李红；朱伦；李跃武；王茜
家兔是医学教学中经常使用的实验动物,但其酸碱常用检测指标正常值少见报道和归纳.本文以家兔为例,对家兔动脉血的pH值、PaCO2、PaO2、[HCO3-]、[Na+]、[Cl-]、[K+]、BB、BE等酸碱常用检测指标正常值进行了初步测定.选取健康成年家兔100只,雌雄不拘,体重在1.5～2.3kg,颈总动脉取血,使用便携式Rche OPTICCA血气分析仪测定上述各值.结果显示,pH=7.26～ 7.54、PaCO2 =21.09～ 39.91mmHg、PaO2=65.37～93.05mmHg、[HCO3-]=11.27 ～ 49.20mmol/L、[Na+]=132.53～147.95mmol/L、[Cl-]=98.00～116.00mmol/L、[K+] =2.00～4.28mmol/L、BB=-11.16～46.84mmol/L、BE=-13.85 ～5.17mmol/L.本实验结果可作为本学院实验教学参考.
作者：吴芳；张帆；张宏；石茜；王娜娜；吕清臣 刊期： 2013年第06期
分析探讨计算机信息化在护理工作的应用现状及价值,影响护理信息化建设的因素,探讨先进、科学、合理、规范的护理计算机管理方法.总结了近几年临床计算机护理信息管理系统的研究应用现状,并探讨今后的发展趋势.
作者：李相寰 刊期： 2013年第06期
目的:重复使用无菌物品由消毒供应中心统一、规范的管理保证资源共享,各项医疗、护理工作开展;是保证无菌物品安全与质量的前提;是降低医院医疗成本,保障消毒供应中心工作有序运行和发展的重要内容.方法:把使用科室直接从医院申请处理、管理各种无菌物品品种、数量的方式作为对照组,把使用科室需求告知消毒供应中心,由消毒供应中心统一配备、供应、规范处理、管理所需无菌物品方式作为实验组.从物品申请、供应、物品质量,管理、成本控制4个方面进行对比.结果:对照组与实验组在物品申请、使用由7 ～15天缩短到1～2天;物品购买与使用成本由1:1缩小到1:3;物品清洗、包装、灭菌质量由98％提高至100％;物品管理由分散管理到集中管理,实现资源共享.医院、科室满意度明显提高.结论:消毒供应中心统一、规范申请、处理、管理各种无菌物品,改变了过去无菌物品由临床科室管理的粗放分散型的运作模式,统一管理简化、优化、完善了无菌物品采购和运行机制,加强了无菌物品医院内部管理,集中、规范化处理提高了消毒供应中心物品质量和成本的管理水平.
作者：白洁；鲁华；赵庆兰 刊期： 2013年第06期
本文根据现代教学实践,分析了当前网络信息在口腔专业课程教学的过程中广泛应用的特点,并对此提出在教师和学生两方面的应用优势,在新时期的教学中,加强并丰富网络信息资源在教学中的地位,尝试教学方式的改变,并对如何利用网络更好的为口腔教学服务进行探讨.
作者：高芸；孙斌 刊期： 2013年第06期
目的:探讨吸痰联合肺复张后调整不同的呼气末正压(PEEP)水平对急性呼吸窘迫综合症(ARDS)机械通气患者血流动力学的影响.方法:采取自身对照研究方法,30例ARDS机械通气患者,吸痰后给予肺复张,在原有PEEP水平(P0)基础上调整.所有患者在调整PEEP后10min、15min和30min通过心电监护仪记录心率(HR)、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)及肺动脉楔压(PAWP),同时记录患者性别、年龄、治疗前APACHE-Ⅱ.结果:吸痰后给予不同PEEP水平的肺复张干预,ARDS患者HR、CVP、CO及PAWP在不同时间点的差异有统计学意义(P均＜0.05);吸痰后15min时,P0+0与P0+4、P0+0与P0+6之间的CVP、CO及PAWP有统计学差异(P均＜0.05),吸痰后30min时,P0+0与P0+4、P0+0与P0+6之间的CVP、CO及PAWP恢复至吸痰前水平,无明显统计学意义.结论:吸痰后联合较高PEEP水平的肺复张对ARDS患者血流动力学的影响轻微,持续时间短,是一种安全的护理措施.
作者：王霞；林笑女 刊期： 2013年第06期
目的:了解本地区住院新生儿死亡的主要特征及主要死因,提出减少新生儿死亡的措施.方法:对本院2008-2013年住院死亡新生儿70例进行回顾性分析.结果:本院住院新生儿的病死率总体呈下降趋势,由2008年的2.96％降至2013年的0.51％,死亡新生儿中早产儿或低体重儿约占2/3,新生儿主要死因顺位依次是新生儿肺透明膜病、感染、窒息、出生缺陷、颅内出血.结论:加强孕期保健监护及早产儿管理,提高新生儿窒息复苏及机械通气技术,积极防治感染及其并发症,是降低新生儿死亡率的主要措施.
