果明艳
目的:对兵团第四师＞20岁人群进行高血压、糖尿病的流行病学调查.方法;采用现况研究(患病调查)调查与筛检法对全团＞20岁人群的健康体检资料进行整理分析.结果:高血压患病情况是随着年龄增长而增加,糖尿病患病情况也是随着年龄增长而增加.结论＞60岁是高血压、糖尿病高危因素.少数民族患病率低于汉族的患病率
作者：李建梅；王露；严翠芳；王生文 刊期： 2015年第03期
重症脑卒中后应激性溃疡出血(SUB)的预防措施主要包括早期胃肠道内营养支持和药物预防.药物预防首选质子泵抑制剂(PPI),该类药物抑酸完全,持续时间长久.但过度抑酸可以影响食物的消化过程,延长食物在胃内的滞留时间,会导致胃内低酸或无酸,可引起胃内细菌过度增殖和影响一些营养成分的代谢、吸收.早期胃肠道内营养支持,则有助于PPI类药物对SUB的防治功效.因此,PPI和早期肠内营养支持的配伍治疗对重症脑卒中患者应激性溃疡的防治作用是目前重大课题,以期减少临床PPI使用的剂量以及缩短PPI使用的疗程.
作者：韩晓丽；薛梅；丁燕；赵华萍 刊期： 2015年第03期
股骨粗隆间骨折是老年比较常见的骨折之一,因为保守治疗卧床时间长,患者耐受程度差,容易出现心肺功能减退,肺部感染、褥疮、营养不良、深静脉栓塞、骨折畸形愈合、骨折延迟愈合或不愈合等并发症,直接影响患者的生活质量甚至生命.所以,目前只要患者无绝对禁忌症,首选手术治疗.但手术治疗后仍然存在内固定失效的病例,所以本文将我院自2012年1月～2013年12月收治的老年股骨粗隆间骨折内固定治疗的患者42例进行随访,其中8例出现内固定失效情况,总结患者术后情况及影像资料,对比内固定失效的病例,分析内固定失效的原因,讨论预防的措施.
作者：付涛；成小梅；马军 刊期： 2015年第03期
目的:探讨Kaposi样血管内皮细胞瘤的临床病理特征.方法:对1例Kaposi样血管内皮瘤临床特征、组织学及免疫表型进行观察,并结合文献探讨其病理形态及鉴别诊断.结果:肿物位于小肠回盲部肠管,大体是黑褐色肠管组织大小15cmX2cmX1cm,肠管直径0.8-2cm,距切缘4cm处有一狭窄处,呈黑褐色,质地较硬的包块,粘膜粗糙粘膜皱襞消失.Ka-posi样血管内皮瘤是具有局部侵袭性特征,镜下肿瘤组织由不成熟血管构成,主要含有Koposi肉瘤样囊状梭形细胞结构.免疫组织化学标记CD31+++,CD34+++,SMA(平滑肌+++).结论 含有Koposi肉瘤梭形细胞结构Kaposi样血管内皮细胞瘤十分罕见,正确认识其临床病理特征可避免误诊、漏诊.
作者：查戈；姚强；左为尚 刊期： 2015年第03期
目的:检测并探讨晚期胃癌患者血清中C反应蛋白(CRP)水平对病情转归的评估价值.方法:收集2005-2014年住院治疗的40例晚期胃癌患者行化学治疗的临床资料,记录其临床转归情况,检测患者血清标本中的CRP水平,随访预后结果.结果:化学治疗有效者CRP较化学治疗前期明显下降.化学治疗无效者较化学治疗前升高,提示CRP水平与晚期胃癌患者预后相关.结论:血清中CRP水平可作为评估胃癌晚期转归的一项参考指标.
作者：吴红；许荣 刊期： 2015年第03期
目的:研究糖尿病合并肺结核患者的影像学表现.方法:我院选择2012年5月～2013年5月间诊治的178例糖尿病合并肺结核的患者,对其实施影像学检查.结果:通过对所选的患者实施影像学检查发现,108例患者病灶呈多叶段分布,占60.67％;170例患者肺段性分布,占95.51％;58例患者的病灶相对少见,占32.58％;114例患者病灶形态以大片状为主,占64.04％;116例有空洞,占65.17％;56例病变呈树芽征,占31.46％;血糖值低于11.1mmol/L和超过11.1mmol/L的糖尿病患者合并肺结核患者的多叶段、空洞、树牙状腺泡的影像学表现差异显著,有统计学意义(P＜0.05);年龄低于60岁和超过60岁的糖尿病合并肺结核患者的多叶段、空洞、树牙状腺泡的影像学表现差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病合并肺结核患者的影像学表现与一般肺结核表现差异主要在病灶分布和形态上,同时受到血糖值、年龄的影响,应紧密结合临床信息,进行综合判断.
