腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效及对患者生育的影响

奥美拉唑与埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床疗效分析

目的 探讨采用奥美拉唑与埃索美拉唑治疗消化道溃疡的临床愈合率与幽门螺杆菌(Hp)根除率.方法 选择该院2013年1月至2014年1月收治的消化道溃疡患者76例 ,按用药不同分为甲组与乙组各38例 ,甲组患者给予奥美拉唑治疗 ,乙组患者应用埃索美拉唑治疗 ,观察并比较两组患者症状改善时间、临床愈合率、Hp根除率及不良反应发生率 ,并进行统计学处理分析.结果 乙组患者治疗后 H p根除率为94 .7% ,溃疡愈合率为94 .7% ,疼痛症状消失时间为(1 .9 ± 0 .3 )d ,1年复发率为13 .2% ,其中胃溃疡患者的治疗总有效率为100 .0% ,十二指肠溃疡患者的治疗总有效率为93 .8% ,均明显优于甲组 ,差异均有统计学意义( P<0 .05 ).两组患者用药后不良反应发生率比较 ,差异无统计学意义(P>0 .05).结论 针对消化道溃疡患者采用埃索美拉唑治疗可显著提高 Hp根除率与溃疡愈合率 ,对胃与十二指肠溃疡均有良好改善作用 ,且用药后无严重不良反应发生 ,值得临床应用推广.

作者：罗哲；崔立红 刊期： 2016年第02期

脑卒中筛查患者血清同型半胱氨酸水平与血清总蛋白 、清蛋白的相关性分析

目的 了解脑卒中筛查的中老年患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)及A/G比值的相关性.方法 对该院进行脑卒中筛查的860例55~65岁患者的血清 Hcy、TP和ALB水平进行检测 ,计算A/G比值 ,并对测定结果进行统计分析.结果 脑卒中筛查的患者中 ,男性的 H cy水平高于女性 ,而 T P水平低于女性 ,差异有统计学意义(P<0 .01);相关性分析结果显示 ,血清 Hcy水平与 TP和ALB呈负相关 ,差异有统计学意义( r= -0 .085、-0 .114 ,P<0 .05 ).结论 55~65岁的脑卒中筛查患者中 ,男性患脑卒中的风险高于女性 ;血清蛋白水平降低 ,血清 H cy水平增高 ,从而脑卒中的发生率增加.

作者：刘俊晓；王孟丽；胡志清；张婷 刊期： 2016年第02期

陕西地区宫颈病变妇女 H PV 感染状况研究

目的 研究陕西省妇女宫颈不同病变人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况及亚型分布特征.方法 采用聚合酶链反应(PCR)体外扩增和DNA反向点杂交相结合的DNA芯片技术 ,对1 871例宫颈不同病变脱落细胞标本进行HPV基因分型检测.结果 单一型别HPV感染在健康人群中前6位亚型为81、52、16、58、43和33型 ;慢性宫颈炎为16、81、43、42、11和58型 ;宫颈上皮内瘤变(CIN )为16、52、58、33、56和81型 ;宫颈鳞癌为16、58、18、52、33和56型.多重感染中HPV16亚型为常见 ,占35 .55% ;其次为52和58型 ,分别占19 .20% 和17 .30% .总体HPV多重感染常见亚型为16、58、52、18、56和33型 ,共占81 .24% .在宫颈不同病变中仍以单一亚型感染为常见 ,二重感染占多重感染的70 .53% .宫颈鳞癌中主要存在 HPV 高危单一亚型(63 .14% )、高危多重亚型(18 .91% )和高低危多重亚型(17 .95% )感染 ,与慢性宫颈炎和 CIN 相比 ,差异有统计学意义( P< 0 .01 ).结论 HPV16、58、18、52、56和33亚型均应作为陕西省HPV预防的重点高危亚型.

