郭全功；王国选；付涛；马军；丛伟
丹毒(ersipelas)是皮肤淋巴管网的急性炎症感染的临床常见病、多发病.为乙型溶血性链球菌侵袭所致.好发部位是下肢与面部[1].本院于2010年1月至2012年12月间55例的临床资料.局部采用75％酒精湿敷,一日4次,每次20分钟.配合0.9％氯化钠注射液250ml,注射用青霉素钠400万单位,每12小时1次,静滴.患者20例.与传统的局部采用50％硫酸镁液湿热敷一日4次,每次20分钟.配合0.9％氯化钠注射液250ml,注射用青霉素钠400万单位,每12小时1次,静滴.患者35例比较,疗效满意.
作者：陶豫新 刊期： 2013年第02期
目的 探讨微型钢板治疗手部骨折的疗效.方法 手术切开复位,微型钢板固定掌指骨骨折,术后根据内固定牢固程度决定是否应用外固定及功能煅炼时间,定期复查.骨折愈合时间为6-8周,骨折愈合后6-12个月取出内固定.结果 根据TAM评分68例患者中65例均为优良,优良率为95.58％,所有病例均Ⅰ期愈合.结论 微型钢板内固定治疗掌指骨骨折可提供牢固的固定,早期功能煅炼,缩短骨折愈合时间,有利于手部功能的恢复,疗效优于传统治疗方法,值得推广应用.
作者：郭全功；王国选；付涛；马军；丛伟 刊期： 2013年第02期
目的 探讨彩色多普勒超声(以下简称彩超)诊断四肢血管栓塞的临床意义.方法 应用二维及彩超对68例四肢血管栓塞患者进行检查,观察管腔、管径、管壁、血管弹性,血栓位置、大小、范围及彩色多普勒血流变化.结果:68例四肢血管疾病,上肢4例,下肢64例,其中下肢动脉血管栓塞23例,静脉血管栓塞41例,均为深静脉血栓.结论:彩超诊断四肢血管疾病具有准确性高,无创,无禁忌症,实时,重复性好及费用相对低廉等优点,可安全、迅速地了解血管内血流状态和血管周围情况,解释不明原因的肢体肿胀,早期发现病灶,利于疾病的随访,对疾病的发生、发展、转归及治疗效果的判定有价值,适合临床广泛使用.急性四肢血管栓塞主要由血管、血液等因素引起血管内血栓形成并栓塞血管造成肢体血运障碍,可导致下肢水肿、坏死、肺栓塞等严重后果.彩超可获得血管壁、管腔、血流方向、性质、速度和静脉血管侧枝循环情况,为该病的诊断、疗效观察及预后估测提供可靠依据.
作者：王鸿雁；刘艾 刊期： 2013年第02期
脑血管疾病的治疗往往需要采取综合措施,而加强营养支持对于这些患者来说是非常重要的.营养支持有助于改善机体组织细胞的功能和代谢,提高机体的免疫能力,促进患者康复.以往临床上多注重全胃肠外营养(total parenteral nulrition,TPN),而忽略肠内营养(enteral nutrition,EN).近来,肠内营养的重要性已得到认识,我们对此进行了研究.
作者：孙耀喜 刊期： 2013年第02期
患者健康教育是整体护理的重要组成部分,是一项系统的教育过程.健康教育质量的高低,直接影响着整体护理的质量.护士是患者健康教育实施的主体,也是决定其效果的主要因素.为了了解护士存在的不利于健康教育的因素,以便采取对策,对156名护士进行了问卷调查,现报告如下.
作者：秦春芳；代艳侠 刊期： 2013年第02期
目的 为了解第五师九十团已婚妇女妇科病发病情况,制定干预措施,有效提高我团妇女健康水平.方法 对我团2010年在我团居住的所有常住与外来已婚妇女1568例进行妇女病普查.结果 九十团妇女病普查率为82.33％,各种妇科病患病率达40.90％.患病前五位疾病为阴道炎37.76％,宫颈糜烂17.68％,宫颈纳囊10.42％,阴道壁膨出8.11％,宫颈息肉1.93％.结论 阴道炎、宫颈糜烂、宫颈纳囊、阴道壁膨出、宫颈息肉是影响九十团已婚妇女身体健康的多见疾病,做到早发现、早诊断、早治疗是预防保健工作的重点.
作者：史新莲 刊期： 2013年第02期
目的 探讨前交叉韧带(ACL)陈旧性损伤的MRI征象及诊断价值.方法 回顾分析经关节镜证实的56例陈旧生外伤患者的MRI资料,与金标准关节镜比较分析MRI诊断的准确性,并且分析陈旧性撕裂的MRI特征性表现及伴发损伤.结果 MRI诊断陈旧性ACL损伤的灵敏度、特异度分别为92.3％和70.6％.ACL陈旧性撕裂MRI直接征象中韧带走行异常发生率较高；伴随征象中胫骨前移、PCL角度及PCL弯曲指数变小出现率较高；ACL陈旧性损伤常伴发内侧半月板损伤.结论 MRI诊断ACL陈旧性撕裂仍具有较高的准确性,但存在假阳性及假阴性的现象,因此需要密切结合临床物理查体及配合关节镜检查证实.
