杨惠玲;何斌;曹江勇
目的:探讨婴幼儿继发性乳糖不耐受症饮食疗法对临床疗效的影响。方法将125例继发性乳糖不耐受症婴幼儿,按不同喂养方式随机分为观察组和对照组,观察组在一般治疗基础上给予补充微生态制剂,对照组只予以一般治疗。比较两组患儿的治疗时间及临床疗效。结果观察组患儿治疗后第3天、第5天大便次数均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);止泻时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论婴幼儿继发性乳糖不耐受症辅助治疗中饮食加入微生态制剂,可明显改善患儿临床症状,缩短总治疗时间和住院时间。
作者:艾素梅;刘亚萌;陈春花 刊期: 2015年第10期
目的:了解肿瘤专科医院医务人员的心理健康与职业倦怠状况及其影响因素,为提出针对性对策和干预措施提供参考。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院933名医务人员为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)、马斯勒职业倦怠量表—服务行业版(MBI-HSS)和自制个人情况调查问卷对医务人员进行问卷调查。结果不同性别、年龄、从事专业类别、学历、职称、日工作时间等人口学特征的医务人员 SCL-90量表不同因子分差异有统计学意义(P <0.05);不同性别、年龄、从事专业类别、学历、职称、日工作时间等人口学特征的医务人员职业倦怠不同维度差异有统计学意义(P <0.05)。结论医务人员心理健康及职业倦怠状况不容乐观,应采取必要措施进行心理干预,以促进与保护医务人员身心健康,缓解其职业倦怠状况。
作者:王莹;刘新亚;张晓洁;刘衍琼;贾慧民 刊期: 2015年第10期
目的:了解在校护生的职业态度现状及其相关影响因素,培养在校护生形成良好的职业态度。方法采用随机抽样的方法和自行设计的问卷对新疆医科大学护理学院188名在校护生进行职业态度调查。结果188名在校护生职业态度总分均值(5.782±1.017)分,79.25%护生的职业态度中立偏积极,20.75%护生的职业态度中立偏消极;不同民族护生的职业态度比较差异有统计学意义(P <0.05);相关分析显示专业选择方式、职业兴趣、社会认同、职业自我概念、个人认知、就业前景及形势对在校护生职业态度有影响。年级、性别、生源地、民族、学历层次五方面因素对护生职业态度有影响。结论在校护生对职业态度总体较积极,应加强在校护生专业思想教育,培养良好的职业态度。
作者:李慧;张玉凤;林素兰;张燕荣;陈娟红;朱雅如;张丽君 刊期: 2015年第10期
目前,随着人们的生活、饮食和工作习惯的改变及科学技术的发展,尤其是电脑在工作与生活中的普及,使得人们逐步形成久坐的习惯,同时高热量食物的无限制摄取,人们罹患肥胖、2型糖尿病等代谢紊乱性疾病的可能性大大增加,使肥胖病发率逐年攀升,中医认为“饮食自倍,脾胃乃伤”,多食肥甘厚腻易致脾胃湿困,多静少动,湿聚成痰,延误治疗,而生痰湿。因此在脾虚的基础上,内外湿邪合而为病,发为消渴[1]。
作者:田思敏;唐明敏;刘洋;王晶娟;任晓磊;赵保胜 刊期: 2015年第10期
目的:对比分析应用植入性缓释氟尿嘧啶同步放化疗与顺铂方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的疗效与毒副作用。方法选择2013年1月-2014年7月在新疆医科大学附属肿瘤医院收治的初治宫颈癌患者共80例,临床分期为Ⅱb~Ⅲb 期,按治疗方法不同分试验组40例(氟尿嘧啶瘤内植入区域化疗配合根治性放疗组),对照组40例(顺铂静脉周疗配合根治性放疗组)。对两组患者的近期疗效及毒副反应进行对比分析。结果试验组 CR 为22例,PR 为13例,NC 和 PD 为5例。对照组 CR 为19例,PR 为14例,NC 和 PD 为7例。试验组和对照组有效率分别为88%(35/40)、83%(32/40),两组比较差异无统计学意义。3级以上的急性反应中,试验组出现骨髓抑制6例,消化道反应3例;对照组出现骨髓抑制17例,消化道反应5例,两组间骨髓抑制差异有统计学意义(P <0.05)。结论植入性缓释氟尿嘧啶同步放化疗与顺铂周疗疗效相当,毒副反应较小。
