学术投稿

切开复位内固定治疗26例Pilon骨折疗效分析

杨德盛;加莎热特·杰力勒;杨广忠;张晓岗

关键词:切开复位内固定, 胫骨, 踝关节, Pilon骨折
摘要:目的:探讨切开复位内固定治疗Pilon骨折的手术疗效.方法:对26例Pilon骨折患者的临床资料进行回顾性分析,采用切开复位内固定的方法对26例患者进行治疗,评价治疗效果.结果:26例患者中优6例,良13例,差7例,总优良率达73.1%.4例出现伤口并发症,7例术后出现创伤性关节炎.结论:切开复位内固定治疗Pilon骨折效果良好,病残率较低.充分的术前准备和计划,熟练、精细的操作技术,固定可靠的材料,早期功能练习是获得满意疗效的基础和保证.
新疆医科大学学报杂志相关文献
  • 老年肺心病伴心肌梗死54例分析

    慢性肺源性心脏病(肺心病)和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)均为老年人常见疾病,急性心肌梗死(AMI)是冠心病的一种严重临床表现类型.

    作者:白婷迪娜;刘孟庄;早然·库尔班 刊期: 2007年第02期

  • 缺血后适应对再灌注小鼠心肌梗死面积、心肌酶以及血流动力学的影响

    目的:探讨缺血后适应对小鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤的影响,为临床急性心肌缺血事件发生后的心肌保护措施提供可靠的实验依据.方法:成年60只雄性KM小鼠随机分为缺血后适应、I/R、假手术3组,每组20只.后适应组采用开胸手术结扎左冠状动脉缺血45 min,建立急性心肌梗死模型,在完全再灌注早期给予反复短暂再通/闭塞的后适应;I/R组为同期开胸完成I/R,在结扎冠状动脉前后不做任何特殊处理;假手术组开胸不结扎冠状动脉.采用伊文思蓝(Evans blue)和三苯基氯化四氮唑(TTC)染色的方法确定缺血心肌范围[缺血心肌重量(AI)/左室重量(LV)]以及梗死心肌范围[梗死心肌重量(AN)/AI],并测定血清磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST) 水平以及血流动力学指标主动脉平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)及左心室压力变化大、小速率(dp/dtmax、dp/dtmin).结果:缺血后适应组与I/R组小鼠AI/LV、AN/AI均大于假手术组(P<0.05),缺血后适应组AN/AI明显小于I/ R 组(P<0.05);缺血后适应组血清CK、LDH、AST水平均明显低于I/R组(P<0.05);与I/R组比较,缺血后适应组MAP、LVSP、dp/dtmax、dp/dtmin明显升高而LVEDP明显降低(P<0.05).结论:在恢复冠脉血流的早期施行缺血后适应可以有效地减少小鼠再灌注心肌梗死面积,降低血清心肌酶的水平,并改善心功能的恶化.

    作者:张健发;马依彤;杨毅宁;高晓明;刘芬;向阳 刊期: 2007年第02期

  • SICU革兰氏阴性杆菌感染的分布与耐药性

    外科重症监护病房(SICU)是为收治外科危重病人而建立的,具有以下特点:(1)大量广谱抗生素的治疗经验;(2)创伤性医疗操作频繁,医务人员与病人接触频繁;(3)危重病人老龄化,抵抗力差,所以多重耐药菌株的出现和在病人之间的相互传播机率比普通病房高.SICU的感染以革兰氏阴性杆菌居多,本文对我院SICU 2004年3月~2005年5月收治的感染病人的109株革兰氏阴性杆菌感染的分布与耐药性进行分析,供临床参考.

    作者:石晓卉;景海涛;肖东;李义亮;向东明;刘艳;韩艳;赵进 刊期: 2007年第02期

  • 糖脂益片质量标准的研究

    目的:建立糖脂益片的质量标准.方法:采用薄层色谱法定性鉴别糖脂益片中黄芪、黄连、山楂,采用高效液相色谱法(HPLC)测定糖脂益片中盐酸小檗碱含量.结果:薄层色谱法可检出黄芪、黄连、山楂,盐酸小檗碱在0.006 24~0.031 20 mg/ml浓度范围内线性关系良好,r=0.999 2,平均加样回收率为98.89%.结论:薄层色谱鉴别方法和HPLC法简便,易于操作,重现性好,结果稳定,可有效控制糖脂益片的质量.

