连军;马琪;霍新慧;吕晓敏
目的:观察骨伤Ⅰ号方热熨合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方珐:将64例膝骨性关节炎住院患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),治疗组予以骨伤Ⅰ号方热熨合关节镜清理术进行治疗,对照组单纯予以关节镜清理术治疗.结果:2组患者症状均得到明显缓解,膝关节功能得到改善,治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为84.4%,2组治疗前后膝关节Lysholm功能评分自身比较及组间比较差别均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后疗效比较差别有统计学意义(P<0.05);治疗期间未发现因药物引起的明显不良反应.结论:关节镜清理术后配合外用骨伤Ⅰ号方热熨治疗早中期膝骨性关节炎的疗效显著.其作用机制及远期疗效尚有待于通过动物实验研究和临床观察进一步验证和阐明.
作者:邓迎杰;孟庆才;卢勇;方锐 刊期: 2008年第10期
在临床护理工作中,单纯的骨折一般不会危及生命,但是随着人口老龄化及饮食结构的改变,老年人骨质萎缩、疏松.行动上缺乏灵活性.大部分老年人患有程度不同的循环系统、消化系统、内分泌系统等慢性疾病,易发生骨折.
作者:王建萍;张伟 刊期: 2008年第10期
目的:探讨多体素氢质子磁共振波谱1HMRS在胶质瘤和脑转移瘤中的不同表现及临床应用价值.方法:使用GE Signa Excite Ⅱ 1.5T超导MR扫描仪对33例经手术活检病理确诊或临床诊断为脑肿瘤的患者(胶质瘤22例,转移瘤11例)进行常规MRI平扫和增强扫描,并在肿瘤大层面设置感兴趣区,行多体素氢质子波谱成像,测量肿瘤组织强化区、瘤周T2WI上高信号区及对侧相应部位正常区主要代谢产物N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、胆碱(Choline-containing compounds,Cho)、肌酸(Creatine and phosphocreatine)浓度,计算Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr值.结果:胶质瘤的异常强化区、瘤周水肿区的Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr值分别为3.181±2.314、0.414±0.282、1.049±0.712;2.088±1.592、0.727±0.527、1.217±0.708.转移瘤的异常强化区、瘤周水肿区的Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr值分别为3.210±1.342、0.635±0.209、1.311±0.495;1.331±0.425、1.146±0.330、1.768±0.700.胶质瘤异常强化区及瘤周水肿区与对侧相应部位正常脑实质区的Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr值均有统计学意义(P<0.05);转移瘤异常强化区与对侧相应部位正常脑实质区的Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr值差异均有统计学意义(P<0.05).转移瘤异常强化区与瘤周水肿区比较,Cho/Cr、NAA/Cho值差异有统计学意义(P<0.05).胶质瘤和转移瘤异常强化区的Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr值差异无统计学意义;胶质瘤和转移瘤瘤周水肿区的NAA/Cho、NAA/Cr值差异有统计学意义(P<0.05).结论:多体素1HMRS检查对胶质瘤和脑转移瘤的诊断、鉴别诊断有一定的临床价值.
作者:依巴努·阿不都热合曼;王俭;陈宏 刊期: 2008年第10期
目的:探讨高频超声在健康体检中对颈部血管及甲状腺病变的诊断价值.方法:选择4 655名健康体检者,应用彩超的高频线阵探头常规检查颈动脉、椎动脉有无斑块及甲状腺有无异常回声,对可疑病例建立健康档案,综合分析检查结果.结果:4 655例中,经超声筛查颈部血管病变121例,检出率为2.5%,其中单纯颈、椎动脉内膜-中层厚度(IMT)增厚89例,合并粥样硬化斑块32例,诊断符合率为100%;筛查甲状腺疾病428例,检出率为9.2%,发病以结节性甲状腺肿居多,其次为甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺癌等,诊断符合率为82%.结论:应用高频探头可对临床无症状或症状不够典型的颈部血管病变及甲状腺疾病进行筛查,对新发现疾病进行一级预防具有重要的临床价值.
作者:赵忻 刊期: 2008年第10期
目的:观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病进展期患者的临床疗效.方法:选择31例慢性粒细胞白血病进展期患者,分为伊马替尼治疗组(治疗组12例)和对照组(19例),分别给予甲磺酸伊马替尼和联合化疗治疗,观察并比较2组间血液学有效率及不良反应耐受性等指标的变化.结果:治疗组总的血液学有效率为41.7%,对照组总的血液学有效率为5.3%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者药物不良反应发生率较对照组轻且容易耐受.结论:甲磺酸伊马替尼对进展期慢性粒细胞白血病患者有较好的疗效,且毒副反应轻,病人耐受性好.
