加力肯·吐尔逊;安冬青
在科研和许多临床实践中,内地有些医学院校要求7年制学生能用英语进行查房、写病历、学术交流等.我校绝大部分学生没有意识到医学英语学习的重要性和迫切性,更没有机会接受到系统、全面的医学英语教学和临床训练,而医学生必须具备良好的公共英语以及相当水准的医学专业英语水平,才能成为一名合格的医学人才.为了解我校7年制本硕班医学英语水平情况,找出不足,有的放矢地进行教学,尽快提高医学英语水平,本文对2001级和2002级本硕班的医学英语考卷进行了分析,现报道如下.
作者:纪卫政;包永星;郭新莉 刊期: 2006年第11期
痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的一组疾病,临床上表现为高尿酸血症和反复发作的急性单关节炎、痛风石形成、痛风性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出现关节致残、肾功能不全.流行病学调查结果显示,我国痛风的患病率正呈逐年上升趋势,而且年龄趋于年轻化,严重地危害了人民的身体健康[1].针灸是治疗痛风常用的一种方法,1998年以来我院以腹针加中药治疗痛风,取得满意的疗效,现报道如下.
作者:卓鹰;惠华强;方立;岳增文;陈建武;雷权;吐苏娜依·吐拉克 刊期: 2006年第11期
目的:探讨不同年龄段食管癌患者的临床和病理学特点.方法:对174例食管癌患者临床资料进行回顾性分析.174例患者中≤40岁(青年组)、41~46岁(中年组)、>60岁(老年组)患者分别为26、74、74例,分析比较各组的一般临床及病理学特点.结果:各年龄组食管癌患者的性别、民族构成及发病部位差异均无统计学意义(P>0.05).老年组术前合并症及术后并发症发生率均明显高于青年组和中年组(P<0.05),随着年龄的增长,高、中分化所占的比例呈上升趋势,而低分化所占比例呈下降趋势,各组差异有统计学意义(P<0.05);青年组区域淋巴结转移率明显高于老年组(P<0.05);随着年龄的增长,临床TNM分期Ⅲ期以上者呈下降趋势,各组差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同年龄段食管癌临床、病理学特点存在明显差异,青年食管癌病情发展快,肿瘤分化程度低,区域淋巴结转移率高,TNM分期晚;而老年食管癌术前合并症多,术后并发症发生率高,但病情发展较慢,肿瘤分化程度高,区域淋巴结转移率低,TNM分期较早;中年食管癌居中.
作者:阿不都外力·赛买提;伊力亚尔·夏合丁;张力为;沙巴义丁 刊期: 2006年第11期
目的:探讨体外诱导培养人骨髓间质干细胞(BMSCs)向成骨细胞分化的方法和技术,为骨组织工程研究提供理想的种子细胞.方法:抽取无系统疾病自愿捐献骨髓患者的骨髓,体外分离诱导培养BMSCs,按照诱导条件加入时间的先后次序分为早期诱导组(A组)和延迟诱导组(B组),镜下观察2组细胞形态学变化,计算倍增时间,并测定2组骨钙素的含量和Ⅰ型胶原的表达,研究该细胞生物学特性及其体外成骨能力.结果:(1)镜下观察:A组细胞贴壁,呈菱形,5~7 d融合,成纤维细胞集落样生长;B组细胞贴壁,呈梭形,3~5 d融合,呈指纹状生长方式.(2)倍增时间:A组第1、2、3、4代倍增时间分别为18.86、17.45、18.71、20.99 h;B组第1、2、3代倍增时间分别为17.54、19.59、25.46 h,第4代停止生长,2组各代倍增时间差异均有统计学意义(P<0.05).(3)骨钙素:A组各代均可检测到骨钙素,Ⅰ型胶原自原代就有阳性表达,第3、4代细胞达到强;B组原代、第1代细胞中未检测到骨钙素,诱导后才分泌骨钙素,Ⅰ型胶原各代均有阳性表达,但不均匀,第4代细胞停止增殖,无阳性表达.结论:应用成骨细胞条件培养液在体外能够促进人BMSCs向成骨细胞分化,验证了BMSCs是一种比较理想的骨组织工程种子细胞.早期诱导是较为完善的体外诱导培养条件和方法.
