刘亚婷；武礼琴；魏晓侠
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是肝细胞癌发生的重要危险因素.近年来,肿瘤干细胞在肝癌发生中的作用得到了越来越多的重视,发现了HBV通过促进肿瘤干细胞来导致肝细胞癌的证据.探讨HBV感染对肝癌干细胞的影响及其机制对于肝癌的防治具有重要意义.
作者：刘永冬；王乐冰；贺媛媛；熊姚；王良海；侯隽 刊期： 2016年第01期
目的:研究颅骨转移性甲状腺乳头状癌透明细胞亚型临床病理特征、鉴别诊断及其预后.方法:对1例颅骨转移性甲状腺乳头状癌透明细胞亚型进行大体、光镜及免疫组织化学观察并结合文献复习.结果:镜下见肿瘤细胞显示毛玻璃样核,胞浆呈透明改变.肿瘤细胞已侵犯骨小梁,并且浸润至硬脑膜.免疫组化:TG、TTF-1、CK19、Galectin-3均为强阳性,Ki-67约为40％.结论:甲状腺乳头状癌透明细胞亚型是甲状腺癌的特殊亚型,既有甲状腺乳头状癌的一般特点,又有其独特的组织学特点,相关的临床特点有待进一步总结.
作者：孔晶；李曼；常文丽；闫红娟；王阳阳；李凡；赵瑾 刊期： 2016年第01期
目的:了解临床低年资护士压疮护理知信行现状,为护理管理人员提高临床低年资护士压疮防治相关知识,规范压疮防治相关知识培训机制打下基础.方法:采用描述性分析,单因素方差分析对低年资护士压疮护理知信行问卷调查结果的得分进行分析.结果:低年资护士知识部分得分为(106.75±34.45)分,及格率为71.12％;态度部分得分为(42±4.55)分;行为部分得分为(52.05±10.02)分.不同科室、职称、压疮护理经验和培训经验的护士群体压疮护理知信行得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:结合临床病例加强对护士压疮护理知识的培训,护理管理人员应组织缺乏压疮护理经验的护士参与现场教学,丰富其压疮护理经验.
作者：刘亚婷；武礼琴；魏晓侠 刊期： 2016年第01期
目的:分析2007年1月～2012年12月期间石河子某医院巨大儿的发生率及其影响因素.方法:根据2007年1月—2012年12月期间石河子某医院产科分娩记录资料,将新生儿分为巨大儿组和正常体重儿组,采取回顾性分析的方法,运用SPSS20.0软件,利用x 2检验和二分类非条件Logistic回归分析,分析巨大儿的可能影响因素.结果:(1)分娩总数4066例,巨大儿占9.9％(402例);(2)单因素分析,两组间在孕周、孕次、胎儿性别、分娩方式4个方面差别有统计学意义(P＜0.05);(3)二分类非条件Logistic回归分析,孕次、胎儿性别、分娩方式是与巨大儿有关的3个密切因素.结论:调查医院出生的巨大儿发生率高于国内水平,低于国外水平;孕周满42周、多次怀孕和男胎是巨大儿的影响因素;剖宫产是巨大儿出生的佳选择.
作者：张萍华；邵翠梅 刊期： 2016年第01期
目的:分析青年卒中住院患者的危险因素.方法:回顾性分析连续入院的首发急性青年卒中患者207例(18岁至45岁),经影像学及其他确定诊断的临床资料,经统计学分析其主要危险因素暴露情况.结果:本组患者卒中类型构成情况是,脑出血占47.3％(98/207),蛛网膜下腔出血占13.1％(27/207),脑梗死占36.7％(76/207),短暂性脑缺血发作占2.9％(6/207).危险因素的暴露率高的为高血压,占50.7％(105/207),吸烟占31.4％(65/207),高脂血症占20.3％ (42/207),饮酒占18.4％ (38/207),糖尿病占12.6％ (26/207),卒中家族史占11.1％ (23/207),颅内动脉瘤占8.2％(17/207),脑血管畸形占7.7％(16/207),心脏疾病占5.3％(11/207),高同型半胱氨酸血症占2.9％(6/207),高尿酸血症占2.4％(5/207).男女发病年龄无差异.男女组间高血压、脑血管畸形、吸烟、饮酒危险因素存在差异.结论:青年卒中危险因素中高血压、吸烟、高脂血症及饮酒暴露率高,高血压、吸烟、饮酒在男性青年卒中更加明显,脑血管畸形在女性青年卒中明显.
