张寒焱；张洁
目的:探讨养血清脑颗粒联合氟桂利嗪对偏头痛患者的治疗效果.方法:选择168例偏头痛患者为研究对象,随机分为观察组(84例)和对照组(84例),对照组口服氟桂利嗪治疗,10mg/次,每晚1次/d,观察组在此基础上加用养血清脑颗粒,4.0g/次,3次/d,两组均连续治疗30天.观察两组治疗前后VAS评分、疼痛持续时间及治疗效果.结果:观察组治疗总有效率(94.05％)高于对照组(72.62％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组VAS评分和疼痛持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论:养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗对偏头痛疗效显著,具有较好的临床应用价值.
作者：李永生；冯英；古丽松 刊期： 2016年第03期
目的:揭示糖尿病视网膜病变(DR)的患病率及眼底照相在糖尿病视网膜病变早期检查及诊断、治疗中的重要性和必要性.方法:对1 050例由内分泌科确诊为2型糖尿病的患者采用ZEISS VISUCAM眼底照相机进行眼底照相,并对眼底照相结果进行记录、统计和分析.结果:经眼底照相检查发现:无明显DR者676例,有不同程度DR者374例,患病率为35.6％.结论:随着糖尿病病程的进展,所有的糖尿病患者都有发展成糖尿病视网膜病变(DR)的可能,早期眼底检查很重要,眼底照相是诊断糖尿病视网膜病变的一种客观、准确而简便的方法,值得临床推广使用.
作者：张婷珍 刊期： 2016年第03期
目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德/福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者Dmin、Cmin的影响以评价其疗效.方法:选取60例咳嗽变异性哮喘门诊及住院患者为研究对象,并随机分为实验组和对照组各30例.对照组仅用基础治疗(布地奈德/福莫特罗粉吸入剂,一次160/4.5μg,一天两次吸人),实验组在基础治疗上加用孟鲁司特钠片(一次10mg,每晚一次口服),疗程一个月.治疗30天后检测患者Dmin、Cmin的变化.结果:治疗后实验组与治疗前实验组Dmin、Cmin比较,Dmin、Cmin升高,P＜0.001,差异均有统计学意义.治疗后对照组与治疗前对照组Dmin、Cmin比较,P＞0.05,差异无统计学意义;治疗后实验组Dmin、Cmin比治疗后对照组升高明显,P＜0.001,差异均有统计学意义.结论:孟鲁司特钠联合布地奈德/福莫特罗可提高咳嗽变异性哮喘患者的Dmin、Cmin,且高于单用布地奈德/福莫特罗组,临床疗效好.
作者：张中宏；关键；宋丽军；梁文晋 刊期： 2016年第03期
目的:对选择性痔上粘膜切除术(TST)与吻合器环形痔切除术(PPH)治疗Ⅲ～Ⅳ度内痔的临床疗效进行对比分析.方法:回顾性分析我院在2013年4月-2014年3月收住并行手术治疗的110例Ⅲ～Ⅳ度内痔患者的临床资料,其中TST组55例,PPH组55例,比较两组术后6个月的临床疗效及术后并发症发生率.结果:TST组的手术时间、住院时间、术后疼痛评分、术中出血量、术后并发症的发生率明显低于PPH组,差异有统计学意义(P＜0.05);但两组的临床疗效比较没有统计学意义(P＞0.05).结论:两种手术方式对治疗Ⅲ～Ⅳ度内痔都是安全可靠的.相比之下,TST更加微创,术后并发症的发生率低,值得临床推广.
作者：刘国庆；刘飞 刊期： 2016年第03期
目的:研究我院2014年门诊药房不合格处方的特点以及原因,提高我院用药的合理性.方法:选取2014年我院开具的8 789张处方,对其进行质量审查,分析不合格处方的特点以及原因.结果:8 789张门诊处方中,有210张属于不合格处方,不合格处方所占比例为2.39％.不合格的原因主要有抗菌药物联合使用不合理;药物用法用量不当;重复给药;超剂量用药;给药方案不正确;医生处方书写不规范;无适应症用药;所给药物会产生不良相互作用等.结论:虽然我院的用药合理性在不断提高,但仍存在部分用药不合理的现象,因此我们应该针对这些问题采取相应的解决措施,使我院的门诊用药更加科学、合理、健康、有效与安全.
