肖玲清;孔祥江
目的:探讨临床护理路径护理模式在结肠息肉摘除术患者中的应用效果.方法:将125例结肠息肉患者按照入院单双日分成对照组65例和试验组60例.试验组实施临床护理路径,对照组采用常规护理,比较两组的住院天数、术前天数、住院费用、健康知识掌握程度及患者满意度等指标.结果:试验组的平均住院日、平均住院费用低于对照组,患者健康知识掌握合格率、满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于内镜下结肠息肉切除术患者中,能缩短住院天数,减少住院费用,提高护理工作质量和患者满意度.
作者:黄艳华;陈付萍;王凤美;文丽;张丽梅 刊期: 2014年第06期
数码摄影因拍摄快捷方便,图像清晰度高,易于处理、存储和传输,应用成本低,已成为口腔医学医疗、科研及教学中图像收集和交流的重要手段.但我国口腔医学数码摄影的教学工作却几乎处于空白状态.将口腔临床摄影内容纳入口腔医学生教学大纲,可以促进口腔医学数码摄影的进一步普及,并有效提高现代口腔医学人才培养质量.建立一个规范化的口腔医学数码摄影教学体系,可以同时满足医疗、科研和教学保障三大要求.
作者:李启期;代海涛;李琦;仵楠 刊期: 2014年第06期
目的:研究自发性高血压大鼠(Spontaneously Hypertensive Rat,SHR)脑中动脉平滑肌细胞BK.通道电生理特性和表达的变化.方法:应用尾动脉测压仪观察SHR血压情况;应用全细胞膜片钳记录技术观察SHR脑中动脉平滑肌细胞BKCa通道电流的变化;应用免疫组织化学技术观察SHR脑中动脉平滑肌细胞BKCa通道表达的变化.结果:(1) SHR血压较Wistar大鼠明显上升(P<0.01).(2) SHR脑中动脉平滑肌细胞BKCa通道介导的外向电流增强(P<0.05);(3) SHR脑中动脉平滑肌细胞BKCa通道β1亚基表达增强(P<0.01).结论:SHR脑中动脉BKCa通道β1亚基表达上调,从而使BKCa通道介导的外向电流增强.
作者:郭文芝;吴生林;张传林;司军强 刊期: 2014年第06期
提高医学生对图像的独立分析与判断能力,是超声诊断学临床实习中一个非常重要的环节.围绕这一教学目标,提出超声诊断学临床实习的相应的对策,认为在临床实习带教过程中应重视正确思维模式的培养,应注重问题导向学习教学法(problem-based learning,PBL)在临床实习中的应用,在临床实习带教过程中应注重影像存储及传输系统(picture archiving and communicating system,PACS)在教学中的应用,在临床实习带教过程中要充分调动学生的主观能动性.
作者:葛肖艳;芦桂林 刊期: 2014年第06期
目的:探讨16层螺旋CT多平面重建在食管裂孔疝诊断中的应用价值.方法:回顾分析我院2012-2014年18例食管裂孔疝患者的影像资料,对其进行多平面重建并加以分析.结果:16层螺旋CT多平面重建食管裂孔疝表现为心影后方大小不等软组织疝囊影,通过食管裂孔与膈下胃相延续,可以清晰的显示疝囊大小、部位、形态、密度、膈肌裂孔情况及病变与邻近结构的关系.结论:16层螺旋CT通过薄层断面和多平面重建技术(MPR)可以多角度显示疝囊及内容物,可为肿瘤性病变及其他不明原因膈肌膨隆的鉴别诊断提供有价值的诊断信息.对发现因食管裂孔疝以外的原因作胸部或上腹部CT检查的病例有重要的价值,可作为上消化道钡餐造影和胃镜检查较好的补充检查方法.是诊断食管裂孔疝较好的无创性检查方法.
作者:肖玲清;孔祥江 刊期: 2014年第06期
普通外科手术学是医学教学的一个重要环节,是医学生进入外科临床实习的前提,普通外科手术学实验课的教学质量直接关系到学生临床实习和将来临床工作的质量.为了使医学生在有限的学时里迅速掌握所学知识,针对现代医学生群体特点及传统教学中存在的一些问题和薄弱环节,就如何提高外科手术学教学质量,从改进教学方法、强化基础训练、完善考核方式、建立外科手术学教学质量评估体系来探讨普外科手术学教学问题.
作者:钟晨;张丽翠 刊期: 2014年第06期
超声是一门临床应用广泛、发展迅速新兴学科,由于临床医学专业学生相关超声诊断知识较少,对此专业学习时间安排较短,因此教学难度大,传统教学模式无法满足目前教学的要求.本文通过分析临床专业学生的特点及超声诊断教学的特殊性,结合目前临床医学专业超声诊断教学现状及作者的教学体会,旨在探讨更合理的教学方法,提高本课程的教学质量.
