买丁·都生拜;周君;何萍
依托网站平台,建设新的学习评价是国家为实现优质教育资源共享、促进信息化教学而实施重要举措。本文分析了网络课程中学习评价平台的优势,设计了学习评价平台,并探讨可能出现的问题及解决方法,以期为进一步完善网络教学的评价体系提供一些参考的经验。
作者:孟祥娟;田军;王超 刊期: 2015年第10期
目的:探讨乌鲁木市民营医院发展的影响因素,为乌鲁木齐市民营医院的稳步发展提供参考依据。方法对新疆乌鲁木齐市4所民营医院就医患者进行问卷调查,从医疗水平、医疗质量、服务态度、就医环境、医疗设施、就医方便、信誉度、医德医风、医疗价格9个因素了解乌鲁木齐市民营医院发展存在的问题,从患者角度探讨乌鲁木齐市民营医院发展的影响因素。结果患者的民族、月收入、是否参加医保与选择就医医院有关(P <0.05)。民营医院吸引患者就诊的原因依次是医疗水平、医疗质量、医疗价格、服务态度和就医环境,民营医院在服务态度和就医环境方面有明显优势。结论乌鲁木齐市民营医院要更好的发展,应该注重改善医院的医疗水平、医疗质量,提高医疗服务的及时性、有效性和安全性,才能收到较好的效果。
作者:王晓婷;姜婷;张静雅;刘金宝 刊期: 2015年第10期
目的:了解在校护生的职业态度现状及其相关影响因素,培养在校护生形成良好的职业态度。方法采用随机抽样的方法和自行设计的问卷对新疆医科大学护理学院188名在校护生进行职业态度调查。结果188名在校护生职业态度总分均值(5.782±1.017)分,79.25%护生的职业态度中立偏积极,20.75%护生的职业态度中立偏消极;不同民族护生的职业态度比较差异有统计学意义(P <0.05);相关分析显示专业选择方式、职业兴趣、社会认同、职业自我概念、个人认知、就业前景及形势对在校护生职业态度有影响。年级、性别、生源地、民族、学历层次五方面因素对护生职业态度有影响。结论在校护生对职业态度总体较积极,应加强在校护生专业思想教育,培养良好的职业态度。
作者:李慧;张玉凤;林素兰;张燕荣;陈娟红;朱雅如;张丽君 刊期: 2015年第10期
目的:采用主成分分析法筛选新疆医科大学某三甲医院骨科患者术前平均住院日的主要影响因素,为缩短患者术前平均住院日提供更有针对性的理论依据。方法采用专家咨询法和文献检索法筛选骨科患者术前平均住院日影响因素,确定调查问卷,对2014年1-6月份骨科78例术后患者及22名医护人员进行影响因素影响程度问卷的调查,运用主成分分析法提取影响患者平均住院日的主要因素。结果主成分分析结果根据山麓图和主成分分析筛选要求,在19个影响因素中提取出4个主要成分,其中患者经济条件和依从性是影响术前住院日的第一主成分,医院的相关制度是影响术前住院日的第二主成分,医患沟通是影响术前住院日的第三主成分,医院物理环境是影响术前住院日的第四主成分。结论影响骨科患者术前平均住院日的主要因素为患者因素、医疗相关制度因素、医患沟通因素和医院物理环境因素。建议采取增强医患沟通、提高患者依从性、倡导人性化就医、改善医院物理环境、加强临床路径管理、改善医院制度问题等针对性措施,更好更快改善现有状况,提高医院绩效管理。
作者:唐玲;彭理斌;张向阳 刊期: 2015年第10期
目的:探讨坐骨神经在盆腔出口区的 MR 显像特征及其对梨状肌综合征诊断的临床意义。方法选择2008年6月-2014年12月新疆医科大学第一附属医院骨科中心收住院的34例梨状肌综合征患者及同期在体检中心体检的75例健康志愿者,分别进行双侧盆腔出口区坐骨神经 MR 扫描,梨状肌综合征患者均进行坐骨神经盆腔出口处探查手术,对正、异常盆腔出口区坐骨神经的 MR 成像特点进行分析总结。将所有患者术中所见与术前坐骨神经 MR 成像进行比较。应用 BMRC 周围神经功能恢复评价系统评定手术疗效。