刘礼梅
目的 对精浆天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及其线粒体同工酶(m-AST)的活性进行检测,并分析AST和m-AST活性与精子膜功能完整性的相关性.方法 122例精液标本,分别检测精浆AST和m-AST活性,用低渗肿胀-伊红Y结合试验(HOS-EY)检测精子头-尾膜完整性,用琥珀酸脱氢酶(SDH)染色法检测精子线粒体SDH,同时分析AST和m-AST活性与精子膜功能完整性的相关性.结果 精浆AST与m-AST的活性分别为(238土125)U/L和(147±79)U/L,两者呈明显正相关性(r=0.740,P=0.000).AST和m-AST活性均与(Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ)型精子呈明显正相关性(r=0.443,P=0.013;r=0.691,P=0.000).AST和m-AST活性均与Ⅳ型精子呈明显负相关性(r=-0.439,P=0.013;r=-0.689,P=0.000).AST活性与精子SDH阳性率无明显相关性(r=-0.187,P=0.313),而m-AST活性与精子SDH阳性率呈明显负相关性(r=-0.471,P=0.007).结论 精浆AST和m-AST活性与精子膜功能完整性具有相关性,而m-AST活性检测更适合评价精子膜受损程度以及精子线粒体受损状况.
作者：彭明；顾向明；梁有娣 刊期： 2013年第05期
目的 研究去白细胞滤器滤除白细胞时导致滤盘不通的血液因素.方法 选择40份去白细胞滤器滤白失败的血液标本和50份正常的血液标本,分别检验其血液流变学指标(全血黏度,红细胞刚性指数,红细胞聚集指数),血细胞比容,纤维蛋白原浓度,三酰甘油浓度.若疑有冷凝集素的血样做血清冷凝集素效价试验.结果 全血黏度(低切、高切)和红细胞刚性指数增高(P＜0.05),以及冷凝集素水平增高对白细胞滤器滤除白细胞有影响.血细胞比容、纤维蛋白浓度、三酰甘油浓度的高低不会影响白细胞滤除(P＞0.05).结论 全血黏度、红细胞刚性指数、冷凝集素是导致去白细胞滤器滤除白细胞失败的主要血液因素.
作者：张帅；吴晓冬 刊期： 2013年第05期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种特发于妊娠中、晚期特发的疾病,其病因及发病机制迄今不明.它以妊娠期出现皮肤瘙痒及肝内胆汁淤积的血液学生化指标异常为特点,发病率为0.8％～12.0％,有明显的种族和地域差异[1].
作者：毛英；韩叶；兰侠 刊期： 2013年第05期
目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)癌胚抗原(CEA)定量试剂盒检测人血清或血浆中的CEA浓度是否满足临床应用.方法 参照相关评价方案对ELISA法CEA测定试剂进行精密度、回收率、线性试验、低检出限、参考值范围,进行相关性分析.结果 该法低检出限为2 ng/mL,线性范围可达1.25～320 ng/mL(r=0.998 7),批内CV＜5％,批间CV＜7％.结论 该试剂盒灵敏度高,精密癌胚抗原、线性范围宽,结果准确,且操作简便快速,满足临床要求.
作者：陈其忠 刊期： 2013年第05期
目的 比较血液筛查中丙型肝炎病毒的检测方法,并探讨其应用价值.方法 收集2011年8～12月血液筛查中酶联免疫吸附试验(ELISA)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性标本共41例,使用重组免疫印迹试验进行确证；同时用新创、Ortho两种抗-HCV ELISA试剂以及Architect Anti HCV Reagent化学发光试剂进行检测,比较三者结果的差异.结果 统计学分析显示.3种检测方法的检测结果差异有统计学意义.重组免疫印迹试验检测HCV阳性35例,阴性6例,与Architect化学发光法结果相符,新创ELISA法检测41例全为阳性,Ortho ELISA法检测阳性33例,阴性8例.结论 Ortho试剂对HCV检测的特异性高于新创试剂,化学发光法对HCV检测的特异性高于ELISA法,化学发光法与ELISA法联合检测能提高血液筛查中HCV的阳性检出率,对可疑标本再做重组免疫印迹试验分析.
