丁剑锋；杨炜；李璐
目的:探讨宫腔镜在取出疑难复杂性宫内节育器( IUD)中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2004年1月至2011年9月本院及外院常规取环失败的173例患者,应用宫腔镜进行诊治的结果.结果:173例患者中,其中环嵌顿于粘膜层或浅肌层59例,IUD残环或断裂39例,环尾丝迷失31例,宫颈萎缩质硬21例,宫腔内环移位12例,异位至宫腔外5例；子宫肌瘤或息肉4例,宫腔粘连2例.宫腔镜下取出168例,宫腹腔镜联合取出5例.结论:应用宫腔镜诊治多种原因引起的取器困难,具有定位准确、创伤小、成功率高等优点,宫腔镜可作为常规取IUD失败后的首选诊断和治疗方法.
作者：赵霞；王英红；孙慧玲；王冲 刊期： 2011年第05期
目的:检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在复发性翼状胬肉组织中的表达水平,初步探讨iNOS在翼状胬肉复发过程的作用机制.方法:应用SP免疫组织化学染色法检测5例正常结膜组织、6例原发性翼状胬肉组织及22例复发性翼状胬肉组织中iNOS的免疫学定位及表达,分析iNOS在正常结膜、原发性翼状胬肉及复发性翼状胬肉中的表达差异.结果:iNOS在正常结膜组织、原发性翼状胬肉组织及复发性翼状胬肉组织的表达组间差异有统计学意义,P＜0.05.结论:iNOS在复发性翼状胬肉中呈高表达,提示iNOS能促进新生血管形成,可能与翼状胬肉术后复发有关.
作者：丁剑锋；杨炜；李璐 刊期： 2011年第05期
目的:通过研究白细胞介素-6(IL-6)在支气管哮喘发作并肺炎支原体(MP)感染患儿血清中的表达水平阐明支原体感染与哮喘发作的关系.方法:收集2009年2月～2010年8月支气管哮喘发作并MP感染患儿48例、非MP感染支气管哮喘发作患儿45例,采用ELISA方法检测两组外周血IL-6水平.结果:外周血IL-6水平在支气管哮喘并MP感染发作组(13.86±12.46 pg/mL)明显高于非MP感染支气管哮喘发作组(7.94±8.51 pg/mL),P＜0.05.结论:支气管哮喘发作并MP感染患儿外周血IL-6水平明显高于非MP感染支气管哮喘发作患儿,表明MP感染在支气管哮喘发作过程中起重要作用.
作者：徐文付；杨红；谷强；陈志刚 刊期： 2011年第05期
目的:了解临床学生对临床学院需求以及带教老师的满意度.方法:对临床医院实习生进行问卷调查并分析.结果:学生对所问及的11项实习需求都非常需要的占67 ～ 91％,对临床教学医院授课教师满意,对师生关系、生活管理等存在不满意.结论:需要加强或制定更为合理的教学计划、教学组织管理或执行方案.
作者：侯新华 刊期： 2011年第05期
目的:探讨直接数字化投照技术在胸片摄影中的实际应用.方法:对822例胸部做DR摄影的患者进行影像分析.结果:共摄片1 053张,其中甲级片870张；乙级片183张,无丙级片和废片.甲级片率占82.62％；乙级片率占17.38％.结论:胸片数字化摄影实现了无废片记录,尤其是胸部各部位的细微结构,通过窗宽窗位的调整,放大缩小,黑白翻转等处理,为临床医生提供了更大应用价值.
作者：李文峰；赵新建；刘洪 刊期： 2011年第05期
复杂性胫骨平台骨折是临床医师处理起来较为棘手的关节内骨折之一,手术中充分的显露和对膝关节附件的保护始终是摆在术者面前的难题,近年来文献报道了多种手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折,本文就这些手术人路的优缺点及其适应症的研究进展做一综述.
