赵霞；王英红；孙慧玲；王冲
高压氧治疗越来越多的应用于临床各科疾病的治疗.近年来,我国医用高压氧舱重大恶性事故得到有效的遏制,但一般性氧舱事故仍有逐渐上升的趋势,医用高压氧舱设备的安全,是保障高压氧治疗安全的前提,氧舱设备安全运行准备就显得殊为重要,本文就医用高压氧舱设备安全运行中存在的问题及安全运行的准备提出几点体会.
作者：魏建新；蒲学梅 刊期： 2011年第05期
霍奇金淋巴瘤( Hodgkin’s lymphoma,HL)与Epstein-Barr病毒(EBV)的发生密切相关,其相关性受年龄、性别、民族/种族、地理环境以及社会经济状况的影响.霍奇金淋巴瘤与EBV病毒的潜伏感染密切相关,在感染人体后长期潜伏,可表达多种基因,其潜伏膜蛋白(Latent membrane protein,LMP)编码基因、EB病毒核抗原(Epstein-Barr virus nuelear antigenl,EBNAI)可以通过不同的机制致霍奇金淋巴瘤.本文就HL与EBV的关系及其预后作一综述.
作者：袁轶群；孙振柱 刊期： 2011年第05期
目的:探讨背向散射积分技术在原发性高血压患者左室心肌与主动脉重构的应用价值.方法:67例原发性高血压(EH)患者与30例正常者,分别测定室间隔(IVS)心肌和主动脉根部(A0)背向散射积分(IBS)、IBS周期变异幅度(CVIB),左心室质量指数(LVMI),舒张末期IVS厚度(IVSTd)和主动脉根部(AOD)径线.结果:(1)EH组中,IVS和AO的IBS高于正常组(P＜0.01 ～0.05),CVIB低于正常对照组(P＜0.05)；LVMI、LAD和AOD均高于正常组(P ＜0.01 ～0.05)；(2)EH组内LVMI与IVS - IBS和AO-IBS呈正相关(相关系数分别为0.323和0.353,P＜0.05)；LVMI、IVSTd与AO-CVIB呈负相关(相关系数分别为-0.301和-0.465,P＜0.05),IVS-IBS与AO-IBS呈正相关(相关系数为0.438,P＜0.05).结论:高血压导致左室重构的同时伴有主动脉重构的发生,背向散射积分技术为定量评价高血压心肌和主动脉损害程度提供了重要参考指标.
作者：高海燕；唐立；穆玉明 刊期： 2011年第05期
目的:观察丙泊酚镇静对机械通气患者的呼吸力学及氧化应激的影响.方法:将收治入ICU的60例气管插管或气管切开行机械通气的患者随机分为丙泊酚镇静组(T组)和生理盐水对照组(NS组),记录心率(HR)、血压、血气分析、平台压(Pplat)、肺动态顺应性(Cdyn)和气道阻力(Raw),并检测血清丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:用药后心率T组低于NS组(P＜0.05)；氧合指数T组高于NS组(P＜0.05)；MAP两组无差异；呼吸力学参数Pplat、Cdyn、Raw等T组均低于NS组(P＜0.05)；T组血清MDA含量降低,血浆SOD活性提高,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:机械通气患者使用丙泊酚能减轻患者机体氧化应激水平,降低患者烦躁程度,改善患者氧合,对机体有一定保护作用.
作者：徐春灵 刊期： 2011年第05期
目的:探讨改良小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术在基层防盲治盲中的的临床效果和安全性.方法:分析在我院治疗的白内障患者102例(106眼)实施改良小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术的临床资料,以手术后佳矫正视力≥0.05者为脱盲,治疗有效,评价临床效果.结果:102例(106眼)患者术后视力明显提高,手术后第一天视力佳矫正视力≥0.05,脱盲率为100％,总有效率100％.结论:改良小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术手术效果确切,安全性高,是一种安全、可靠、经济的手术方法,值得在基层医院推广运用.
作者：李国庆；宋宪军 刊期： 2011年第05期
目的:检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在复发性翼状胬肉组织中的表达水平,初步探讨iNOS在翼状胬肉复发过程的作用机制.方法:应用SP免疫组织化学染色法检测5例正常结膜组织、6例原发性翼状胬肉组织及22例复发性翼状胬肉组织中iNOS的免疫学定位及表达,分析iNOS在正常结膜、原发性翼状胬肉及复发性翼状胬肉中的表达差异.结果:iNOS在正常结膜组织、原发性翼状胬肉组织及复发性翼状胬肉组织的表达组间差异有统计学意义,P＜0.05.结论:iNOS在复发性翼状胬肉中呈高表达,提示iNOS能促进新生血管形成,可能与翼状胬肉术后复发有关.