作者：李军；梅广安；王一羽；田小飞；闫涛；王平；南星；柳瑛；原荣 刊期： 2016年第02期

上海地区健康体检人群血清胃蛋白酶原水平研究

目的 研究上海地区健康体检人群的血清胃蛋白酶原(PG )水平及其变化规律.方法 采集8 607例健康体检者空腹血清 ,采用时间分辨荧光免疫分析法进行血清胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ )、血清胃蛋白酶原Ⅱ (PGⅡ )的水平测定并计算PGⅠ /PGⅡ比值(PGR) ,比较其在不同性别和不同年龄(<40岁 ,40~60岁 ,>60岁)人群中的差异.结果 体检人群中的血清PGⅠ 、PGⅡ 、PGR中位数分别为146 .0 ng/mL、12 .0 ng/mL和12 .3.男性组PGⅠ 、PGⅡ和PGR水平分别为154 .0 ng/mL、12 .0 ng/mL、12 .5 ,女性组分别为133 .0 ng/mL、11 .0 ng/mL、11 .8 ,差异均有统计学意义(P<0 .01).比较不同年龄组间血清 PG的水平差异均有明显统计学意义(P<0 .01).随着年龄的增高 ,血清PGⅠ 、PGⅡ水平升高 ,PGR降低.相关性分析结果显示 ,PGⅠ 、PGⅡ水平与年龄呈正相关(r=0 .133、0 .115 ,P<0 .01);PGR与年龄呈负相关(r= -0 .290 ,P<0 .01).结论 上海地区体检人群的血清 PGⅠ 、PGⅡ 、PGR水平呈明显的偏态分布 ,在不同性别和不同年龄组间有着明显的差异.

作者：王兵；李鼎；张光明；陆云；高光琦；刘兴党 刊期： 2016年第02期

广州婴幼儿 T O RC H 检测结果及感染病例分析

目的 通过回顾性分析该院患儿 TORCH 感染情况和疾病分布 ,了解该地区婴幼儿早期感染T O RC H情况 ,为临床优生优育提供参考.方法 选取该院2009年1月至2015年6月可疑感染的患儿2 332例 ,分离其血清 ,采用酶联免疫吸附试验检测血清TORCH 4项病原体的抗体IgM ,收集抗体1项或以上阳性患儿的临床资料并进行统计分析.结果 共检出TORCH阳性标本82例 ,其中弓形虫(TOX)抗体阳性1例(1 .22% ) ,风疹病毒(RV)抗体阳性15例(18 .29% ) ,巨细胞病毒(CMV)抗体阳性65例(79 .27% ) ,单纯疱疹病毒(HSV)抗体阳性1例(1 .22% );患儿并发症以肺炎 ,高胆红素血症 ,肝炎综合征和贫血为主 ;男性患儿感染C M V的概率为2 .06% ,高于女性患儿的0 .73% ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 广州地区婴幼儿TORCH感染以CMV为主 ,性别对CMV易感性有明显差异 ,TORCH感染并发症主要是肺炎、高胆红素血症 ,肝炎综合征和贫血.

作者：吴春燕；李泽泳 刊期： 2016年第02期

护理宣教对突发性聋患者应用糖皮质激素依从性的影响

目的 探讨护理宣教对突发性聋患者服用糖皮质激素的治疗依从性的影响.方法 选择突发性聋初诊患者115例 ,按照随机数字表 ,随机分为干预组(65例)和对照组(50例) ,要求两组患者就诊前均未行任何治疗 ,病程在1周以内 ,本次治疗药物均包含口服糖皮质激素.干预组在初诊结束后由门诊护理人员对其进行应用糖皮质激素治疗的重要性及不良反应的护理宣教 ;对照组未进行护理宣教干预.治疗1周后门诊复查 ,对患者服用糖皮质激素的依从性进行评价.结果 干预组患者服用糖皮质激素的依从性明显提高 ,干预组的遵医嘱率(89 .2% )明显高于对照组(58 .0% ) ,差异有统计学意义( P<0 .01 );服用糖皮质激素依从性的性别差异分析显示 ,对照组中男性的遵医嘱率(44 .0% )明显高于女性(14 .0% ) ,差异有统计学意义( P< 0 .05 ).干预组中男性的遵医嘱率(53 .8% )略高于与女性遵医嘱率(35 .4% ) ,但差异无统计学意义( P>0 .05 ).结论 未进行护理宣教的患者服用糖皮质激素的依从性整体不高 ,其中女性患者依从性更差 ,通过护理人员对糖皮质激素知识的合理宣教可明显改善突发性聋患者对糖皮质激素应用的依从性.