作者：袁萍 刊期： 2013年第06期
目的:了解石河子市养老机构老年人生活质量及影响因素.方法:采用问卷调查法,应用简明健康调查量表(SF-36),在石河子市11家养老机构进行随机抽样调查.结果:SF-36量表测得石河子市养老机构老年人的生活质量加权总平均分为56.57±19.71.影响因素分析结果显示:自理能力、居住意愿、智力状况、性别、对养老院满意度、退休前职业、健康变化是影响老年人生活质量的主要因素.结论:养老机构老年人的生活质量得分较低者所占比重大,机构老年人是一个特殊群体,老年人的生活质量受到多种因素的影响,需要个体、机构、家庭、社会的多方面关注.
作者：王超；韩静；朱芝瑕；王维君；陈荣颖；唐青峰 刊期： 2013年第06期
目的:探讨应用十二指肠镜高频电治疗胃内特殊部位息肉的安全性、可行性及其疗效.方法:56例胃内特殊部位息肉普通胃镜(前视内镜)治疗困难,应用十二指肠镜(侧视内镜)行高频电治疗,术后送病理检查,记录并发症发生情况及疗效.结果:胃内特殊部位息肉56例,手术成功53例,成功率94.6％.其中贲门下41例(38/41),胃体小弯侧15例(15/15),息肉大小0.4-1.5cm,平均0.9cm,均一次切除.手术时间18-30min,平均20min,无出血及穿孔等严重并发症.术后病理:增生性息肉38型,炎性息肉6例,腺瘤性息肉2例,胃底腺息肉6例,组织学阴性10例.结论:十二指肠镜在胃内特殊部位息肉治疗方面有明显的优势,具有良好的安全性及疗效,值得同行借鉴.
作者：贺永锋；杨小翠；肖翔 刊期： 2013年第06期
目的:探究中医药治疗艾滋病患者合并隐孢子虫腹泻的疗效分析.方法:入选我院符合标准的患者76例,按治疗方式的不同分为治疗组和对照组两组,每组各38例.治疗组采用中医药半夏泻心汤治疗,对照组单用阿奇霉素治疗,观察两组患者的临床疗效和用药后不良反应情况.结果:两组患者用药后症状均有改善,但治疗组有效率为94.8％,显著高于对照组的68.4％,结果具有统计学意义(P＜0.05);治疗组用药后的不良反应情况(2.6％)显著低于对照组(26.3％)(P＜0.01).结论:中医药半夏泻心汤治疗艾滋病合并隐孢子虫腹泻,临床效果确切,值得临床推广.
作者：艾尼瓦尔·吾拉木；赵凤丛 刊期： 2013年第06期
研究生教育是我国医学的高层次教育,然而随着扩招的进行,研究生教育水平呈现下降趋势,本文就临床医学研究生教育培养经验,提出几点研究生教育改革的建议.
作者：杨宏强；张宏伟；李江 刊期： 2013年第06期
目的:提高食管裂孔疝患者对疾病相关知识的认知能力,促进其康复.方法:对18例腹腔镜食管裂孔疝修补胃底折叠术患者应用护理程序进行健康教育.结果:患者对疾病的认识和自我护理能力提高,与健康教育前比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论:运用护理程序对食管裂孔疝患者进行健康教育效果确切,促进了患者康复,提高了护理质量.
作者：李莉；康俊凤；牛建华 刊期： 2013年第06期
目的:探讨分析痔疮套扎术对轻中度痔疮的治疗效果.方法:对我院2010年1月至2013年1月收治的48例轻中度痔疮患者利用痔疮套扎术治疗的临床资料进行总结,分析痔疮套扎术的临床疗效.结果:本组病例48例,行痔疮套扎术后,治愈44例,好转4例,总有效率为100％,治愈率达91.67％.手术平均时间约为8±2min,术后留观1～2天,7-10d全部病例均有好转.结论:痔疮套扎术可明显减轻痔疮患者的疼痛,手术时间短,术中出血量少,对于临床轻中度混合痔及内痔的治疗有重要意义.
作者：陈文革 刊期： 2013年第06期
目的:优选制备细辛、薄荷挥发油β-环糊精包合物的佳工艺.方法:采用单因素筛选及正交实验相结合,以包合率和收得率为指标,优选佳包合工艺.结果:佳包合方法为饱和水溶液法.包合条件为细辛、薄荷挥发油与β-环糊精的比例为1∶8,包合温度为恒温30℃,包合时间为1h.结论:优选的包合工艺操作简便、工艺稳定、挥发油包合率较高.
作者：陈卫军；申雪丽；马铁叶 刊期： 2013年第06期
由于现代科学技术的快速发展,使医患关系在一定程度上出现物化.本文分析了医患关系物化的原因及其对医患关系的影响,并阐述了医患关系物化对医学生临床实习的影响,强调必须将医学和人文精神教育相结合,重视对医学生人文素质的培养.