作者：王爱华 刊期： 2016年第03期
目的:探讨预见性护理在高血压脑出血围手术期患者临床护理中的优势及应用.方法:纳入2013年1月-2015年12月在我院收治的80例高血压脑出血患者为研究对象,以双盲法将患者分为两组:对照组给予常规护理(40例),研究观察组给予常规护理+预见性护理(40例).记录并分析两组患者的护理满意度与治疗有效率.结果:研究观察组患者的护理满意度高达95％,而对照组为80％,两者差异显著(P＜0.05).研究观察组患者的治疗有效率为57.5％,远高于对照组患者的22.5％,两者差异显著(P＜0.05).结论:对高血压脑出血围手术期患者实施预见性护理明显优于常规护理,既能够预防并发症的发生,又能够改善患者的生活质量,降低致残率和致死率.
作者：夏萍；王微；张文杰 刊期： 2016年第03期
目的:观察腹腔镜与开腹手术在穿孔性阑尾炎的临床应用中的疗效.方法:临床纳入我院2011年12月至2013年12月行穿孔性阑尾炎手术患者134例,按患者手术意愿进行分组,其中对照组78例患者行传统开腹手术,研究组56例患者行腹腔镜手术,对比并观察两组患者手术及术后恢复情况.结果:研究组与对照组患者手术时间基本无差异,P＞0.05.研究组患者住院时间及肛门排气时间较对照组明显缩短,P＜0.05,研究组患者切口感染发生率13％、肠粘连发生率4％、腹腔脓肿发生率2％明显低于对照组38％、16％、12％,P＜0.05.结论:相对于传统开腹手术,腹腔镜手术优势更为明显,能够显著的缩短住院时间及肛门排气时间,降低并发症的发生率,值得临床运用.
作者：杨新海；丁腊枝 刊期： 2016年第03期
目的:对循证护理在预防老年住院患者跌倒中的应用进行分析研究.方法:在我院老年住院患者中选择240例,进行随机分组,即对照组和观察组.对照组采取常规护理措施,观察组实施循证护理干预措施.在跌倒发生率及患者满意度方面对两组进行比较.结果:观察组跌倒发生率明显低于对照组,患者满意度优于对照组,经比较发现,存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:对老年住院患者应用循证护理干预措施可降低跌倒的发生,提高患者满意度.
作者：孙红燕；程维莉 刊期： 2016年第03期
目的:研究动态脑电图(AEEG)在青少年癫痫患者诊断中应用价值.方法:选取2013年5月至2015年5月我院收治的92例青少年癫痫患者作为观察组,选取同期50例非癫痫发作性疾病患者作为对照组,两组患者均行AEEG和常规脑电图(REEG)检查,对检查结果进行分析.结果:观察组AEEG检查异常率为76.09％,对照组的为32.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);清醒期痫样放电发生率为68.89％,睡眠期的发生率为88.89％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:动态脑电图利于提高青少年癫痫患者诊断的准确率,对患者治疗有重要价值.
作者：侯帮发 刊期： 2016年第03期
住院医师规范化培训是医学生成为合格医务人员的重要时期.我们将目前流行的多种教学模式应用于神经内科住院医师规范化培训当中,进行对比和评价各自的优缺点.优化教学方案,得到多种教学方法的灵活应用,有利于提高规培学员学习的积极性和主动性,锻炼学员人际沟通能力,提高住院医师临床诊疗思维和临床实践能力.