结果(1)34例梨状肌综合征患者与健康志愿者 MRI 的对比发现异常坐骨神经的 MR 成像特点:健康志愿者的正常型占65.3%,异常型占34.7%;梨状肌综合征患者的正常型占11.8%,异常型占88.2%;坐骨神经周围脂肪组织消失;坐骨神经的特征性条纹结构消失或不清楚;坐骨神经与梨状肌之间界限不清楚、模糊。(2)34例患者中术前 MRI 显示坐骨神经与梨状肌存在变异者30例,坐骨神经周围脂肪组织消失或不清楚者26例,坐骨神经与梨状肌界限不清者25例;术中发现神经、肌肉变异者30例,梨状肌明显变性挛缩者16例,周围组织粘连者20例,神经上血管骑跨者4例。(3)术后疗效:优67.6%,良26.5%,可5.9%,优良率为94.1%。结论坐骨神经 MR 斜矢状位成像有助于梨状肌综合征的诊断。
作者:梁青福;蒋昆利;田征;陈宏;白靖平;锡林宝勒日 刊期: 2015年第10期
目的:探讨异常黑胆质成熟剂(ASMq)总黄酮对人宫颈癌 HeLa 细胞增殖的影响,为 ASMq 的利用和开发提供理论依据。方法采用常规细胞株及细胞培养、传代方法,对 HeLa 细胞进行培养、传代,取对数生长期细胞并进行药物干预,通过 MTT(检测细胞存活和生长的方法)探讨其抑制人宫颈癌 HeLa 细胞增殖的作用,倒置显微镜观察细胞形态学变化,荧光倒置显微镜观察细胞凋亡的动态情况。检测 ASMq 总黄酮作用下 HeLa 细胞总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽(GSH)及总超氧化物歧化酶(T-SOD)的含量。结果MTT 实验结果表明,不同时间、不同浓度的 ASMq 总黄酮均具有抑制人宫颈癌 HeLa 细胞增殖的作用,其中浓度为400μg/mL、作用时间为72 h 时,作用较为明显。倒置显微镜细胞形态学观察可见,给药组中悬浮细胞增多,细胞质混浊,细胞胞体缩小、变圆、皱缩,核固缩碎裂,细胞折光性减弱,细胞内出现颗粒样物质,培养液中有较多的细胞碎片。荧光倒置显微镜观察可见,ASMq 总黄酮浓度为100μg/mL 时,随着时间的延长细胞发生的凋亡现象较为明显。当作用时间为24 h时,随着浓度的增高细胞发生的凋亡现象较为明显;ASMq 总黄酮作用于 HeLa 细胞24、48、72 h 后,不同剂量均增加 HeLa 细胞 T-AOC 及 T-SOD、GSH 含量,差异有统计学意义(P <0.05),其中高剂量组较为明显。结论ASMq 总黄酮对人宫颈癌 HeLa 细胞增殖具有抑制作用,能够增强人宫颈癌 HeLa 细胞的抗氧化能力。
作者:米合勒阿衣·艾克帕;麦合苏木·艾克木;木塔力甫·艾买提;艾斯克尔·吐拉洪;阿不都热依木·玉苏甫 刊期: 2015年第10期
目的:探讨 PBL 教学方法对提高新疆医学高校少数民族护理学生沟通能力的影响,为医学高校少数民族护理学生的护理教学提供理论依据。方法将2013年新疆某医学高校2010届少数民族护理学生班级随机分为 PBL 教学组和传统教学组,选择《妇产科护理学》部分章节内容进行授课,PBL 教学组采用 PBL 教学模式,传统教学组采用传统教学模式,通过护理病历资料的收集与书写、问卷调查法了解两组护理学生的人际沟通能力。结果PBL 教学组与患者沟通后收集护理病历资料情况明显优于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。PBL 教学组学生自我评价沟通能力明显提高,传统教学组无明显变化,差异有统计学意义(P <0.05)。患者对PBL 教学组沟通能力的评价明显高于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论PBL 教学方法可以提高少数民族护理学生的沟通能力,提高教育教学质量,为少数民族护理学生医学教育提供了新的教学模式和思路。