作者:迪丽娜孜·阿布来提;陈容;哈力达·亚森;古丽米热·阿布来提 刊期: 2008年第10期
随着低温生物学的发展,借助卵巢组织移植使女性保存其女性生殖内分泌功能,而解决其相关疾病问题成为可能,现就其现状作一综述.
作者:张英姿;张建龙 刊期: 2008年第10期
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来发生率有明显增高的趋势,戴钟英[1]报道,输卵管妊娠约占异位妊娠的95%以上.毛菊芳等[2]认为,腹腔镜是目前提高异位妊娠诊断水平的佳手段,异位妊娠也是腹腔镜下手术的好适应证.我院2003年5月~2005年5月采用腹腔镜下保守性手术并应用生理盐水加氨甲蝶呤(MTX)药物治疗80例未破裂输卵管妊娠,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:田松;王华 刊期: 2008年第10期
室管膜瘤是起源于室管膜细胞的肿瘤,约占颅内肿瘤的5.19%,占胶质瘤的12.21%.该肿瘤主要发生于脑室系统,发生于脑实质者较为少见,而影像诊断亦较困难[1].本文就我院2004年~2006年4月30日间曾进行MRI检查、并经手术病理证实的19例脑实质室管膜瘤的MRI表现进行回顾性分析,旨在探讨其MRI特征.
作者:郑田玲;古丽给娜·哈斯木;张建 刊期: 2008年第10期
目的:探讨子宫内膜癌的临床特点及预后影响因素.方法:对42例子宫内膜癌患者的临床症状、临床分期、手术病理分期及治疗方法进行回顾性分析.结果:患者年龄为30~70岁,临床表现以绝经后阴道流血多(57.1%),其次为绝经前月经量增多或不规则阴道流血(35.7%)、下腹部胀痛(21.4%);临床分期与手术病理分期符合率为71.48%.肌层浸润率高达85.7%,肌层浸润程度、手术病理分期、术后辅助治疗对预后有明显影响(P<0.05),组织学类型及病理分级对预后无明显影响(P>0.05).结论:确定手术病理分期、肌层浸润深度,术后适当的辅助治疗(化疗、放疗)是改善子宫内膜癌预后的关键.
作者:开丽曼·阿不都巴热;杨杰 刊期: 2008年第10期
先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)常见于婴幼儿患者,因症状无特异性,单纯靠临床诊断较困难.随着临床医生对先天性胆管扩张症的认识逐渐深入和影像学检查技术的不断完善,先天性胆管扩张症病例逐年增多,对先天性胆管扩张症诊断的敏感性和准确性均大大提高.本文就该病的影像学诊断进展情况作一综述.
作者:赵亮;姚兰辉 刊期: 2008年第10期
目的:探讨彩色多普勒高频超声诊断乳腺增生症的临床价值.方法:对201例经彩色多普勒超声诊断为各型乳腺增生症的二维声像图特征及血流特点进行分析和分型.结果:小叶增生型97例(48%),实性肿块型48例(24%),典型囊性增生型32例(16%),乳管扩张型3例(1.5%),混合病变型21例(10%).有血供者23例(11.4%),其中小叶增生型4例,实性肿块型12例,混合病变型7例;囊性增生型和乳管扩张型无一例检测到血流信号.结论:彩色多普勒超声诊断乳腺增生症有较好的临床应用价值,可作为首选的检查方法.
作者:赵献萍;翟虹;周娜 刊期: 2008年第10期
目的:比较不同容量罗哌卡因在肌间沟臂丛神经阻滞中的效果和并发症发生情况.方法:将36例实施肌间沟臂丛神经阻滞术择期行上肢手术的病人随机分为A、B组,每组18例.分别接受0.375%罗哌卡因40 ml和0.375%罗哌卡因30 ml.麻醉实施后,观察并记录尺神经、正中神经、桡神经支配区域感觉阻滞(针刺法)的起效时间和阻滞的完善时间、运动阻滞程度(James评分)、镇痛的持续时间和并发症发生情况.结果:A、B组受试者感觉阻滞的起效时间分别为(2.01±1.09)min、(1.93±1.22)min;感觉阻滞完善时间分别为(9.05±3.58)min、(9.55±3.51)min;运动阻滞完善时间分别为(14.7±4.3)min、(14.9±4.2)min;2组镇痛持续时间差异无统计学意义;霍纳综合征发生率分别为22.2%、5.6%,未发生其它并发症.结论:罗哌卡因30 ml是成人肌间沟臂丛神经阻滞的合适容量.