作者:李静;何惠宇;张保卫 刊期: 2006年第11期
目的:观察静脉预先注射利多卡因对全麻诱导期间不同剂量芬太尼所致咳嗽反应的抑制作用.方法:64例需全身麻醉下行择期手术的患者,随机分为利多卡因Ⅰ组(利多卡因1.5 mg/kg+芬太尼3μg/kg)、Ⅱ组(利多卡因1.5 mg/kg+芬太尼5μg/kg)和对照Ⅰ组(生理盐水5 ml+芬太尼3 μg/kg)、Ⅱ组(生理盐水5 ml+芬太尼5μg/kg),观察4组芬太尼注射后的咳嗽发生率及程度.结果:对照Ⅰ组和Ⅱ组患者的咳嗽发生率分别为43.75%和62.5%,利多卡因Ⅰ、Ⅱ组静脉预先注射利多卡因1.5 mg/kg后,芬太尼诱导的咳嗽发生率分别降低至18.8%和31.2%,明显低于对照Ⅰ、Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预先静脉注射利多卡因可有效降低麻醉诱导期间芬太尼所致咳嗽的发生率.
作者:李龑;陈林;朱素洁;邹田田;张蕾;徐志新 刊期: 2006年第11期
目的:探讨后路植骨融合椎弓根螺钉固定治疗中老年腰椎管狭窄合并腰椎不稳的疗效及术式选择适应证.方法:对32例中老年腰椎管狭窄合并腰椎不稳经过严格保守治疗无效的患者采用开窗椎间盘切除椎管减压和后路椎间、椎板、横突植骨融合及Moss-Miami椎弓根螺钉系统固定进行治疗.结果:术后随访9个月~3年,患者症状明显改善,融合率达96%,优良率达97%,未见假关节形成,无感染松动及断钉发生.结论:对于中老年腰椎管狭窄合并腰椎不稳患者根据症状、体征、影像学检查选择后路融合方法并给予Moss-Miami系统固定融合率高,手术彻底,临床疗效良好.
作者:汪银魁;邓永发;焦见海 刊期: 2006年第11期
目的:探讨急性肾功能衰竭(ARF)的发病情况、病因及死亡原因,为临床治疗ARF提供依据.方法:对200例ARF患者的临床资料进行回顾性分析,分析ARF的性别与年龄分布、老年(≥60岁)ARF患者的发病情况、ARF的病因和死亡原因构成.结果:ARF的患病率有逐年升高的趋势,性别构成相对稳定,老年患者的比例有逐年增加的趋势.肾前性、肾性、肾后性ARF分别占52.0%、36.0%、12.0%.200例ARF中死亡52例,总病死率为26.0%,其中肾前性因素所致ARF病死率占36.5%,明显高于肾性、肾后性因素所致ARF(P<0.01).结论:ARF患病率逐年上升,发病年龄呈高龄化趋势.引起ARF的病因以肾前性因素为主,肾前性ARF病死率高.积极治疗原发病的同时,若明确ARF病因和死亡原因,早期充分血液净化、对症支持治疗可改善ARF预后,降低病死率.
作者:热西丹·扎克尔;王秀玲;米娜娃尔·玉诺斯 刊期: 2006年第11期
目的:探讨开腹子宫切除术(TAH)、腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)3种子宫切除方式的临床应用效果.方法:102例子宫良性病变患者,子宫肌瘤72例,子宫腺肌病30例,分为3组:CISH组32例,LAVH组30例,TAH组40例,对3组患者的手术时间、术中出血量及术后情况进行比较.结果:LAVH、CISH组手术时间较TAH组明显延长,术中出血较TAH组明显减少,术后抗生素使用时间、下床活动时间、肛门排气时间、平均住院日较TAH组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CISH和LAVH较TAH具有损伤少、恢复快的特点,是有效的子宫切除方式.
作者:侯菊荣;王华 刊期: 2006年第11期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)对围产儿结局的影响.方法:选择2000年1月~2002年12月以剖宫产分娩结束妊娠的ICP孕妇72例(病例组),观察其羊水胎粪污染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎的发生率,与同期行剖宫产分娩的70例正常孕产妇(对照组)的妊娠结局和新生儿结局进行对比分析,并行胎盘组织超微结构的电镜检查.结果:病例组羊水胎粪污染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎发生率分别为30.56%、23.61%、16.67%、5.56%、16.67%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05~0.01),病例组胎盘组织的超微结构有明显的异常改变.结论:ICP可导致羊水胎粪污染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎.ICP胎盘的病理改变与围产儿结局有着密切的关系.