作者：方钦正；史晨辉 刊期： 2011年第05期
目的:探索有效的神经外科健康教育方式,使患者及家属较好地配合医疗护理工作,提高患者抢救成功率,促进患者大程度的康复.方法:将神经外科健康教育内容制作成多媒体课件进行健康教育.结果:提高了健康教育的效果及患者的满意度,提高了患者对医护人员及医院工作的综合满意度,提高了科室的经济效益.结论:多媒体课件应用于神经外科健康教育中充分调动了患者及家属的学习积极性、主动性,提高了患者及家属对健康教育的知、信、行能力,主动参与配合医疗护理工作.
作者：樊玉荣；王冰；高艳华；胡莲；王业忠；赵冬；姬云翔 刊期： 2011年第05期
目的:了解石河子市综合医院病房护士心理健康状况,分析影响护士心理健康的主要因素,探索改进方法.方法:采用问卷调查的方法对石河子市两所医院的护士进行调查分析.结果:①在510例调查对象中SCL-90总体阳性检出率为27.3％.在SCL-90总分＜160分与总分≥160分的病房护士一般资料、其它情况构成比比较中,所在科室、近1周有无生病、职务、睡眠状况、医护关系、医患关系、本人对护士地位的认可、近1周影响心情的主要因素、医院级别两组间达到显著性差异(P＜0.01)；②在病房护士SCL-90总分＜160分及≥160分两组间SSRS评分结果比较中,社会支持总分、主观支持分、对支持利用度差异有统计学意义(P＜0.05),且SCL-90总分＜160分者的社会支持总分、主观支持分、支持利用度分值均高于SCL-90总分≥160分者.③在影响病房护士心理健康的多元线性回归分析中,所在科室、近一周有无生病、社会支持总分、医院级别、近1周一级护理病人数、近1周病危/病重人数、职务、婚姻状况、科室护士总人数、医护关系、对支持利用度、本人对护士社会地位认可12个因子被纳入回归方程.结论:所在科室,护士身体状况,社会支持及对社会支持利用度,医院级别,科室工作强度,职务,婚姻状况,医护关系,本人对护士社会地位的认可是影响病房护士心理健康的主要因素,相关部门及管理者应引起重视,采取相应的措施.
作者：韩金丽；孙红红；谭军 刊期： 2011年第05期
目的:探讨胃癌癌前状态各疾病与中医证型相关性.方法:随机选取2009年1月～2011年7月在本科住院,符合纳入标准者546份病例.其中研究组胃癌的癌前状态,即慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎和肠型化生、上皮内瘤变共456例,对照组浅表性胃炎、胃癌共90例.收集胃镜病理改变、Hp感染及中医四诊等资料,探讨胃癌癌前状态各疾病与中医证型相关性.结果:发现在各组疾病中,脾胃气虚与肝胃气滞两者构成比相加,除胃癌组外,均大于56％；浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→上皮内瘤变→胃癌,肝胃气滞的相关性有逐渐降低的趋势,而胃络瘀血增加.不同性别的546例胃病脾胃气虚、脾胃湿热、脾胃虚寒差异无统计学意义；肝胃气滞、胃络瘀血与胃阴虚,差异有统计学意义.结论:胃癌癌前状态各疾病以及浅表性胃炎、胃癌均于脾胃气虚、肝胃气滞关系密切；在慢性胃炎至胃癌的病理演变过程中,由气滞到血瘀是中医证型演变的基本特点；性别与部分中医证型有相关性.
作者：杨百京；熊琪；盛萍；黎永军 刊期： 2011年第05期
本文通过调查石河子部分农牧团场医务员工满意度现状,寻找员工满意度影响因素.调查采用满意度问卷调查表,收集数据使用SPSS11.0软件进行统计分析,对分析结果进行讨论,提出提高农牧团场医务员工满意度的有效途径.
