马芳
目的:观察社区干预对慢性支气管炎患者的作用效果.方法:对社区内200名慢性支气管炎患者进行干预,主要方式为健康宣教,行为干预,随访干预,预防性治疗,定期观察治疗依从性、危险因素及并发症情况.结果:干预后患者对慢性支气管炎的认知度明显提高,降低了住院率提高了生活质量.患者对社区内开展卡介菌素多糖核酸(斯奇康)等预防性治疗表示满意,危险因素及并发症显著减少.结论:社区干预是控制慢性支气管炎的有效方法,适合社区内推广和发展.
作者：李鸿瑛 刊期： 2015年第01期
目的:探究微创手术应用于阑尾切除术中的临床效果.方法:选取近三年在我院接受治疗阑尾炎治疗的患者100例,将其随机分为对照组和试验组,每组50人,其中试验组患者施行胆道镜阑尾切除术,对照组施行传统开腹阑尾切除术,观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症、住院时间及住院总费用等临床指标.结果:两组患者经不同手术方法治疗后,根据试验组患者的手术时间(27.5±8.1)min、术中出血量(9.8±3.7)ml、术后排气时间(27.8±4.6)h低于对照组手术时间(34.2±11.8)min、术中出血量(19.2±6.2)ml、术后排气时间(48.2±10.7)h;试验组患者的并发症切口感染率(2.00％)、肠梗阻率0、内出血率(4.00％)低于对照组切口感染率(28.00％)、肠梗阻率(26.00％)、内出血率(30.00％);试验组患者的住院时间(4.2±1.0)d、住院总费用(3000±319)元低于对照组住院时间(6.9±0.9)d、住院总费用(3280±379)元,结果均具有统计学意义(p＜0.05).结论:胆道镜阑尾切除术的临床疗效明显好于传统开腹阑尾切除术,其具有手术时间短、出血少、患者恢复快、花费费用少、术后并发症率低等优点,值得临床继续研究并广泛推广.
作者：顾新；陈国伟；郭恒辉 刊期： 2015年第01期
目的:应用导管滑脱风险评分表在临床规范使用的效果.方法 未采用导管滑脱风险评分表292例患者为A组,采用导管滑脱风险评分表341例患者为B组,观察并比较两组重症患者导管滑脱的情况.结果 A组292例重症患者导管滑脱率9.59％,B组341例重痘患者导管滑脱率3.23％.结论 护士正确使用导管滑脱风险评分表,依据危险程度积极防范,提高患者及家属的依从性,结果显示,可降低患者导管滑脱滑脱率,使其顺利渡过留置导管时期.
作者：许新平；宋立惠；邹建文；卫霄青 刊期： 2015年第01期
目的:了解五家渠市区体检人员血糖、血脂情况,明确糖尿病、高脂血症的健康教育和防治对象.方法 回顾性分析2012-2013年五家渠市区33034例健康体检人员的空腹血糖(GLU)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)的检测情况,体检者均采集早晨空腹外周静脉血,并将检查结果按照性别、不同年龄段分组进行统计学分析.结果 空腹血糖(GLU)的异常率男性高于女性,血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)的异常率女性高于男性.随着年龄的增长,体检人群的血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)的异常率逐渐增高.结论 中老年人是高血糖、高血脂的重点防治对象,应提倡健康的生活方式和合理饮食来预防其发生糖尿病和高脂血症.
作者：李红梅；何沛 刊期： 2015年第01期
PDCA循环又叫戴明环,也叫质量环.是美国质量管理专家戴明博士提出的,它是全面质量管理所应遵循的科学程序.全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按PDCA循环,不停顿的周而复始地运转.PDCA循环是质量保证体系运转的基本方式,是一种普遍使用的管理哲学[1].在临床教学中,对教学工作的满意度是衡量教学质量标志,实习护生对教学工作的评价是客观、直接的.而临床实习作为护生向护士过渡的重要阶段,是帮助实习护生从理性认识到感性认识的中间环节,是护生获得临床护士所必需的专业技能、态度和行为的重要途径,同时也是对带教老师教学质量的检验,在专业知识,职业素养及职业规划现和发展等方面起着重要的作用.运用PDCA循环模式不断的改进教学方法,提高护生满意度,才能持续提高教学质量.
作者：张军辉；王盈霞 刊期： 2015年第01期
目的:对联合应用舍曲林与曲唑酮治疗抑郁症的效果进行观察研究.方法:资料选自2012年11月～2013年11月我院收治的抑郁症患者96例,将96例患者随机分为两组,对照组和研究组,对照组以舍曲林来进行治疗,研究组在对照组的治疗基础上联合曲唑酮进行治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析.结果:经治疗后,研究组总有效率为93.75％,高于对照组总有效率75.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组、对照组不良反应发生率分别为6.25％、12.50％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用舍曲林和曲唑酮对抑郁症患者进行治疗后,其临床疗效十分显著,可以有效改善患者抑郁、焦虑的症状,提升患者生活的质量,值得在临床中广泛推广应用.