作者:佐合拉古丽·木塔力甫;李小文;张云霞 刊期: 2015年第10期
目的:探讨 MRI-DWI 在早期大鼠肝泡球蚴病模型中的应用价值。方法对接种9 w 并经超声筛查确认接种成功的40只 SD 大鼠进行 MRI-DWI 检查,记录病灶在 MRI-T1、T2以及 DWI 图像上的特点,并与病理结果进行对照。结果早期大鼠肝泡状棘球蚴在 T1WI 图像上表现为单个或多个类圆形低信号,T2及 DWI 图像上均表现为单个或多个类圆形高信号,DWI 成像中病灶周边可见稍低于病灶内部的环形区,类似“月晕”征。病灶边缘区的 ADC 值较病灶内部及邻近正常肝组织高(P <0.05)。HE 染色镜下见单个或多个囊泡样红染结构,正常肝组织交界区富含微血管,伴炎性细胞浸润。结论早期大鼠肝泡球蚴病灶周边“月晕区”可作为 DWI 诊断该病较特异的依据,该区域的 ADC 值高于病灶内部及正常肝实质,经病理证实该区域为富含微血管的区域。
作者:曾红春;郭莉;肖虎;张梅;蒋奕;刘文亚 刊期: 2015年第10期
目的:探讨骨关节结核患者术后个体化治疗的疗效和安全性。方法选择2009年1月-2012年12月新疆医科大学第六附属医院骨科收治的骨关节结核患者94例,分为标准化治疗组和个体化治疗组,每组各47例。标准化治疗组术后采用异烟肼300 mg+利福平450 mg +乙胺丁醇750 mg+链霉素750 mg 每天1次联合用药,强化治疗3个月后停用链霉素,继续用异烟肼300 mg+利福平450 mg +乙胺丁醇750 mg 治疗9~15个月;个体化治疗组术中取病灶行细菌培养和药敏试验,术后根据药敏试验结果制定个体化抗结核治疗方案,疗程12~18个月,耐多药结核可延长至24个月,两组术后1、3、6个月及1、3 a 随访,复查 X 线片或 CT,必要时复查核磁、肝肾功能及有无不良反应,对比两组患者的疗效和安全性。结果标准化治疗组治愈33例,治愈率为70.2%,个体化治疗组治愈41例,治愈率为87.2%,两组治愈率差异有统计学意义(P <0.05)。标准化治疗组和个体化治疗组出现不良反应分别为11例和3例,标准化治疗组不良反应率为23.4%,个体化治疗组不良反应率为6.4%,两组不良反应率差异有统计学意义(P <0.05)。结论骨关节结核术后采用个体化治疗具有治愈率高、不良反应小等优点。
作者:杨晓辉;李君莲;杨毅;何康;金格勒 刊期: 2015年第10期
目的:探讨乌鲁木市民营医院发展的影响因素,为乌鲁木齐市民营医院的稳步发展提供参考依据。方法对新疆乌鲁木齐市4所民营医院就医患者进行问卷调查,从医疗水平、医疗质量、服务态度、就医环境、医疗设施、就医方便、信誉度、医德医风、医疗价格9个因素了解乌鲁木齐市民营医院发展存在的问题,从患者角度探讨乌鲁木齐市民营医院发展的影响因素。结果患者的民族、月收入、是否参加医保与选择就医医院有关(P <0.05)。民营医院吸引患者就诊的原因依次是医疗水平、医疗质量、医疗价格、服务态度和就医环境,民营医院在服务态度和就医环境方面有明显优势。结论乌鲁木齐市民营医院要更好的发展,应该注重改善医院的医疗水平、医疗质量,提高医疗服务的及时性、有效性和安全性,才能收到较好的效果。
作者:王晓婷;姜婷;张静雅;刘金宝 刊期: 2015年第10期
依托网站平台,建设新的学习评价是国家为实现优质教育资源共享、促进信息化教学而实施重要举措。本文分析了网络课程中学习评价平台的优势,设计了学习评价平台,并探讨可能出现的问题及解决方法,以期为进一步完善网络教学的评价体系提供一些参考的经验。