作者:杨惠玲;何斌;曹江勇 刊期: 2015年第10期
目的:探讨 MRI-DWI 在早期大鼠肝泡球蚴病模型中的应用价值。方法对接种9 w 并经超声筛查确认接种成功的40只 SD 大鼠进行 MRI-DWI 检查,记录病灶在 MRI-T1、T2以及 DWI 图像上的特点,并与病理结果进行对照。结果早期大鼠肝泡状棘球蚴在 T1WI 图像上表现为单个或多个类圆形低信号,T2及 DWI 图像上均表现为单个或多个类圆形高信号,DWI 成像中病灶周边可见稍低于病灶内部的环形区,类似“月晕”征。病灶边缘区的 ADC 值较病灶内部及邻近正常肝组织高(P <0.05)。HE 染色镜下见单个或多个囊泡样红染结构,正常肝组织交界区富含微血管,伴炎性细胞浸润。结论早期大鼠肝泡球蚴病灶周边“月晕区”可作为 DWI 诊断该病较特异的依据,该区域的 ADC 值高于病灶内部及正常肝实质,经病理证实该区域为富含微血管的区域。
作者:曾红春;郭莉;肖虎;张梅;蒋奕;刘文亚 刊期: 2015年第10期
目的:研究新疆骆驼蓬药材中游离氨基酸的高效液相含量测定方法,建立新疆骆驼蓬游离氨基酸的超声提取工艺。方法采用日本岛津 VP-ODS 色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.10 mol/L 乙酸铵溶液(pH 6.5)-乙腈为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长254 nm,柱温40℃,测定新疆骆驼蓬药材地上部分游离氨基酸的含量,并进行方法学考察。以骆驼蓬游离氨基酸含量之和为考察指标,采用 L9(34)正交试验设计优选新疆骆驼蓬游离氨基酸超声提取工艺。结果测定的12种氨基酸分别在其线性范围内且线性关系良好,精密度、重复性、稳定性、衍生化重复性均良好,RSD 均<2.0%,12种氨基酸的平均回收率为98%~102%。结合单因素和正交试验结果,超声提取法优选的工艺条件为:80%乙醇60倍量,超声功率400 Hz 条件下下超声40 min。结论建立的 HPLC 测定游离氨基酸含量的方法准确可靠,优选的佳提取工艺合理、可行、稳定。
作者:李岩;孙婷;赵欣;孟庆勇;宋建忠;程雪梅;王长虹 刊期: 2015年第10期
目的:评价香丹注射液作为冠心病心绞痛的常规治疗方案的有效性及安全性。方法计算机检索Pubmed、Medline,CNKI、VIP 和 Wang Fang 数据库,查找有关香丹注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs),检索时限为2000年1月-2014年6月。同时手工检索相关期刊与会议论文。由2位评价员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用 Review Manager 5.2软件进行 Meta 分析。结果共纳入8个 RCTs,包括患者748例。Meta 分析结果显示:与对照组比较香丹注射液治疗冠心病心绞痛的疗效,差异有统计学意义(P <0.00),治疗过程中患者面色潮红、轻微头痛、头晕、皮疹等不良反应对病情没有影响。结论香丹注射液治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性有一定优势。受限于纳入研究的数量和质量,尚不能对其疗效和安全性得出肯定性结论。继续开展高质量、大样本的随机对照试验非常必要。
作者:王旭;张丽;朱瑾 刊期: 2015年第10期