作者：金一鸣；方志红；曹谊 刊期： 2013年第05期
目的 探索尿亚硝酸盐(NIT)阳性及白细胞酯酶与尿细菌培养阳性的相关性,尿道各致病菌的细菌分布.方法 回顾性统计同时做尿常规检测和尿培养的资料,分析尿亚硝酸盐及白细胞酯酶与尿培养结果的一致性,以及尿道感染的细菌分布.结果 尿道感染细菌中革兰阴性杆菌占69.07％,其中大肠埃希菌占大部分(61.66％),革兰阳性球菌占30.93％,肠球菌占59.64％；尿亚硝酸盐检测灵敏度87.2％,特异度78.5％,总体符合率79.9％,阳性似然比15.0.结论 尿道感染细菌分布中以革兰阴性杆菌为主,简单、可靠、便宜的尿亚硝酸盐检测对于尿道感染具有良好的诊断价值,但阴性不能排除细菌感染.
作者：曹志刚；艾艳红 刊期： 2013年第05期
目的 建立梅毒螺旋体抗体化学发光免疫检测方法,并分析其临床应用价值.方法 应用基因工程重组的梅毒螺旋体外膜脂蛋白TP15、TP17和TP47抗原混合包被微孔板,并以辣根过氧化物酶标记此3种抗原蛋白,结合鲁米诺化学发光底物系统,建立梅毒螺旋体抗体双抗原夹心化学发光检测方法.应用梅毒螺旋体抗体诊断试剂国家参考品分析所建立方法的特异性、灵敏度、稳定性和精密性.所建立的方法与日本富士TPPA、雅培化学发光试剂同时检测临床血清样本352份,比较检测结果.结果 所建立的方法符合国家参考品质量标准.批内变异系数4.68％～5.77％、批间变异系数12.82％；试剂盒置37℃考核3d,其稳定性良好.与TPPA法、雅培化学发光法时照,阳性符合率分别为98.2％、96.55 ％；阴性符合率分别为99％、98.64％；总符合率分别为98.9％、98.58％；Kappa值分别为0.96、0.95,一致性强度均强.结论 成功建立了特异、敏感和稳定的梅毒螺旋体抗体化学发光免疫检测方法,适用于梅毒感染的批量筛查,具有较大的临床应用价值.
作者：柳丽娟；戴振贤；卓传尚；谢玉玲；吴玉水 刊期： 2013年第05期
目的 探讨肝病患者血清总胆汁酸(TBA)及腺苷酸脱氨酶(ADA)水平变化及其临床意义.方法 检测100例肝病患者(急性肝炎32例,慢性肝炎25例,肝硬化29例,肝癌14例)及98例健康者血清TBA、ADA及丙氨酸氨基转移酶(ALT)含量.结果 各种肝病患者TBA、ADA及ALT血清含量均明显高于健康对照组.结论 TBA、ADA及ALT的联合检测对各类肝病均有很高的诊断价值和临床参考意义.
作者：别晓莹；赵波；薛亮 刊期： 2013年第05期
生物安全是指人们对于由动物、植物、微生物等生物体给人类健康和自然环境可能造成不安全的防范[1].现代生物技术的蓬勃发展对人类社会产生了巨大的经济效益和社会效益,但同时对生态环境和人类健康也带来了潜在危害,生物安全问题已成国际广泛关注的问题[2].
作者：胡惠萍 刊期： 2013年第05期
目的 探讨中西医结合护理对脑卒中患者压疮的防治效果.方法 选择400例压疮高危状态的脑卒中患者为研究对象,所有患者给予中西医结合的压疮预防性护理措施来进行护理治疗.结果 400例压疮高危脑卒中患者发生压疮10例,发生率为2.5％.其中Ⅰ期4例,Ⅱ期2例,Ⅲ期2例,Ⅳ期2例.10例压疮患者经过中西医结合护理,8例治愈,2例显效,治愈率为80.0％,有效率100％.结论 中西医结合护理对压疮高危脑卒中患者具有良好的防治效果.
