曲延标;谢增如;阿德力·阿不都热西提;乌米提·艾拜都拉;买买提明·赛依提;李纲
Microarray),是近几年发展起来的一项前沿生物技术,是指采用原位合成或直接点样的方法将DNA片段或寡核苷酸片段排列在硅片、玻璃等介质上形成微阵列,待检样品用荧光分子标记后,与微阵列杂交,通过荧光扫描及计算机分析即可获得样品中大量的基因序列及表达信息,以达到快速、高效、高通量地分析生物信息的目的。基因芯片能将cDNA文库中的已知和未知序列固定于玻片上,可同时检测比较生物样品中多个已知或未知的序列表达状况,向研究者报告所要比较样品中的差异基因,为进一步有效地进行基因测序和鉴定功能提供线索和范围。因此,近年来被越来越多的肿瘤生物学家用来分析比较肿瘤组织与相应正常组织之间基因表达的差异,以期发现肿瘤组……
作者:刘开江;李庭芳 刊期: 2002年第02期
肺移植术的开展为许多终末肺疾病患者提供了一种有效的治疗方法。近年来随着供体和受体选择的完善,供肺的处理保存及手术技术的发展,高级免疫抑制剂和新生抗生素的问世以及对排异监测水平的不断提高,肺移植术得到长足的发展,现对肺移植的研究进展做以下综述。……
作者:张昌明;吴明拜;张铸 刊期: 2002年第02期
手烧伤在日常生活中非常多见,其治疗效果可直接影响患者手功能的恢复,对手指Ⅱ°烧伤水疱的处理,传统的方法和新疗法均是或早或晚的将水疱清除,其结果常常导致创面加深,手指因瘢痕而发生畸形甚至残废。我科于1997~2001年期间采用全程保留水疱的方法治疗Ⅱ°烧伤408根手指,收到良好疗效,现报道如下。……
作者:周明德;杨旭;吴佩玲;任菲 刊期: 2002年第02期
目的:探讨肝移植病人围术期影响呼吸功能的因素以及对低氧血症的预防和治疗措施。方法:回顾性分析了3例背驮式原位肝移植(POLT)患者的临床资料,对肝移植病人围术期发生的呼吸功能不全的原因进行分析。结果:围术期存活2例,死亡1例。术后并发急性呼吸衰竭、感染、急性排斥反应、肾衰等。结论:减少外科手术并发症是提高肝移植患者手术成功率以及长期存活的关键;呼吸“泵”衰竭是低氧血症形成的重要原因之一;及时有效的氧疗和机械通气是治疗肝移植病人术后并发症的一项重要措施。
作者:王在义;温浩;黄亦芬;百合提·尼沙;徐思成;艾尔肯·斯依提;张跃新 刊期: 2002年第02期
素质教育已形成共识,如何加强医学研究生素质教育,更好地适应社会对医学高级人才的需求,显得尤为迫切。本文结合我校实施研究生素质教育的经验,就有关问题做一探讨。 1 医学研究生素质教育的特定内涵 素质原本是心理学的一个术语,是从事某种活动必备能力的基本前提与基础。素质的形成需要多种条件与前提,一般多指综合能力。医学研究生素质教育,是指一个综合的整体,注重全面发展,积极地、创造性地推进素质教育,丰富其内涵。……
作者:杨晓玲;帕尔哈提;赵江霞 刊期: 2002年第02期
吗啡注入硬膜外腔镇痛,国内已有大量资料报道。由于硬膜外腔吗啡及局麻药用量大于蛛网膜下腔用量,如操作不慎有误入蛛网膜下腔的危险,1997年8月~2000年4月我院在硬膜外腔镇痛的基础上,将吗啡用于蛛网膜下腔术后镇痛,取得了良好的效果,现报道如下。……
作者:张建军;肖萍;叶力肯·叶尔道来提;开衣塞尔·托呼提 刊期: 2002年第02期
Objective: To recognize diagnostic factors of acute abdomen and investigate the control methods. Methods: A total of 8 patients caused by mesenteric vascular lesions were treated, followed up and analyzed on. Results: Six patients were operated on and confirmed pathologically; of two cases being superior mesenteric arterial embolism with abdominal aorta straddle and arterial embolism in both lower extremities (1 case died of whole bowel gangrene in 5 hours postoperatively, another one was recovered smoothly by resection of 60cm necrotic jejunum, removal of emboli in both iliofemoral artery, thrombolysis, and anticoagulatant therapy postoperatively); one patient with mesenteric artery thrombosis; of two cases with mesenteric venous thrombosis (1 case was removal of emboli and thrombolysis, anticoagulatant therapy postoperatively, another one was resection of 95% small intestine), one case with false aneurysm in superior mesenteric artery, resection of aneurysm and permutation of artificial blood vessel was performed successfully. The remained 2 cases with mesenteric vascular insufficiency were recovered by anticoagulatant and antispasmodic therapy. Seven cases cured. Conclusions: Mesenteric vascular diseases were relatively uncommon, symptoms and signs showed to be rather nonspecific, therefore, one should not merely rely on them for accurate diagnosis. Uhrasonography, CT are the sensitive examinations and benefit to diagnosis. Early interventions such as resecting bowel gangrene involved their mesentery and anticoagulant therapy may be essential to reduce the fatality and recurrence.
