龙梅；赵俊达；万晓慧
目的：探讨阴道上皮内瘤变（VAIN）患者的临床特征及随访结果。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院2008年1月－2013年12月就诊的53例 VAIN 患者的临床资料进行回顾性分析。结果（1）53例 VAIN患者中高危型人乳头瘤病毒（HPV）阳性47例（88．68％）；其中宫颈鳞状细胞癌病史36例，宫颈上皮内瘤变（CIN）病史17例。（2）VAIN Ⅰ级患者的发病年龄为（49．75±8．43）岁，低于 VAIN Ⅱ／Ⅲ级患者的（58．37±9．10）岁，差异有统计学意义（P ＜0．05）。（3）VAIN Ⅰ级患者干扰素栓治疗和 VAIN Ⅱ／Ⅲ级患者阴道病灶局部扩切术后阴道切缘均无病灶残留。（4）随访4～70个月，随访至2014年3月，VAIN Ⅰ级患者中有2例病灶持续存在，1例进展至 VAINⅡ级；VAIN Ⅱ／Ⅲ级患者中有2例复发，1例阴道鳞状上皮癌，均存在高危型 HPV 持续感染。结论VAIN 发病与高危型 HPV 感染密切相关，与宫颈鳞状细胞癌及 CIN 病史有相关性；阴道病灶局部扩切术治疗高级别 VAIN 疗效较好；高危型 HPV 持续感染是术后复发及进展的高危因素。
作者：沈谷群；董岩；周萍；李芬；程静新 刊期： 2015年第09期
目的：探讨外周静脉肠外营养液与生理盐水同时匀速输注预防静脉炎的效果。方法选择新疆医科大学第一附属医院急救中心重症监护室2014年1－12月行静脉滴注肠外营养液的患者45例，随机分为对照组和观察组，分别采用单独肠外营养及生理盐水与肠外营养同时匀速输注，观察两组患者静脉炎发生情况。结果观察组静脉炎发生率明显低于对照组，并且病变级别明显低于对照组（P ＜0．05）；观察组发生静脉炎的时间为（2．56±0．71）d，明显长于对照组的（1．96±0．65）d （t ＝2．899，P ＜0．05），差异有统计学意义。两组患者输注肠外营养液后血浆白蛋白和淋巴细胞总数变化无明显差异。结论单静脉双通道，生理盐水与肠外营养液同时匀速输注的方法简单、方便、有效，可显著降低静滴过程中可能出现的不良反应，减轻了患者的痛苦，给临床护理带来方便，提高了工作效率，具有现实指导意义。
作者：蒋琳；徐新新；杨宇莹；白双；曹静 刊期： 2015年第09期
目的：探讨内皮型一氧化氮合酶基因 T-786C（eNOS T-786C）多态性与新疆地区维吾尔族心房颤动（房颤）患者的关系。方法选取新疆医科大学第一附属医院综合心脏内科收住的维吾尔族非瓣膜性房颤患者100例作为房颤组，维吾尔族非房颤患者100例作为对照组，收集样本，提取外周血 DNA，运用聚合酶链反应（PCR）方法及 DNA 测序进行多态性检测，并对突变位点进行定位及鉴定。结果房颤组年龄、低密度脂蛋白明显高于对照组（P ＜0．001）。房颤组与对照组样本 eNOS T-786C 基因多态性基因型符合哈迪-温伯格（Hardy-weinberg）平衡（房颤组χ2＝2．72，P ＝0．26；对照组χ2＝2．87，P ＝0．24）；房颤组 eNOS T-786C 基因 TT、TC、CC基因型频率分别为0．80（80／100）、0．17（17／100）和0．03（3／100），对照组分别为0．76（76／100）、0．20（20／100）和0．04（4／100），两组基因型分布差异无统计学意义（P ＞0．05）。房颤组 C 等位基因频率（0．115）与对照组（0．140）差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论新疆地区维吾尔族心房颤动的发生与 eNOS T-786C 多态性无明显相关性。
作者：王珊姗；木胡牙提；杨玉春；何鹏义；刘志强；卢武红 刊期： 2015年第09期