作者:马冬梅;刘伟;郑宏 刊期: 2008年第10期
目的:探讨高效毛细管电泳法(HPCE)在测定桑叶中芦丁含量的作用.方法:选择新疆不同采集期桑叶.HPCE条件:熔融石英毛细管50 cm×50 μm,uncoated;硼砂和磷酸二氢钠缓冲溶液20 mmol/L,其中含15%甲醇溶液,pH 8.5;分离电压20 kV(+)→(-);电泳时间12 min;电泳温度25℃;压力进样0.5 psi×10 s;柱上检测UV 254 nm(二极管阵列检测器).结果:样品可在10 min内出峰,测得蒜氨酸浓度在0~80μg/ml范围内与峰面积的线性关系良好(r=0.994 5),平均回收率为98.9%,批内RSD为3.9%.结论:高效毛细管电泳法准确、简单、快捷、重现性好.
作者:马晓丽;孟磊;孙莲 刊期: 2008年第10期
椎-基底动脉供血不足(Vertebro-basilar artery insufficiency,VBI)所致的眩晕是临床缺血性脑血管病的一种常见症状,其临床发作时间短,症状消失快,且无特异性,常以老年人多发.直接的诊断手段为脑血管造影,该技术有创伤性且费用昂贵,CT血管成像技术(CTA)、核磁血管成像(MRA)虽无创伤但价格偏高,一般病人不易接受,而经颅彩色多普勒(TCD)能直接对脑m流速度进行探测,其具有无创性、可重复性,价格低廉的优点,已广泛用于VBI的诊断.本文对我院2005年7月~2007年3月收治的112例VBI患者的TCD结果进行分析,现报道如下.
作者:刘培琴;祁绍祥;唐孝龙;玛依热·吾买尔 刊期: 2008年第10期
医疗机构承担举证责任倒置是目前处理医疗纠纷的重要环节,高人民法院<关于民事诉讼证据的若干规定>第四条第八款明确规定:因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任.
作者:姜淑霞;辛丽萍;王敏 刊期: 2008年第10期
随着我国医疗事业的快速发展,并逐步和国际接轨.各项高新技术也正快速进入医院的各个领域.洁净手术室起源于60年代的欧洲国家,90年代进入我国,1995年以后在国内使用达到高峰,目前洁净手术室已普遍使用.
作者:邵丽;王惠琴;刘丽 刊期: 2008年第10期
目的:优选出Progest乳膏剂性质优良,组成稳定的的乳化剂.方法:以外观、涂展性、细腻性及稳定性为考察指标,采用正交设计,以综合打分的方式筛选乳化剂.结果:选定5%十二烷基硫酸钠和1%单硬脂酸甘油酯混合乳化剂为优选乳化剂.结论:按照正交试验结果制备出的乳膏剂的处方组成稳定、合理、外观色泽光亮、质地细腻、涂展性好.
作者:古丽巴哈尔·卡吾力;高晓黎 刊期: 2008年第10期
促纤维增生性小圆细胞瘤(Des moplastic small round cell tumor,DS RCT)是一种近年来才被认识的特殊型高度恶性肿瘤.光镜下以小圆细胞为主要特征.目前国内外报道不足300例.我院收治1例,现报道如下.
作者:阿合力·那斯肉拉;王海峰;史守才 刊期: 2008年第10期
目的:观察人胰岛素联合非磺脲类口服药物治疗口服磺脲类药继发失效的2型糖尿病的临床效果.方法:选择2型糖尿病磺脲类药物继发失效病人40例,随机分3组:A组采用优泌乐25单纯胰岛素治疗;B组采用优泌乐25加二甲双胍;C组采用优泌乐25加拜糖苹,治疗后观察4周.结果:3组治疗后空腹和餐后2小时血糖较治疗前显著降低(P均<0.05);B组、C组血糖达标的时间及后每日胰岛素用量与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在人胰岛素治疗时,联合应用非磺尿类口服药有利于血糖控制、减少胰岛素用量和缩短血糖达标时间.
作者:鲜木斯娅·肉孜;买尔哈巴;王宁;齐齐格 刊期: 2008年第10期
急性白血病(AL)病情凶险,若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,而感染和颅内出血是AL死亡的重要原因.近年来因各项措施的加强,感染所致的死亡率已明显降低,而颅内出血已成为急性白血病死亡,特别是早期死亡的一个重要原因.为提高病人的缓解率和生存期,总结经验教训,我科对1987年1月~2006年12月收住的196例AL住院患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:郝建萍;哈力达·牙森 刊期: 2008年第10期