陈静玲;范玉华;祝君艳;关新琴
目的:探讨嗓音显微外科技术治疗喉部疾病的临床效果.方法:对73例喉部声带良性病变(声带小结、声带息肉、Reinke 水肿、声带囊肿等)和癌前病变及早期声带癌分别采用显微切除技术、外侧微瓣技术、内侧微瓣技术、粘膜下注射技术、粘膜剥脱及粘膜表皮剥脱术切除病变组织,观察了解手术对正常组织的损伤和对发音质量的影响.结果:56例声带息肉、淀粉样瘤、声带小结、声带囊肿和3例Reinke 水肿者中,53例术后1~2周后获得正常发音,2例声带息肉、1例Reinke 水肿患者留有轻微嘶哑.3例乳头状瘤及5例癌前病变者均在术后2~6周内恢复并接近正常发音,1例乳头状瘤行二次手术.1例Reinke 水肿、2例声带癌、1例声带卡波西肉瘤和1例重度非典型增生治疗后的发音效果均比肉眼切除手术好.结论:嗓音显微外科技术是一种能在去除喉部病变同时可以大限度保留声带发声功能的一种手术方法.
作者:曲亚明;亚力坤·亚生 刊期: 2007年第07期
目的:探讨组织芯片技术在乳腺癌相关基因产物检测中的应用价值.方法:采用免疫组织化学PV-9000两步法和组织芯片技术,检测150例乳腺浸润性导管癌组织中ER、PR、nm23的表达,并与普通切片免疫组化结果进行比较分析.结果:组织芯片免疫组织化学染色ER、PR、nm23的阳性率分别为31.94%、26.57%、73.61%.普通切片免疫组化染色EP、 PR、nm23的阳性率分别为36.81%、29.37%、75.00%.2种免疫组化染色结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:组织芯片技术有良好的科研应用价值和发展前景.
作者:梁莉萍;赵峰;郭云泉;房新志;柴敏秀 刊期: 2007年第07期
目的:寻找维吾尔族2型糖尿病人与维吾尔族正常人、哈萨克族2型糖尿病人与哈萨克族正常人以及2个民族2型糖尿病人之间外周血白细胞mRNA差异表达的基因.方法:应用荧光mRNA差异显示技术分析2个民族2型糖尿病人和正常人外周血白细胞,分离差异表达的基因片段后测序,测序结果提交GenBank进行同源性分析.差异条带经反向Northern blot验证.结果:发现2个民族糖尿病人与正常人之间均存在差异片段,但差异并不集中在某个民族的正常人或2型糖尿病人中,而是离散分布.筛选出的12个差异表达明显的 cDNA片段高度同源于人类染色体上的某些区域,但50%以上功能目前尚不清楚.结论:发现的12个在维吾尔族和哈萨克族2型糖尿病人与正常人外周血白细胞中差异表达的基因可能与2型糖尿病有关.
作者:邹林樾;张朝霞;卓菲娅·克依木;魏琴 刊期: 2007年第07期
目的:探讨老年直肠癌的临床特点及治疗效果.方法:回顾性分析2001~2005 年收治的95例老年直肠癌患者的临床表现、临床病理、治疗与预后.95例中80例采取手术治疗,Miles手术39例,Dixon手术25例,Hartmann手术6例,手术单纯造口10例.结果:95例临床主要表现为血便、粘液血便、大便次数改变、肛门坠胀和疼痛、腹痛、腹胀及骶尾部疼痛.病理分期以高分化腺癌和中分化腺癌居多,行根治性切除、Hartmann 手术及单纯造口均无手术死亡.术后发生并发症29例(36.25%).结论:重视老年直肠癌临床特点,选择适当的手术方式是减少并发症和提高治愈率的关键.
作者:阿不都外力·吾守尔;居来提·阿不都克力木;何铁汉;张亮;刘成;刘兵 刊期: 2007年第07期
老年患者术后谵妄(postoperative delirium)也称急性意识障碍,是伴有注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性的器质性脑综合征[1].
