焦见海;沈宏达;汪银魁
目的 探讨彩色多普勒超声(以下简称彩超)诊断四肢血管栓塞的临床意义.方法 应用二维及彩超对68例四肢血管栓塞患者进行检查,观察管腔、管径、管壁、血管弹性,血栓位置、大小、范围及彩色多普勒血流变化.结果:68例四肢血管疾病,上肢4例,下肢64例,其中下肢动脉血管栓塞23例,静脉血管栓塞41例,均为深静脉血栓.结论:彩超诊断四肢血管疾病具有准确性高,无创,无禁忌症,实时,重复性好及费用相对低廉等优点,可安全、迅速地了解血管内血流状态和血管周围情况,解释不明原因的肢体肿胀,早期发现病灶,利于疾病的随访,对疾病的发生、发展、转归及治疗效果的判定有价值,适合临床广泛使用.急性四肢血管栓塞主要由血管、血液等因素引起血管内血栓形成并栓塞血管造成肢体血运障碍,可导致下肢水肿、坏死、肺栓塞等严重后果.彩超可获得血管壁、管腔、血流方向、性质、速度和静脉血管侧枝循环情况,为该病的诊断、疗效观察及预后估测提供可靠依据.
作者:王鸿雁;刘艾 刊期: 2013年第02期
目的 观察九师地区外用季德胜蛇药片治疗丘疹性荨麻疹240例临床疗效观察.方法 240例丘疹性荨麻疹患者分为2组.治疗组用季德胜蛇药片联合炉甘石洗剂治疗,对照组单用炉甘石洗剂治疗丘疹性荨麻疹.结果 治疗组有效率(95.2%)明显高于对照组(P<0.002),结论 用季德胜蛇药片联合炉甘石洗剂治疗丘疹性荨麻疹,疗效快,疗程短,疗效显著,使用方便,价格便宜,安全性较高,患者易于接受.
作者:崔勇 刊期: 2013年第02期
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床价值.方法 回顾性分析了我院、奎屯农七师医院及新疆肿瘤医院262例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,随机分成两组(ICBN保留组112例及ICBN切除组150例),比较两组术后的皮肤感觉、清扫淋巴结数目、手术时间、术中出血等临床资料.结果:保留组在手术时间多于切除组;在术中出血量、清扫淋巴结个数与切除组相比差异无统计学意义(P>0.05);保留组在1、3、6月术后上臂内侧皮肤感觉障碍明显好于切除组,差异有统计学意义(P<0.05);在复发和转移方面与切除组相比差异无统计学意义.结论:乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经,虽增加手术时间,但能减少术后患者上肢感觉异常,而不增加术后复发率.
作者:姚书圣;张继运;沙新海;耿忠利;孙刚 刊期: 2013年第02期
经导管封堵器闭合治疗房间隔缺损(ASD)具有无需开胸、创伤小、并发症少等优点.已经在临床得到日益广泛的应用.手术成功与术前正确选择病例,选择合适大小的封堵器[1]及术中监测等有密切的关系.现将超声心动图在ASD封堵术前病例筛选,术中监测及术后疗效评价的价值总结如下.
作者:张红丽;符洁;田振刚 刊期: 2013年第02期
院前急救作为院内急诊科的外延,肩负着争分夺秒抢救患者生命的责任,它是急诊医疗服务的前沿,加强院前急救,可大大降低其病死率,改善预后,提高患者的生存质量.现对我院急诊科2009年1月至2010年12月期间,出诊进行院前急救的1028例病例进行回顾性分析,结果如下:
作者:李博;南惠卿 刊期: 2013年第02期
丹毒(ersipelas)是皮肤淋巴管网的急性炎症感染的临床常见病、多发病.为乙型溶血性链球菌侵袭所致.好发部位是下肢与面部[1].本院于2010年1月至2012年12月间55例的临床资料.局部采用75%酒精湿敷,一日4次,每次20分钟.配合0.9%氯化钠注射液250ml,注射用青霉素钠400万单位,每12小时1次,静滴.患者20例.与传统的局部采用50%硫酸镁液湿热敷一日4次,每次20分钟.配合0.9%氯化钠注射液250ml,注射用青霉素钠400万单位,每12小时1次,静滴.患者35例比较,疗效满意.