作者：李伊萍；雷蕾 刊期： 2011年第05期
目的:探讨背向散射积分技术在原发性高血压患者左室心肌与主动脉重构的应用价值.方法:67例原发性高血压(EH)患者与30例正常者,分别测定室间隔(IVS)心肌和主动脉根部(A0)背向散射积分(IBS)、IBS周期变异幅度(CVIB),左心室质量指数(LVMI),舒张末期IVS厚度(IVSTd)和主动脉根部(AOD)径线.结果:(1)EH组中,IVS和AO的IBS高于正常组(P＜0.01 ～0.05),CVIB低于正常对照组(P＜0.05)；LVMI、LAD和AOD均高于正常组(P ＜0.01 ～0.05)；(2)EH组内LVMI与IVS - IBS和AO-IBS呈正相关(相关系数分别为0.323和0.353,P＜0.05)；LVMI、IVSTd与AO-CVIB呈负相关(相关系数分别为-0.301和-0.465,P＜0.05),IVS-IBS与AO-IBS呈正相关(相关系数为0.438,P＜0.05).结论:高血压导致左室重构的同时伴有主动脉重构的发生,背向散射积分技术为定量评价高血压心肌和主动脉损害程度提供了重要参考指标.
作者：高海燕；唐立；穆玉明 刊期： 2011年第05期
目的:了解慢性阻塞性肺疾病患者疾病不确定感状况并分析其影响因素,为临床护理工作提供依据.方法:采用Mishel疾病不确定感量表(中文版)和一般状况调查表对120名慢性阻塞性肺疾病患者进行问卷调查.结果:120例慢性阻塞性肺疾病患者中76例(63.3％)有较高水平的疾病不确定感.文化程度影响疾病不确定感.结论:慢性阻塞性肺疾病患者普遍存在疾病不确定感,护理人员应对不同文化层次的病人提供有针对性的信息支持,有助于降低慢性阻塞性肺疾病患者的疾病不确定感.
作者：汪春玲；鲁谨 刊期： 2011年第05期
目的:检测新疆哈萨克族食管癌miR-34a基因甲基化状态,探讨miR-34a基因甲基化与新疆哈萨克族食管癌之间的关系及意义.方法:运用基质辅助激光解析电离时间飞行质谱(MALDI-TOF-MS)技术检测59例新疆哈萨克族食管鳞癌、32癌旁非癌组织及34例正常食管粘膜中miR-34a基因甲基化状态.结果:miR-34a基因在新疆哈萨克族食管鳞癌、癌旁非癌组织中甲基化水平高于正常对照组.结论:新疆哈萨克族食管鳞癌及癌旁miR-34a基因甲基化率高于正常对照组,提示miR-34a基因甲基化可能与新疆哈萨克族食管癌的发生有关.
作者：赵志敏；刘东；王巍伟；李锋；潘晓琳 刊期： 2011年第05期
目的:探讨血清PSA、f/t-PSA在前列腺癌(PCa)诊断中的意义.方法:回顾性分析40例PCa与50例前列腺良性增生(BPH)患者血清PSA、f/t-PSA值在PCa鉴别诊断中的意义.结果:PCa与BPH两组患者间PSA、f/t-PSA差异有统计学意义(P＜0.01).当PSA介于4.0 ～ 10.0μg/L之间,两组患者间PSA水平差异无统计学意义,而f/t - PSA差异有统计学意义.且PSA介于4.0～10.0μg/L之间,f/t-PSA在0.15时,对PCa诊断的灵敏度和特异性佳.结论:PCa患者PSA显著升高,f/t-PSA则显著降低.选择f/t-PSA小于0.15作为临界值,对PCa的诊断有较高的灵敏度和特异性.