作者：李胜军；杨琴 刊期： 2015年第03期
目的:为医院住院药房应用单剂量自动摆药机提供参考.方法:根据住院药房使用单剂量自动摆药机的运行情况,对质量管理、优点、应用过程中发现的问题和解决办法等方面进行分析和总结.结果:建立完善了单剂量自动摆药机拆零药品管理体系;单剂量自动摆药机具有提高摆药效率及准确度、确保安全用药,节省人力资源等优点,应用过程中存在多漏少漏,串包等调剂错误及药品裸药保存问题都得到较好的解决.结论:应用全自动片剂摆药机进行中心摆药提高了医院药学服务水平,为住院药房现代化建设提供了保障.
作者：马世俊；王瑞华；程习功 刊期： 2015年第03期
目的:研究心脏彩超在新生儿先天性心脏病中的应用价值.方法:选取我院产科2012年9月至2015年1月间出生的400例新生儿的临床资料,新生儿均接受心脏彩超检查,分析先天性心脏病患儿的检出情况.结果:①在400例新生儿中,经心脏彩超检出35例先天性心脏病患儿,检出率为8.75％.②室间隔缺损患儿在肺动脉主干内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径上与对照组相比有统计学意义(P＜0.05).动脉导管未闭患儿在肺动脉主干内径、右心室前壁厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径上对比有统计学意义(P＜0.05).房间隔缺损患儿在肺动脉主干内径、右室横径、右室前后径上与正常新生儿相比有统计学意义(P＜0.05).结论:心脏彩超检查可以对新生儿先天性心脏病进行筛查,临床应用有着较高的价值,便于做到早诊断、早治疗.
作者：王翠霞；王方 刊期： 2015年第03期
目的:探讨小儿手足口病(H FMD)患儿的观察及临床护理.方法:回顾性总结和分析48例患儿的护理措施.结果:患儿均在住院3～10? d后痊愈出院,无复发和后遗症病例.结论:对HFMD患儿除了通过常规抗病毒治疗外,早期的消毒隔离、针对性加强对症护理和健康教育,是患儿早日康复的关键.
作者：刘晓彤 刊期： 2015年第03期
PDCA模式是在医疗服务管理中,提升医院医疗服务管理水平,进一步提高医疗管理监督能力,大限度的发挥医疗服务人员在工作中的主观能动性,使医疗服务管理工作纳入制度化、科学化、规范化管理体系中的一种全新管理模式.如何使这种管理模式与不同少数民族地区、不同医院、不同医疗护理队伍现状、不同医疗服务机构运行机制和管理体制相对接,从而使少数民族地区所在医院的医疗服务管理工作有质地飞跃,是近年来少数民族地区医院从事医疗服务管理工作的医护人员,共同探讨的课题之一.
作者：冯文萍；周玲；黄艳 刊期： 2015年第03期
目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者按呼吸暂停严重程度分组,对不同程度OSAHS患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fbg)与睡眠呼吸参数指标关联性进行分析.方法:选取2011年3月至2013年12月在兵团医院睡眠监测室行多导睡眠图(PSG)检查的患者中确诊OSAHS患者133例,根据监测结果分成3组:轻度组(50例)、中度组(46例)、重度组(37例);另选取同期经PSG监测AHI＜5次/h的50名健康体检者为对照组.所有受试者均记录睡眠呼吸监测相关指标,并测定Hcy、Fbg数值.结果1、OSAHS各组与对照组比较Hcy、Fbg水平均存在差异,差异有统计学意义(均P＜0.001).2、各组受试者整体血清Hcy水平与LSa02％呈高度负相关(r=-0.455,P=0.000),与Fbg呈高度正相关(r =0.338,P=0.000).结论:睡眠低氧血症可引起血清Hcy、Fbg水平异常,OSAHS患者体内存在氧化应激损伤.
作者：刘燕；唐金璐；张晓莺；李燕；孙益贝 刊期： 2015年第03期
目的:探讨超声检查对隐睾的诊断价值.方法:采用高频探头与腹部探头联合应用对29例隐睾患者进行超声检查并与手术对照.结果:29例患者共计34个隐睾,均经过手术证实,其中超声观察到28个,检出率82.3％.结论:超声检查在隐睾术前诊断、定位以及对手术方案选择有较重要的意义.
作者：梅勇；周程；袁泽 刊期： 2015年第03期
目的:综述钙拮抗剂与他克莫司的药物相互作用,为移植后高血压患者的临床用药安全提供依据.方法以国内外相关文献为基础,对钙离子拮抗剂与他克莫司的药物相互作用进行分析和归纳.结果钙离子拮抗剂与他克莫司合用后,使他克莫司血药浓度升高.结论临床上他克莫司和钙离子拮抗剂联合用药时,应适当减少他克莫司的用量,监测他克莫司的药物浓度,以防止药物浓度上升至毒性浓度范围,以实现移植后高血压用药的安全、有效.
