学术投稿

应用AO钛制弹性髓内钉治疗小儿股骨中段长斜形骨折的治疗体会

晏文强;建军;彭琳瑞

关键词:小儿股骨中段长斜形骨折, AO钛制弹性髓内钉, 内固定
摘要:目的:探讨小儿股骨中段长斜形骨折手术治疗的一种方法.小儿股骨中段长斜形骨折是一种常见的损伤,约占全部小儿骨折的1.6%,由于小儿未发育成熟的骨骼有其自身特点,损伤后愈合特点也不能等同于成人,以往多采用牵引复位,石膏固定等保守治疗或切开复位钢板固定、外固定架固定等手术方法治疗.住院时间较长,护理困难,严重影响患儿的生活和学习.方法:对2012年1月-2013年7月间26例4~13岁小儿股骨中段长斜形骨折病人,用AO钛制弹性髓内钉内固定方法治疗;26例均为闭合性单侧肢体伤,男性16例,女性10例,左侧15例,右侧11例,均采用闭合复位逆行穿钉内固定.结果:术后随访4~12个月,平均7个月,26例患者骨折均愈合良好,无感染、畸形愈合、功能障碍等并发症,双下肢长短差平均不超过0.9cm.结论:适当合理地使用弹性髓内钉治疗儿童股骨中段长斜行骨折,安全、微创、愈合快,并发症少,是治疗小儿股骨中段长斜形骨折的一种有效方法.
农垦医学杂志相关文献
  • 留学生传染病临床见习教学探讨

    通过分析留学生传染病见习教学中现存主要问题,结合传染病学教学实际,探讨提高教学效果的方法,提出提高教学质量的对策.

    作者:张砚;左维泽 刊期: 2016年第03期

  • 华中师范大学第一附属小学五年级学生恒牙龋病流行病学调查

    目的:了解武汉市华中师范大学附属第一小学五年级学生口腔恒牙患龋状况,为学生口腔防龋适宜措施的进一步实施提供依据.方法:采用整群抽样的方法,于2015年11月17日抽取武汉市华中师范大学附属第一小学五年级学生共223名,检查全口恒牙牙冠龋病情况,参照《WHO口腔健康调查标准(第3版)》,统计患龋率、龋均等.结果:223名受调查五年级学生中恒牙患龋率为30.94%,其中男生28.33%,女生33.98%;龋均为0.61,其中男生0.47,女生0.78;女生患龋率及龋均高于男生,但两组之间比较恒牙患龋率及龋均无统计学差异(P>0.05).结论:武汉市华师一附小五年级学生恒牙患龋率龋均较高,需要加强学生的口腔健康教育并提供口腔卫生指导,以提高学生的口腔健康水平.

    作者:孙傲;王明月 刊期: 2016年第03期

  • 1050例糖尿病患者眼底照相资料总结分析

    目的:揭示糖尿病视网膜病变(DR)的患病率及眼底照相在糖尿病视网膜病变早期检查及诊断、治疗中的重要性和必要性.方法:对1 050例由内分泌科确诊为2型糖尿病的患者采用ZEISS VISUCAM眼底照相机进行眼底照相,并对眼底照相结果进行记录、统计和分析.结果:经眼底照相检查发现:无明显DR者676例,有不同程度DR者374例,患病率为35.6%.结论:随着糖尿病病程的进展,所有的糖尿病患者都有发展成糖尿病视网膜病变(DR)的可能,早期眼底检查很重要,眼底照相是诊断糖尿病视网膜病变的一种客观、准确而简便的方法,值得临床推广使用.

    作者:张婷珍 刊期: 2016年第03期

  • 新疆大叶补血草根茎中总黄酮含量测定方法研究

    目的:采用紫外分光光度法和Al3+显色后的比色法对超声波提取获得的新疆大叶补血草根茎中总黄酮进行含量测定,并比较两种测定结果的相关性.方法:以槲皮素为对照品,分别采用紫外分光光度法于λ=371nm直接测定和经ACl3+KAC显色反应后于λ=436nm比色法进行测定.结果:紫外分光光度法测定新疆大叶补血草根茎中总黄酮含量为1.89%±0.0749(n=6);而经显色后比色法测定结果为2.00%±0.0813(n=6).两种测定方法结果使用独立样本T检验(Independent-Samples T Test)分析,结果显示结果之间无显著性差异(P=0.221).结论:紫外分光光度法和Al3+显色反应后的比色法均可用于新疆大叶补血草根茎中总黄酮的含量测定.