作者:周朝君;汪凤兰 刊期: 2007年第07期
目的:探讨 p27、β-catenin及p21-ras在乳腺导管上皮良、恶性病变中的表达及意义.方法:应用免疫组化 (Envision)法检测乳腺导管上皮一般性增生(15例)、乳腺导管上皮不典型增生(28例)及乳腺浸润性导管癌(25例)组织中p27、β-catenin、p21-ras的表达情况.结果:p27在浸润性导管癌中的阳性表达率为36.0%(9/25),与乳腺导管上皮一般性增生的阳性表达率86.6%(13/15)、乳腺导管上皮不典型增生的阳性表达率82.1%(23/28)比较差异有统计学意义(P<0.05);β-catenin在浸润性导管癌中的阳性表达率为84.0%(21/25),与乳腺导管上皮一般性增生的阳性表达率20.0%(3/15)、乳腺导管上皮不典型增生的阳性表达率28.4%(8/28)比较差异有统计学意义(P<0.05);p21-ras在乳腺导管上皮一般性增生、乳腺导管上皮不典型增生、浸润性导管癌组织中的阳性表达率分别为13.3%(2/15)、32.1%(9/28)、68.0%(17/25),在浸润性导管癌中的阳性表达率与乳腺导管上皮一般性增生、乳腺导管上皮不典型增生的阳性表达率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:p27、β-catenin、p21-ras基因表达异常与乳腺导管上皮癌变有关,可能是乳腺浸润性导管癌形成和发展的重要机制.
作者:徐国华;刘存 刊期: 2007年第07期
目的:探讨经胸彩色多普勒超声心动图(CDFI)在房间隔缺损(ASD)封堵治疗中的应用价值.方法:以37例经胸CDFI诊断为房间隔缺损患者按房间隔缺损封堵适应证进行筛选,筛选出23例,术中实时监测封堵器形态、放置位置、有无残余分流;术后即刻及6个月后随访观察并评价封堵疗效.结果:23例房间隔缺损封堵治疗均获得满意治疗效果.21例术中CDFI显示过隔血流完全消失,2例封堵器周边微量残余分流,所有病例术后6个月肺动脉压及房室腔内径明显改善(P<0.05),残余分流消失.结论:彩色多普勒超声心动图在ASD封堵治疗术前筛选、术中监测、即刻疗效评价及术后恢复状况随访评价中有重要的应用价值.
作者:李华;陈晓峰;段建中 刊期: 2007年第07期
妊娠期妇女被视为正常人生的特殊阶段[1] .因此,产科护理与其它专科护理存在明显的差异,具有相对的独立性和自主性,这就是产科护理的特点[2].
作者:平风娟;王彦芳 刊期: 2007年第07期
复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)是口腔粘膜病中常见的溃疡类疾病,患病率高达20%左右,居口腔粘膜病的首位[1].
作者:吴小川;罗兰 刊期: 2007年第07期
思维是人类理性活动的基本方式,思维能力是具人类特色的能力.影像思维能力的培养是一个非常重要但又常为人们所忽视的问题.
作者:向红;曾红春;刘晶 刊期: 2007年第07期
胰腺结核是临床上少见的慢性非特异性感染性疾病,临床表现无特异性,术前诊断比较困难,往往被误诊为胰腺肿瘤或胰腺炎症.随着结核菌耐药性和各种免疫缺陷人群的增多,近年来国外有关胰腺结核的报道有所增加[1,2].
作者:阿合提别克·塔布斯;阿不都斯木·艾沙;杨旭;段永亮 刊期: 2007年第07期
支气管哮喘是临床的常见病和多发病,重症哮喘约占哮喘患者的20%,提高危重哮喘患者的救治成功率是降低其病死率的主要环节.
作者:秦勇;陈再蓉 刊期: 2007年第07期
目的:评价腹腔镜盆腔淋巴结清扫术在治疗膀胱癌中的应用价值.方法:对12例局部浸润性膀胱癌患者在电视腹腔镜下进行盆腔淋巴结清扫手术.结果:12例患者在腹腔镜下共清扫178个淋巴结,其中6个淋巴结有肿瘤细胞;盆腔淋巴结清扫时间30~142 min,平均82 min;出血量30~120 ml,平均58 ml.结论:腹腔镜盆腔淋巴结清扫术治疗膀胱癌是安全、有效的.