目的：了解新疆各地州（市）、县伤寒爆发疫情的流行病学特征及其危险因素，为加强对爆发疫情的现场调查控制能力和制定有针对性的应急预案提供参考依据。方法采用流行病学描述性研究的方法，对新疆各区2005－2014年伤寒爆发疫情的流行病学调查资料进行描述和统计学分析。结果2005－2014年新疆各地州（市）、县共报告6起伤寒爆发疫情，涉及病例763例，爆发时间主要集中在8－9月（75．75％），以学校和农村为主，爆发地点主要集中在喀什地区（83．33％），病例多为10～19岁（52．56％）年龄组。结论预防控制伤寒的关键在于加强对学生、农民等重点人群的主动监测，提高确诊率，及早发现和控制传染源，为制定传染病防制对策提供参考。
作者：张建；李军 刊期： 2015年第09期
目的：了解新疆地区中学教师职业紧张水平以及职业紧张和工作能力的关系。方法采用分层整群抽样的方法，对新疆乌鲁木齐市、克拉玛依市、巴州、伊犁州、哈密地区的3500名中学教师进行现场问卷调查，采用职业紧张量表（修订版）和工作能力指数量表（WAI）（中文修订版），比较不同年级、性别、民族、科目、教龄教师职业紧张水平的差异。结果（1）高中教师中、高度职业紧张高于初中教师；男性教师中、高度职业紧张高于女性教师（P ＜0．01）；不同教龄教师中、高度职业紧张比例无统计学差异（P ＞0．05）；汉族教师中、高度职业紧张高于少数民族教师（P ＜0．01）；语文教师和外语教师中、高度职业紧张高于其他科目教师（P ＜0．01）；（2）职业紧张、紧张反应与工作能力呈负相关。结论新疆地区中学教师工作紧张现象较突出，职业紧张对工作能力有一定的负面影响。
作者：牛琼；刘继文 刊期： 2015年第09期
目的：探讨多 b 值扩散加权成像（DWI）在肝脏转移瘤化疗早期疗效评价中的应用价值。方法选择肝转移瘤患者19例33个病灶，在治疗前后分别行多 b 值的 DWI 扫描，分别拟合出各类表观扩散系数图（ADC10b图、ADC3b 图、ADClow 图、ADChigh 图）并获得相应的 ADC 值。ADClow 图与 ADChigh 图减影后得 ADCperf 图，获得ADCperf值；并以实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价化疗疗效，比较治疗前后 ADC 值变化。结果治疗后8例15个肝转移病灶对化疗有效，11例18个肝转移病灶对化疗无效。治疗有效组在化疗前 ADC 值（ADC10b 、ADC3b 、ADChigh 及 ADClow ）低于化疗无效组，而 ADCperf值高于无效组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。化疗有效组化疗后 ADC 值（ADC10b 、ADC3b 、ADChigh及 ADClow ）均有明显增高，ADCperf 值减低，治疗前后差异有统计学意义（P ＜0．05）。而化疗无效组的 ADC 值无明显变化（P ＞0．05）。结论多 b 值 DWI 作为一种无创性 MRI 功能成像技术可以对肝转移瘤化疗疗效作出早期评估，能协助临床制定个体化方案。
作者：艾尔肯·阿不力孜；丁爽；巴哈提·哈立亚；王皓；贾文霄 刊期： 2015年第09期
针对少数民族医学生特点，通过结合多种教学方法，提高其在眼科学教学中的主动性及积极性。对于加强少数民族医学生对眼科基础知识的掌握和眼科人才的培养有重要意义。
作者：易湘龙；段丽 刊期： 2015年第09期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第09期