作者：杜晶艳；刘惠；王瑞芳 刊期： 2016年第02期

糖化血红蛋白色谱柱活化时间及影响测定准确性的观察研究

目的 研究Bio-Rad D10糖化血红蛋白仪更换新色谱柱后活化的平衡时间 ,以及对糖化血红蛋白(HbA1c)测定准确性的影响.方法 新色谱柱安装并活化后校标使用 ,每3 h测1次卫生部临床检验中心 HbA1c室间质评标本 ,连续比较相邻两时间点间结果的差异.无显著性差异后再次校标测试 ,比较校标前后准确性的变化 ;以室间质评通过标准(靶值±8% ×靶值)为水平 ,绘制各时间点偏倚散点图及其绝对平均值的趋势线 ,根据范围大小及线性变化判断活化平衡时间 ;为排除进样对活化时间的干扰 ,用另一根同批号的新色谱柱做验证实验 ,即经活化静置该段平衡时间后校标测试 ,观察其变异系数(CV )及与靶值的偏差 ,以检测指南中的质量目标来判断其测定准确性.结果 0、3、6h间比较 ,差异有统计学意义(P<0.05),6h与9h比较及 9h校标后与12h比较 ,差异均无统计学意义(P>0.05).偏倚从-11.3% ~28.9% 逐渐下降为-5.7% ~11.6% 后趋于平稳 ,6h处为拐点 ,校标后继续维持在-1 .1% ~4 .3% .校标前后两段时间偏倚绝对值比较 ,差异有统计学意义(P<0 .05);验证实验批内和日间 CV分别为1 .58% ~1 .87% 和1 .72% ~2 .64% ,偏差在± 5% 以内 ,符合质量目标的要求.结论 Bio-Rad D10糖化血红蛋白仪色谱柱活化6 h已达到平衡 ,未充分活化即开始校标测定 ,可导致测定结果不准确.

作者：张伟；胡江红；汤学彪；汪永强；袁平宗 刊期： 2016年第02期

广州地区 528 例珠蛋白生成障碍性贫血患者的 A B O 血型分布

目的 探讨广州地区珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)患者的ABO血型分布.方法 选择2014年6~12月该中心经地贫基因检测确诊的528例地贫患者为试验组 ,选择同期526例健康体检者为对照组 ,通过正反定型玻片法和试管法鉴定两组的ABO 血型.结果 试验组血型分布特点为O> A>B> AB ,其构成比为A型占25 .76% ,B型占23 .11% ,O型占46 .78% ,AB型占4 .17% ;对照组血型分布特点为O> A>B> AB ,其构成比为A型占27 .38% ,B型占27 .00% ,O型占39 .54% ,AB型占6 .08% ,两组血型构成比比较 ,差异无统计学意义( P>0 .05 ).结论 广州地区地贫患者的血型表现型符合南方人群表现型特点 ,接近中国人群血型分布特点.

作者：张玲；韩坤；胡朝晖；曾征宇；潘建华；吴鹏 刊期： 2016年第02期

1 例嗜酸细胞性胃肠炎临床分析

作者：杨阳；唐国建 刊期： 2016年第02期

海南省三甲医院科研现状调查及相关因素分析

目的 对目前海南省三甲医院卫生技术人员科研能力进行调查 ,了解影响海南省三甲医院科研能力的相关因素并进行分析.方法 随机抽取海南省10家三甲医院在职的卫生技术人员包括科研管理人员及科研人员各100例 ,采用现场调查法与自制问卷调查表相结合的方式对所有研究对象进行调查 ,观察三甲医院科研开展过程中所存在的问题及影响因素.结果 科研管理人员及科研人员年龄偏大、高学历者较少、高级职称数量较少是影响科研开展的原因之一 ;科研人员对科研的投入时间、文献阅读时间、论文发表情况等对医院科研能力有一定的影响 ;医院对科研的主要影响因素包括对科研投入的不足、对经费利用不够合理等.结论 合理针对性的制订方案 ,规划科研制度及经费投入 ,培养年轻科研人员等是目前提高医院科研能力需要解决的主要问题.

作者：高芳；莫少伟；王为服 刊期： 2016年第02期

运用微信平台对 P IC C 带管患者维护依从性的影响

目的 研究运用微信平台进行健康宣教对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC )带管患者维护依从性的影响.方法 将147例PICC带管患者分为对照组(62例)和微信组(85例) ,对照组出院时给予常规教育 ,微信组在出院时常规教育基础上 ,通过微信进行健康宣教 ,1个月后对两组维护依从性进行调查.结果 微信组维护依从性明显高于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .01).结论 运用微信进行健康宣教提高了PICC带管患者的维护依从性.

作者：叶晖蓉；王琳；吴桂兰；李晓茵 刊期： 2016年第02期

循证护理在儿科心理护理中的应用

目的 探讨循证护理应用在儿科心理护理临床实践中的效果.方法 从2014年1~10月住院患儿中随机选取60例 ,分为试验组和对照组各30例 ,试验组采取循证护理的方式 ,对照组采取常规的护理方式 ,进行观察及对比.结果 试验组护理差错率、纠纷率均明显低对照组 ,试验组患儿的家属满意率、积极行为参与率均高于对照组 ,差异均有统计学意义(P<0 .05).结论 在儿科采取循证的护理方式对患儿进行心理护理 ,可以使患儿有更好的心理状态.