作者:陶豫新 刊期: 2013年第02期
目的 探讨拔牙术中使用医用填塞拔牙创止血的效果.方法 将87例患者随机分为两组,治疗组45例,对照组42例,实验组拔牙后填塞抗菌消炎可溶性止血纱布;对照组拔牙后填塞普通无菌纱布,观察两组止血效果,并进行统计学分析.结果 治疗组拔牙后出血发生率和出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用医用填塞拔牙止血效果优于常规止血方法.
作者:徐燕;贾曦 刊期: 2013年第02期
目的 探讨前交叉韧带(ACL)陈旧性损伤的MRI征象及诊断价值.方法 回顾分析经关节镜证实的56例陈旧生外伤患者的MRI资料,与金标准关节镜比较分析MRI诊断的准确性,并且分析陈旧性撕裂的MRI特征性表现及伴发损伤.结果 MRI诊断陈旧性ACL损伤的灵敏度、特异度分别为92.3%和70.6%.ACL陈旧性撕裂MRI直接征象中韧带走行异常发生率较高;伴随征象中胫骨前移、PCL角度及PCL弯曲指数变小出现率较高;ACL陈旧性损伤常伴发内侧半月板损伤.结论 MRI诊断ACL陈旧性撕裂仍具有较高的准确性,但存在假阳性及假阴性的现象,因此需要密切结合临床物理查体及配合关节镜检查证实.
作者:赵之颢;庞渊;丁爽;梁振 刊期: 2013年第02期
脑血管疾病的治疗往往需要采取综合措施,而加强营养支持对于这些患者来说是非常重要的.营养支持有助于改善机体组织细胞的功能和代谢,提高机体的免疫能力,促进患者康复.以往临床上多注重全胃肠外营养(total parenteral nulrition,TPN),而忽略肠内营养(enteral nutrition,EN).近来,肠内营养的重要性已得到认识,我们对此进行了研究.
作者:孙耀喜 刊期: 2013年第02期
消化道溃疡是临床上常见疾病之一,而且容易复发,所以在临床用药方面要做到合理配伍,用法、用量亦要辨证统一,采用抗溃疡药物(如奥美拉唑、胶肽次枸橼酸铋等)和抗菌药物(如阿莫西林、甲硝唑、替硝唑等)联合应用.按治疗的疗程连续足量用药,在用药治疗同时还要与合理的饮食、休息相结合才能达到较好的治疗效果.
作者:梁海瑛;孙东芹 刊期: 2013年第02期
目的 探讨微型钢板治疗手部骨折的疗效.方法 手术切开复位,微型钢板固定掌指骨骨折,术后根据内固定牢固程度决定是否应用外固定及功能煅炼时间,定期复查.骨折愈合时间为6-8周,骨折愈合后6-12个月取出内固定.结果 根据TAM评分68例患者中65例均为优良,优良率为95.58%,所有病例均Ⅰ期愈合.结论 微型钢板内固定治疗掌指骨骨折可提供牢固的固定,早期功能煅炼,缩短骨折愈合时间,有利于手部功能的恢复,疗效优于传统治疗方法,值得推广应用.
作者:郭全功;王国选;付涛;马军;丛伟 刊期: 2013年第02期
急诊科是接受急诊病人就诊,抢救危重病人的场所,是医疗护理工作前线的窗口,急诊病人具有突发性、危急性、复杂性、情绪急躁性、数量不定性等特点,容易发生护理纠纷.护理风险始终贯穿在护理操作、处理、配合抢救等各个环节和过程中,有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险[1].护理风险管理是指把发生护理不安全事件后的消极处理,变为护理不安全事件前的积极预防,处理更全面、更科学[2].急诊病人来诊突然,急、危、重病人多,病人及其家属心情急躁,如果护士在病人抢救过程中处理不当,不仅造成病人人身受到损害,而且会发生护患冲突和医疗纠纷.因此,在急诊科病人安全管理中存在着危险因素,必须实施有效的护理风险管理,使护理风险降低到小程度,自2010年1月以来,我科在病人安全管理中,通过实施有效的护理风险管理收到良好的效果.
作者:赵永红;李艳 刊期: 2013年第02期
患者健康教育是整体护理的重要组成部分,是一项系统的教育过程.健康教育质量的高低,直接影响着整体护理的质量.护士是患者健康教育实施的主体,也是决定其效果的主要因素.为了了解护士存在的不利于健康教育的因素,以便采取对策,对156名护士进行了问卷调查,现报告如下.