作者：赵敏；张忠民；耿昱 刊期： 2016年第01期
目的:了解医院感染和抗菌药物使用率现状,为预防与控制医院感染制定措施以及合理使用抗菌药物提供依据.方法:利用院感专职人员与监控小组成员协同,采取床旁调查与住院病历调查相结合,填写统一的床旁调查表和个案调查表,调查2014年4月10日0:00～24:00住院患者的医院感染现患率.结果:应调查住院患者210例,实际调查210例,实查率100.00％;发生医院感染例次5例,医院感染现患率2.38％;医院感染部位以手术浅层切口3例居首位,其次是下呼吸道感染2例,分别占60.00％、40.00％;医院感染病例病原菌共检出3株,其中革兰阴性菌2株占66.67％,革兰阳性菌1株占33.33％;调查日抗菌药物使用率为44.76％,其中一联用药76例占80.85％,二联用药17例占18.09％,三联用药1例占1.06％.结论:通过医院感染现患率调查,了解了医院感染发生状况、危险因素以及抗菌药物不合理使用情况,有针对性地开展目标性监测和规范抗菌药物的使用,从而有效降低医院感染的发生.
作者：左伯军；程林 刊期： 2016年第01期
慕课教学是当前新兴教学法之一,受到各国教育人士的推崇.慕课教学有着教学形式多样、教学重点明确、教学质量优良等特点,对我国医学教育产生巨大影响,使得传统的教学方法面临新的挑战.本文通过对慕课教学特点、弊端的分析,旨在探讨其在儿科教学中的应用.
作者：赵文卓 刊期： 2016年第01期
基于留学生CT、MRI诊断课程的教学实践,分析了留学生生源地、性格等特点,中枢神经系统CT、MRI诊断课程的临床教学难点,教材选择与教学内容制定,提出了提高留学生中枢神经系统CT、MRI影像诊断教学质量的思考与对策.认为充分利用PBL教学法、CBL教学法、微课、翻转课堂等教学方法,兼顾留学生的自身特点,选用合理的教材及合适的教学方法加以授课,能够较好地完成留学生中枢系统CT、MRI诊断课程的教学任务.
作者：李勇 刊期： 2016年第01期
目的:研究高血压病、冠心病、陈旧性心梗等高危鼻出血患者的护理方法,以减少并发症,避免危及生命.方法:2010年1月至2014年6月期间收治此类患者45例,其中高血压患者26例,冠心病患者15例,陈旧性心梗4例.给予止血等对症治疗,加强鼻腔填塞前及鼻腔填塞后各项护理.结果:经过积极的治疗及护理,取得了良好的治疗效果,无1例严重并发症及死亡,45例均痊愈出院.结论:生命体征平稳,是治疗鼻腔出血的前提,鼻腔填塞后的护理与鼻腔粘膜愈合时间长短密切相关,有效的护理措施是治疗成功的关键.
作者：王海霞；石志坚 刊期： 2016年第01期
生物化学对医学生来说是一门与其他学科有着密切联系的重要基础课,但由于其教学方法比较单一、古板,学生学习生物化学的积极性和主动性不高,效果一直都不是很理想.多种教学方法相结合的教学改革可以调动学生的学习兴趣,变被动为主动,使学生在学习中扭转被动地位为主体地位,明显提高教学效果.
作者：陈小萍；李娜 刊期： 2016年第01期
目的:探讨孕期缺铁对大鼠生育能力的影响.方法:选取雌性Wistar大鼠32只,随机分为对照组和实验组,分别喂对照组饲料和低铁饲料,4周后以2:1比例与雄性大鼠同笼交配.确认受精后分笼饲养,各组继续饲料喂养直至分娩,在雌鼠孕末期、内眦静脉采血(3mL左右),检测相关参数及分离血浆,检测相关激素,以及子代出生体重.结果:与对照组相比,实验组大鼠血浆EPO、IFG-1、GH、ACTH和GHRH、EPI水平有显著性差异(P＜0.05);两组大鼠血浆CORT水平无显著性差异(P＞0.05);实验组新生鼠出生体重明显低于对照组(P＜0.05).结论:缺铁导致孕期大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)分泌紊乱和子代低出生体重,提示缺铁可能是宫内生长受限的因素之一,铁缺乏对孕期大鼠生育有影响.
作者：王维；马雅静；周祖钊；呼延武 刊期： 2016年第01期
目的:通过对卵巢病变冰冻切片与术后石蜡病理诊断的对比、分析诊断不相符和可能导致误诊的原因,以提高诊断卵巢病变冰冻切片的准确率,从而减少卵巢恶性肿瘤的漏诊.方法:统计分析523例卵巢病变冰冻切片和石蜡切片的诊断结果.结果:冰冻与石蜡切片结果完全符合486例(92.9％),基本符合19例(3.6％),未确诊15例(2.9％),误诊3例(0.6％).冰冻诊断确诊率96.6％.结论:掌握正确、规范的取材方法,提高冰冻切片质量,加强对卵巢良恶性肿瘤的认识和鉴别诊断,可提高卵巢手术中冰冻切片诊断的准确率.