作者:康燕飞;芦桂林 刊期: 2014年第06期
目的:探讨局灶性机化性肺炎的CT特点及诊断与鉴别诊断.方法:回顾性分析65例经病理证实的局灶性机化性肺炎的临床资料及CT表现.结果:病灶位于右肺37例,其中上叶13例,中叶6例,下叶18例;位于左肺28例,其中上叶15例,下叶13例.病灶外形呈楔形改变12例,类圆形20例,不规则形33例.CT征象:22例病灶内密度均匀呈实变征象;病灶内支气管空气征8例,空泡征4例;病灶内密度不均匀31例,31例中有12例中心液化,8例偏心液化,中心或偏心空洞形成1 1例.全部病例中见有13例可见点状、斑点状钙化;病灶周边可见淡薄絮状影29例,卫星灶5例;病灶合并同侧胸腔少量胸腔积液10例.增强扫描37病例中,强化明显18例,轻度强化11例,其余增强扫描的8例病灶不强化.强化病例中不均匀强化有8例,环状强化11例,环状强化病灶内见中心或偏中心性坏死区.结论:局灶性机化性肺炎CT表现多样,有一定影像特征,仔细分析CT图像征象并结合临床病史,得出影像学初步诊断并不难.
作者:杨锡山;桂东川 刊期: 2014年第06期
目的:调查老年慢性病患者照顾者负担水平、照顾感受及应对方式,并分析其相关性.方法:通过便利抽样方法,使用Zarit护理负担量表、照顾者积极感受量表(PAC)及简易应对方式问卷对2010年1月~2010年12月在石河子大学医学院第一附属医院老年病科住院患者的亲属进行问卷调查.结果:老年慢性病患者照顾者照顾负担总分(51.09±11.64)分,照顾负担处于中度水平;照顾者积极感受得分(30.29±9.83),处于中上水平;照顾者负担与积极应对方式呈负相关(P<0.05),与消极应对方式呈正相关(P<0.05).结论:老年慢性病患者照顾者的照顾负担属于中度水平,护理工作者应鼓励其多使用积极的应对方式促进心理健康,有针对性的做好健康教育和指导,并为照顾者提供相关的信息支持,提高患者及照顾者的生存质量.
作者:鲁谨;谢婧 刊期: 2014年第06期
随着现代医学教学要求的不断提高及超声医学的迅速发展,超声诊断学做为临床医学及影像诊断学的重要课程,其教学质量不断提高,对临床医学及影像医学人才的培养有着至关重要的作用.在传统教学方式的基础上,探讨如何改进医学本科生超声诊断学课程的教学,如优化课程设置、科学应用教学方法、增加双语教学等,旨在提高超声诊断学的教学质量.
作者:吴芳;芦桂林 刊期: 2014年第06期
目的:观察单纯性翼状胬肉切除术、翼状胬肉切除术+锶-90照射、翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效与术后复发率的情况.方法:翼状胬肉切除术+锶-90照射组(A组)32例40眼,单纯性翼状胬肉切除术组(B组,对照组)31例39眼,翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术组(C组)33例40眼,随机分为A,B,C组,术后复发率采用x2检验,观察时间:3 ~ 26月(平均16.35±10.29).结果:术后疗效依据Prabhasawat等提出的分级标准,进行裂隙灯下疗效评定,其中4级为真性胬肉复发.A组4级19眼(47.5%),B组4级24眼(61.53%),C组4级3眼(7.5%).C组复发率(7.5%)明显低于A组复发率(47.5%)、B组复发率(61.53%)(P<0.01).结论:单纯性翼状胬肉切除术、翼状胬肉切除术+锶-90照射术后复发率较高,但是翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术术后再次复发的比率较低,这种术式是一种有效控制翼状胬肉术后复发率的治疗措施,是翼状胬肉高发地区中低等级医院值得推广和应用的一种较理想的有效的治疗方法.
作者:王记红;杨炜 刊期: 2014年第06期
牙体牙髓病是口腔专业中的基础学科,有着疾病种类繁多,临床操作复杂,治疗时间长、次数多、周期长等特点.牙体牙髓病的实习是学生从理论知识到临床工作转换中的重要阶段.如何提高实习教学质量是探索研究的课题.在牙体牙髓病临床带教工作中,通过对临床思维能力、临床操作技能以及科研能力三个方面对实习生进行培养,逐步提高带教水平和教学效果.