作者:孟祥娟;田军;王超 刊期: 2015年第10期
目的:观察万年子午流注选穴卡择时选穴艾灸治疗小儿慢性腹泻的临床疗效,以及择时选穴艾灸与非择时选穴艾灸的疗效有无差异。方法运用周铭心教授1986年研创的万年子午流注选穴卡,将60例慢性腹泻患儿随机分为3组:治疗组:子午流注择时选穴艾灸加口服枯草杆菌二联活茵颗粒(妈咪爱)、蒙脱石散(必奇)。对照组:非择时选穴艾灸加口服枯草杆菌二联活茵颗粒(妈咪爱)、蒙脱石散(必奇)。药物组:单纯枯草杆菌二联活茵颗粒(妈咪爱)、蒙脱石散(必奇)。其中子午流注选穴采用纳子法按时循经法,且治疗组与对照组穴位相同,施灸时间不同,连续治疗8 d,于治疗后分别对3组患者的治疗有效率及中医症状体征恢复时间进行比较。结果治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为85%,药物组总有效率为70%,3组总有效率比较差异有统计学意义(P <0.05~0.01);与对照组比较治疗组大便恢复时间缩短(P <0.05),治疗组与药物组比较差异有统计学意义(P <0.01),对照组与药物组比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组与对照组呕吐恢复时间比较差异有统计学意义(P <0.01),治疗组与药物组比较差异有统计学意义(P <0.01),对照组与药物组比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组与对照组腹胀恢复时间比较差异有统计学意义(P <0.05),治疗组与单纯药物组比较差异有统计学意义(P <0.01),对照组与单纯药物组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论子午流注选穴艾灸对小儿慢性腹泻具有确切疗效。子午流注择时选穴与非择时选穴疗效亦有差异,子午流注选穴卡操作简便,且精确性高,适宜推广及提高临床疗效。
作者:方丽娜;牛相来;景福权;周钰 刊期: 2015年第10期
目的:探讨异常黑胆质成熟剂(ASMq)总黄酮对人宫颈癌 HeLa 细胞增殖的影响,为 ASMq 的利用和开发提供理论依据。方法采用常规细胞株及细胞培养、传代方法,对 HeLa 细胞进行培养、传代,取对数生长期细胞并进行药物干预,通过 MTT(检测细胞存活和生长的方法)探讨其抑制人宫颈癌 HeLa 细胞增殖的作用,倒置显微镜观察细胞形态学变化,荧光倒置显微镜观察细胞凋亡的动态情况。检测 ASMq 总黄酮作用下 HeLa 细胞总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽(GSH)及总超氧化物歧化酶(T-SOD)的含量。结果MTT 实验结果表明,不同时间、不同浓度的 ASMq 总黄酮均具有抑制人宫颈癌 HeLa 细胞增殖的作用,其中浓度为400μg/mL、作用时间为72 h 时,作用较为明显。倒置显微镜细胞形态学观察可见,给药组中悬浮细胞增多,细胞质混浊,细胞胞体缩小、变圆、皱缩,核固缩碎裂,细胞折光性减弱,细胞内出现颗粒样物质,培养液中有较多的细胞碎片。荧光倒置显微镜观察可见,ASMq 总黄酮浓度为100μg/mL 时,随着时间的延长细胞发生的凋亡现象较为明显。当作用时间为24 h时,随着浓度的增高细胞发生的凋亡现象较为明显;ASMq 总黄酮作用于 HeLa 细胞24、48、72 h 后,不同剂量均增加 HeLa 细胞 T-AOC 及 T-SOD、GSH 含量,差异有统计学意义(P <0.05),其中高剂量组较为明显。结论ASMq 总黄酮对人宫颈癌 HeLa 细胞增殖具有抑制作用,能够增强人宫颈癌 HeLa 细胞的抗氧化能力。