目的:通过对某肿瘤医院2010年1月-2014年12月恶性肿瘤住院病人死亡统计分析,了解医院恶性肿瘤死亡的构成、分布状况及变化趋势,为恶性肿瘤的预防及临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析某肿瘤院2010-2014年住院恶性肿瘤患者中死亡病例资料,根据 ICD-10国际疾病分类标准,采用 SPSS19.0软件包进行统计学分析。结果2010-2014年该院恶性肿瘤病死率为0.56%,男女比例为1.65∶1,恶性肿瘤各年龄段中50~59岁、60~69岁、70~79岁3个年龄段死亡人数较多,占死因构成比的73.31%。恶性肿瘤死因构成的前10位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、非霍奇金淋巴瘤、结肠癌、直肠癌、胰腺癌和卵巢癌。结论恶性肿瘤已成为危害人民健康和生命的重要疾病,通过其死因构成分析,建议中老年人(尤其男性)定期体检,做到早发现、早诊断、早治疗,以降低恶性肿瘤的病死率,提高人群的期望寿命。
作者:买丁·都生拜;周君;何萍 刊期: 2015年第10期
目的:通过比较碘浓度定量与组织微血管密度的关系,探讨双源双能量 CT 碘图成像评价肝脏泡性包虫病灶供血分布的价值。方法选择经手术及病理证实的25例肝泡状棘球蚴病(hepatic alveolar echinococcosis, HAE)患者。患者术前均行双源双能量 CT 腹部常规平扫及三期(动脉期、门静脉期、静脉期)双能量模式增强扫描,并采用双能量(100/140 kV)扫描模式。扫描图像原始数据经后处理软件分析得到包虫病灶不同组织(实性成分、病变边缘区域及囊性成分)碘量分布图。测量并分析肝包虫病灶不同类型(实体型、假囊肿型、混合型)及不同成分的碘值。通过对手术切除标本行 CD34免疫组化染色得出微血管密度(MVD)计数,计数评分基于阳性细胞染色百分比及染色强度计算。碘值与 MVD 的相关性采用 Pearson 法。结果共检出27个肝泡性包虫病病灶,其中实体型10个,假囊肿型3个,混合型14个。病灶平均大小为(100.7±47.3)mm。HAE 中不同成分在不同扫描期间的碘值差异均有统计学意义(P <0.05)。其中,病灶边缘区域的碘值明显高于病灶实性成分及囊性成分:动脉期[2.15(1.0~3.3 mg/mL)vs 0.17(0.0~0.3 mg/mL)、0.02(0.0~0.2 mg/mL)],静脉期[2.93(1.4~5.2 mg/mL)vs 0.04(0.0~0.2 mg/mL)、0.02(0.0~0.1 mg/mL)]。不同类型 HAE 病灶边缘区域碘值差异无明显统计学意义(P >0.05)。CD34在 HAE 病灶边缘区域的阳性表达率为92.5%(25/27),其中18.5%(5/27)为强阳性表达,62.7%(17/27)为中度阳性表达,11.1%(3/27)为弱阳性表达,7.4%(2/27)为阴性。 HAE 病灶边缘区碘值与MVD 呈正相关(r =0.652,P <0.05)。结论HAE 病灶边缘区碘值与 MVD 显著相关,双源双能量 CT 碘定量法可用于评价 AE 病灶血供分布。
作者:蒋奕;王静;肖虎;李婷婷;刘辉;刘文亚 刊期: 2015年第10期
目的:探讨实施临床护理路径对泌尿外科手术患者临床效果的影响。方法以2012年12月-2014年12月在新疆医科大学第一附属医院干部病房外科住院的165例患者作为研究对象,根据是否实施临床护理路径分为对照组(未实施护理路径)和干预组(实施护理路径),观察两组患者住院时间、院内感染、并发症、患者满意度及护理意外事件。结果(1)干预组患者院内感染及并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P >0.05)。(2)干预组管道脱落及堵管发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),坠床发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论实施临床护理路径可以降低泌尿外科手术患者院内感染、并发症及护理意外事件的发生率,提高患者的满意度,值得临床推广。