作者：赵之颢；庞渊；丁爽；梁振 刊期： 2013年第02期
由中华医学会糖尿病分会糖尿病教育与管理组主办,全国29个省、自治区、直辖市参与,对5961名2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素进行了历时三个多月的走访与调查,并公布了调查结果.证实目前我国糖尿病健康教育距离预期目标仍有差距.尽管有近80％的2型糖尿病患者曾经接受过健康教育,但总体血糖控制欠佳,慢性并发症患病率较高,低血糖发作较频繁,因慢性并发症产生的治疗费用高于使用胰岛素等降糖治疗的费用,增加了患者的经济负担.调查还显示,当前,我国糖尿病基层的健康教育主要集中在影视、运动、基本知识方面.
作者：秦亚萍 刊期： 2013年第02期
老年性阴道炎常见于绝经后的妇女,因卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜老年变薄,抵抗力薄弱,上皮细胞内糖原减少,阴道内PH值增高,杀灭病原菌的能力降低,致病菌入侵引起阴道炎,且极易波及泌尿系引起尿道炎、膀胱炎、尿失禁.主要症状为外阴瘙痒、灼热感,阴道干涩、性交痛和性交困难及阴道分泌物增多,从而影响绝经后妇女的生活质量.本文通过对使用欧维婷乳膏治疗老年性阴道炎102例患者的观察,疗效明显,现分析报告如下.
作者：刘娟 刊期： 2013年第02期
我国现有糖尿病患者9700万[1],糖尿病是一种终身性疾病,其并发症可影响到心、脑、肾等重要器官,有时甚至危及生命.其治疗目标是防止急性糖尿病并发症,避免和减缓糖尿病慢性并发症的发生和发展,从而提高患者的生活质量.糖尿病可防可控,加强糖尿病防治不仅是个人和家庭的责任,也是社会的责任.推动健康生活方式进社区、进单位、进学校、进场所、进家庭、努力形成人人参与的局面,养成健康的生活行为与习惯,提高患者的生活质量,这就要求医务人员做好糖尿病患者的健康教育,使患者及其家属掌握糖尿病相关知识,积极配合医务人员,积极主动参与监测和治疗.因此,糖尿病患者健康教育对糖尿病防治起着至关重要的作用.
作者：韩爱梅；赵建莉 刊期： 2013年第02期
经导管封堵器闭合治疗房间隔缺损(ASD)具有无需开胸、创伤小、并发症少等优点.已经在临床得到日益广泛的应用.手术成功与术前正确选择病例,选择合适大小的封堵器[1]及术中监测等有密切的关系.现将超声心动图在ASD封堵术前病例筛选,术中监测及术后疗效评价的价值总结如下.
作者：张红丽；符洁；田振刚 刊期： 2013年第02期
本文首先对慢性病预防控制适宜技术的定义和特点进行了界定,提出发展和利用适宜技术,是控制慢性病,降低人群危险因素水平的必要措施.接着,列举我国目前慢性病干预技术的应用与进展,进一步从实践说明了发展适宜技术对改善行为,有效控制慢性病的重要意义.后结合七师目前适宜技术应用情况,提出发展慢性病预防控制适宜技术的思路和方法.指出发展慢性病适宜技术要在合理配置卫生资源的基础上,以人群健康需求为导向,并能为基层广泛适用和推广.
作者：王文栩；周倩；杨彩云 刊期： 2013年第02期
目的 分析20排CT冠状动脉成像能力及影响因素.方法 对兵团医院医学影像科54例(其中包括1例冠状动脉搭桥术后,4例支架置人术后)受检者按心率≤55次/min,55次/min＜心率≤75次/min,心率＞75 /min分为3组,运用320排CT在前置心电门控条件下冠状动脉成像,并选择心动周期的相位窗10％～90％,每间隔15％进行相位窗和重建算法重建.结果 54例检查中显示冠状动脉血管总数为634节段,第一组(心率≤55次/分)的20例中240节段血管全部显示,显示率达100％,所有显示血管节段均可用于评价；第二组(55次/min＜心率≤75次/min)的27例中共显示324段血管,显示率达96.1％,其中6段血管节段不满足评价标准,占所有血管节段的1.9％;第三组(心率＞75次/min)的7例中共显示了84段血管,显示率达95.2％,其中有7段血管节段不满足评价标准,占所有血管节段的8.8％.结论 在控制心率(75次/min)下,16层螺旋CT能有效显示冠脉及大部分支,是无创、简便、优良、准确的冠状动脉成像方法.