    作者:李雪梅;何春霞;鲁桂华 刊期: 2016年第03期

  • 保留幽门空肠间置代胃术治疗胃上部癌临床研究

    目的:探讨胃上部癌根治术后消化道重建的理想手术方法.方法:选取2011年3月-2015年3月于我院进行治疗的34例胃上部癌患者,采用保留幽门的空肠间置代胃术进行治疗,对临床疗效进行评估.结果:全组34例病人手术一周后开始半流质进食,手术完成后获得较好恢复,未发生反流性食管炎、梗阻等并发症,所有患者术后3年血红蛋白、白蛋白和总蛋白含量均恢复至正常水平.结论:胃上部癌可选择保留幽门空肠间置代胃术进行治疗,可重新建立消化道,病人可以获得较好恢复.

    作者:侯新;李永刚;韩文才 刊期: 2016年第03期

  • 类风湿性关节炎胸部X线表现分析

    目的:研究类风湿性关节炎累及胸部时的X线表现.方法:回顾性分析50例类风湿性关节炎患者累及胸部时的X线表现,并通过卡方检验比较不同X线表现的发生率.结果:类风湿性关节炎累及胸部时的X线表现包括肺间质性改变、胸膜炎/胸腔积液和肺内及胸膜下小结节影.肺间质性改变发生率高(84%),胸膜炎/胸腔积液次之(44%)、肺内及胸膜下小结节影低(18%),发生率之间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:类风湿性关节炎累及胸部时的X线表现以肺间质性改变和胸膜炎/胸腔积液为主,肺内及胸膜下小结节影较少见.

    作者:别克木拉提·马合木提;赫娟;王英颖 刊期: 2016年第03期

  • 穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比分析

    目的:观察腹腔镜与开腹手术在穿孔性阑尾炎的临床应用中的疗效.方法:临床纳入我院2011年12月至2013年12月行穿孔性阑尾炎手术患者134例,按患者手术意愿进行分组,其中对照组78例患者行传统开腹手术,研究组56例患者行腹腔镜手术,对比并观察两组患者手术及术后恢复情况.结果:研究组与对照组患者手术时间基本无差异,P>0.05.研究组患者住院时间及肛门排气时间较对照组明显缩短,P<0.05,研究组患者切口感染发生率13%、肠粘连发生率4%、腹腔脓肿发生率2%明显低于对照组38%、16%、12%,P<0.05.结论:相对于传统开腹手术,腹腔镜手术优势更为明显,能够显著的缩短住院时间及肛门排气时间,降低并发症的发生率,值得临床运用.

    作者:杨新海;丁腊枝 刊期: 2016年第03期

  • 血液透析患者胃肠道症状发生情况分析

    目的:分析讨论血液透析患者胃肠道症状发生情况.方法:对2013年5月至2015年11月期间我院接收血液透析患者共59例的临床资料进行回顾性分析,统计分析其各种胃肠道症状的发生情况.结果:血液透析患者的胃肠道症状发生率为77.97%,其中以消化不良、便秘、反流等发生率较高,所占比例分别为54.24%、37.29%、30.51%.结论:多数血液透析的患者会发生胃肠道症状,这对患者的生命质量有一定影响,临床应予以重视和处理.

    作者:张寒焱;张洁 刊期: 2016年第03期

  • 慢诱导麻醉下光棒用于过度肥胖患者困难气管插管的临床探讨

    目的:探讨慢诱导麻醉下光棒用于过度肥胖患者困难气管内插管的处理方法.方法:选择2012年5月-2016年5月预测为困难气道或气管插管困难的过度肥胖患者15例,其中男11例,女4例.年龄在37~ 68岁,身高156cm ~ 182cm,体重118~140kg(30kg/m2<BMI≤38kg/m2).均采用光棒经口气管插管.结果:15例过度肥胖困难气道患者,用光棒经口气管插管均获成功,气管插管期间SPO2在90%~ 95%.择期手术患者术后24h随访,有2例患者有轻度咽部疼痛不适外,其余患者未见咽痛、声音嘶哑、牙齿松动和粘膜出血等并发症.结论:采用慢诱导麻醉保留自主呼吸下光棒用于过度肥胖患者困难气道插管,具有安全有效、操作简便、成功率高等特点.

