf公司于1982年研究合成并应用于临床的抗孕激素甾体类药物,主要为子宫内膜受体水平的孕激素拮抗剂,通过和孕酮受体(PR)结合阻断孕激素发挥作用,在较大剂量时有抗糖皮质激素的作用.早期主要应用于终止早孕、紧急避孕等方面的治疗.随着对其作用机理和临床应用研究地不断拓展,目前在许多妇科疾病和恶性肿瘤的治疗方面得以应用,并引起众多临床医师的重视.本文就米非司酮目前的临床应用状况加以综述.
作者：鲁静；韩晓华 刊期： 2009年第01期
目的:探讨人NRAMP1 -3′UTR 基因多态性与新疆汉族人群结核病易感性的相关性.方法:选取新疆汉族活动性结核病患者215 例, 新疆汉族人群正常对照214 人,用聚合酶链反应限制性片断长度多态性(PCR-RFLP) 的方法对NRAMP1 -3′UTR 进行基因扩增,根据基因型对样本分组,经统计学处理,研究NRAMP1 -3′UTR 与结核病易感性的关系.结果:在新疆汉族人群肺结核病患者中3′UTR TGTG/ TGTG基因型148 例(68.8 %) ,TGTG/ TGTG缺失基因型52例(24.1 %) ,TGTG缺失/ TGTG缺失基因型15例(6.9 %) ; 新疆汉族人群正常对照TGTG/ TGTG基因型则为150 例(69.4 %) ,TGTG/ TGTG缺失基因型36例(16.6 %) ,TGTG缺失/ TGTG缺失基因型30 例(13.8 %) .新疆汉族人群正常对照组TGTG/ TGTG基因型明显高于新疆汉族人群结核病患者χ2 = 7.92 , P < 0.05 .结论:NRAMP1 基因汉族3′UTR TGTG缺失等位基因多态现象与新疆汉族人群结核病易感性有相关性.
作者：吴江东；李春柱；孟宪杰；刘佳铭；吴芳；王萍；张万江 刊期： 2009年第01期
医患关系是医疗人际关系中主要的一种关系,是以医疗职业为基础、道德为核心、法律为准绳,并在医疗实践活动中产生和发展的一种人际关系.医患沟通属于医患关系中的非技术层面范畴,是医患关系的重要内容之一,包含了医患双方交往中社会、心理、法律的关系,成为当前卫生改革的一个突出问题,越来越受到重视.
作者：苏向辉；孙侃；常向云 刊期： 2009年第01期
目的:评价无创正压机械通气在救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重呼吸衰竭中的作用.方法:观察30例COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,在常规药物治疗基础上给予经鼻或口鼻面罩无创正压通气(NIPPV),分别于通气前、通气后2h、24h及48h血气分析测定,并观察病情变化.结果:NIPPV治疗后 PaCO2明显下降,PaO2、PH值上升,30例患者中25例通气 2h后症状开始明显缓解,意识逐渐转清,有效率为83.3%,3例因病情加重改气管插管,2例用NIPPV通气前已合并多器官衰竭,在通气治疗中死亡.结论:无创正压通气是COPD合并重症呼吸衰竭抢救的一种有效措施.
作者：何永来；朱桂云；许航；李晓峰；程青虹 刊期： 2009年第01期
目的:探讨在肥胖、糖尿病过程中大鼠脂肪细胞因子水平的变化情况.方法:Wistar雄性大鼠,随机分为3组,每组12只:普通饮食组(正常对照)、高脂饮食组(肥胖)、高脂饮食+链脲佐菌素组(糖尿病组).在饲养过程中分别选取第0、3、6、9、12、14周等6个时间点,每个时间点各组随机选取6只大鼠,眼底静脉采血,EDTA抗凝,酶联免疫(ELSA)法检测血清中各因子水平.结果:随着大鼠体重及血糖水平的增加,以第9周为节点,与正常对照组大鼠相比肥胖组及糖尿病组大鼠,血清中FFA、TNF-α、IL-6、PAI-1、HMGB-1等因子水平明显增高,而血清脂联素水平则明显下降,糖尿病组下降尤为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05).差异早(第6周)出现的为FFA水平,且早于血糖水平的变化.结论:在肥胖/糖尿病发生、发展过中,FFA水平的增高可能是始动因素,伴随着脂联素水平的降低,导致大鼠脂肪细胞各种炎症因子水平的升高,继而引发系统性炎症,终导致IR及T2DM的发生.