作者：姚恩生；唐燕；张云霞；张惠丽；刘桂云；刘春红；李晓军；余鹃；唐娟 刊期： 2016年第03期
目的:探讨更加科学合理的点评床边交接班的模式.方法:改变传统的晨间床边交接班的流程后对本院神经外科实施晨间床边交接班后点评,对本科室11名护理人员发放问卷调查,比较实施前后护理缺陷、小缺点发生率.结果:11名护理人员均认为通过护士长的点评,提高了科室护理质量,保证了护理安全,提高了护士的防范意识和科室患者的满意度.结论:晨间床边交接班后点评使护理人员提高了对护理风险的预见性,保证了护理安全,减少缺陷、差错的发生.
作者：潘佳莉；周晓玲 刊期： 2016年第03期
目的:研究病案管理在大型综合医院降低医疗纠纷中的影响.方法:选取我院2013年5月至2014年5月期间未实施规范化病案管理的住院患者500例作为对照组;选取我院2014年6月起至2015年6月均实施规范化病案管理的住院患者500例作为观察组.观察两组患者医疗纠纷发生情况.结果:对照组、观察组医疗纠纷发生率分别为1.8％、0.4％,观察组明显较低,P＜0.05.对照组、观察组满意度分别为86.4％、95.8％,观察组明显较高,P＜0.05.结论:规范化病案管理在明显降低医疗纠纷发生率,提高患者满意度,值得临床应用及推广.
作者：凌传江；赵长伟 刊期： 2016年第03期
目的:探讨磁共振波谱成像技术在乳腺良恶性病变中的诊断价值.方法:收集我院2013年6月至2015年12月间行乳腺DCE-MRI、DWI及磁共振波扫描检查并经手术和穿刺活检病理证实的乳腺病变患者45例MRI检查资料,分析磁共振1H波谱成像技术对乳腺良恶性病变诊断价值.结果:45例中乳腺恶性病变19例,乳腺良性病变26例,共有17个恶性病灶及1个良性病灶在3.22ppm时出现胆碱峰,25个良性病变及2个恶性病变未出现胆碱峰,恶性病变为小叶原位癌及浸润性小叶癌,乳腺恶性病变与良性病变的1H波谱成像3.22ppm时出现胆碱峰差异有统计学意义(x2=33.54,P＜0.05).结论:磁共振1H波谱成像技术在乳腺良恶性病变诊断中具有一定的诊断价值.
作者：赵峰；杨春燕；庞华军；卓兵芝；梅友泉；龚涛 刊期： 2016年第03期
神经外科学是一门专科性和实践性很强的学科,涉及的神经解剖学、神经生理学、病理学及医学影像学等内容广泛,临床病例复杂多样,学生很难掌握.神经外科的课堂讲授内容较多而授课时间相对较少,采用传统教学方法难以完成.我们在神经外科临床见习课中通过探讨PBL教学法、多媒体教学法和病例讨论教学法的优缺点,寻求出针对不同层面的学生、有效提高教学质量的佳方法.
作者：田卫东；姬云翔；刘祺；朱立仓 刊期： 2016年第03期
目的:探讨小儿股骨中段长斜形骨折手术治疗的一种方法.小儿股骨中段长斜形骨折是一种常见的损伤,约占全部小儿骨折的1.6％,由于小儿未发育成熟的骨骼有其自身特点,损伤后愈合特点也不能等同于成人,以往多采用牵引复位,石膏固定等保守治疗或切开复位钢板固定、外固定架固定等手术方法治疗.住院时间较长,护理困难,严重影响患儿的生活和学习.方法:对2012年1月-2013年7月间26例4～13岁小儿股骨中段长斜形骨折病人,用AO钛制弹性髓内钉内固定方法治疗;26例均为闭合性单侧肢体伤,男性16例,女性10例,左侧15例,右侧11例,均采用闭合复位逆行穿钉内固定.结果:术后随访4～12个月,平均7个月,26例患者骨折均愈合良好,无感染、畸形愈合、功能障碍等并发症,双下肢长短差平均不超过0.9cm.结论:适当合理地使用弹性髓内钉治疗儿童股骨中段长斜行骨折,安全、微创、愈合快,并发症少,是治疗小儿股骨中段长斜形骨折的一种有效方法.