作者：陈立蓉；陈启容；刘扬；金佩虹 刊期： 2016年第02期

苦参对急性白血病患者 sICA M-1 和 sVCA M-1 水平的影响

目的 探讨苦参对急性白血病患者可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月该院收治的急性白血病患者60例 ,按照治疗方式的不同将患者分为常规化疗组和苦参治疗组 ,每组各30例.常规化疗组患者给予常规化疗方案实施治疗 ,苦参治疗组患者在常规化疗基础上加用苦参治疗.另选取同期该院健康体检者60例作为健康对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析急性白血病患者治疗前后和健康体检者血清sICAM-1、sVCAM-1水平.结果 急性白血病患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平在治疗前及治疗后均明显高于健康对照组 ,两者比较差异有统计学意义(P<0 .05).常规化疗组及苦参治疗组 ,治疗后患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平均有下降 ,苦参治疗组sICAM-1、sV-CAM-1的水平下降程度较常规化疗组更明显 ,差异有统计学意义(P<0 .05).苦参治疗组治疗有效率为90 .00% ,高于常规化疗组的67 .67% ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 苦参可明显降低急性白血病患者血清sICAM-1、sVCAM-1水平 ,改善常规化疗药物疗效 ,促进患者康复.

作者：马玲娣；唐跃华；董艳芬；朱志超；蒋丽佳；何晓清；刘娟 刊期： 2016年第02期

卵泡抑素样蛋白-1在川崎病诊断及冠状动脉损害中的作用

目的 探讨卵泡抑素样蛋白-1 (FS T L-1 )水平与川崎病及冠状动脉损害的关联.方法 选择48例川崎病患者为川崎病组 ,根据有无并发冠状动脉损害 ,分为川崎病并发冠状动脉损害组(4例)和无并发冠状动脉损害组(44例).选择同期20例健康儿童作为健康对照组 ,采用酶联免疫吸附试验检测各组血清中的 FS T L-1水平.结果 与健康对照组相比 ,川崎病患者血清FSTL-1水平明显升高 ,差异有统计学意义(P<0 .05);并发冠状动脉损伤的患者其FSTL-1水平明显高于无冠状动脉损害的患者 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 FSTL-1水平与川崎病存在一定的相关性 ,有用于川崎病相关冠状动脉损害诊断的可能.

作者：陈艳玲；李小琳；张莉；彭建明；官燕飞；袁斌；黄绍芬 刊期： 2016年第02期

输液滴速换算表在输液安全管理中的应用

目的 探讨自制的输液滴速换算表应用于静脉输液安全管理的效果.方法 选择于2014年6~9月住院的静脉输液患者1 000例 ,按照随机数字表随机分成对照组和试验组各500例 ,对照组采用常规静脉输液 ,试验组应用自制的静脉输液换算表进行输液速度调节 ,观察比较两组患者静脉输液滴速遵医依从性、健康宣教效果 ,同时对两组护士调节输液速度需要时间进行比较.结果 试验组静脉输液滴速遵医依从性和健康宣教效果明显好于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05) ,在护士调节输液滴速需要时间比较 ,试验组也优于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 应用静脉输液滴速换算表实施静脉输液患者 ,患者输液速度遵医依从性提高 ,节省护士操作时间 ,静脉输液的安全性和护理工作效率提高.

作者：王坤素；官莉 刊期： 2016年第02期

应用新一代半导体靶向测序技术检测枫糖尿症致病基因突变的研究

目的 应用Ion Torrent半导体靶向测序技术检测1例枫糖尿症(MSUD)患儿的致病基因突变 ,明确其致病突变 ,并探讨该技术用于复杂单基因病检测的可行性.方法 采集患儿外周血 ,提取基因组DNA ,经多重PCR扩增富集目的基因片段 ,构建平均片段大小为300 bp左右的文库 ,经乳液PCR及磁珠颗粒富集 ,后采用318半导体测序芯片进行高通量测序 ,应用Ion Torrent Suite v3 .0软件进行数据提取、序列比对及SNPs和Indels提取 ,再用dbSNP 137数据库过滤得到SNPs和Indels ,可疑突变经Sanger法测序验证.结果 检出患儿1个新发错义点突变并通过Sanger测序验证 ,突变是BCKDHB基因第6外显子的 NM183050:c .586C> T (p .His196Tyr).结论 Ion Torrent半导体靶向测序技术可对复杂单基因遗传病进行快速、准确地基因诊断.