    作者:杨虎;宋付民;王波;姜静;依力亚 刊期: 2016年第03期

  • 点评晨间床边交接班在护理安全管理中的实践

    目的:探讨更加科学合理的点评床边交接班的模式.方法:改变传统的晨间床边交接班的流程后对本院神经外科实施晨间床边交接班后点评,对本科室11名护理人员发放问卷调查,比较实施前后护理缺陷、小缺点发生率.结果:11名护理人员均认为通过护士长的点评,提高了科室护理质量,保证了护理安全,提高了护士的防范意识和科室患者的满意度.结论:晨间床边交接班后点评使护理人员提高了对护理风险的预见性,保证了护理安全,减少缺陷、差错的发生.

    作者:潘佳莉;周晓玲 刊期: 2016年第03期

  • 甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮治疗切口妊娠的效果观察

    目的:回顾性分析诊断子宫切口妊娠的方法及治疗的临床效果.方法:选取我院收治28例切口妊娠,将其作为研究对象,妊娠囊内注射甲氨蝶呤联合米非司酮口服治疗切口妊娠,并观察治疗效果.结果:通过病史询问,血HCG检查及超声检查等诊断,且经病理送检确诊子宫切口妊娠,成功率96.4%,治疗后患者恢复效果良好.结论:切口妊娠诊断重要的检查是超声检查,病理送检有绒毛组织是确诊方法,超声引导下妊娠囊内注射甲氨蝶呤联合米非司片酮口服治疗切口妊娠有良好疗效,值得推广.

    作者:操胜斌;向佳滢 刊期: 2016年第03期

  • 多模式教学在神经内科住院医师规范化培训的应用

    住院医师规范化培训是医学生成为合格医务人员的重要时期.我们将目前流行的多种教学模式应用于神经内科住院医师规范化培训当中,进行对比和评价各自的优缺点.优化教学方案,得到多种教学方法的灵活应用,有利于提高规培学员学习的积极性和主动性,锻炼学员人际沟通能力,提高住院医师临床诊疗思维和临床实践能力.

    作者:姚恩生;唐燕;张云霞;张惠丽;刘桂云;刘春红;李晓军;余鹃;唐娟 刊期: 2016年第03期

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德/福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者Dmin、Cmin的影响

    目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德/福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者Dmin、Cmin的影响以评价其疗效.方法:选取60例咳嗽变异性哮喘门诊及住院患者为研究对象,并随机分为实验组和对照组各30例.对照组仅用基础治疗(布地奈德/福莫特罗粉吸入剂,一次160/4.5μg,一天两次吸人),实验组在基础治疗上加用孟鲁司特钠片(一次10mg,每晚一次口服),疗程一个月.治疗30天后检测患者Dmin、Cmin的变化.结果:治疗后实验组与治疗前实验组Dmin、Cmin比较,Dmin、Cmin升高,P<0.001,差异均有统计学意义.治疗后对照组与治疗前对照组Dmin、Cmin比较,P>0.05,差异无统计学意义;治疗后实验组Dmin、Cmin比治疗后对照组升高明显,P<0.001,差异均有统计学意义.结论:孟鲁司特钠联合布地奈德/福莫特罗可提高咳嗽变异性哮喘患者的Dmin、Cmin,且高于单用布地奈德/福莫特罗组,临床疗效好.

    作者:张中宏;关键;宋丽军;梁文晋 刊期: 2016年第03期

  • 循证护理在预防老年住院患者跌倒中的临床应用

    目的:对循证护理在预防老年住院患者跌倒中的应用进行分析研究.方法:在我院老年住院患者中选择240例,进行随机分组,即对照组和观察组.对照组采取常规护理措施,观察组实施循证护理干预措施.在跌倒发生率及患者满意度方面对两组进行比较.结果:观察组跌倒发生率明显低于对照组,患者满意度优于对照组,经比较发现,存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:对老年住院患者应用循证护理干预措施可降低跌倒的发生,提高患者满意度.

    作者:孙红燕;程维莉 刊期: 2016年第03期

  • 192例高血压患者24小时动态血压分析

    目的:研究分析高血压(EP)患者24h动态血压的变化规律.方法:对192例患者进行24h动态血压监测(ABPM).结果:192例中有44例血压在正常范围,为白大衣高血压,82例为勺型高血压,66例为非勺型高血压.结论:24h动态血压可准确诊断高血压,且能更好的评价降压药物的疗效,指导合理降压治疗.