作者: 刊期: 2002年第02期
目的:探讨食管癌患者术前、术后免疫状态的变化规律。方法:应用酶联免疫法检测了新疆35例正常人、50例食管癌患者术前、术后白细胞介素-2(IL-2)、IL-2受体(IL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的动态变化值。结果:新疆食管癌患者IL-2R、IL-6、TNF-α水平明显高于正常人(P均<0.05),食管癌患者呈免疫抑制状态;患者自身术前、术后1周比较发现TNF-2水平明显下降,而IL-6水平明显上升(P均<0.05)。结论:食管癌患者呈免疫抑制状态,手术切除肿瘤对患者是一个应激;1周内患者的免疫水平较紊乱;如何科学选择免疫治疗方案有待进一步的研究。
作者:张国庆;欧江华;刘诚明;庞作良;高胜利 刊期: 2002年第02期
成人高等医学专业教育是我国社会主义高等教育体系的一个重要组成部分,它担负着为医疗事业培养人才的历史使命。在学习过程中,大多数学生以勤为径,取得了可喜的成绩,而一部分学生学习效果往往不尽人意,究其原因,除某些主观因素(如年龄、基础文化差异)及客观因素(如教学条件、学习年限)等影响外,关键还在于缺乏科学的学习策略与方法。本文就此问题,从8个方面进行了初步探讨,旨在能对广大成人医学生学好临床专业课有所启迪和裨益。……
作者:高丽;范秉实 刊期: 2002年第02期
外伤性胸内食管破裂中,高压气体冲击波所致食管破裂非常少见,我院2001年8月14日收治1例,现报道如下。 1 临床资料 患者男,24岁,2001年8月9日因高压气泵栓脱落,气……
作者:伊力亚尔·夏合丁;库尔班·塞来;张铸;张力为;艾尔肯 刊期: 2002年第02期
目的:了解不同CO2气腹压力对慢性肾功能衰竭模型大鼠肾功能的影响,探讨CO2气腹造成肾功能变化在亚细胞水平上损伤的可能机制。方法:建立5/6肾切除大鼠慢性肾功能衰竭模型,分别施加0.67 kPa(5mmHg)、1.33 kPa(10 mmHg)CO2气腹压,检测解除气腹即时、1 d、4 d血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平及各时相点时肾脏组织线粒体Na2+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性。结果:解除气腹即时SCr开始升高,1 d时升高显著,第4天时下降,接近对照组水平;BUN变化不明显。肾脏组织线粒体Na2+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性也分别在解除气腹即时及1 d时下降,第4天时渐趋恢复。与0.67 kPa各组相比,1.33 kPa气腹压各组出现的变化更加明显。结论:CO2气腹可引起慢性肾功能衰竭肾脏功能改变;气腹压力的直接压迫使肾皮质缺血及解除气腹后血流再灌注损伤可能干扰细胞中线粒体的生物氧化功能,从而导致细胞功能障碍;高气腹压对肾脏的影响更明显。
作者:吴辉;陈讯如;罗丁;王跃力 刊期: 2002年第02期
目的:探讨先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)诊断和治疗的方法。方法:42例先天性肥厚性幽门狭窄患儿均行幽门环状肌切开术。结果:42例患儿经幽门环状肌切开术后,均痊愈。结论:CHPS应早期诊断、早期治疗;X线和B超检查在确诊CHPS中具有重要地位并可进行互补。术中精细和熟练的操作可避免损伤十二指肠粘膜,术前纠正和术后维持水、电解质平衡是手术成功的关键所在。
作者:郭丽英;栾梅香;何锐 刊期: 2002年第02期
目的:探讨选择性肝门阻断肝叶切除术的临床疗效。方法:对60例肝占位性病变患者(肝癌、胆管癌、肝血管瘤、肝包虫病等)行选择性肝门阻断法肝切除,对病变大小、位置、术前、术后肝功能及术中出血量、术后并发症进行分析。结果:56例术后恢复良好,未出现出血、胆漏、感染等并发症,平均住院13.5 d。术后1例因肝功能衰竭死亡,3例出现反应性胸腔积液。结论:与全肝肝门阻断法相比,选择性肝门阻断法行肝切除术出血少并便于控制,对肝脏损伤小,有利于术后病人恢复。
作者:温浩;栾梅香;张新峰;张金辉;刘兵;赛力克·马高维亚;邵英梅;哈尔曼·阿吉汗;地力木拉提·艾斯木;易湘龙 刊期: 2002年第02期