作者：丁剑锋；杨炜；李璐 刊期： 2011年第05期
2型糖尿病在世界范围内呈逐年上升的趋势,目前较为成熟的治疗方式仍为口服降糖药物及注射胰岛素,但这并不能阻止其并发症的发生,大量研究证明胃转流手术对2型糖尿病患者具有治疗作用,手术治疗糖尿病已逐步进入临床,但其治疗机制尚未明确,本文对胃转流手术的手术方式、适应证、禁忌证、并发症以及可能作用机制做一综述.
作者：何家赓；牛建华 刊期： 2011年第05期
目的:探讨内镜辅助下的微血管减压术治疗面肌痉挛的手术方法及效果.方法:内镜辅助下运用面肌痉挛微血管减压术探查面神经并分离责任血管,在微血管与面神经间垫入Teflon涤纶绵.结果:术后面肌痉挛立即消失79例,15例面部仍有不同程度抽搐的患者症状在术后1 ～22周内消失,2例随访至今患侧面部仍有轻度抽搐,无永久性并发症.结论:微血管减压术,疗效确切,使面神经功能可以得到保护,是首选治疗方法；通过内镜辅助治疗可提高微血管减压术的疗效.
作者：姬云翔；赵冬；许晖；李令建；刘褀；戴晶；朱立仓；田卫东 刊期： 2011年第05期
目的:通过点对点与冠状动脉造影检查(CAG)比较,评价CTA观察钙化斑块对于局部管腔狭窄影响的特点和一般规律,从而提高CTA诊断钙化斑块所致管腔狭窄的效能.方法:回顾性分析我院接受64排螺旋CT冠状动脉成像和CAG的41位患者的影像资料.以CAG为参考标准,通过CTA对钙化斑块形状、分布及钙化斑块的长、宽径、体积、钙化积分及局部管腔狭窄与CAG点对点测定对应冠状动脉的管腔狭窄程度.结果:CTA显示的钙化斑块局部管腔狭窄程度(52％±13.1％)明显大于CAG (21％±22.6％)(P＜0.05).CTA诊断钙化斑块局部管腔显著性狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为81.2％,40.3％,37.8％,92.4％,51.5％.结论:钙化斑块的长径、宽径及体积越大,钙化积分越高,局部管腔显著性狭窄的几率越高.CTA诊断钙化斑块局部管腔狭窄程度的敏感度和阴性预测值较高,特异度、阳性预测值和准确性较低.
作者：张国玲；王成伟 刊期： 2011年第05期
以病例为基础的学习(Case Based Learning,CBL)模式为学生提供临床环境,将临床实践和理论知识很好地结合.适应临床医学教学的要求,尤其适用于临床专业型研究生的临床教学.本文浅谈CBL教学模式在胃肠外科研究生临床教学中的应用体会.
作者：习羽；牛建华；袁明；木拉提 刊期： 2011年第05期
目的:探讨大肠息肉的内镜及病理特点.方法:回顾分析2007年1月至2011年5月在我院就诊的152例大肠息肉的病理资料和结肠镜检查资料.结果:直肠、乙状结肠是一般息肉的好发部位,也是恶性息肉的好发部位.多发性息肉患者中腺瘤性息肉和恶性息肉的几率较高.结论:提示结肠镜检查时应重点观察直肠和乙状结肠.多发性息肉患者应引起内镜医师和临床医师的高度重视.
作者：马银龙；许亚丽；许红峰；贾芸 刊期： 2011年第05期
磁共振扩散加权成像是唯一能检测活体组织内水分子扩散运动的无创影像检查技术,它可以反映活体组织中水分子的微观扩散运动.DWI作为MRI功能成像新技术,已逐步从中枢神经系统扩展应用到全身其它系统和器官的疾病研究,它为肝脏囊性病变的诊断及鉴别诊断提供一种新方法.
作者：南燕；王成伟 刊期： 2011年第05期
复杂性胫骨平台骨折是临床医师处理起来较为棘手的关节内骨折之一,手术中充分的显露和对膝关节附件的保护始终是摆在术者面前的难题,近年来文献报道了多种手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折,本文就这些手术人路的优缺点及其适应症的研究进展做一综述.
作者：方钦正；史晨辉 刊期： 2011年第05期
目的:通过研究白细胞介素-6(IL-6)在支气管哮喘发作并肺炎支原体(MP)感染患儿血清中的表达水平阐明支原体感染与哮喘发作的关系.方法:收集2009年2月～2010年8月支气管哮喘发作并MP感染患儿48例、非MP感染支气管哮喘发作患儿45例,采用ELISA方法检测两组外周血IL-6水平.结果:外周血IL-6水平在支气管哮喘并MP感染发作组(13.86±12.46 pg/mL)明显高于非MP感染支气管哮喘发作组(7.94±8.51 pg/mL),P＜0.05.结论:支气管哮喘发作并MP感染患儿外周血IL-6水平明显高于非MP感染支气管哮喘发作患儿,表明MP感染在支气管哮喘发作过程中起重要作用.