作者：李凡；李曼；王阳阳；李君；李丹；尹灿；邹泓；庞丽娟；赵瑾 刊期： 2016年第01期
目的:探讨T淋巴细胞表面连接蛋白40(Connexin 40,Cx40)在正常Wistar京都(Wistar-Kyoto,WKY)大鼠和自发性高血压大鼠(Spontaneous Hypertension Rat,SHR)脾脏的表达差异.方法:应用流式细胞仪技术,检测Cx40在WKY大鼠(n=12)和SHR(n=12)脾脏中CD4+和CD8+T淋巴细胞的表达比例.结果:与WKY大鼠比较,SHR脾脏中CD4+ Cx40表达比例升高(P＜0.01),CD8+ Cx40表达比例也升高(P＜0.01).结论:Cx40在SHR脾脏CD4+和CD8+T淋巴细胞表面的表达比例升高可能参与高血压炎症过程.
作者：单莉娅；于秀石；张海超；马克涛；王梦雨；邵帅帅；李新芝 刊期： 2016年第01期
目的:探讨SBAR沟通模式在老年糖尿病住院患者护理交班中的应用,并评价其实施效果.方法:40例老年糖尿病患者,根据医护沟通方式的不同将其分为对照组与观察组,各20例.观察组采用SBAR沟通模式,对照组行常规沟通模式,根据专业特点设计SBAR交班报告模板,培训、实施,对实施效果进行比较.结果:SBAR沟通模式运用后,医生对护士的交班报告满意度从53％提升到88％,观察组血糖改善的程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:SBAR沟通模式能提高医务人员之间的有效沟通,进一步提升和改进老年糖尿病病人的护理工作质量.
作者：孟福云；郑波；张文静 刊期： 2016年第01期
课堂是知识的殿堂,它要由多种教学方法综合演绎而成,以适应学生不同的感官需要.心理电影作为辅助教学的重要形式之一,在心理学教学过程中占据着不可替代的地位.同时,心理电影借助电影这一载体普及心理健康知识,能够给学生带来思想的启发和感悟,帮助他们学会自我心理调试,更能让学生在获得知识和思考自身的同时,满足视觉享受,放松心灵.
作者：张跃奇；张桂青 刊期： 2016年第01期
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折牵引术后的护理对策.方法:回顾性分析总结86例老年股骨粗隆间骨折牵引术后的护理策略,寻求该病更有效的护理措施.结果:老年股骨粗隆间骨折牵引术实施患者通过对症护理、预防并发症护理、功能锻炼及心理护理措施,可以提高患者恢复效果,缩短住院时间,减少老年患者心理负担.本组86例老年股骨粗隆间骨折牵引术均痊愈出院.结论:老年股骨粗隆间骨折患者因生理、心理及年龄等特点,对老年股骨粗隆间骨折牵引术具有抵触情绪或心理负担较重的特点,应根据自身特点,采取有针对性的护理措施,不仅降低并发症,而且可以提高临床治愈率.
作者：王春霞；梁红 刊期： 2016年第01期
目的:了解石河子地区医疗机构消毒质量状况,为石河子地区医院感染控制和预防提供依据.方法:根据《医院消毒卫生标准》(GB 15982-2012)和《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2009)对石河子地区医疗机构的灭菌用品、使用中的消毒剂、室内空气、医务人员手和物体表面进行监测.结果:石河子地区共采集样品1 262份,其中市级医疗机构、团级医疗机构和乡(镇)医疗机构样品合格率分别为91.10％、90.16％和89.36％,不同级别医疗机构之间样品合格率无差异(P＞0.05);不同医疗机构样品总合格率为89.62％ (P＜0.05),使用中的灭菌用品、使用中消毒剂、空气、医务人员手和物体表面的消毒合格率分别为87.50％、97.27％、69.57％、82.88％和92.57％.结论:石河子地区各类医疗机构消毒质量均较差,室内空气和医护人员手的消毒合格率偏低.应加强医疗机构消毒质量监管,切实改善医疗机构消毒质量,预防和控制医院感染的发生.
作者：陆志刚；晁蕊；钟敏 刊期： 2016年第01期
目的:研究医师绩效评价指标体系的指标权重,以便对各评价指标在总体评价中的作用进行区别对待,确保整个评价指标体系的科学性.方法:运用层次分析法确定指标体系的权重.结果:确定了指标体系中一、二、三级指标的权重.结论:运用层次分析法确定指标权重比较合适,权重结果相对准确.
作者：徐雅；郑金坡；雷骏；马利 刊期： 2016年第01期
目的:加强辅助用药管理,促进临床医生合理用药,降低医疗费用,减轻患者负担.方法:针对我院辅助治疗用药临床应用存在的问题,制定相应管理措施.结果:管控前后,成效显著.结论:我院制定的辅助用药管理有效促进了辅助治疗药物的合理使用.
作者：杨飞；刘飞 刊期： 2016年第01期
提高培养质量是医学研究生教育的重点课题.该文根据基础医学专业的特点,介绍了实验室学术例会制度的形式和内容,及在基础医学研究生培养中建立实验室学术例会制度的意义和优势,提出实施过程中可能出现的问题以及改进措施,为进一步提高医学研究生的培养质量做出了有益的探索.
作者：刘永敏；何芳；章乐；唐娜；张春军；钟华；吴芳；李新芝 刊期： 2016年第01期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
