吴鹏；夏伊明；单新平；李威；肖勇；孙忠良；李凯等
目的:探讨改良局麻法在超声引导下PICC的临床应用效果.方法:将56例在我院需行PICC置入术的患者改良局麻法分为观察组及常规局麻法对照组,观察组在穿刺进针前即采用利多卡因先行局部麻醉并在预穿刺处形成一皮丘,对照组采用常规方法,在扩皮前再麻醉.结果:观察组患者因PICC置管引起的疼痛程度明显低于对照组,并因增加了皮肤与预穿刺血管之间的距离,PICC置管成功率高于对照组.
作者：李明洁；李丹；王均萍 刊期： 2016年第01期
目的:探讨新疆地区高血压和高尿酸血症的的相关性.方法:选取新疆地区305例中青年高血压患者,在排除由心、肾、肺等器官病变引发的高尿酸血症以及正在服用影响嘌呤合成代谢、血糖及血脂代谢以及降低高血压等药物的患者,检测身高、体重、血压、空腹血尿酸、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯等数据.结果:305例高血压患者中,高血尿患者数达到95例,比例为31.1％.结论:高尿酸血症是高血压的危险因素之一,与中青年的高血压发生发展具有密切联系.
作者：柏晓莉 刊期： 2016年第01期
目的:探讨中药外敷治疗变应性鼻炎的疗效.方法:采用自拟中药敷贴方贴敷迎香、大椎,定喘等穴,并进行疗效统计.结果:治疗3次后显效27例,有效16例,无效165例总有效率89.6％.结论:中药外敷治疗变应性鼻炎具有明显疗效.
作者：图尔雄；刘红；李禄；李永江；赵保东；胡晓晴；刘毅；崔怀峰；张君 刊期： 2016年第01期
人工流产术是目前门诊常见妇科手术,是妇女避孕失败或疾病、家庭原因致使无法继续妊娠的补救措施.人工流产术通常会给患者造成痛苦,需要有效且安全的镇痛药物来实施手术[1].人工流产手术中常用的药物是丙泊酚,通过静脉注射,具有苏醒快、时效短、麻醉作用强、不良反应发生率低等特点,但是容易抑制呼吸,而且抑制作用随剂量增加而增强.因此需要复合一些镇痛药辅助,如芬太尼等,以降低用量、减少呼吸抑制作用.本研究观察我院100例自愿要求终止妊娠的妇女在静脉注射瑞芬太尼复合丙泊酚下进行人工流产术的麻醉效果.
作者：樊敏 刊期： 2016年第01期
目的:探讨坦索罗辛配合ESWL治疗输尿管结石的临床疗效.方法:将600例患者随机分为治疗组400例,对照组200例,两组患者行ESWL后均采用抗炎治疗给予氧氟沙星、排石冲剂,治疗时间4周.治疗组加服坦索罗辛0.4mg/日.结果:治疗组总有效率98％,对照组76％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:坦索罗辛配合ESWL治疗输尿管结石,能提高排石率,消除疼痛,缩短排石时间,可以作为输尿管结石ESWL术后排石的辅助用药.
作者：余新琴；陈国伟；孔红 刊期： 2016年第01期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声子宫肌瘤的声像图特征.方法:对过去3年来经阴道彩色多普勒超声诊断为子宫肌瘤已手术证实的277例作回顾性分析.结果:251例为肌间及浆膜下肌瘤,子宫黏膜下肌瘤14例,经阴道超声诊断不符12例.结论:子宫肌瘤的部位、时期与其临床表现及声像图特征相对应.经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤诊断水平明显提高.