作者:秦春芳;代艳侠 刊期: 2013年第02期
老年性阴道炎常见于绝经后的妇女,因卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜老年变薄,抵抗力薄弱,上皮细胞内糖原减少,阴道内PH值增高,杀灭病原菌的能力降低,致病菌入侵引起阴道炎,且极易波及泌尿系引起尿道炎、膀胱炎、尿失禁.主要症状为外阴瘙痒、灼热感,阴道干涩、性交痛和性交困难及阴道分泌物增多,从而影响绝经后妇女的生活质量.本文通过对使用欧维婷乳膏治疗老年性阴道炎102例患者的观察,疗效明显,现分析报告如下.
作者:刘娟 刊期: 2013年第02期
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的器官或组织内着床发育,是妇科常见的急腹症之一.根据孕卵着床的部位不同,常见的为输卵管妊娠,约占95%左右,其中输卵管壶腹部妊娠常见,约占70%左右.经阴道超声是近年来发展起来的腔内超声的一种,探头频率高,分辨力强,且接近子宫、卵巢等盆腔内结构,可获得比经腹超声更多有用的诊断信息,可以及时、准确地诊断异位妊娠.经腹壁和经阴道途径联合对异位妊娠进行超声检查,提高诊断率.
作者:徐淑霞 刊期: 2013年第02期
近年来,CT技术的发展达到前所未有的巅峰状态,然而CT检查产生的医疗辐射造成的危害也成为涉及所有社会成员重要的公共卫生问题,并日益受到社会各界的关注.研究表明0.5~21 Gy的射线量即可引起可察觉的晶体混浊,也有文献报道4~5Gy的射线量即导致获得性白内障[1];同时,美国国家研究委员会在电离辐射的生物效应的报告中也指出,患者的影像诊断及治疗所产生的辐射剂量与癌症发病率存在线性关系[2].因而,如何在较好的心脏图像质量和降低患者受照剂量之间找到一个平衡点,是目前影像工作者不断研究的课题,现将降低辐射剂量的措施涉及新的研究进展综述如下.
作者:赵雄;龚欢;方佳;王志芳;宋法亮 刊期: 2013年第02期
目的 为了解第五师九十团已婚妇女妇科病发病情况,制定干预措施,有效提高我团妇女健康水平.方法 对我团2010年在我团居住的所有常住与外来已婚妇女1568例进行妇女病普查.结果 九十团妇女病普查率为82.33%,各种妇科病患病率达40.90%.患病前五位疾病为阴道炎37.76%,宫颈糜烂17.68%,宫颈纳囊10.42%,阴道壁膨出8.11%,宫颈息肉1.93%.结论 阴道炎、宫颈糜烂、宫颈纳囊、阴道壁膨出、宫颈息肉是影响九十团已婚妇女身体健康的多见疾病,做到早发现、早诊断、早治疗是预防保健工作的重点.
作者:史新莲 刊期: 2013年第02期
多年来,药师主要从事的是发药、制剂等基本的药学服务,尤其是基层医院和社区,工作的局限,造成了知识的局限,随着临床药学的发展,人们对药学的认识和药师的定位亦更加赋予了新的内涵,要使药师工作能够适应当前医院和病人的需要就必须加强学习,增加新的知识,提高服务能力,从以药为中心转变为以病人为中心的服务,为临床医生安全合理、有效用药提供帮助.
作者:张岩 刊期: 2013年第02期
目的 探讨提高我院肿瘤放射治疗学双语教学质量的方法.方法 选取新疆医科大学厚博学院医学影像班2008-2班和新疆医科大学医学影像2008-2班两个班共137名学生为对象,分别接受肿瘤放射治疗学单纯多媒体双语教学和多元互动式多媒体双语教学两种教学方法,就教学效果进行调查分析.结果 多元互动式多媒体双语教学模式较单纯多媒体双语教学更有助于提高地方高肿瘤放射治疗学的双语教学效果.
作者:赵春樱;胡云辉;王若峥 刊期: 2013年第02期
目的 分析高血压患者降压不达标的主要原因.方法 回顾性分析130例慢病门诊高血压病患者降压不达标的原因.结果 服用短效药物,治疗的依从性较差,导致降压不迭标者52例;担心药物的副作用,用量过小,甚至拒绝服药者25例;对疾病认知不足,频繁换药,间断服药,甚至自行停药、不规律用药者20例;不注意非药物治疗者48例;对疾病错误认识,信心不足者12例;存在并发症者23例.结论 基层高血压患者降压不达标的原因较多,且多种原因不是孤立的,有些是几种因素交叉并存,应综合施治.
作者:何平 刊期: 2013年第02期