作者：王彦云；孙云；杨冰；蒋涛 刊期： 2016年第02期

复方丹参滴丸治疗变异性心绞痛患者的临床疗效观察

目的 探讨复方丹参滴丸治疗变异性心绞痛的临床疗效.方法 将74例变异性心绞痛患者按照随机数字表 ,随机分为研究组和对照组各37例 ,两组患者均给予常规治疗 ,研究组加用复方丹参滴丸治疗 ,两组患者的疗程均为3周 ,比较治疗前后的临床疗效、血管超声对颈内动脉血流介导性舒张功能(FM D )、心电图检查结果、内皮素-1(ET-1)及 NO 等指标的差异.结果 治疗后研究组的反应性内径值为(8 .52 ± 0 .96 )mm、FMD 为(121 .88 ± 13 .94 )% ,均明显高于对照组 ,差异均有统计学意义( P<0 .05 ).治疗后两组患者的血浆E T-1、血管性血友病因子(vWF)、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6检测值均明显降低、NO值明显升高 ,差异均有统计学意义(P<0 .05);治疗后研究组的ET-1、vWF检测值明显低于对照组 ,NO明显高于对照组 ,差异均有统计学意义(P<0 .05).研究组的临床疗效、心电图检查结果均明显优于对照组(P<0 .05).结论 复方丹参滴丸治疗变异性心绞痛主要有改善微循环的功效和改善内皮功能及抗氧化、抗炎作用 ,从而提高临床治疗效果.

作者：曹云和；董晓飞 刊期： 2016年第02期

白细胞介素-35 对乙型肝炎病毒复制的影响研究

目的 探讨白细胞介素(IL )-35 对乙型肝炎病毒(HBV )复制的影响.方法 将 HBV感染性克隆pHBV1 .3及其启动子pHBV-Luc分别转染HepG2细胞 ,加入不同浓度的重组人IL-35蛋白 ,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清液中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)水平 ;荧光定量聚合酶链反应检测细胞闭合环状 DNA (cccDNA )的水平 ;采用 Luminometer 荧光检测仪分析 HBV 启动子活性的变化.结果 IL-35能够抑制细胞上清液中 HBsAg和HBeAg的水平及细胞内 HBV cccDNA的拷贝数 ,并下调 HBV启动子的活性.结论 IL-35能够在 HepG2细胞中抑制 HBV的复制.

作者：祝成亮；李艳；袁丽 刊期： 2016年第02期

IL-12、单核细胞 、淋巴细胞在 H BeA b 阳性 H B V 携带者中的相关性研究

目的 探讨白细胞介素-12(IL-12)、单核细胞、淋巴细胞在e抗体(HBeAb)阳性乙型肝炎病毒(HBV)携带者中的变化及其相关性.方法 检测HBeAb阳性的121例慢性HBV携带者 ,HBeAb阳性的129例非活动性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者及130例健康志愿者(健康对照组)血液IL-12、单核细胞、淋巴细胞水平并进行比较分析.结果 慢性HBV携带者血液IL-12水平低于健康对照组 ,两者之间差异有统计学意义(t= -2 .319 , P<0 .05 ) ,淋巴细胞、单核细胞水平略高于健康对照组 ,两者之间差异无统计学意义( t=0 .367、0 .481 ,P>0 .05 ).非活动性HBsAg携带者血液 IL-12、淋巴细胞、单核细胞水平低于健康对照组 ,两者之间差异有统计学意义(t= -5 .259、-2 .454、-2 .956 ,P<0 .05).慢性 HBV携带者血液IL-12、淋巴细胞、单核细胞水平高于非活动性HBsAg携带者 ,其中IL-12、单核细胞水平差异有统计学意义(t=2 .399、2 .477 ,P<0 .05) ,而淋巴细胞水平差异无统计学意义(t=1 .633 ,P>0 .05).结论 IL-12与HBeAb阳性HBV携带者人群机体免疫力有关 ,IL-12水平高低与机体免疫能力启动强弱呈正比 ,非活动性HBsAg携带者的免疫能力低于慢性HBV携带者.

作者：张艳；孙继红；剌梅；陈咪；范凯慧 刊期： 2016年第02期

膜联蛋白 A 2 特异性 siR N A 的设计合成及干扰效率分析

目的 设计合成并筛选出高效的膜联蛋白A2(ANXA2)特异性小干扰RNA(siRNA)干扰片段 ,以进行后续试验. 方法 根据 ANXA2 mRNA 序列 ,设计编码 siRNA 的 DNA 序列 ,克隆入表达载体(ANXA2-siRNA1~3) ,与过表达载体共转染293T细胞 ,筛选有效干扰片段.结果 ANXA2-siRNA3可高效干扰外源性ANXA2的表达 ,具有较高的干扰效率.结论 成功筛选出ANXA2的高效干扰片段 ,为下一步研究打下基础.

作者：许耀辉；李娜 刊期： 2016年第02期