作者：雷冬梅；隋燕妮 刊期： 2016年第01期
目的:了解兵团居民师团医院就医及费用状况,通过对师团医院门诊量、住院量、门诊费用、住院费用和主要就诊疾病的调查和分析,找出兵团居民在就医及费用方面的主要问题,为相关部门解决居民就医问题提供依据.方法:本次调查采用典型抽样的方法,在兵团十四个师中,抽取三师、七师、十师作为抽样师,地理位置分别位于兵团南疆、腹心、北疆,在管理体制、经济水平等方面均具有良好代表性.采用统一调查问卷,收集三个师师团医院门诊、住院及费用资料,导入Access数据库中,进行整理、统计、分析.结果:本次调查三师、七师和十师中:1.师医院5所,团医院41所;2.师医院门诊与住院患者中,兵团患者的比例为64.65％和57.75％,团医院门诊与住院患者中,兵团患者的比例为78.61％和78.99％;3.兵团居民人均年医院就医次数为1.60次(全国为2.02次,新疆为1.27次),兵团居民住院率为12.66％(全国为13.2％,新疆为8.74％);4.兵团居民年人均医疗保健支出费用为846.9元(全国为871.8元,新疆为684元);5.兵团师团医院门诊和出院病人次均费用为100.1元和3419.4元,其中,师医院为153.84元和4940.84元,团医院为74.19元和1516.09元;6.兵团居民门诊就诊的前五类疾病为:上呼吸道感染、高血压、糖尿病、支气管炎和冠心病,占总门诊人次数21.11％.住院就诊的主要疾病为冠心病、高血压、脑梗塞、支气管炎和上呼吸道感染,占总住院人次数20.52％.住院费用前五位的疾病为:恶性肿瘤(6297.6元)、肺炎(4814.6元)、脑梗塞(4895.8元)、冠心病(4093.2元)和胃炎(1695.1元).结论:兵团师团医院医疗资源利用不均衡,优质资源集中在师医院,居民人均医疗保健支出较高,兵团居民“看病难,看病贵”的现象依然存在.建议政府加大投入,着力优化医疗卫生资源配置;立足团场、连队,构建和完善基层医疗服务体系;推进公立医院改革,强调公益性;加强监管,引入竞争,建立健全的价格机制,从根本上解决兵团居民在就医过程中存在的问题.
作者：赵蔚；马晓玲；刘博；张国强；李凡卡 刊期： 2016年第01期
目的:观察和研究家庭无创呼吸机治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人的治疗效果,从而为今后开展健康宣教及家庭无创呼吸机的普及、推广提供参考依据.方法:按照中华医学会呼吸病学分会制定的Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准,通过收集自2012年1月-2015年1月期间我院门诊及住院部收治的Ⅱ型呼吸衰竭不伴意识障碍的病人共60人.分为治疗组和对照组,每组30人.治疗组在常规药物治疗基础上接受无创呼吸机家庭治疗(每日大于8小时).对照组常规药物治疗.比较1年内两组患者PH值、二氧化碳分压、生活质量评分、平均住院天数、急性加重再住院次数及病死率.结论:治疗组病人的二氧化碳分压明显低于对照组,生活质量评分明显优于对照组,平均住院天数、急性加重再住院次数及病死率明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05)
作者：孙付有；廖爱华 刊期： 2016年第01期
目的:探讨有高危出血倾向患者连续性血液净化(CBP)中小剂量肝素抗凝效果及安全性.方法:对17例具有高危出血倾向的危重病患者行CBP治疗18例次,均采用体外局部肝素抗凝.观察抗凝效果、出血情况及治疗前后患者凝血参数、血小板计数的变化.结果:本组患者滤器使用平均时间为3.4±1.5h.抗凝效果比较理想.治疗前后凝血参数、血小板计数差异无显著性(p＞0.05),无严重出血并发症的发生.结论对伴高危出血倾向的危重病患者行CBP治疗时,体外局部肝素抗凝的抗凝效果较好,能满足CBP的抗凝要求,不增加严重出血的危险性.