作者：王建军；崔雪林 刊期： 2015年第03期
目的:笔者通过患者座谈会上的几个典型案例总结分析了获得良好满意度的三个主要原因,结合医院护理现状从责任制整体护理入手分析存在的问题,并提出通过深化护理内涵建设,推动优质护理服务的开展加以解决.同时,笔者经过进一步的思考和分析,认为护理工作终是提升护理服务品质.
作者：张军；张秀江；邱慧娟 刊期： 2015年第03期
目的:验证SysmexCA-1500自动凝血分析仪测定项目PT、APTT、FIB的性能.方法参照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)的相关文件以及中国行业标准的文件等,SysmexCA-1500自动凝血分析仪检测PT、APTT、FIB的精密度、准确度、携带污染率、线性范围、可报告范围、参考范围、仪器间可比性验证进行评价,并与厂商声明或公认的质量标准进行比较.结果:精密度、准确度、携带污染率均符合中华人民共和国卫生行业标准WS/T406-2012标准;FIB线性良好;参考区间验证结果均在本实验室选用的参考区间内;两台SysmexCA-1500自动凝血分析仪之间的比对结果也具有良好的一致性.结论:SysmexCA-1500自动凝血分析仪测定项目PT、APTT、FIB的分析性能符合质量目标的要求.
作者：刘慧敏；梁学立；热依拉；李薇；牛书敏；葛若卿 刊期： 2015年第03期
目的:脑卒中患者偏瘫、口角歪斜、语言不利等属难治性后遗症,临床观察近年进行针刺治疗与针刺治疗辅以康复训练对脑卒中患者运动功能的改善,在临床上是否有差异性,以期总结脑卒中在肢体运动功能恢复有无差异性提供参考.
作者：张燕梅；何念善 刊期： 2015年第03期
目的:建立医疗质量管理考核体系是推进医疗质量管理,落实质量管理措施的关键环节,也是医疗质量管理工作的重点内容.方法:通过积极探索,逐步建立医疗质量管理考核体系,完善科室医疗质量管理考核的制度、程序和评价指标,由各职能部门落实,并将综合的考核结果与科室主任的考核、津贴挂钩,与科室的整体绩效挂钩.效果:近年来我院自开展了全面的医疗质量管理监督考核,坚持奖惩兑现,各部门、各科室的质量管理意识逐步提高,质量管理工作逐步规范,取得了较好的成效.
作者：董云红；代伟；李晓玲；魏晶 刊期： 2015年第03期
目的:探讨开腹手术与腹腔镜手术对早期胃癌治疗的近期疗效,并对两种手术方式进行对比及分析.方法:回顾性分析2013年1月-2014年12月期间在本院行胃癌根治术的89例早期胃癌患者,42例行腹腔镜胃癌根治术;47例行传统开腹胃癌根治术.观察并比较分析两组病例手术近期临床疗效.结果:两组患者术后疗效较好,腹腔镜组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后免疫功能恢复情况等指标优于开腹组,差异有统计学意义(P.＜0.05);手术时间腹腔镜组比开腹组长,差异有统计学意义(P＜0.05),术中淋巴结清除数、术后1周内WBC计数两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜胃癌根治术和开腹胃癌根治术治疗早期胃癌均是安全、可行的,相对传统开腹手术,腹腔镜手术具有术后恢复快,创伤小等优势,具有良好的应用前景.
作者：于涛；郭磊 刊期： 2015年第03期
目的:分析小儿哮喘临床因素.方法:选取我院收治小儿哮喘患者160例作为研究组,另外选取健康小儿作为对照组,整理患者临床资料,分析临床因素.结果:房屋油漆味、患儿肥胖、情绪变化等儿童哮喘的危险因素,儿童多因素回归分析,高危因素包括过敏史、父母哮喘史、被动吸烟等.结论:小儿哮喘与遗传、被动吸烟等因素有关,被动吸烟会增加儿童哮喘的危险性.
作者：王文辉；张倩华 刊期： 2015年第03期
目的:通过对腹膜透析感染患者原因的分析,发现引起感染的原因和常见的感染细菌,从而对腹膜透析患者做好预防腹膜感染的措施.方法:通过调取2007年7月至2013年7月在我科因腹膜透析引起腹膜感染而住院的25例患者病历进行总结.结果25例腹膜感染患者均行病原学检查,结果为病原菌培养阳性共21次,阳性率为84％,共培养病原菌23株,常见细菌主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌.结论:一般而言,导管和肠道是细菌进入腹腔两条主要的途径.操作不慎致细菌可通过开放管道进入腹腔,为腹膜透析腹膜炎常见的原因.因而进行腹膜透析时应严格无菌操作.
作者：刘新华；杨文君；周小佳 刊期： 2015年第03期
兵团医学杂志
主管:兵团卫生局
主办：兵团医学会