作者:汪清;杨建昆;张宇;王胜军;马力克·伊斯哈科夫 刊期: 2007年第07期
目的:探讨食管癌、贲门癌术后发生心律失常的危险因素.方法:对106例食管癌、贲门癌术后发生心律失常患者的临床资料进行多因素Logistic回归分析,判定年龄、术前心电图异常、术前有无合并症(高血压、冠心病、糖尿病、肺部疾患)、FEV1/FVC%、MVV%、术前血钾、手术方式、手术时间等因素与术后发生心律失常的相关强度,推测可能导致术后心律失常发生的危险因素.结果:患者术前合并高血压、冠心病、肺部疾患及术前心电图异常、FEV1/FVC%<70% 、术前血钾<4.0 mmol/L 6个因素与术后心律失常发生有显著相关性.结论:术前积极治疗心肺部合并症、术前心电图异常者进行针对性处理及术后重点心电监护、术前改善低肺功能、术前适当补钾均可预防和减少术后心律失常的发生.
作者:马合木提江·木合塔尔;伊力亚尔·夏合丁;张铸;吴明拜;张力为 刊期: 2007年第07期
目的:探讨酸敏感离子通道(ASICs)阻断剂阿米洛利(amiloride)对大鼠脑缺血氧化应激性损伤的影响.方法:参照Zea Longa线栓法建立SD大鼠脑局灶性缺血/再灌注(I/R)模型.将32只大鼠随机分为4组,即假手术组、缺血/再灌注(I/R)模型组、amiloride Ⅰ组和amiloride Ⅱ组,每组8只.分别于局灶性脑缺血2 h再灌注24 h时间点取冰冻脑片一张进行组织细胞HE染色,其余脑组织制作匀浆,采用生化试剂测定其组织中髓过氧化物酶(MPO)和一氧化氮(NO)的含量.结果:I/R模型组MPO和NO的含量均高于amiloride Ⅰ组和amiloride Ⅱ组(P<0.05),amiloride Ⅰ组高于amiloride Ⅱ组(P<0.05).结论:ASICs 通道阻断剂amiloride通过抑制脑缺血氧化应激而发挥神经保护作用,其作用机制可能主要为amiloride阻断ASICs通道而抑制Ca2+超载.amiloride药理作用具有剂量-效应关系.
作者:展群岭;ZHANG Xiao-ning;李华;呼海燕 刊期: 2007年第07期
创伤性连枷胸合并肺挫伤的发生率为46%~82%[1],其可导致肺毛细血管破裂、肺间质水肿、炎性介质释放、气道分泌物增多.
作者:陈静玲;范玉华;祝君艳;关新琴 刊期: 2007年第07期
21世纪,医学进入全面发展的时代,医学生的教育转变为素质教育,特别是随着我国卫生改革的不断深入,传统的医学教育模式、教学方法面临着严峻的挑战.
作者:杨新玲;吐尔逊·萨比尔;张丽萍;张小宁 刊期: 2007年第07期
踝关节损伤多见于闪扭、撞跌,临床上以闪扭较常见.踝关节损伤可分为内翻、外翻、内旋、外旋等类型,以内翻型致外侧副韧带及其周围软组织损伤为多见,其主要特征是走路跛行,轻者外踝下方肿胀、压痛,稍重者内外侧均有肿胀、压痛,若韧带完全断裂者,除肿胀、压痛明显外,还可出现皮下淤血、关节功能障碍,韧带完全断裂可在断裂处扪及断裂凹陷[1].
作者:白玉萍;苗建霞;周丽 刊期: 2007年第07期
目的:比较维吾尔族和汉族的系膜增生性肾小球肾炎患者临床特点的差异.方法:选取行肾活检确诊为系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的患者222例,维吾尔族51例,汉族171例.对维、汉族患者的血压、蛋白尿、血尿、肾功能、血浆蛋白、血脂、免疫球蛋白等进行测定和分析比较.结果:维吾尔族MsPGN患者的平均年龄为(28.76±11.85)岁,汉族患者的平均年龄为(35.25±10.14)岁,有明显差异(P<0.05).维吾尔族MsPGN患者出现血尿的比例(74.51%)较汉族患者(58.48%)高(P<0.05).临床表现为肾病综合征的维吾尔族MsPGN患者Lp(a)水平较汉族患者的低(P<0.05).结论:维、汉族MsPGN患者在年龄、血尿和Lp(a)水平方面存在差异.
作者:徐世茹;刘健;岳华;宋艳芳;包晓玲;张艳;荣艳 刊期: 2007年第07期
随着现代医学科技的迅速发展,社会对医学生的综合素质提出了更高的要求,而启发式教学在课程教学中是实现这一目标的非常重要的方法.
作者:王鹿;姚巧玲 刊期: 2007年第07期