    作者:韩荣;薛洁;张海英 刊期: 2007年第02期

  • 新疆地区200例汉族HHV-8重组抗原血清流行病学调查分析

    目的:了解新疆地区汉族人群人类8型疱疹病毒(HHV-8)流行状况.方法: 随机选择新疆地区2所三级甲等医院收治的155例汉族肿瘤患者,同时采集45例门诊就诊10岁以下汉族儿童血清,以77例四川儿童血清作为对照.采用组合抗原酶联免疫(ELISA)方法对277例样本血清进行HHV-8特异性抗体的流行病学调查.结果:155例肿瘤患者中41例血清HHV-8抗体呈现阳性反应,阳性率26.5%,45例新疆儿童8例血清阳性,阳性率17.8%,77例四川儿童中1例血清阳性,阳性率1.3%.结论: 新疆地区汉族人群为HHV-8高流行区,儿童感染率高于其他地区,性传播途径可能不是新疆地区普通人群HHV-8主要传播途径.

    作者:何方平;王星;张跃新;惠艳;林仁勇;卢晓梅;何斌;温浩 刊期: 2007年第02期

  • 试论高校人力资源管理中的激励问题

    高校要想获得持续发展,关键的是必须吸引并留住更多具有丰富人力资本并且是学科建设需要的人才,但是人力资本根本的特性是可以激励,而不可以强迫,其特性决定了人力资本管理的核心理念只能是有效激励.

    作者:蒋金兰;胡婷 刊期: 2007年第02期

  • HPLC法测定蔷薇红景天抗冠心病有效部位中rosiridin的含量

    目的:建立蔷薇红景天抗冠心病有效部位中rosiridin含量的高效液相色谱(HPLC)检测方法.方法: 采用HPLC法检测蔷薇红景天抗冠心病有效部位中rosiridin的含量, kromasil ODS C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(35∶65),流速0.8 ml/min,检测波长210 nm,柱温35℃.结果:蔷薇红景天抗冠心病有效部位中rosiridin的线性范围为5.5~550 μg/ml(r=0.999 6),平均回收率(n=9)为98.5%,RSD=1.3%.结论: HPLC法简便、准确、重复性好,可为蔷薇红景天抗冠心病有效部位的质量控制提供一定的依据.

    作者:马桂芝;孙殿甲;李军 刊期: 2007年第02期

  • CT与X线检查在胸壁病变诊断中的应用

    常规X线与CT检查是诊断胸壁疾患的主要影像学检查方法,可评估胸壁病变的形态变化,有助于临床选择治疗方案.我科对20例胸壁病变患者分别采用X线和CT检查,比较2种方法对胸壁病变的诊断率,为临床合理选用X线和CT检查方法提供依据.

    作者:刘星博;余远新 刊期: 2007年第02期

  • 上腔静脉置换术中上下腔静脉体外转流的临床应用

    上纵隔肿瘤和晚期肺癌合并上腔静脉综合征患者行肿瘤切除和上腔静脉切除人造血管置换时,减轻上腔静脉阻断期间上腔静脉的压力 是保持大脑良好灌注的关键[1].

    作者:刘亚华;杨峰;钟唯一 刊期: 2007年第02期

  • 肝脏超声造影方法及在肿瘤诊断中的应用

    许多病变组织和正常组织的声学特性相似而灰阶图像无法辨别显示,多普勒受信噪比的影响不易探测到小血管和低流量的血流信号.近些年来声学造影剂及其成像技术的研发对现代超声诊断学的发展起到了重要的推动作用,本文对肝脏超声造影方法及其在肿瘤诊断中的应用做如下综述.

    作者:郭晓枫;姚兰辉 刊期: 2007年第02期

  • ASICs阻断剂对脑I/R大鼠神经行为学和梗死体积的影响

    目的:探讨酸敏感离子通道(ASICs)阻断剂阿米洛利(amiloride)对脑缺血/再灌注(ischemia/reperfusion, I/R)大鼠神经行为学和梗死体积的影响.方法: 参照Zea Longa线栓法建立SD大鼠局灶性脑I/R模型.将32只大鼠随机分为4组,即假手术组、I/R模型对照组、amiloride Ⅰ组和amiloride Ⅱ组,每组8只,再灌注24 h时间点行神经功能缺损评分,之后进行脑梗死灶体积测定和组织细胞HE染色.结果: I/R模型对照组神经功能缺损评分和脑梗死灶体积均明显大于amiloride Ⅰ组和amiloride Ⅱ组(P<0.05),amiloride Ⅰ组明显大于amiloride Ⅱ组(P<0.05).结论: ASICs阻断剂amiloride对大鼠脑I/R损伤具有保护作用,其作用机制可能主要为amiloride阻断ASICs,抑制Ca2+超载,减轻脑I/R损伤.amiloride药理作用具有剂量效应关系.