    作者:许金芳 刊期: 2016年第03期

  • 养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛168例疗效观察

    目的:探讨养血清脑颗粒联合氟桂利嗪对偏头痛患者的治疗效果.方法:选择168例偏头痛患者为研究对象,随机分为观察组(84例)和对照组(84例),对照组口服氟桂利嗪治疗,10mg/次,每晚1次/d,观察组在此基础上加用养血清脑颗粒,4.0g/次,3次/d,两组均连续治疗30天.观察两组治疗前后VAS评分、疼痛持续时间及治疗效果.结果:观察组治疗总有效率(94.05%)高于对照组(72.62%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分和疼痛持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).结论:养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗对偏头痛疗效显著,具有较好的临床应用价值.

    作者:李永生;冯英;古丽松 刊期: 2016年第03期

  • 左氧氟沙星注射液不良反应10例临床分析

    目的:探讨左氧氟沙星注射液的不良反应及处理和预防措施.方法:收集我院2012年3月-2015年12月应用左氧氟沙星注射液引起的10例不良反应,从左氧氟沙星的给药途径、不良反应的表现、不良反应出现时间及不良反应的处理措施及转归进行分析.结果:10例不良反应患者中均采用静脉点滴左氧氟沙星,不良反应的表现为2例过敏性休克20%、3例荨麻疹占30%、5例注射部位疼痛占50%,不良反应出现的时间均在用药后30min内,处理措施积极迅速而有效,10例患者均获痊愈.结论:尽量避免静脉用左氧氟沙星,口服该药不良反应罕见;若不能避免应用者,用前详细询问用药史,过敏史及自身体质情况;医护人员应熟练掌握该药的应用说明,严格按照操作规程用药,缓慢静脉点滴;加强输液室巡视等,及时发现静脉输液药物不良反应,做到及时处理,避免严重后果发生.

    作者:孙红梅 刊期: 2016年第03期

  • 规范化病案管理在大型综合医院降低医疗纠纷中的影响

    目的:研究病案管理在大型综合医院降低医疗纠纷中的影响.方法:选取我院2013年5月至2014年5月期间未实施规范化病案管理的住院患者500例作为对照组;选取我院2014年6月起至2015年6月均实施规范化病案管理的住院患者500例作为观察组.观察两组患者医疗纠纷发生情况.结果:对照组、观察组医疗纠纷发生率分别为1.8%、0.4%,观察组明显较低,P<0.05.对照组、观察组满意度分别为86.4%、95.8%,观察组明显较高,P<0.05.结论:规范化病案管理在明显降低医疗纠纷发生率,提高患者满意度,值得临床应用及推广.

    作者:凌传江;赵长伟 刊期: 2016年第03期

  • 选择性痔上粘膜切除术与吻合器环形痔切除术治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔的临床对比分析

    目的:对选择性痔上粘膜切除术(TST)与吻合器环形痔切除术(PPH)治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔的临床疗效进行对比分析.方法:回顾性分析我院在2013年4月-2014年3月收住并行手术治疗的110例Ⅲ~Ⅳ度内痔患者的临床资料,其中TST组55例,PPH组55例,比较两组术后6个月的临床疗效及术后并发症发生率.结果:TST组的手术时间、住院时间、术后疼痛评分、术中出血量、术后并发症的发生率明显低于PPH组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组的临床疗效比较没有统计学意义(P>0.05).结论:两种手术方式对治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔都是安全可靠的.相比之下,TST更加微创,术后并发症的发生率低,值得临床推广.

    作者:刘国庆;刘飞 刊期: 2016年第03期

  • 神经外科临床见习带教方法的探讨

    神经外科学是一门专科性和实践性很强的学科,涉及的神经解剖学、神经生理学、病理学及医学影像学等内容广泛,临床病例复杂多样,学生很难掌握.神经外科的课堂讲授内容较多而授课时间相对较少,采用传统教学方法难以完成.我们在神经外科临床见习课中通过探讨PBL教学法、多媒体教学法和病例讨论教学法的优缺点,寻求出针对不同层面的学生、有效提高教学质量的佳方法.

    作者:田卫东;姬云翔;刘祺;朱立仓 刊期: 2016年第03期

农垦医学杂志

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主管:石河子大学医学院

主办:石河子大学医学院