作者：徐文付；杨红；谷强；陈志刚 刊期： 2011年第05期
目的:探讨特有的无瘤技术在腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术中应用的安全性及可行性.方法:2006年4月～2010年6月,对66例进展期胃癌患者实施腹腔镜辅助下胃癌根治术,在遵循肿瘤根治术原则下实施无瘤技术以减少或防止肿瘤细胞的脱落、种植和播散等.结果:66例手术均获成功.手术时间:远端胃癌根治术平均280(220～340) min,近端胃癌根治术平均269(215 ～ 325) min,3例根治性全胃切除术手术时间分别为340 min、370 min、410 min.平均切口长度6.0(5.2～9.0) cm.术中出血量:腹腔镜远端胃癌根治术平均160( 100～250)mL,腹腔镜近端胃癌根治术平均200(90 ～320)mL,3例腹腔镜根治性全胃切除术出血量分别为200 mL、350 mL、400 mL.清扫淋巴结:远端胃癌根治术平均21(15 ～31)枚,近端胃癌根治术平均22(17 ～28)枚,3例根治性全胃切除术分别为25、29、35枚.65例术后随访3～48个月(＜1年21例,1～2年19例,＞2年25例),均未见切口及戳孔肿瘤种植转移.结论:在严格掌握手术入选标准及术中行标准的根治范围的前提下,腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术应用其特有的无瘤技术安全可行,可取得良好的近期疗效.
作者：李栋；周旭坤；李平；江涛；罗毅；李忠；刘顺顺；吴梅青 刊期： 2011年第05期
外伤性肝破裂为腹部损伤中出血汹涌,死亡率高的急腹症之一,患者常伴休克,临床表现及处理方法也不尽相同并严重威胁到人类的健康.本文就外伤性肝破裂的介入治疗方法,适应症及并发症等方面的研究情况做一综述.
作者：严生基；赵新建 刊期： 2011年第05期
目的:了解慢性阻塞性肺疾病患者疾病不确定感状况并分析其影响因素,为临床护理工作提供依据.方法:采用Mishel疾病不确定感量表(中文版)和一般状况调查表对120名慢性阻塞性肺疾病患者进行问卷调查.结果:120例慢性阻塞性肺疾病患者中76例(63.3％)有较高水平的疾病不确定感.文化程度影响疾病不确定感.结论:慢性阻塞性肺疾病患者普遍存在疾病不确定感,护理人员应对不同文化层次的病人提供有针对性的信息支持,有助于降低慢性阻塞性肺疾病患者的疾病不确定感.
作者：汪春玲；鲁谨 刊期： 2011年第05期
目的:探讨血清PSA、f/t-PSA在前列腺癌(PCa)诊断中的意义.方法:回顾性分析40例PCa与50例前列腺良性增生(BPH)患者血清PSA、f/t-PSA值在PCa鉴别诊断中的意义.结果:PCa与BPH两组患者间PSA、f/t-PSA差异有统计学意义(P＜0.01).当PSA介于4.0 ～ 10.0μg/L之间,两组患者间PSA水平差异无统计学意义,而f/t - PSA差异有统计学意义.且PSA介于4.0～10.0μg/L之间,f/t-PSA在0.15时,对PCa诊断的灵敏度和特异性佳.结论:PCa患者PSA显著升高,f/t-PSA则显著降低.选择f/t-PSA小于0.15作为临界值,对PCa的诊断有较高的灵敏度和特异性.
作者：王新敏；章乐；王勤章；丁国富 刊期： 2011年第05期
目的:探讨直接数字化投照技术在胸片摄影中的实际应用.方法:对822例胸部做DR摄影的患者进行影像分析.结果:共摄片1 053张,其中甲级片870张；乙级片183张,无丙级片和废片.甲级片率占82.62％；乙级片率占17.38％.结论:胸片数字化摄影实现了无废片记录,尤其是胸部各部位的细微结构,通过窗宽窗位的调整,放大缩小,黑白翻转等处理,为临床医生提供了更大应用价值.
作者：李文峰；赵新建；刘洪 刊期： 2011年第05期
目的:探讨宫腔镜在取出疑难复杂性宫内节育器( IUD)中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2004年1月至2011年9月本院及外院常规取环失败的173例患者,应用宫腔镜进行诊治的结果.结果:173例患者中,其中环嵌顿于粘膜层或浅肌层59例,IUD残环或断裂39例,环尾丝迷失31例,宫颈萎缩质硬21例,宫腔内环移位12例,异位至宫腔外5例；子宫肌瘤或息肉4例,宫腔粘连2例.宫腔镜下取出168例,宫腹腔镜联合取出5例.结论:应用宫腔镜诊治多种原因引起的取器困难,具有定位准确、创伤小、成功率高等优点,宫腔镜可作为常规取IUD失败后的首选诊断和治疗方法.
作者：赵霞；王英红；孙慧玲；王冲 刊期： 2011年第05期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