作者：晏文强；建军；彭琳瑞 刊期： 2016年第03期
目的:研究阴道助产术和剖宫产术应用于足月妊娠临产胎儿宫内窘迫的母婴结局影响.方法:选择足月妊娠临产胎儿宫内窘迫156例,分甲、乙两个组各78例,其中甲组采用的是剖宫产术,乙组采用的是阴道助产术.结果:甲组和乙组窒息率分别为12.7％和15.3％,差异无统计学意义(P＞0.05);甲组在胎儿窘迫时产妇宫口开大处于潜伏期率高于乙组(P＜0.05),处于活跃期减缓阶段率低于乙组(P＜0.05);两组胎儿窘迫时产妇宫口开大处于活跃期加速阶段率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:足月妊娠临产胎儿宫内窘迫时,要采取正确的措施终止妊娠,可以保证胎儿的健康以及孕妇的安全,可以大大提高新生儿的生存率.
作者：魏炜；伏裕 刊期： 2016年第03期
目的:回顾性分析诊断子宫切口妊娠的方法及治疗的临床效果.方法:选取我院收治28例切口妊娠,将其作为研究对象,妊娠囊内注射甲氨蝶呤联合米非司酮口服治疗切口妊娠,并观察治疗效果.结果:通过病史询问,血HCG检查及超声检查等诊断,且经病理送检确诊子宫切口妊娠,成功率96.4％,治疗后患者恢复效果良好.结论:切口妊娠诊断重要的检查是超声检查,病理送检有绒毛组织是确诊方法,超声引导下妊娠囊内注射甲氨蝶呤联合米非司片酮口服治疗切口妊娠有良好疗效,值得推广.
作者：操胜斌；向佳滢 刊期： 2016年第03期
目的:研究护理管理在老年患者压疮护理中的应用.方法:选取2013年5月-2015年5月入院的老年压疮患者110例,随机分为观察组和对照组各55例,对照组采用常规护理模式,观察组采用系统性护理管理模式,对比两组患者的护理效果.结果:护理干预后,观察组患者治疗的总有效率(89.09％)明显高于对照组(74.54％),(P＜0.05),观察组的护理满意度(94.54％)明显高于对照组(78.18％),(P＜0.05).结论:护理程序管理能够提高老年患者压疮的护理质量,值得临床推广.
作者：许青；崔建英 刊期： 2016年第03期
目的:探讨左氧氟沙星注射液的不良反应及处理和预防措施.方法:收集我院2012年3月-2015年12月应用左氧氟沙星注射液引起的10例不良反应,从左氧氟沙星的给药途径、不良反应的表现、不良反应出现时间及不良反应的处理措施及转归进行分析.结果:10例不良反应患者中均采用静脉点滴左氧氟沙星,不良反应的表现为2例过敏性休克20％、3例荨麻疹占30％、5例注射部位疼痛占50％,不良反应出现的时间均在用药后30min内,处理措施积极迅速而有效,10例患者均获痊愈.结论:尽量避免静脉用左氧氟沙星,口服该药不良反应罕见;若不能避免应用者,用前详细询问用药史,过敏史及自身体质情况;医护人员应熟练掌握该药的应用说明,严格按照操作规程用药,缓慢静脉点滴;加强输液室巡视等,及时发现静脉输液药物不良反应,做到及时处理,避免严重后果发生.
作者：孙红梅 刊期： 2016年第03期
目的:探讨患者参与护理质控对PICC导管维护质量的影响.方法:制定通俗易懂、适合患者使用的PICC导管护理质量控制标准,患者可以按照护理质控标准对护士PICC导管维护进行质控.选取的研究对象是石河子大学医学院第一附属医院2015年3月至2016年3月100例PICC置管患者,随机分为观察组与对照组各50例,观察组患者进行PICC导管护理质控,对照组患者不进行护理质控,比较两组PICC导管维护质量.结果:观察组PICC导管并发症的发生率均低于对照组,观察组置管时间比对照组长,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:患者进行PICC置管护理的质控,能够降低导管并发症的发生率和延长PICC留置时间,提高了PICC的护理质量.
作者：彭金玲 刊期： 2016年第03期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