作者：帅畅 刊期： 2015年第01期
肺结核是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,被列为我国重大传染病之一.为了解石河子市近三年来肺结核病流行情况,进一步做好结核病控制工作,现对2011～2013年石河子市肺结核分析如下.1 资料和方法1.1 资料来源:结核病管理信息系统的资料.1.2 分析方法:运用描述性流行病学方法,对2011～2013年石河子市肺结核流行情况进行分析,有关数据采用Excel 2003进行统计处理.
作者：谢恬；刘成刚；师茂林；叶永青；夏小伟 刊期： 2015年第01期
医疗机构处方点评制度的出台,对推进医疗卫生机构药品规范管理,提高临床合理用药水平起到了一定的宣传、教育、管理与监督的作用,要从根本上改变医院长期以来固有的用药习惯,除了事后干预的效果,启用合理用药监测的补充,辅以行政处罚手段,管理的持续性才能使患者得到安全、有效、经济、合理的治疗.
作者：黄莺；陈郸 刊期： 2015年第01期
目的:探讨精神分裂症患者伴发慢性躯体疾病的临床特征及诊疗经验.方法:对132例入住我院精神心理科的精神分裂症患者伴发慢性躯体疾病的人群[1]诊疗经验进行回顾性总结探讨.结果:许多精神分裂症患者因长期住院患慢性躯体疾病均可导致轻重不同的临床表现.结论:精神分裂症患者伴发慢性躯体疾病,其两种病症实际是一个疾病单元,诊断处理好原发病是根本,但同时决不可忽视对伴发躯体疾病的诊疗,否则将导致对这种疾病的治疗效果不佳,躯体疾病与精神疾病形成恶性循环,长期给精神疾病患者造成心身的双重痛苦,严重影响精神疾病患者的生存质量.
作者：王龙书 刊期： 2015年第01期
目前在眼科疾病中致盲疾病有很多,其中青光眼就是其中之一,传统的青光眼治疗方法有很多,其中为常用的就是小梁切除术,但是这种方法治疗的青光眼虽然能够起到一定的疗效,但是手术以后会出现低压眼和浅前房等并发症状,严重的甚至会导致手术的失败,青光眼治疗方法据调查显示,传统的青光眼手术方法的失败率可达15％-30％.本文选用改良型的与传统的青光眼手术相比具有更好的疗效.具体的内容如下:
作者：刘光亮；晏理红；蒋进 刊期： 2015年第01期
目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)在新疆巴州地区维吾尔族(维族)、汉族、蒙古族(蒙族)、哈萨克族(哈族)和回族妇女散发型乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系和意义.方法 采用免疫组化法检测103例维族、汉族、蒙族、哈族和回族妇女乳腺浸润癌中VEGF的表达,分析各组间表达的差异及其与临床病理参数的关系.结果:不同民族散发型乳腺癌组织中VEGF的阳性率分别是,维族:72.73％ (24/33);汉族76.92％ (20/26);蒙族71.43％ (15/21);哈族77.78％(7/9);回族71.43％(10/14),各民族间VEGF阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).在维族、汉族、蒙族妇女散发型乳腺癌组织中VEGF表达与淋巴结转移、临床分期、病理类型有关,与患者年龄、肿瘤直径无关;在回族,VEGF表达与淋巴结转移、临床分期有关,与患者年龄、肿瘤直径、病理类型无关;哈族中,VEGF表达与患者年龄、肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期、病理类型均无关.结论 VEGF的表达与维族、汉族、蒙族、哈族和回族妇女散发性乳腺癌的发生发展密切相关,检测VEGF表达将有助于判断乳腺癌的转移潜能、血管生成能力及预后.
作者：温实 刊期： 2015年第01期
患者在医院内的跌倒/坠床,不仅影响其身心健康和生活自理能力,增加患者及家属的痛苦和负担,更会成为医疗纠纷的隐患,成为医患关系不和谐的因素.但是由于患者对医院的环境,各种设施、设备的摆放等都不熟悉,加上患者住院期间受疾病的影响,精神状态不是很好,所以极易发生患者跌倒或坠床.因此,患者住院期间的跌倒/坠床防范措施尤其重要.
作者：魏春玲；任文兰 刊期： 2015年第01期
骨科主要收治下肢骨折、脊柱外伤和骨盆骨折等患者,多数患者需卧床制动4周以上.预防性护理是一种针对性较强的工作模式,以预见理论为指导,根据疾病特点、发展规律及护理经验,提前给予患者相应护理,预防并发症,减轻不良危害,维护健康,促进康复.现搜集2013年12月-2014年12月我院骨科长期卧床74例患者,对其预防性护理的护理技巧和效果进行总结性分析,并将分析结果报告如下.