作者：徐春灵；向忠阳 刊期： 2016年第01期
目的:观察清下汤对腹部手术后胃肠功能恢复的疗效.方法:对照组20例给予手术后常规处理.治疗组20例在手术后常规处理的基础上,应用清下汤口服及保留灌肠,分别观察两组患者肛门排气、排便时间并进行疗效评价.结果:使用清下汤治疗与单纯术后常规处理的疗效结果经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05).结论:清下汤对于腹部手术后病人,能缩短其肛门排气,排便时间.
作者：张燕梅；朱强；李凯；何念善 刊期： 2016年第01期
固定矫治技术是口腔正畸临床中一种常用的治疗方法,将托槽粘接于牙面是固定矫治技术的重要步骤.在正畸治疗中,托槽的粘接是暂时性的,要求粘接剂既要有防止脱落的粘结力,同时要避免粘接过程中对牙釉质造成损伤[1].口腔正畸临床中可选择的粘接剂种类繁多,笔者选用口腔正畸临床中常用的3种粘接剂:西湖非调拌型牙釉质粘接剂、3M光固化树脂粘接剂、树脂改良型玻璃离子粘接剂,通多对比使用三种粘结剂后托槽的脱落率及牙釉质脱矿情况,来评估这三种粘结剂的临床使用效果,以期为口腔正畸临床中粘接剂的选择提供理论依据.现将详细结果进行汇报.
作者：杨凤莲；马慧 刊期： 2016年第01期
目的:总结保留脾脏的胰体尾切除术经验,探讨其可行性与安全性.方法:回顾性分析我院院2006年9月至2015年7月行保留脾脏的胰体尾切除术18例病人的临床资料.结果:18例病人中,无功能胰岛细胞瘤2例、囊腺瘤11例、胰岛素瘤2例、胰尾淋巴管瘤3例,均成功完成保留脾脏的胰体尾切除术.无围手术期死亡.术后发生胰瘘5例,经非手术治疗2～3周痊愈.结论:对于胰体尾部良性病变者,不适合行摘除术时应首先选择保留脾脏的胰体尾切除术,安全可行.
作者：马军；于涛 刊期： 2016年第01期
目的:观察中西医治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取60例符合入组标准的患者,收集临床相关信息,应用中西医治疗,评价早期糖尿病肾病的临床疗效.结果:在基础治疗上加用补肾益气法治疗DN(肾阴亏虚兼气虚型)总有效率93.33％;对照组总有效率83.33％,治疗组优于对照组(p＜0.05).两组在中医证候疗效比较上,治疗组总有效率90.33％;对照组总有效率76.67％,治疗组明显优于对照组(p＜0.01).两组患者治疗前后尿微量白蛋白均明显下降,具有统计学差异(P＜0.01);在中医症候表现上,治疗后两组间比较,在腰膝酸软、倦怠乏力、气短懒言症状改善上治疗组优于对照组(p＜0.01);在血糖变化中,治疗后两组FBG、2hPG及HbAlc均能下降,且治疗组较对照组更有优势.结论:中西医治疗早期糖尿病肾病疗效显著.
作者：王文；范秀芳；董建立 刊期： 2016年第01期
目的:将护理风险管理应用于预防血液透析导管相关性血流感染(CRBSI)中,降低CRBSI的发生率,为防范CRBSI提供更科学、更有效的处理和管理手段.方法:选择2012年7-12月在本院进行深静脉留置导管作为血管通路的血液透析患者30例为对照组,实施常规管理.选择2013年1-6月在本院进行深静脉留置导管作为血管通路的血液透析患者35例为观察组,实施风险管理.比较预防CRBSI风险管理实施前后患者CRBSI发生率.结果:对照组发生CRBSI7例,发生率23.33％,试验组发生CRBSI 1例,发生率2.86％,两组比较CRBSI发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论风险管理的应用,可明显降低CRBSI发生率,是减少患者医疗费用支出,保障患者安全,减轻病人痛苦及提高病人满意度的重要手段.