专题研究作者简介：木胡牙提，男，1970年6月出生，哈萨克族，博士，中共党员，主任医师，教授，博士生导师。担任新疆医科大学第一附属医院党委委员、副院长、健康管理中心主任，为一附院心血管专业学术带头人，入选2013年度自治区天山英才工程第二层次培养人。担任中华医学会健康管理学分会第三届委员会青年委员、中华医学会心血管病学分会第九届委员会肺血管病学组委员、中国医师协会心血管内科医师分会科普工作委员会委员、新疆医院协会疾病与健康管理专业委员会副主任委员、新疆医学会内科学分会常务委员、新疆医学会心电生理与起搏分会常务委员及新疆介入质控中心委员。担任全国青联委员、自治区青联副主席、自治区科协第八届常务委员及自治区政协第十一届委员。擅长心血管疾病诊治、心电生理与心血管介入治疗及健康管理与医疗保健及医院管理工作。
作者： 刊期： 2015年第09期
房颤是临床常见的心律失常，房颤常引起心房内血栓及脑栓塞等严重并发症。近年来，国内外学者已从基因层面阐述了其发生机制，发现缝隙连接蛋白40基因、钠通道基因、血管紧张素原基因、内皮型一氧化氮合酶基因、胆固醇酯转移蛋白基因多态性与房颤有关，并发现上述基因存在种族差异性的特点。本文从单核苷酸多态性综述房颤的新研究进展，以期进一步明确易感基因多态性位点与心房颤动的关系，为今后房颤的防治提供理论依据。
作者：班努·库肯(综述)；木胡牙提(审校) 刊期： 2015年第09期
目的：探讨在肾透明细胞癌患者血清中 miRNA-106a 表达水平及其与临床病理特征的关系，为后期深入研究提供参考数据。方法选取5例肾透明细胞癌肿瘤组织及瘤旁正常肾组织，对其进行 miRNA 芯片筛测，选出肾癌组织中异常表达的 miRNA；收集28例肾癌患者术前血清样本（肾癌组），收集26例健康体检者血清样本作为对照组，采用实时荧光定量 PCR 技术检测肾癌患者和正常人血清中 miRNA-106a 的表达水平，分析肾癌患者术前血清 miRNA-106a 表达与临床病理特征的关系。结果 miRNA 芯片检测肾细胞癌肿瘤组织中 miRNA-106a 较肿瘤旁肾脏正常组织明显增加，与对照组比较，肾癌组患者血清 miRNA-106a 显著上调，差异有统计学意义；不同性别、年龄、肿瘤直径、Fruhman 分期患者血清 miRNA-106a 表达量差异均无统计学意义。结论 miRNA-106a在肾癌患者血清中高表达，可能对肾细胞癌的诊断具有一定临床价值。
作者：张欢；张丽；安恒庆 刊期： 2015年第09期
目的：探讨积极心理学在维吾尔族2型糖尿病（T2DM）患者中的应用效果。方法将116例维吾尔族2型糖尿病患者随机分为试验组（64例）和对照组（52例）。两组均给予糖尿病常规治疗及护理，试验组在此基础上予以积极心理学干预。干预前后均采用糖尿病疗效的评定标准，对两组患者治疗的总有效率、药物依从性评估（BMQ）评分及生活质量评分结果进行比较。结果试验组维吾尔族 T2DM 患者总有效率为94．0％，显著高于对照组（75．0％），差异有统计学意义（P ＜0．05）；干预后试验组 BMQ 评分和生活质量评分显著低于对照组（P ＜0．05）。结论对维吾尔族2型糖尿病患者予以积极心理学干预能显著改善患者的情绪状态，改变其应对方式，提高维吾尔族2型糖尿病患者的生存质量。
作者：蔡荣；徐则；朱枣兰 刊期： 2015年第09期
目的：研究维药毛菊苣的化学成分。方法采用正相硅胶、Sephadex LH-20柱色谱进行分离纯化，根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从毛菊苣全草的乙醇提取物中分离鉴定了4个化合物，为：豆甾醇-3-O-葡萄糖苷、七叶内酯、秦皮甲素和蔗糖。结论化合物豆甾醇-3-O-葡萄糖苷、秦皮甲素、蔗糖为首次从该属植物及该植物分离得到。
作者：潘兰；贾新岳；石明辉；力瓦衣丁·买合苏提；陈刚；贾晓光 刊期： 2015年第09期