作者：田丽娟 刊期： 2015年第01期
我院自2013年实行住院费用“200元封顶”结算以来,两年共收治病人2500人次,收到了良好的社会效益和经济效益,为团场医院的生存发展探索出了一条可行途径.体会如下:1 具体方法1、参保人员每次住院,住院费个人只需支付200元“封顶”结算,余额团里承担;居民参保人员每次住院,个人只需支付300元“封顶”结算,余额团里承担.
作者：贺永宏 刊期： 2015年第01期
目的:探讨低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作患者的疗效及安全性.方法:将44例短暂性脑缺血发作的维吾尔族患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予口服阿司匹林或氯吡格雷及他汀类降脂药治疗,治疗组则在上述常规治疗的同时,给予皮下注射低分子肝素钙0.4ml,Q12 h,连续7d;观察2组患者的临床疗效及不良反应.结果:2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),均无明显不良反应发生.结论 低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作早期是安全有效的.
作者：徐隽莹 刊期： 2015年第01期
目的:分析节育环异位的CT表现并分析漏误诊的原因.方法 对25例节育环异位患者经手术、腹腔镜和宫腔镜证实的患者,做回顾性分析.结果 25例中有8例节育环位于腹腔、肠腔、膀胱、腹壁等部位;8例开腹手术取出节育环,手术所见与CT所见基本一致;25例中有1例为双角子宫,节育环位于子宫右角并宫腔内旋转;25例中有3例CT判断节育环宫内旋转异位并节育嵌入子宫肌层,官腔镜检查符合CT所见;25例中有10例发生宫腔内旋转异位,25例中有7例节育环位于子宫颈或阴道内.25例节育环异位有18例为T型环,5例为环型节育环,2例为三角形节育环.结论 CT可对节育环异位可做出明确诊断;能对异位节育环与周围脏器的关系做出明确定位,能为手术前的方案提供准确的依据.
作者：戴国朝；吴静；邱娅 刊期： 2015年第01期
近年来随着介入放射技术的发展,支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血也逐年增多,因其疗效显著,被临床广泛应用.本院采用选择性支气管动脉栓塞术治疗50例大咯血患者,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料.2009年至2014年对50例患者.男32例,女18例年龄:40-78.咯血男300-1000ml.本组50例患者均经内科保守治疗无效后行支气管动脉栓塞术.术前均行肺部CT检查.明确肺部病变的具体部位,范围和性质.咯血的病因;支气管扩张症25例,肺结核18例,副肺2例,晚期肺癌5例.
作者：欧阳华忠；尹红军；梁海瑛 刊期： 2015年第01期
小瞳孔白内障是由多种原因导致的虹膜前后粘连、闭锁,并且伴发白内障,使用散瞳剂不能够放大瞳孔[1].本次研究选择2012年7月到2014年7月,位于我院眼科,实施超声乳化白内障治疗的患者58例(58眼),效果良好,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 选自2012年7月到2014年7月,位于我院眼科,实施超声乳化白内障手术治疗的患者作为研究对象,共收集58例(58眼),其中男35例,女23例.患者的年龄在34岁到79岁之间,平均年龄为56.5岁.所有患者均诊断为白内障,其中青光眼术后有19眼,陈旧性虹膜睫状体炎有14眼,外伤性白内障有13眼,老年性瞳孔强直有7眼,角膜穿通伤术后有5眼.患者视力在光感-0.2之间.对患者晶状体核的硬度进行分级:Ⅰ-Ⅱ级核有35眼,Ⅲ级核有20眼,Ⅳ级核有3眼.
作者：李新霞；谢涛；杨亚新 刊期： 2015年第01期
目的:探讨关节镜下应用空心钉内固定治疗胫骨髁间棘骨折的手术方法及疗效.方法 对15例胫骨髁间棘骨折在关节镜监视下进行复位,使用空心钉内固定.结果 15例骨折均一期愈合,无移位.Lysholm膝关节功能评分平均93.8分(90-97分).结论:在关节镜监视下对胫骨髁间棘骨折复位直观、准确,应用空心钉固定可靠,手术效果满意.
作者：戴新武；杨丽琴；李飞 刊期： 2015年第01期
虽然改良搐电休克(MECT)为患者提供了新的治疗手段,但随着麻醉的介入,其对MECT疗效影响的报道也不断增加[1].目前国内常用麻醉药为丙泊酚,氯化琥珀胆碱,为了减轻MECT的不良反应及麻醉药方面的副作用,复合应用了芬太尼,阿芬太尼,氯胺酮,利多卡因等.麻醉药的使用可能影响电休克的发作,近年来,对利多卡因的研究发现,小剂量利多卡因对改良电休克脑电发作不产生影响,并可减轻改良电休克不良反应,值得进一步关注.
作者：李卫东；马新莲；杨晓春；米立刚；王彩丽 刊期： 2015年第01期
兵团医学杂志
主管:兵团卫生局
主办：兵团医学会