作者：王新敏；章乐；王勤章；丁国富 刊期： 2011年第05期
目的:为使脑卒中患者在并发症发生前,通过护士的预见性观察和护理,在症状未显现前预测可能出现潜在的健康问题,及时、主动地采取有效的护理措施.对规范脑卒中患者的管理、提高脑卒中病人救护质量起着重要的作用.方法:以自行设计预见性护理程序为依据,采取阶段对照法,以2008年5月～2010年12月由急诊人院的脑卒中患者200例为对照组,按原脑卒中常规护理.200例为观察组按预见性护理程序,实施预见性护理.结果:两组观察指标显示治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预见性护理可及时发现并治疗脑卒中患者并发症发生诱因及潜在危险因素,降低脑卒中后病死率和卒中并发症的发生率.
作者：卫鹏羽；卫霄青 刊期： 2011年第05期
护理服务质量高,有助于提高病人生命质量,相反低劣的护理服务质量会损害人的生命质量[1].品管圈在护理工作中的应用可以很大程度上提高护理质量,同时提高护理人员工作的积极性.全面品质管理和“品管圈”在上世纪90年代被引入到医院管理领域[2],在新加坡和澳大利亚等地医院中开展广泛,效果肯定.近几年,随着品管圈活动的开展,一种具有护理特色的、与社会同步发展的群体文化正在护理队伍中萌生,这种内生性的意识激发起广大护士的聪明才智和管理热情[3].品管圈活动已经在护理质量管理、临床护理、护士素质、健康教育、仪器管理这些方面取得很好的效果,本文就这几个方面分别进行综述.
作者：石晶；程青虹；王子迎 刊期： 2011年第05期
腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)是能量代谢平衡的重要调节器,AMPK可以抑制由核因子-κB (NF-κB)信号诱导的炎症反应.AMPK不直接作用于NF-κB,通过其下游靶分子如SIRT1、PGC-1α、P53和FoxO等,抑制NF-κB信号及炎症反应.综述AMPK参与的抑制NF-κB信号途径及炎症反应,强调激活AMPK对维持机体健康和延缓衰老具有重大作用.
作者：郑丽英；张君；徐文静；陆环；李宏；冯晓朋；王金宝；谢建新 刊期： 2011年第05期
2型糖尿病在世界范围内呈逐年上升的趋势,目前较为成熟的治疗方式仍为口服降糖药物及注射胰岛素,但这并不能阻止其并发症的发生,大量研究证明胃转流手术对2型糖尿病患者具有治疗作用,手术治疗糖尿病已逐步进入临床,但其治疗机制尚未明确,本文对胃转流手术的手术方式、适应证、禁忌证、并发症以及可能作用机制做一综述.
作者：何家赓；牛建华 刊期： 2011年第05期
目的:探讨循证护理在颅内动脉瘤夹闭术后血压监护中的实践效果.方法:对670例动脉瘤夹闭术后患者血压监护中应用循证护理的方法进行护理实践.结果:本组670例患者,13例死亡,其余657例治愈,无一例护理不当造成的不良后果.结论:循证护理的开展,为医疗新业务、新技术的开展提供了理论依据及可操作标准,提高了护理人员整体知识水平和护理质量.
作者：蒋彩和；胡莲；高艳华 刊期： 2011年第05期
目的:观察丙泊酚镇静对机械通气患者的呼吸力学及氧化应激的影响.方法:将收治入ICU的60例气管插管或气管切开行机械通气的患者随机分为丙泊酚镇静组(T组)和生理盐水对照组(NS组),记录心率(HR)、血压、血气分析、平台压(Pplat)、肺动态顺应性(Cdyn)和气道阻力(Raw),并检测血清丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:用药后心率T组低于NS组(P＜0.05)；氧合指数T组高于NS组(P＜0.05)；MAP两组无差异；呼吸力学参数Pplat、Cdyn、Raw等T组均低于NS组(P＜0.05)；T组血清MDA含量降低,血浆SOD活性提高,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:机械通气患者使用丙泊酚能减轻患者机体氧化应激水平,降低患者烦躁程度,改善患者氧合,对机体有一定保护作用.
作者：徐春灵 刊期： 2011年第05期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