作者:米合勒阿衣·艾克帕;麦合苏木·艾克木;木塔力甫·艾买提;艾斯克尔·吐拉洪;阿不都热依木·玉苏甫 刊期: 2015年第10期
目的:评价香丹注射液作为冠心病心绞痛的常规治疗方案的有效性及安全性。方法计算机检索Pubmed、Medline,CNKI、VIP 和 Wang Fang 数据库,查找有关香丹注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs),检索时限为2000年1月-2014年6月。同时手工检索相关期刊与会议论文。由2位评价员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用 Review Manager 5.2软件进行 Meta 分析。结果共纳入8个 RCTs,包括患者748例。Meta 分析结果显示:与对照组比较香丹注射液治疗冠心病心绞痛的疗效,差异有统计学意义(P <0.00),治疗过程中患者面色潮红、轻微头痛、头晕、皮疹等不良反应对病情没有影响。结论香丹注射液治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性有一定优势。受限于纳入研究的数量和质量,尚不能对其疗效和安全性得出肯定性结论。继续开展高质量、大样本的随机对照试验非常必要。
作者:王旭;张丽;朱瑾 刊期: 2015年第10期
目的:了解新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉药品的应用情况。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院2011-2014年麻醉药品物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果麻醉药品的用量及销售金额呈逐年上升趋势,其中口服吗啡缓释制剂逐渐成为治疗癌痛的首选药物。结论新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉药品的应用从品种、剂型到给药途径均趋于合理。
作者:孟新源;张倩;王松芝;王晓梅 刊期: 2015年第10期
目的:探讨双源 CT 双能量扫描技术对正常甲状腺组织碘含量及增强后碘含量的应用价值,为甲状腺良恶性疾病的临床诊断提供依据。方法选取300例经超声检查排除甲状腺疾病的门诊病例,进行双源 CT 甲状腺扫描。将扫描数据传至工作站 MMWP 上的双能量软件中,选择“Liver VNC”模式得到碘基图像,测量正常甲状腺组织、胸锁乳突肌的碘含量,并计算二者碘含量比值,采用 t 检验进行统计学分析。结果女性甲状腺平扫碘含量为(1.41±0.22)mg/mL,增强碘含量为(4.55±1.32)mg/mL;男性甲状腺平扫碘含量为(1.35±0.19)mg/mL,增强碘含量为(5.23±1.41)mg/mL。甲状腺平扫与增强碘含量比较差异有统计学意义(t =40.4244,P =0.000)。甲状腺平扫与胸锁乳突肌碘含量比值为(5.71±2.43),女性比值为(5.65±2.63),男性比值为(6.09±2.57),男女性比值差异无统计学意义(t =-0.668,P =0.358)。甲状腺增强与胸锁乳突肌碘含量比值比为(6.86±4.57),女性比值为(6.77±3.55),男性比值为(7.03±3.82),男女性比值差异无统计学意义(t =-1.750,P =0.235)。甲状腺平扫左叶碘含量为(1.49±0.19)mg/mL,右叶碘含量为(1.42±0.17)mg/mL,左、右叶碘含量比较差异无统计学意义(t =-0.153,P =0.754)。甲状腺增强左叶碘含量为(4.89±0.22)mg/mL,右叶碘含量为(5.42±0.33)mg/mL,左、右叶碘含量比较差异无统计学意义(t =-0.323,P =0.645)。结论双源 CT 双能量扫描技术能够准确测量正常甲状腺组织碘含量,为临床对诊断状腺疾病提供影像学依据。