当前大学生就业难问题日益突出，引起高校对于大学生就业指导的重视，高校职业教育的主要任务是增强学生职业生涯规划的意识，主动对自己的生涯进行定位和规划。本文从大学生的自我探索、工作探索、生涯定位、生涯规划4个方面进行初步探析，引导学生自主分析自己，客观了解社会，主动寻找适应社会发展和自我发展的职业道路。
作者：韩荣；丁海燕；田兰 刊期： 2015年第09期
作者：本刊编辑部 刊期： 2015年第09期
目的：探讨新疆维吾尔族与汉族心房颤动（房颤）患者的相关危险因素。方法选择2010年1月—2014年1月新疆医科大学第一附属医院综合心脏内科收住院的房颤患者207例，其中维吾尔族房颤患者50例，汉族房颤患者50例，维吾尔族非房颤患者49例，汉族非房颤患者58例。收集患者的一般临床资料，包括年龄、性别、心率、收缩压、舒张压、左房内径、尿酸、葡萄糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、白蛋白、体质指数，并分析比较维吾尔族与汉族房颤患者的临床特性及相关危险因素的种族差异性。结果维吾尔族及汉族房颤患者年龄、左房内径、尿酸、低密度脂蛋白均较非房颤组高（P ＜0．05），维吾尔族房颤患者总胆固醇较非房颤患者高（P ＜0．05），汉族房颤患者白蛋白含量较非房颤组低；多因素 Logistic 回归分析发现年龄、左房内径、低密度脂蛋白为维、汉族房颤发生的危险因素（P ＜0．05），总胆固醇为维吾尔族房颤发生的独立危险因素（P ＜0．05），而白蛋白为汉族房颤发生的保护因素（P ＜0．05），维吾尔族与汉族房颤患者年龄及低密度脂蛋白差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论新疆地区维吾尔族与汉族房颤患者年龄、左房内径、尿酸、总胆固醇是房颤发生的危险因素。
作者：居勒德孜·海拉提；木胡牙提；刘志强；杨玉春；何鹏义 刊期： 2015年第09期
目的：探讨胰腺癌手术患者的生存状况及其预后的相关因素。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2002年1月1日－2010年12月31日收治的152例胰腺癌手术患者的临床资料，对肿瘤大小、术前糖类抗原199（CA199）水平、糖类抗原242（CA242）水平、癌胚抗原（CEA）水平、手术方式、有无淋巴结转移、有无远处转移、临床分期及有无术后治疗等分别采用 Kaplan-Meier 及 Cox 比例风险模型进行单因素及多因素分析。结果完整随访的152例腺癌患者中存活39例（25．7％），死亡113例（74．3％），中位生存时间为277 d，6个月、1年、2年及3年生存率分别为68．1％、38．3％、27．7％、23．6％；单因素分析显示肿瘤大小、术前 CA199水平、手术方式、有无淋巴结转移、有无远处转移、临床分期及有无术后治疗是影响胰腺癌手术患者预后因素，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；多因素分析显示肿瘤大小、有无淋巴结转移、有无远处转移及手术方式为影响胰腺癌手术患者的独立预后因素（P ＜0．05）。结论胰腺癌手术患者的肿瘤大小、有无淋巴结转移、有无远处转移及手术方式是预后的主要影响因素。
作者：孙岩娜；艾斯克尔·吐拉洪；张瑞丽；包永星；张仑；张华 刊期： 2015年第09期