作者:丁丽;张毅雪;武霞;李才慧 刊期: 2006年第11期
当前,民族医药产业与国际同行的竞争,归根到底是高等药学人才的竞争,由此对我国高等药学人才的培养提出了更高的要求.面对这一挑战,根据我院的实际情况,借鉴兄弟院校的成功经验,提出一套适合我院发展模式的新思路,即强调在教育教学实践中强化一种理念、构建两种模式的创新人才培养机制.
作者:常军民;热娜·卡斯木 刊期: 2006年第11期
目的:探讨颅脑显微外科手术中B超的应用价值.方法:15例颅内占位性病变患者开颅后在硬脑膜外或硬脑膜下应用B超对病变进行定位,显微镜下切除病变.结果:15例中除1例病变因位置较深显示困难外,其余14例病变显示清晰,定位准确.病变全切除14例,1例次全切除.术后患者神经功能保留良好.结论:术中颅脑B超监测可以实时显示病变的部位与轮廓,有助于病变的术中定位,减少了手术的副损伤.
作者:帕尔哈提·热西提;艾克拜尔·亚里坤;吾买尔·阿布拉;吴永刚;杨小朋 刊期: 2006年第11期
随着现代医学和信息技术的迅速发展,社会综合期望值的提高、人口老龄化及众多现代公共卫生问题的出现,导致医疗卫生资源的供求关系日趋紧张.我国加入WTO后,医疗服务业日益国际化,竞争激烈,使医院面临前所未有的历史性挑战.深化医院改革,适应新的形势,不断增强医院的竞争力,探索医院的发展思路,是十分重要的课题.
作者:杨晓玲 刊期: 2006年第11期
种植义齿已成为常规修复缺失牙的方法之一,种植义齿获得长期成功的先决条件是必须获得和维持种植的骨性结合.种植体周围骨间隙及缺损区的存在是影响即刻种植体获得良好骨结合的主要原因.Brunski[1]研究表明:只有种植体不存在肉眼观察到的动度和超过100 μm的微小动度,即刻负重的种植体仍然可形成骨结合,但宏观动度则会阻碍骨结合,使种植体周围骨结合率下降.为了消除种植体周围的骨缺损区,骨缺损被新骨替代或充填是即刻种植的牙种植体获得理想骨结合的必备前提.
作者:何惠宇;阿达来提·阿合买提江 刊期: 2006年第11期
随着知识经济时代的到来,尤其是中国加入WTO后,医学教育已经呈全球化发展趋势,人才培养与国际接轨的呼声越来越高,我国高校教育改革面临新的机遇和挑战,而教育的载体--课程的改革首当其冲,因为它决定了将来医学人才的能力和素质.课程设置是教育的一个重要方面,教育方针的贯彻、培养目标的实现、教学方法的改革都是通过它来实现的.课程是学生所应学习的学科总和及其进程与安排,是国家和学校对教学工作具体要求的体现,关系到受教育者的知识、智力和个性的发展[1].因此,课程改革是高等学校教学改革的重中之重,研究课程设置对于优化本科教育课程体系,深化高校改革,提高教育质量具有十分重要的意义[2].为进一步优化我校的课程体系,本文对美国哈佛大学医学院与新疆医科大学医学课程设置情况进行比较、归纳与分析,及时了解国外医学教育信息和动态,探讨我校课程设置中所存在的主要问题,正确认识自己的不足与差距,并采取有效措施逐步缩小这种差距.通过比较选择借鉴其先进的办学经验,提出改进我校课程结构的建议与对策,提出有区域特色的医学教育课程设置体系与模式,为我校医学教育课程体系改革提供借鉴,为我校制定行之有效的本科人才培养模式提供科学依据.
作者:简党生;姚萱;买买提·牙森;史建平 刊期: 2006年第11期
胸腺瘤是一种常见的纵隔肿瘤,好发于前纵隔,仅有极少数位于纵隔其他部位,位于下、后纵隔的胸腺瘤很少见.对于非位于前上纵隔的胸腺瘤影像学诊断比较困难,往往会因其异位而导致误诊.2006年2月1日我院收治1例后纵隔异位胸腺瘤患者,现对其诊治报道如下.