作者：张敏；万小琴 刊期： 2013年第05期
目的 探讨体检发现的IgA肾病(IgAN)患者血清IgA、IgA/C3比值在病理损伤评估和诊断预测方面的价值.方法 2005年8月至2010年12月因体检异常来中山医院就诊并经肾活检确诊为IgAN患者239例,回顾性分析这些患者的临床病理资料.所有患者都检测血清IgA、C3水平,病理学分级参照Lee's分级标准.结果 IgAN患者血清IgA、IgA/C3水平较其他非IgA肾脏病理类型患者高；IgA、IgA/C3与IgAN病理损伤程度无相关性(P＞0.05),二者的ROC曲线下面积分别为0.597、0.611.结论 血清IgA、IgA/C3比值在IgAN患者明显升高,但二者水平与病理病变无相关性,对体检发现的IgAN诊断预测价值较低.
作者：任丽；许迅辉；韩君伟；年娣；郝晓娜；孙俊杰 刊期： 2013年第05期
自尊是个体在对待自己态度中表现出的对自我价值的判断[1],心理健康的保护因素,保护学生的自尊心不仅有利于其自身发展,更是做好临床教学工作,培养出具有较强专业技能的应用型高级护理人才的关键.本院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的三级甲等医院,所有临床带教老师须具备护师及以上资格.针对临床教学中老师对护生自尊心的保护情况,现有的实习生中进行调查.
作者：许玲玲 刊期： 2013年第05期
目的 了解该地区泌尿生殖道疾病中支原体感染及常用药物体外药敏状况,为指导临床合理用药提供依据.方法 应用珠海丽拓试剂公司提供的支原体鉴定药敏试剂盒对4 275例门诊患者的泌尿生殖道分泌物进行支原体的培养、鉴定及药敏试验,并对12种抗菌药物对支原体的敏感性进行回顾性统计分析.结果 4 275例门诊标本中,支原体检出阳性2 200例,阳性率51.46％,其中男159例,阳性率为31.11％(159/511);女2 041例,阳性率为54.22％(2 041/3 764).单纯感染解脲脲原体(Uu)阳性1 784例(41.73％),明显高于人型支原体(Mh)阳性18例(0.42％),Uu+ Mh混合感染阳性398例(9.31％).药敏试验显示Uu、Uu+Mh、Mh的耐药性差异有统计学意义,单纯Uu感染者对抗生素的敏感性明显高于混合感染者.交沙霉素、强力霉素、美满霉素对支原体敏感性高.结论 支原体感染以Uu感染为主,女性明显高于男性,不同地区、不同支原体类型和是否混合感染对抗菌药物的敏感性存在差异,临床应根据感染类型及抗菌药物敏感性的不同选择有效的抗生素进行治疗.
作者：黄金印；罗衬银 刊期： 2013年第05期
目的 探讨输血前不规则抗体检测在临床输血安全中的意义.方法 用凝聚胺法、卡式微柱凝胶法对2005年11月至2011年11月住院的术前备血和预输血的患者15 312例进行不规则抗体筛查,筛查阳性的进行抗体特异性的鉴定.结果 检出不规则抗体29例,同种抗体10例(其中2例伴自身抗体),自身抗体17例,2例为非特异性抗体.同种抗体以Rh系统为主.结论 对于反复输血的患者,建立不规则抗体卡,并对患者的不规则抗体信息进行共享,及时检测新出现的不规则抗体,对于输血安全具有重要的意义.