目的：探讨氟化物（氟保护漆、含氟牙膏）的应用对正畸治疗后牙釉质脱矿的影响及预防正畸后牙釉质脱矿的作用。方法选择在新疆医科大学第五附属医院口腔科接受固定正畸矫治患者60例，均采用直丝弓矫治技术，随机分为3组：对照组20例390颗牙，试验1组20例384颗牙，试验2组20例388颗牙。对照组采取日常口腔护理，不做任何治疗。试验1组采用含氟牙膏刷牙，于每日早、晚各1次，刷牙时间＞3 min。试验2组涂布氟保护漆，每半年涂布1次，直至拆除矫治器。所有观察对象在治疗前及正畸治疗后（约2 a）拆除正畸部位托槽，计算牙釉质脱矿指数，使用激光龋齿探测仪探测荧光值和对脱矿程度进行评价。结果对照组390颗牙齿中，正畸治疗后有61颗牙齿脱矿，脱矿率为15．6％；试验1组384颗牙齿中，正畸治疗后有51颗牙齿脱矿，脱矿率为13．3％；试验2组388颗牙齿中，正畸治疗后有37颗牙齿脱矿，脱矿率为9．5％，3组脱矿率差异有统计学意义（χ2＝6．452，P ＝0．040）。试验1组及试验2组治疗后脱矿指数及 DD 值低于对照组，试验2组低于试验1组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组脱矿以2度为主（54．1％），试验1组以1～2度为主（86．3％），试验2组以1度为主（78．4％）。结论氟保护漆和含氟牙膏均能起到预防正畸中牙釉质脱矿的作用，以氟保护漆作用更为明显，使用更为方便，患者依从性强，值得临床推广。
作者：刘景；袁媛；古力巴哈·买买提力 刊期： 2015年第09期
目的：评价七氟烷与丙泊酚对实施冠脉搭桥术患者的心肌保护作用，为临床实施心肌保护措施提供依据。方法计算机检索 PubMed、EMbase、Cochrane 图书馆（2014年第5期）、中国知网（CNKI）、中国生物医学网（CBM）、万方数据库（WanFang Data），检索时限为2004年1月－2014年6月，结果采用 RevMan5．3软件进行 Meta分析。结果纳入13项研究，共计742例患者，Meta 分析结果显示，七氟烷与丙泊酚相比具有更好的心肌保护作用，主要表现在肌钙蛋白 I 含量的降低（WMD ＝－1．53，95％ CI ：[－2．41，－0．24]，P ＝0．0007）、心肌缺血发生率的降低（RR ＝0．48，95％ CI ：[0．37，0．62]，P ＜0．00001）、住院天数的降低（WMD ＝－1．01，95％ CI ：[－1．98，－0．05]，P ＝0．04）以及心指数的提高（WMD ＝0．25，95％ CI ：[0．10，0．39]，P ＝0．0007）。结论对实施冠脉搭桥术的患者，七氟烷较丙泊酚更具心肌保护作用，但其可靠性尚待评估，结论尚需更多大样本量随机试验加以验证。
作者：马海平；洪毅；艾来提·塔来提；王江；郑宏 刊期： 2015年第09期
目的：确立新疆地区汉族和维吾尔族血清游离脂肪酸（FFA）参考区间。方法根据纳入标准入选健康体检人员1220例标本，其中汉族739例，男性381例，女性358例；维吾尔族481例，男性142例，女性339例；分为19～30岁组、31～50岁组、51～75岁组。参照美国临床实验室标准化委员会（CLSI）“临床实验室如何定义和确立参考区间（C28-A3）”方案，评价汉族、维吾尔族正常人群性别及年龄分组间血清 FFA 差异，确立参考区间。结果汉族和维吾尔族男、女性受检者 FFA 浓度差异无统计学意义（P ＝0．6364，P ＝0．3776）；汉族、维吾尔族女性受检者 FFA 浓度差异无统计学意义（P ＝0．2268）；维吾尔族男性受检者 FFA 浓度低于汉族，差异有统计学意义（P ＝0．0470）；汉族各年龄组间 FFA 浓度比较差异无统计学意义；维吾尔族19～30岁组受检者血清 FFA 浓度较31～50岁组、51～75岁组低；总体维吾尔族受检者血清 FFA 浓度低于汉族；确立新疆本地区 FFA 参考区间：汉族为0．14～0．86 mmol／L，维吾尔族为0．10～0．82 mmol／L。结论汉族、维吾尔族体检者血清 FFA 浓度有差异，需要建立乌鲁木齐地区 FFA 正常参考区间。
作者：姜艳；向阳；张琼 刊期： 2015年第09期
新疆医科大学学报杂志
主管:新疆医科大学
主办：新疆医科大学