作者:刘春生;张昌明;张铸 刊期: 2006年第11期
目的:研究beagle犬骨髓间质干细胞(BMSCs)与β-磷酸三钙多孔陶瓷(β-TCP)的生物相容性.方法:体外诱导培养beagle犬BMSCs作为种子细胞,β-TCP作为组织工程支架,制备β-TCP-BMSCs复合物,相差倒置显微镜及扫描电镜观察细胞在材料孔隙区的贴附及生长情况.结果:相差倒置显微镜观察:自原代、2代、3代及4代培养,贴壁细胞由成纤维细胞样向三角形、棱形、多边形和多角形转化,终重叠生长形成结节状;将细胞接种于材料上培养2~4 d,孔隙间大量生长增殖,呈细胞交叠覆盖.扫描电镜下观察:材料表面细胞呈梭形,相互融合成片状,表面有丝状突起,孔隙边缘有大量胶原分泌及细胞外基质分泌.结论:β-TCP与细胞的亲和力好,能够为基质细胞增殖、分化和成骨提供自然的三维空间,是极具潜力的组织工程支架之一.
作者:何惠宇;阿达来提·阿合买提江;李静;阿尔孜古丽·吐尔逊 刊期: 2006年第11期
目的:探讨心肌活动(Tei)指数评价左心功能的临床价值.方法:63例高血压心脏病及扩张性心肌病患者分为3组:高血压向心性肥厚组28例,高血压离心性肥厚组19例,扩张性心肌病组16例,30例正常者作为对照组.行常规超声心动图检查测量各组左室舒张末期内径(LVDd)、二尖瓣血流频谱舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)、左室射血分数(EF)以及Tei指数,对各组的E/A、EF及Tei指数进行比较.结果:与对照组相比,高血压向心性肥厚组、高血压离心性肥厚组及扩张性心肌病组E/A明显减小(P<0.05~0.01),Tei指数明显增大(P<0.01),高血压离心性肥厚组、扩张性心肌病组EF较对照组明显减小(P<0.01).结论:Tei指数能简便、敏感、综合评价左心整体收缩、舒张功能,为临床提供可靠的诊断依据.
作者:刘思怡;罗梅;蒲婷;殷丽娟 刊期: 2006年第11期
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,发病率高,呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量.以往对此病认识不够,或仅限于急性加重期和疾病晚期的研究,忽视了疾病发展早期的预防和治疗,目前的治疗措施尚不能有效阻止COPD患者肺功能的下降.肺源性心脏病是指由肺组织或肺动脉及其分支的病变,引起肺循环阻力增加,因而肺动脉压力升高,导致右心压力增大,伴或不伴有心力衰竭.COPD合并慢性肺源性心脏病患者急性加重期病死率往往较高.本文对我院2003年8月~2006年6月收治的86例COPD合并慢性肺源性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:李健;王慧 刊期: 2006年第11期
<营养与食品卫生学>是预防医学中一门重要课程,本学科具有很强的科学性、社会性和应用性,是一门理论与实践并重、宏观与微观结合、知识与技能融通的学科,与国计民生的关系密切,在增进我国人民体质、预防疾病、提高健康水平等方面起着重要作用.高等院校要培养适应社会发展需求的高素质、创新性人才,必须对传统的理论、实验和实习教学模式进行改革.注重教学方法和教学模式的转变对学生全面系统地掌握本课程的知识和技能具有举足轻重的影响.以提高教育者与被教育者的整体素质为目的,以强化实践技能为核心,是本文的中心内容.希望本文能够成为本学科教学改革的一颗探路石,促进<营养与食品卫生学>课程教学水平的提高.
作者:丁红;者炜 刊期: 2006年第11期
临床上为了避免在急性呼吸衰竭患者抢救过程中发生气管切开的并发症,常采用在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管进行机械通气,可收到满意效果.本文对1998年1月~2000年3月广州呼吸疾病研究所经鼻气管插管机械通气治疗68例急性呼吸衰竭患者临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:古丽卡德尔;李毅敏 刊期: 2006年第11期