作者：张君；褚志华；陆环；徐文静；丁毓磊；杨丽；谢建新 刊期： 2009年第01期
目的:探讨外伤性脾破裂的护理经验.方法:回顾性分析42例外伤性脾破裂的治疗和护理经过.结果:本组保守治疗成功7例(含脾动脉介入治疗4例),脾修补或部分切除7例,脾全切除术28例,均痊愈出院.结论:规范化、程序化的护理抢救措施,是保证急救护理工作快速、有效地运行,是降低伤残率及并发症,提高医疗质量的关键.
作者：朱美意；王霞；欧阳军 刊期： 2009年第01期
<妇产科护理学>是护理专业临床课的主干课程,临床见习是学生从单纯课堂教学步入临床实践的重要环节,其目的是培养学生临床思维方法,加强基本技能的训练、提高基本临床能力素质;同时让学生尝试评估患者,培养学生分析问题和解决问题的能力,是护生初步掌握专科护士所必需具备的专业知识、技能、态度和行为的重要途径,临床见习尽管所占比例较小,但其重要性却不容忽视.
作者：张国琴；王玉环 刊期： 2009年第01期
骨性关节炎(Osteoarthritis ,OA)是一种发病率随年龄明显增加的退行性关节病变,其基本的病理变化是由于力学和生物学因素引发关节软骨组织合成与降解之间的正常关系失衡.临床上主要表现为膝关节疼痛、变形和活动受限.近年来,针对OA治疗的药物研究在不断进展,其中,四环素类抗生素( tetracyclines,TCs)的非抗生素作用在OA治疗中的意义,逐渐得到人们重视[1],为骨关节炎的治疗提供了新的思路.下面就近几年TCs治疗骨关节炎的研究作一概述.
作者：田世坤；史晨辉 刊期： 2009年第01期
目的:探讨新生儿静脉输液易发生渗漏的机理及渗漏性损伤的防治策略.方法:对38例新生儿药物渗漏性损伤的原因进行分析,根据用药性质及临床症状分别采取热敷、冷敷及封闭等治疗措施.结果:38例中35例经早期发现及时处理均恢复正常,未发生后遗症.结论:通过加强预防和监控,及时对渗漏部位有针对性地采取相应的治疗措施,可有效防治新生儿静脉输液所致的渗漏性损伤.
作者：黄萍；任爱玲 刊期： 2009年第01期
目的:研究冠心病患者不同的冠状动脉硬化程度肱动脉血流介导的内径扩张值(FMD)、反应性充血率(%)与血管性假血友病因子(VWF)相关性及临床意义.方法:用高频超声测量85例冠心病患者和42例正常对照组FMD和反应性充血率(%)并采取外周静脉血检测VWF,并进行分析.结果:随着冠脉病变程度的加重:①FMD和反应性充血率(%)则逐渐减小FMD冠脉正常组(13.06±6.33)% vs.单支病变组(9.17±5.82)% vs.多支病变组(5.96±4.88)%,p=0.003;反应性充血率(%)冠脉正常组(79.48±30.26)% vs.单支病变组(48.75±24.18)% vs. 多支病变组(29.92±15.23)%,p=0.01];②血浆vWF值逐渐增大 [冠脉正常组(60.78±59.15)% vs.单支病变组(98.28±45.05)% vs. 多支病变组(142.41±91.93)%,p=0.005];③FMD和反应性充血率(%)与血浆vWF呈负相关关系,(r=-0.77,P=0.03;r=-0.69,P=0.02).结论:冠心病患者肱动脉血流介导的血管内皮舒张功能降低,血浆中vWF增高,并随着冠脉病变程度的加重而加重,二者有相关性.
作者：芦桂林；郭坤霞；王忠；刘成；谭峰；段军仓；张望强 刊期： 2009年第01期
目的:研究豚鼠膀胱Cajal样间质细胞分布、超微结构特点并探讨其功能.方法:选择健康豚鼠10只,利用激光共聚焦显微镜和透射电镜观察膀胱Cajal样间质细胞在肌层的分布和结构特点.结果:豚鼠膀胱肌层Cajal样间质细胞形成网状和平行状两种不同的分布. 超微结构核大、具有丰富的细胞器.结论:膀胱Cajal样间质细胞分布和超微结构与胃肠道的ICCs相似,具有起搏细胞特征.
作者：朱国栋；纪世琪；丁国富；王勤章 刊期： 2009年第01期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