作者:徐娟 刊期: 2014年第06期
目的:采用中西药联合治疗的方法治疗银屑病.方法:65例患者均具有典型的寻常型银屑病临床表现,符合中西医诊断标准.血热型治法以清热凉血解毒为主,予凉血消银汤加减内服,加之抗生素,每日1次,连用2~3周;血瘀风燥型以活血化瘀祛风润燥为主,予化瘀消银汤加减内服,同时静脉应用复方甘草酸苷注射液,连用2~3周,未愈者,依据皮损变化,按血瘀风燥型继续治疗.全部病例进入消退期后,加用NB-UVB光疗,隔日1次.对实验室检查异常者均进行对症治疗.结果:治疗2月后血热型的治愈率95%,血瘀风燥型的治愈率75%.治愈短时间为3周,总有效率为81.5%.血常规WBC升高者均降至正常;白蛋白异常者因采取对症治疗,均变为正常;5例肝功异常患者因采取保肝治疗肝功损害未再加重.结论:本组病例治疗,辩证与辩病相结合,中医与西医治疗相结合,取得较满意疗效.总体疗效血热型好于血瘀型,血瘀型较血热型病情顽固.
作者:马世红 刊期: 2014年第06期
目的:观察口腔清洁冲洗器治疗单纯性牙龈炎的临床疗效.方法:选取146例单纯性牙龈炎患者,随机分为两组.其中治疗组74例采用口腔清洁冲洗器治疗,对照组72例采用生理盐水治疗,均治疗7天,观察治疗前后牙龈指数(GI),龈沟出血指数(SBI)和菌斑指数(PLI)等指标的变化.结果:口腔清洁冲洗器与对照组相比可有效降低GI、SBI、PLI水平,改善牙龈炎症状,差异有统计学意义,P<0.05.结论:口腔清洁冲洗器治疗单纯性牙龈炎疗效满意.
作者:吴丽 刊期: 2014年第06期
随着医学留学生规模的不断扩大,针对医学本科留学生教育现状和实验诊断学教学过程中遇到的若干问题进行深入分析和思考,从师资建设、教学方法、留学生教学管理体系建设三方面进行阐述,为医学留学生实验诊断学教育质量的提高提供可借鉴的思路与方法.
作者:张丽翠;崔林;钟晨;马雅静;程江 刊期: 2014年第06期
针对机能教学改革与学科建设工作中存在的问题,对教学工作进行了教学模式改革,及时更新授课知识、革新教学手段、努力提高学生的学习积极性,把培养学生临床实践能力作为教学目的,以培养出合格的应用型人才.
作者:赵磊;张忠双;马克涛 刊期: 2014年第06期
在新世纪培养高质量的医学人才是高等医学教育的核心和目标,改革儿科临床教学模式,激发医学生的学习积极性势在必行,通过对儿科实习带教模式的改革,提高了临床教学质量,提高了学生的综合素质.
作者:陈波;张惠荣 刊期: 2014年第06期
目的:观察研究硬膜外分娩镇痛对剖宫产率及器械助产率的影响.方法:选取我院2013年1月至2014年12月住院待产的足月单胎初产具备阴道分娩条件的孕妇,按照患者自愿的原则分为两组.观察组宫口开大3cm时行硬膜外分娩镇痛,对照组常规分娩,不行分娩镇痛.结果:观察组剖宫产率为15.3%,其中社会因素剖宫产率为4.20%,对照组刮宫产率为39.9%,其中社会因素剖宫产率为27.3%,;两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后2小时出血量少于对照组(P<0.05).观察组器械助产率高于对照组(P<0.05).两组新生儿窒息率、新生儿体重比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:硬膜外分娩镇痛可降低社会因素和医学指征剖宫产率,增加自然分娩率,增加器械助产率,但可减少产后2小时出血量,不增加新生儿窒息率.
作者:王永琴;魏兴武;许岚;张茜;桑灵;张晓艳 刊期: 2014年第06期
临床实习教学是临床医生培养过程中不可缺少的重要环节.现阶段存在学生临床实习积极性不高、社会环境影响、临床实习教学资源不足、学生实习主动性不强、实习带教师资不足、实习病例匮乏等诸多矛盾,采取加强临床见习阶段医学生德育教育、培养良好的实习习惯、规范临床实习教学、加强实践技能培养及考核、加强教学过程的检查监督等措施,有助于改善临床实习教学的现状,提高临床医学人才培养的质量.
作者:唐燕;姚恩生 刊期: 2014年第06期
目的:分析图木舒克市近4年来无偿献血者5项参数检测情况,进一步了解无偿献血者状况和血液检测不合格原因分析,有效预防和控制经输血途径的传染病传播.方法:对2010~2013年图木舒克市无偿献血者3355人进行了ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体5项传染性指标,进行回顾性统计分析.结果:图木舒克市历年5项指标的不合格原因依次为ALT> HBsAg>TP>抗-HCV>抗-HIV,各项检测指标中,ALT不合格导致血液报废率较高.结论:严格执行《血液技术操作规程(2012版)》,加强无偿献血前的宣传、征询、体检、初筛,建立自愿固定的无偿献血者队伍、采取更严格、灵敏、快速的检测手段等措施,是降低血液报废的主要手段.
作者:尹向丽 刊期: 2014年第06期