作者：方佳；杜向东；波拉提；王慧民；何新雄 刊期： 2013年第02期
目的 对瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚应用于全身麻醉维持效果加以分析.方法 随机抽选我院2010年9月～2012年9月近期手术患者95名,分成A、B组,A组55名患者为观察组,B组40名患者为对照组,分别给予瑞芬太尼加异丙酚麻醉和芬太尼加异丙酚麻醉方法.结果 A组对象收缩压值,舒张压值均低于B组,心率低于B组,视觉模拟评分均明显低于B组,不良反应发生率低于B组.结论 瑞芬太尼加异丙酚应用于全身麻醉维持,效果较好.
作者：周永刚 刊期： 2013年第02期
兵团自2008年纳入卫生部妇幼卫生年报以来,按照年报工作要求进行质控调查.2009-2012年分别在二师、三师、五师、六师、七师、八师展开调查.质控调查情况如下:1 对象和方法1.1 调查对象 质控调查要求省级每年一次抽查2-3个师,每师2-3个团场,每团2-3个连队.从2009年起,兵团进行妇幼卫生质控.根据兵团的实际情况,2009年、2010年质控2个师,2011年、2012年各质控一个师.2009-2012年共质控6个师,11所地市级医院,9个团场,11个连队.见表1.
作者：高宝珠；敬雯；汪旭然 刊期： 2013年第02期
目的:探讨CT导引下经皮肺穿利活检的技术方法及临床应用价值.方法:对45例肺内病变CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法及资料进行回顾性分析.结果:45例中,穿刺成功率100％,活检诊断准确率91％,2例发生轻度气胸,1例穿刺后咯血痰.结论:CT导引下经皮肺穿刺活检术对肺内病变的定性诊断具有较高的有效性和安全性.
作者：杜向东；王江宁；程琦珉；王慧民；阿热甫江 刊期： 2013年第02期
目的 通过比较TR—Band止血器在经桡动脉冠脉介入术后局部压迫止血时不同首次减压放气时间的止血效果及并发症的发生,来探讨TR—Band止血器佳的首次放气时间.方法冠脉介入术后桡动脉穿刺者分为A、B两组,每组各80例.A组:30分钟首次放气,其后每隔30分钟放气1次,每次2ml,连续放气3次,后8-10小时放完.B组:60分钟首次放气,其后每隔30分钟放气1次,每次2ml,连续放气3次,后8-10小时放完.观察患者局部出血、青紫、肿胀、疼痛等情况.结果两组出血概率差异无统计学差异(P＞0.05).两组病人出现青紫、疼痛、肿胀情况比较:A组病人出现疼痛、肿胀、青紫情况显著低于B组(P＜0.05).结论TR Band止血气囊减压方法以首次减压放气时间为30分钟放气为好.
作者：丁红 刊期： 2013年第02期
门诊手术能缩短病人与家庭的分离时间,减少住院接触性感染和并发症[1].病人不必考虑住院床位,可灵活选择手术时间.门诊手术化验费少,术后用药少,收费低,但给手术医生和麻醉医生带来许多的问题.门诊麻醉的目的是为诊断和治疗操作过程提供快速、安全满意条件,同时保证快速恢复和少的术后并发症.使用起效快、时间短、可以预知作用时间、无蓄积和副作用少的镇静药、麻醉药、镇痛药和肌肉松弛药,不仅使短小手术更安全,更舒适,这些较新的药物也有利于门诊手术后快速恢复.本文介绍门诊手术麻醉的一些体会.
作者：任建海；亢忠杰；魏小琴 刊期： 2013年第02期
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床价值.方法 回顾性分析了我院、奎屯农七师医院及新疆肿瘤医院262例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,随机分成两组(ICBN保留组112例及ICBN切除组150例),比较两组术后的皮肤感觉、清扫淋巴结数目、手术时间、术中出血等临床资料.结果:保留组在手术时间多于切除组；在术中出血量、清扫淋巴结个数与切除组相比差异无统计学意义(P＞0.05)；保留组在1、3、6月术后上臂内侧皮肤感觉障碍明显好于切除组,差异有统计学意义(P＜0.05)；在复发和转移方面与切除组相比差异无统计学意义.结论:乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经,虽增加手术时间,但能减少术后患者上肢感觉异常,而不增加术后复发率.
作者：姚书圣；张继运；沙新海；耿忠利；孙刚 刊期： 2013年第02期
医院感染管理是当前医疗管理的一项重大课题,是医院管理的重要组成部分,尤其是团场医院对感染管理工作的重视还很不够,无论是软件还是硬件离医院感染管理规范要求都有相当差距,直接影响到医疗质量的提高,影响到团场职工及外来打工人员的健康水平.本人就团场医院感染管理工作中存在的问题作一简要分析并提出相应对策.
作者：王金秀 刊期： 2013年第02期
兵团医学杂志
主管:兵团卫生局
主办：兵团医学会