作者:牛桂华;王禄伟;王云玲 刊期: 2015年第10期
目的:通过比较碘浓度定量与组织微血管密度的关系,探讨双源双能量 CT 碘图成像评价肝脏泡性包虫病灶供血分布的价值。方法选择经手术及病理证实的25例肝泡状棘球蚴病(hepatic alveolar echinococcosis, HAE)患者。患者术前均行双源双能量 CT 腹部常规平扫及三期(动脉期、门静脉期、静脉期)双能量模式增强扫描,并采用双能量(100/140 kV)扫描模式。扫描图像原始数据经后处理软件分析得到包虫病灶不同组织(实性成分、病变边缘区域及囊性成分)碘量分布图。测量并分析肝包虫病灶不同类型(实体型、假囊肿型、混合型)及不同成分的碘值。通过对手术切除标本行 CD34免疫组化染色得出微血管密度(MVD)计数,计数评分基于阳性细胞染色百分比及染色强度计算。碘值与 MVD 的相关性采用 Pearson 法。结果共检出27个肝泡性包虫病病灶,其中实体型10个,假囊肿型3个,混合型14个。病灶平均大小为(100.7±47.3)mm。HAE 中不同成分在不同扫描期间的碘值差异均有统计学意义(P <0.05)。其中,病灶边缘区域的碘值明显高于病灶实性成分及囊性成分:动脉期[2.15(1.0~3.3 mg/mL)vs 0.17(0.0~0.3 mg/mL)、0.02(0.0~0.2 mg/mL)],静脉期[2.93(1.4~5.2 mg/mL)vs 0.04(0.0~0.2 mg/mL)、0.02(0.0~0.1 mg/mL)]。不同类型 HAE 病灶边缘区域碘值差异无明显统计学意义(P >0.05)。CD34在 HAE 病灶边缘区域的阳性表达率为92.5%(25/27),其中18.5%(5/27)为强阳性表达,62.7%(17/27)为中度阳性表达,11.1%(3/27)为弱阳性表达,7.4%(2/27)为阴性。 HAE 病灶边缘区碘值与MVD 呈正相关(r =0.652,P <0.05)。结论HAE 病灶边缘区碘值与 MVD 显著相关,双源双能量 CT 碘定量法可用于评价 AE 病灶血供分布。
作者:蒋奕;王静;肖虎;李婷婷;刘辉;刘文亚 刊期: 2015年第10期
目的:采用主成分分析法筛选新疆医科大学某三甲医院骨科患者术前平均住院日的主要影响因素,为缩短患者术前平均住院日提供更有针对性的理论依据。方法采用专家咨询法和文献检索法筛选骨科患者术前平均住院日影响因素,确定调查问卷,对2014年1-6月份骨科78例术后患者及22名医护人员进行影响因素影响程度问卷的调查,运用主成分分析法提取影响患者平均住院日的主要因素。结果主成分分析结果根据山麓图和主成分分析筛选要求,在19个影响因素中提取出4个主要成分,其中患者经济条件和依从性是影响术前住院日的第一主成分,医院的相关制度是影响术前住院日的第二主成分,医患沟通是影响术前住院日的第三主成分,医院物理环境是影响术前住院日的第四主成分。结论影响骨科患者术前平均住院日的主要因素为患者因素、医疗相关制度因素、医患沟通因素和医院物理环境因素。建议采取增强医患沟通、提高患者依从性、倡导人性化就医、改善医院物理环境、加强临床路径管理、改善医院制度问题等针对性措施,更好更快改善现有状况,提高医院绩效管理。
作者:唐玲;彭理斌;张向阳 刊期: 2015年第10期
目的:应用 DWI 及 ADC 值观察肝泡状棘球蚴病(HAE)的 MR 特征。方法35例患者经 MR 常规扫描及 DWI 扫描,通过后处理工作站测量中心病变区域、边缘带和周边区域 ADC 值;对比分析病变在不同区域的ADC 值和相应区域组织病理学之间的关系,探讨 ADC 值评价 HAE 病灶组织病理学特征的可行性;病灶标本行HE 染色并测定微血管密度(MVD),分析病灶边缘带 ADC 值与 MVD 的相关性。结果35例 HAE 病灶中心、边缘及外周区域的 ADC 值间的差异均有统计学意义(F =17.95、29.23,P 均<0.05);ADC 值与 MVD 无相关性(P =0.747、0.659);结论DWI 图像可以反映 HAE 病灶的组织异型性特征;病灶边缘区域的 ADC 值与同一区域的微血管密度(MVD)值无相关性。