作者：杜广胜 刊期： 2013年第06期
目的:探讨p-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、谷胱甘肽-S-转移酶(Gltathione-S-transferaseπ,GST-π)、DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoisomeraseⅡα,TopoⅡ)和肺耐药蛋白LRP(Lung resistance protein,LRP)在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化法和组织芯片技术检测78例胃癌中癌组织和癌旁正常组织中P-gp、GST-π、TopoⅡ及LRP的表达.结果:78例胃癌组织中,癌组织与相应癌旁正常组织中P-gp的阳性表达率分别为83.3％和12.8％,GST-π为64.1％和29.5％,TopoⅡ为76.9％和11.5％,LRP为89.7％和11.5％,癌组织中P-gp、GST-π、TopoⅡ和LRP的表达均明显高于癌旁正常组织(P＜0.05).P-gp和TopoⅡ的表达与胃癌组织的分化程度相关,GST-π的表达与淋巴结转移有关.结论:P-gp、GST-π、TopoⅡ及LRP联合作用可能是介导胃癌多药耐药的主要机制,检测P-gp、GST-π、TopoⅡ及LRP的表达水平对胃癌的化疗药物方案选择及预后判断具有一定的参考意义.
作者：李红；朱伦；李跃武；王茜 刊期： 2013年第06期
目的:了解住院患者压力源与医学应对方式及其相互之间的关系.方法:采用住院患者压力源问卷、医学应对问卷对某三级医院的内外科患者采用随机抽样的方法发放调查问卷,进行测试、分析.结果:①患者压力总均分为1.872±0.541,患者感到压力在中度以上的压力源是:经济原因、患病对个人的影响、缺乏相关的信息、住院对家人的影响.②采用面对应对方式的患者低于常模,与患者压力总均分呈负相关,回避应对方式与患者压力总均分呈正相关,与年龄呈负相关;采用屈服应对方式的患者低于常模,屈服应对方式与患者压力总均分和年龄都呈正相关.结论:在对患者的护理与健康教育中,除了采用优质护理服务和向患者提供有关疾病方面的信息外,还要指导患者学会应对压力的有效策略与方法,使患者发挥自己的主观能动性,更好地配合治疗及护理,从而提高其心理健康水平.
作者：杨琴；马燕；杨明静；巨洋洋 刊期： 2013年第06期
高压氧治疗被临床广泛使用,但病人易发生安全隐患,干扰治疗效果,故对病人合理有效的约束十分必要.作者设计了一种高压氧治疗专用安全带,于2010年10月-2013年8月应用于80例病人,在使用过程中效果良好,降低了跌倒、坠落及抓伤等不良事件的发生率,缓解了护理人员的工作压力,得到了医护工作人员的认可.
作者：蒲学梅；魏建新；于巧秀 刊期： 2013年第06期
目的:了解新疆南北疆地区急诊科医护人员心理健康状况及影响因素,比较他们的异同,以便针对性的予以心理干预.方法:采取整群抽样方法,用症状自评量表(SCL-90),对南疆喀什一家三甲医院、阿克苏一家二甲医院,北疆石河子一家三甲医院,一家二甲医院均为综合医院的急诊科共147名医护人员进行调查.结果:南疆地区急诊科医护人员中筛选为阳性症状者占37.5％,北疆地区急诊科医护人员筛选为阳性症状的占20.93％,南疆地区急诊科医护人员SCL-90各因子分和中国常模相比较有统计学差异(P＜0.001),以人际关系敏感、强迫、焦虑、躯体化、精神病性症状为主要表现.北疆地区急诊科医护人员SCL-90各因子除人际关系敏感因子外,其它与常模比较差异无显著性(P＞0.05).结论:北疆地区急诊科医护人员心理健康水平和一般人群相似,南疆地区急诊科医护人员心理健康水平明显比北疆地区急诊科医护人员及一般人群差,应调整南疆急诊科医护人员的心理状态,积极给予心理干预,提高其心理健康水平.
作者：张跃奇；陈玲；张桂青 刊期： 2013年第06期
目的:了解石河子农村生活饮用水微生物指标卫生质量状况,为改善石河子农村生活饮用水卫生质量提供科学依据.方法:按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行检测,按照GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果:2013年共检测生活饮用水240份,微生物指标合格215份,微生物指标合格率为89.6％.结论:石河子农村生活饮用水卫生状况不断改善,为保护农村居民身体健康,仍需加强农村饮水工程质量的管理和监测.
作者：钟敏；丁燕；陆志刚；刘成凤；陈茜茜 刊期： 2013年第06期
神经外科学作为外科学的重要分支,具有专科性强、涉及学科范围广、内容抽象、操作性强的特点,加之见习学生对理论知识理解不够深入、对角色转换的不适应,缺乏科学完善的临床思维能力,临床操作经验不足,医患关系日趋紧张等实际情况,不少学生对于神经外科的临床见习心存恐惧,甚至部分学生选择消极逃避,临床整体教学质量深受影响.对此,我科室采取多途径、多方法结合,坚持以学生为中心,以问题为基础,围绕典型病例进行讨论与讲解相结合的带教方法进行教学,取得了满意的效果,学生独立解决问题的能力、临床思维能力以及技能操作能力等均得到有效提高.
作者：戴晶；王业忠 刊期： 2013年第06期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