    作者:展群岭;张小宁;呼海燕;李华 刊期: 2007年第02期

  • 45岁以下子宫内膜癌34例临床分析

    目的:探讨年龄45岁以下的子宫内膜癌患者的临床、病理特点及诊治方法.方法: 对34例年龄45岁以下的子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析.10例行全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术,23例行(次)广泛子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术,1例未行手术,29例同时辅以放、化疗.对≤35岁、36~45岁患者的临床病理特征进行比较.结果:31例平均随访6个月~10年,3例失访,5例≤35岁患者中2例死亡,1例复发,26例36~45岁患者中有8例死亡,2例复发.≤35岁者和36~45岁者在临床分期、细胞分化、病理类型及肌层浸润深度方面差异均无统计学意义(P>0.05).结论: 年龄45岁以下的子宫内膜癌患者临床期别较早,病理类型主要为子宫内膜样癌,35岁以下者预后较好.分段诊刮是诊断内膜癌的有效方法.治疗以手术为主,对有高危因素者辅以放、化疗.

    作者:邓朝红 刊期: 2007年第02期

  • 逆行小隐静脉-腓肠神经血管筋膜皮瓣修复足踝部缺损

    目的:观察腓肠神经及其皮瓣血供特点,探讨吻合或不吻合小隐静脉的逆行腓肠神经血管筋膜皮瓣修复足踝部缺损的手术方法及临床应用效果.方法: 对8具新鲜尸体(16侧)下肢进行腓肠神经腓动脉营养血管美蓝灌注,标本进行显微解剖,切取皮瓣约5 cm×6 cm~8 cm×16 cm.逆行腓肠神经血管筋膜皮瓣修复21例踝关节开放骨折、脱位并肌腱外露、足跟软组织缺损、跟腱断裂的患者,其中16例不吻合小隐静脉,5例吻合小隐静脉.结果:21例中19例皮瓣完全成活,其中16例未吻合小隐静脉者中,2例部分坏死,3例创面感染病例皮瓣覆盖后,脓性渗出增加,经再次清创后治愈,11例成活.5例吻合小隐静脉者,皮瓣质地优良,皮瓣完全成活,足踝部外形与功能均改善.结论:逆行小隐静脉-腓肠神经血管筋膜皮瓣供区稳定可靠,变异少,不需要牺牲主要血管,且操作简便.皮瓣切取时出现静脉回流障碍时,宜采用吻合小隐静脉的皮瓣修复,是足踝部皮肤软组织缺损的理想方法.

    作者:白合提叶尔·吐尔干;艾合买提·玉素甫;马少林;艾尔肯·日介甫;陈刚 刊期: 2007年第02期

  • 肝移植手术的配合技巧与要点

    目前肝移植术已成为治疗终末期肝病的有效手段[1],肝移植手术时间长,整个过程要求严格、操作精细,对手术配合提出了更高的要求,为顺利配合手术,手术室护理人员应具有扎实的基础知识、丰富的经验,反应要敏捷,术前认真阅读有关肝移植的文献资料,详细阅读手术图谱,深入了解手术步骤和配合要求,精心细致地做准备,术中进行密切而有序的配合,各组成员的密切配合是手术成功的关键.我院2000~2006年共行12例肝移植术,本文对手术配合技巧和要点总结如下.

    作者:王惠琴;张秀华;邵丽 刊期: 2007年第02期

  • 新疆地区487例肿瘤患者HIV血清流行病学调查分析

    目的:了解新疆地区肿瘤患者艾滋病病毒(HIV)感染情况.方法:随机收集新疆地区487例肿瘤患者血清,盲法检测HIV抗体,HIV(+)者行蛋白印迹(Western-blot)确诊试验,对HIV(+)的肿瘤患者分别从病种、年龄、性别、族别、吸毒史、地域、临床诊断等方面进行分析.结果:487例肿瘤患者中检出HIV(+)14例,检出率2.88%,其中维吾尔族、汉族HIV(+)检出率分别为3.64%(12/330)和1.27%(2/157),男性、女性HIV(+)分别为4.07%(7/172)、2.22%(7/315),女性7例中4例为宫颈癌患者.结论:新疆地区普通人群HIV传播以性传播为主要途径.