作者:任波;王静;刘文亚;张魏;肖虎 刊期: 2015年第10期
目的:通过对某肿瘤医院2010年1月-2014年12月恶性肿瘤住院病人死亡统计分析,了解医院恶性肿瘤死亡的构成、分布状况及变化趋势,为恶性肿瘤的预防及临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析某肿瘤院2010-2014年住院恶性肿瘤患者中死亡病例资料,根据 ICD-10国际疾病分类标准,采用 SPSS19.0软件包进行统计学分析。结果2010-2014年该院恶性肿瘤病死率为0.56%,男女比例为1.65∶1,恶性肿瘤各年龄段中50~59岁、60~69岁、70~79岁3个年龄段死亡人数较多,占死因构成比的73.31%。恶性肿瘤死因构成的前10位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、非霍奇金淋巴瘤、结肠癌、直肠癌、胰腺癌和卵巢癌。结论恶性肿瘤已成为危害人民健康和生命的重要疾病,通过其死因构成分析,建议中老年人(尤其男性)定期体检,做到早发现、早诊断、早治疗,以降低恶性肿瘤的病死率,提高人群的期望寿命。
作者:买丁·都生拜;周君;何萍 刊期: 2015年第10期
目的:观察荧光标记物 DiI 在已固定的人胚胎周围神经中的示踪显影,探讨 DiI 在周围神经示踪中的应用可行性。方法利用人胚胎新鲜标本(非疾病死亡的引产胎儿),胎龄>20 w,经升主动脉灌注10%福尔马林进行固定,并浸泡于固定液8~10 d 后,将微量的 DiI 结晶分别植入人胚胎标本三叉神经的眼神经、上颌神经、下颌神经及三叉神经根中,放入固定液在37℃恒温箱内贮存3个月,经冰冻切片,置荧光显微镜下观察评价示踪效果。结果DiI 注入眼神经、上颌神经及下颌神经中后,可在三叉神经节内观察到许多逆行标记的神经节细胞和纤维,且细胞及细胞突起显示较好;DiI 注入三叉神经根中后,三叉神经节内也可见许多顺行标记的神经节细胞和纤维,细胞及细胞突起也显示较好。结论DiI 是一种良好的荧光类双向神经示踪剂,用于已固定人胚胎周围神经束路的失踪研究是可行的。
作者:吐尔逊江·达地汗;穆叶沙尔·吾拉木;阿尔斯朗·卡斯木;古丽尼沙·克力木;廖礼彬 刊期: 2015年第10期
目的:探讨尿酸对人肝细胞功能及氧化应激的影响及其对肝细胞损伤作用。方法体外培养人肝细胞(HL-7702),分别加入0(对照组)、5、10、20、30 mg/dL 的尿酸进行干预,于24、48、72、96 h 后收集细胞。MTT法检测细胞活力。化学比色法检测肝细胞谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果5、10、20、30 mg/dL 尿酸组细胞活力(MTT)、ALT、AST 均高于对照组(P <0.05),作用48、72、96 h 均高于24 h (P <0.05)。5、10、20 mg/dL 尿酸组 SOD 均较对照组减小(P <0.05);作用48、72、96 h 与24 h 比较均减小(P <0.05)。培养96 h 后 GSH-Px 较24 h 减小(P <0.05),30 mg/dL 尿酸组 GSH-Px 对照组增大(P <0.05);作用96 h 时 MDA 与24、48、72 h 比较均增大(P <0.05)。结论尿酸可以促进肝细胞增殖,并可能通过诱导氧化应激加强对肝细胞的损伤作用。
作者:杨艳;周勇;马玲 刊期: 2015年第10期