作者：吴会红；张志哲；李日华；黄青枝；宋朝蓉 刊期： 2013年第05期
目的 探讨DiaSorin LIAISON全自动化学发光免疫分析仪常见故障的发生原因及相应解决方法.方法 回顾性分析西藏自治区人民医院近3年来使用和保养维修DiaSorin LIAISON全自动化学发光免疫分析仪过程中遇到的问题,并针对性地分析了故障原因且提出解决方案.结果 回顾性总结出了具有代表性的故障问题总共7条,并分析了出现故障问题的原因.结论 在使用DiaSorin LIAISON全自动化学发光免疫分析仪的时候,会遇见多种多样的问题,作为一名合格的设备维修人员,面对问题需要冷静思考,在工作中不断积累经验,采用合理的方式解决问题,保证仪器顺利运行,提高工作效率,延长仪器的使用寿命.
作者：余波 刊期： 2013年第05期
目的 探讨应用冷沉淀治疗产科弥散性血管内凝血(DIC)的临床价值.方法 对21例产科DIC患者给予常规治疗和成分输血治疗,根据其血浆纤维蛋白原降低的程度,输注不同剂量的冷沉淀.结果 21例产科DIC患者治愈19例,治愈率90.48％.结论 输注冷沉淀在产科DIC的抢救中有重要作用.
作者：吴松远；温静雅；孔祥骞 刊期： 2013年第05期
目的 了解普通人群尿液干化学阳性与年龄、性别的关系.方法 收集到某院体检的普通人群的尿液干化学检查资料,按年龄、性别进行整理归类并作分析.结果 普通体检人群尿液干化学结果中隐血测定阳性女性709例(27.77％)比男性286例(8.16％)高,白细胞酯酶测定阳性女性695例(27.21％)比男性227例(6.48％)高,随年龄增长女性性阳性约有增加,男性变化不大；蛋白质测定,不同性别及年龄段阳性率不同,但不呈趋势性变化.结论 不同性别和不同年龄段人群的尿液干化学结果有不同程度的差异,提倡对普通人群进行尿液干化学普查,筛检出更多的亚健康人群.
作者：费中海；张金花；刘文；万松；蒋思思；李君安 刊期： 2013年第05期
目的 用Excel2003电子表软件绘制Levey-Jennings、Z-分数质量控制图,满足室内质量控制工作的需要.方法 利用计算机Excel2003电子表软件做图功能和自带函数和公式编辑功能,绘制质量控制图.结果 计算机Excel软件绘制完成Levey-Jennings、Z-分数质控图模板.结论 用Excel电子表软件绘制的Levey-Jennings、Z-分数质控图简单实用,能够较好地满足实验室对单水平和多水平质控物实验结果的监测和统计要求.
作者：罗伟；罗智敏；刘建兵；代凌风；李小萍 刊期： 2013年第05期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与心脑血管疾病的关系.方法 应用Olympus 2700全自动生化分析仪(循环酶法)测定157例心血管病患者,211例脑血管病患者和101例健康对照者的血清Hey浓度.结果 心脑血管疾病患者Hcy浓度明显高于健康人,差异有统计学意义(P＜0.05)；55岁以上者高Hcy率明显高于55岁以下者；男性高Hcy率明显高于女性；高Hcy以轻度增高为主.结论 高浓度的血清Hcy是心脑血管疾病独立的危险因素,值得进一步研究.
作者：张松涛；郑勇 刊期： 2013年第05期
目的 探讨首次入院的精神分裂症患者在未使用抗精神病药物的情况下,空腹血糖的水平.方法 同时收集首次入院未使用抗精神病药物的精神分裂症患者和健康体检者各300例,同时测定血液中空腹血糖含量,比较两者含量的差异.结果 300例首次入院未使用抗精神病药物的精神分裂症患者中有27例升高,占9.00％；300例健康体检者中有7例升高,占2.33％.对两组的血糖升高率进行比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 首次入院精神分裂症患者在未使用抗精神病药物的情况下,空腹血糖升高的概率明显高于健康人群.
作者：李丁全 刊期： 2013年第05期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