作者：魏春玲；邱红芳 刊期： 2016年第01期
可逆性脑后部白质病变综合征(reversible posterior encephalopathy syndrome,PRES)多见于恶性高血压或妊娠子痫、严重肾脏疾病、恶性肿瘤化疗以及各种器官组织移植后接受免疫抑制治疗的患者,1996年由JudyHinchey提出[1].临床上常常误诊,导致治疗策略不正确,影响患者预后.笔者诊治1例,为加深对本综合征的认识,结合文献报道如下.
作者：肖艳；李燕云；张晓莺 刊期： 2016年第01期
目的:建立三黄片中大黄素和大黄酚的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定三黄片中大黄素和大黄酚的含量.色谱条件:Hypersil ODS2 C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1％磷酸(85∶15),流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,柱温,30℃.结果:大黄素峰面积与进样量在0.024～0.12 μg范围内,有良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为98.67％,RSD为2.00％(n=6);大黄酚峰面积与进样量在0.058～0.29 μg范围内,有良好的线性关系(r=0.999 5),平均回收率为98.99％,RSD为1.68％(n=6).结论:该方法操作简单、准确、可靠,可用于三黄片中大黄素与大黄酚含量的测定.
作者：贾丽华；黄刚；王东东；付晓 刊期： 2016年第01期
姜黄素作为治疗多种疾病的潜力药物的研究正越来越多的引起关注.如抗凝、降血脂、抗氧化、抗炎、抗类风湿、抗肿瘤等其中一些巳进人临床验证阶段.在临床上,姜黄素对抑郁症、溃疡性结肠炎、大肠癌术后联合化疗、慢性乙型肝炎肝纤维化、糖尿病周围神经痛、银屑病、恶性肿瘤均有临床疗效.现总结姜黄素临床研究的报道,为姜黄素的应用研究提供参考.
作者：周豫昆；张燕梅；韩芸；郭骏仪；何文婷；张洪亮 刊期： 2016年第01期
目前,临床上很多研究将体液培养出细菌作为细菌感染的金标准,常用的有血培养、尿培养、脑脊液及胸腹水等,但婴幼儿由于受到多种因素的影响,如:采血量、抽血技术、局部污染以及抗生素的使用等影响,假阳性、假阴性率较高,降低了其灵敏度及特异度.血清降钙素原(PCT)是严重的细菌性感染和脓毒症的诊断标志物.
作者：杨红宾；刘向红 刊期： 2016年第01期
目的:探讨微创穿刺治疗颅内脓肿的治疗方法及疗效.方法:应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针治疗脑脓肿,一次性穿入颅内脓肿,置入穿刺针,吸净脓液,持续引流,术后配合联合应用抗菌素.结果穿刺成功率100％,治愈率96.30％,无病死例数,出院时行头颅CT和MRI复查,显示脓腔消失.所有患者术后随访时间6个月～3年,平均1年6个月,均无脓肿复发.结论:YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针技术治疗颅内脓肿,操作简单、创伤小、术后并发症少,降低了颅内脓肿患者的病死率和致残率,不失为基层神经外科治疗颅内脓肿的一种有效手段.
作者：刘道清；党容伦；许海鹏；张强；江敏 刊期： 2016年第01期
目的:探讨大隐静脉高位结扎与激光闭合术治疗下肢静脉曲张患者的临床手术配合护理.方法:以2014年12月-2015年12月期间在我院接受大隐静脉高位结扎与激光闭合术治疗的下肢静脉曲张患者48例为研究对象,回顾性分析临床手术的配合经过和护理措施.结果:本组48例患者均顺利进行手术并痊愈出院,无并发症案例发生.结论:大隐静脉高位结扎与激光闭合术具有手术时间短、创伤小、安全性高、出血少等优点,充分做好术前、术中以及术后的配合与护理可以提升治疗效果.
作者：邱红芳；魏春玲 刊期： 2016年第01期
兵团医学杂志
主管:兵团卫生局
主办：兵团医学会