作者:杨俊;张弘炎;郭小丽 刊期: 2015年第10期
目的:探讨成纤维生长因子受体2(FGFR2)rs2981582基因多态性与新疆地区维吾尔族、汉族乳腺癌易感性的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段多态性(PCR-RFLP)检测192例维吾尔族女性乳腺癌患者(病例组)、200例健康者(对照组)及254例汉族女性乳腺癌患者(病例组)及200例健康者(对照组)FGFR2 rs2981582位点多态性,分析该位点多态性与新疆维吾尔族、汉族乳腺癌易感性的关系。结果维吾尔族病例组与对照组基因型分布差异有统计学意义(P =0.000)。汉族病例组与对照组基因型分布差异无统计学意义(P =0.110)。维吾尔族人群 FGFR2基因 rs2981582多态性与乳腺癌易感性相关(CT vs CC:OR =2.375,95% CI =1.502~3.755),汉族人群 FGFR2基因 rs2981582多态性亦与乳腺癌易感性相关(TT vs CC:OR =1.735,95% CI=1.016~2.963;T vs C:OR =1.327,95% CI =1.019~1.728)。结论新疆地区维吾尔族及汉族人群 FGFR2基因 rs2981582位点多态性均表现出与乳腺癌易感性相关。
作者:王凤林;梁霄;马小平;杨顺娥 刊期: 2015年第10期
目的:探讨科学安排军队医疗单位进修医生的学习科室及指导导师。方法将2013年4月-2014年3月接收的军队医疗单位的(124名)进修医生随机分为两组,对照组(65名)采用传统的科室安排方法;研究组(59名)采用改革后的科室安排方法。在进修结业后回到本单位1 a 时,进修生匿名填写电子版“进修效果评价表”,并以电子邮件方式传回科训科,统计相关数据。结果根据“进修效果评价表”打分,研究组进修效果评价的分值均显著高于同期对照组。结论改革后的进修生科室及导师安排方法,效果优于传统方法,值得在全军医院进修生的管理中广泛推荐使用,为基层军队医疗单位培养合格的医务人员。
作者:杨鹏;万懿 刊期: 2015年第10期
目的:探讨新疆不同民族老年舌体鳞癌(OTSCC)患者临床特征及影响预后的主要相关因素。方法回顾性分析120例新疆不同民族老年舌体鳞癌患者的临床及随访资料,对可能影响预后的因素分别进行单因素及多因素统计分析,用 Kaplan-Meier 法计算累积生存率,采用 log-rank 方法检验组间差异。结果120例患者1年、3年和5年总生存率分别为97.4%、63.9%和42.9%,老年汉族舌鳞癌患者不同治疗后5年疾病特异性生存率为48.8%,而其他少数民族(维吾尔族、哈萨克族)患者为38.8%,差异无统计学意义(P >0.05);单纯手术治疗、手术为主的综合治疗以及非手术治疗的5年总生存率分别为49.5%、43.1%和19.5%;治疗组晚期患者手术的3年和5年总生存率均高于非手术治疗组(χ2=8.014,P =0.003)。单因素结果显示:吸烟、分化程度、T 分期、N 分期、临床分期、治疗方式、周围神经侵犯、复发、肿物浸润深度是影响老年舌鳞癌患者存活的预后因素。Cox 回归多因素分析结果显示:周围神经侵犯、肿物浸润深度、分化程度、复发、N 分期是影响老年舌鳞癌患者存活的独立预后因素。结论老年汉族舌体鳞癌患者3年和5年的生存率均高于少数民族;影响生存的独立危险因素有周围神经侵犯、肿物浸润深度、分化程度、复发以及 N 分期。
作者:阿不都克力木江·买买提;艾尼瓦尔·米吉提;居来提·吐尔逊;阿地力·莫明 刊期: 2015年第10期