目的:探讨低位直肠癌实施Mile′s手术会阴伤口处理的重要性以及导致伤口裂开的因素。方法:对56例低位直肠癌实施Mile′s手术会阴伤口Ⅰ期缝合患者的临床资料进行了回顾性分析;对于已裂开的伤口,可于会阴伤口上、下方各重新放置橡皮引流管1根,同时缝合裂开处,并经上方管冲洗、下方管引流。结果:56例会阴伤口Ⅰ期愈合52例(92.9%),拔管后8 d左右痊愈;4例(7.1%)会阴伤口拆线后部分裂开,其中1例(1.8%)因骶前感染裂开。结论:低位直肠癌Mile's手术会阴伤口均可Ⅰ期缝合;骶前感染与创面渗血、积液有关,术后有效地引流及术中无菌操作,可促进伤口迅速愈合。
作者:王海江;尹东;刘江齐 刊期: 2002年第02期
目的:建立一种肝包虫病标准化分型体系对包虫病的诊断、社区普查及确定合理的治疗方案和疗效评价体系是极其重要的。方法:根据医院总计4827例包虫病资料统计中,肝包虫病3154例(65.34%),其中肝泡型包虫病97例(3.08%),分析了肝包虫病的临床表现和影像学特征,并且与WTO/IWGE协作组推荐的标准化分型特点进行了对比。结果:从临床和影像学专业角度提出关于囊型包虫病的TC分型和泡型包虫病的PJVM分型。结论:TC和PJVM分型能更多地反映出两种包虫病的病灶范围、影像学特征、临床表现以及主要并发症。
作者:温浩;栾梅香;杨文光;李俊;邱杰 刊期: 2002年第02期
锁骨骨折在临床上较常见,传统的治疗方法,如复位不当常导致畸形愈合,从而影响美观,并且有潜在血管、神经损伤的危险。我院自1994年6月至2001年10月共收治移位性锁骨骨折94例,经手术治疗后效果满意,现报道如下。……
作者:阿布力米提·阿米提;刘应祯;宝勒日 刊期: 2002年第02期
目的:测定血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,以期用于急性胆道感染肝损坏的早期诊断,预测感染的严重程度及预后。方法:100只Wistar大鼠,随机分为假手术组、胆总管结扎组、急性胆道感染组。3组分别在术后6 h、12 h、18 h和24 h活杀取材,观察各时相点血清TNF-α、血浆内毒素、肝脏血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的活性以及肝脏病理形态学的改变。结果:急性胆道感染组TNF-α在术后6 h已有显著提高,12 h、18 h达分泌高峰;内毒素水平和肝脏ALT及AST的活性与TNF-α均密切相关。同时,在肝脏病理形态上也有不同程度的改变。结论:急性胆道感染时TNF-α是内毒素所致肝损害的主要原因之一,也可作为判断肝损害的早期诊断指标。
作者:李涛;王炳煌 刊期: 2002年第02期
自杀做为一个社会问题,现已越来越被人们所重视,随着社会的发展、科学的进步、医疗水平的不断提高,许多威胁人类健康的躯体性疾病已有了更多的治疗措施,死亡率有所下降,而自杀死亡率却有增无减,它已被列为人类十大死因之一。本文对我校第一附属医院急救中心1996年1月~1997年6月间救治的115例服毒自杀未遂病人的资料进行了调查分析,现报道如下。……
作者:艾赛提·买提木沙;彭鹏;徐秦;王喜艳 刊期: 2002年第02期
目的:观察带血管蒂的髂腹股沟真皮下血管网皮瓣的解剖及临床疗效。方法:经股动脉灌注红色乳胶于10例20侧尸体标本内,对髂腹股沟真皮下血管网皮瓣血供进行解剖及观察,修复手腕部及前臂部软组织缺损24例。结果:髂腹股沟真皮下血管网皮瓣的血供来自旋髂浅动脉,并在髂前上棘外(2±0.4)cm处出浅筋膜进入真皮下,供应大面积为9 cm×20 cm,全部存活且功能及色泽较好。结论:带血管蒂的髂腹股沟真皮下血管网皮瓣是修复手部软组织缺损的理想供区。
作者:艾合麦提·于素普;阚玉华;木和普里·穆合甫尔买合斯托夫 刊期: 2002年第02期
目的:探讨周围血管损伤自体大隐静脉移植治疗的方法、适应证和治疗效果。方法:回顾性分析22例周围血管损伤自体大隐静脉移植治疗的临床资料,并阐述了术中注意事项,提出佳手术时机及预后情况。结果:22例均采用自体大隐静脉移植,痊愈19例(86.4%),截肢3例(13.6%)。22例患者无死亡,随访2~9年,20例肢体功能恢复满意,2例移植段狭窄,但肢体功能良好。结论:自体大隐静脉移植是治疗周围血管损伤行之有效的方法之一,血管吻合的时间应在24 h以内,佳为8 h以内。
作者:陈启龙;哈尼帕·伊斯坎德尔;叶德存;李国威 刊期: 2002年第02期