    作者:何方平;王星;张跃新;张朝霞;林仁勇;卢晓梅;何斌;温浩 刊期: 2007年第02期

  • 谈预科汉语教学教案的编写

    课堂教学是预科汉语教学的基本形式,课堂教学的效果和质量直接关系学生所学知识和言语能力的提高,而要充分发挥课堂教学的作用,达到教学所预期的目的,教师的备课是否认真、周详起着至关重要的作用.

    作者:郑彩霞 刊期: 2007年第02期

  • 人类8型疱疹病毒K8.1N基因编码包膜糖蛋白的原核表达及其抗原特异性分析

    目的:制备人类8型疱疹病毒(HHV-8) K8.1N基因编码包膜糖蛋白的原核表达融合蛋白,并鉴定其抗原特异性.方法: 将重组质粒pET41a-K8.1N 转化大肠杆菌BL21感受态细胞, 异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达谷胱甘肽S转移酶(GST)/K8.1N融合蛋白,经Glutathione Sepharose 4B亲和层析柱纯化.采用Western blot 法观察GST/K8.1N融合蛋白(作为抗原)与新疆地区、法国卡波西肉瘤(KS)患者血清以及四川健康儿童血清的血清学反应.结果: IPTG诱导后的菌体裂解蛋白,经12%聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)后,显示有一个46kD的融合蛋白表达,经Western blot 法鉴定此融合蛋白能被KS患者血清特异性地识别, 新疆地区KS患者血清检出率为78.6%,法国KS为12.0%,四川健康儿童血清无一例与GST/K8.1N融合蛋白发生反应.结论:HHV-8包膜糖蛋白编码基因在大肠杆菌BL21中获得正确表达,并与KS患者血清具有特异识别性.

    作者:赵淑君;何方平;王星;陈晓;何斌;温浩 刊期: 2007年第02期

  • 31例妊娠期糖尿病妊娠结局分析

    目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局和新生儿结局的影响.方法: 对31例GDM患者(GDM组)和120例正常妊娠孕妇(对照组)的临床资料进行回顾性分析,对2组的妊娠结局、妊娠并发症及新生儿结局进行比较.结果: 对照组、GDM组剖宫产率分别为60.0%、93.5%,有手术指征者分别占18.3%、51.6%,早产率分别为9.2%、22.6%,巨大儿发生率分别为6.7%、19.4%,GDM组均明显高于对照组(P<0.05).结论: GDM孕妇的手术产率、早产率及巨大儿发生率均明显升高,应密切关注GDM孕妇, 早期筛查, 早期处理,以减少母婴并发症的发生.

    作者:腊晓琳;李芳;古丽夏希·木合提江 刊期: 2007年第02期

  • 切开复位内固定治疗26例Pilon骨折疗效分析

    目的:探讨切开复位内固定治疗Pilon骨折的手术疗效.方法:对26例Pilon骨折患者的临床资料进行回顾性分析,采用切开复位内固定的方法对26例患者进行治疗,评价治疗效果.结果:26例患者中优6例,良13例,差7例,总优良率达73.1%.4例出现伤口并发症,7例术后出现创伤性关节炎.结论:切开复位内固定治疗Pilon骨折效果良好,病残率较低.充分的术前准备和计划,熟练、精细的操作技术,固定可靠的材料,早期功能练习是获得满意疗效的基础和保证.

    作者:杨德盛;加莎热特·杰力勒;杨广忠;张晓岗 刊期: 2007年第02期

  • 齐墩果酸新型前体脂质体大鼠小肠吸收实验研究

    目的:考察齐墩果酸新型前体脂质体大鼠小肠吸收情况,探讨制备齐墩果酸新型前体脂质体的可行性.方法:采用新型前体脂质体制备方法制备齐墩果酸前体脂质体,采用大鼠离体外翻肠囊法、高效液相色谱法测定齐墩果酸前体脂质体的大鼠小肠吸收,以齐墩果酸溶液同法考察吸收情况作为对照.结果:齐墩果酸前体脂质体给药后大鼠浆膜侧药物浓度-时间曲线下面积显著大于对照组(P<0.01).结论:齐墩果酸前体脂质体可增加齐墩果酸的大鼠小肠吸收,初步表明齐墩果酸前体脂质体这一剂型的可行性.

    作者:王梅;高晓黎 刊期: 2007年第02期

新疆医科大学学报杂志

新疆医科大学学报杂志

主管:新疆医科大学

主办:新疆医科大学