目的:了解新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉药品的应用情况。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院2011-2014年麻醉药品物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果麻醉药品的用量及销售金额呈逐年上升趋势,其中口服吗啡缓释制剂逐渐成为治疗癌痛的首选药物。结论新疆医科大学附属肿瘤医院麻醉药品的应用从品种、剂型到给药途径均趋于合理。
作者:孟新源;张倩;王松芝;王晓梅 刊期: 2015年第10期
目的:探讨尿酸对人肝细胞功能及氧化应激的影响及其对肝细胞损伤作用。方法体外培养人肝细胞(HL-7702),分别加入0(对照组)、5、10、20、30 mg/dL 的尿酸进行干预,于24、48、72、96 h 后收集细胞。MTT法检测细胞活力。化学比色法检测肝细胞谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及超氧化物歧化酶(SOD)的水平。结果5、10、20、30 mg/dL 尿酸组细胞活力(MTT)、ALT、AST 均高于对照组(P <0.05),作用48、72、96 h 均高于24 h (P <0.05)。5、10、20 mg/dL 尿酸组 SOD 均较对照组减小(P <0.05);作用48、72、96 h 与24 h 比较均减小(P <0.05)。培养96 h 后 GSH-Px 较24 h 减小(P <0.05),30 mg/dL 尿酸组 GSH-Px 对照组增大(P <0.05);作用96 h 时 MDA 与24、48、72 h 比较均增大(P <0.05)。结论尿酸可以促进肝细胞增殖,并可能通过诱导氧化应激加强对肝细胞的损伤作用。
作者:杨艳;周勇;马玲 刊期: 2015年第10期
目的:探讨提高实习学生妇科临床教学的效果、学习兴趣的方法。方法将临床医学本科实习学生分为两组,比较试验组学生及对照组学生对腹腔镜及妇科相关知识的掌握,并对考核结果进行统计学分析。结果试验组学生在模拟器下1 min 内传递黄豆数量、5 min 内剥葡萄皮数量、5 min 内缝合及打结的数量都明显多于对照组学生(P <0.05),试验组学生在妇科解剖、疾病诊断的病变特征、手术过程、腹腔镜操作、学习积极性等方面明显优于对照组学生(P <0.05)。结论将腹腔镜操作训练引入临床教学中能提高妇科临床教学效果。
作者:张媛媛;朱明玥;古扎丽努尔·阿不力孜;高冬梅 刊期: 2015年第10期
目的:研究生长分化因子5(growth and differentiation 5,GDF5)对大鼠骨髓间质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)生长分化的影响。方法分离和培养大鼠 BMSCs,培养液添加 GDF5(添加浓度分别为0、10、100 ng/mL),用细胞计数、MTT 比色检测细胞增殖变化,用甲苯胺蓝、阿辛蓝染色和 RT-PCR 检测细胞蛋白多糖(PG)和Ⅱ型胶原合成。结果在低糖 DMEM 中,GDF5组细胞数量显著增多,可以促进 BMSCs 生长。在内含地塞米松、胰岛素等的 DMEM/F12成软骨诱导液中,阿辛蓝浓度 OD 值在 GDF5组均随时间增加而增高,Ⅱ型胶原合成增多可以诱导 BMSCs 向软骨细胞分化。结论 GDF5在低糖 DMEM 中可促进 BMSCs 的增殖;在成软骨诱导体系中,可使单层培养的 BMSCs 聚集诱导其向软骨细胞分化,并形成软骨小结。
作者:刘林;许珂;姚建锋;许鹏 刊期: 2015年第10期