王莉
目的 通过测定血清中腺苷脱氨酶(ADA)的活性,了解ADA在肝病诊断中的临床价值.方法 用化学比色法测定肝功能损伤者和健康人组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、ADA值,并进行统计学处理.结果 通过ADA及ALT的测定结果,表明87例患者中除脂肪肝、慢性迁延性肝炎患者外,其他肝脏疾病患者血清ADA均高于健康人,通过临床治疗后,急性肝炎和慢性活动性肝炎患者ADA较ALT下降得慢.结论 ADA是反映肝损害的一个良好指标,对肝脏疾病的诊断有较高的特异性.
作者：陈伟红 刊期： 2012年第08期
目的 探讨一种新的适用于基层医院生化室胆红素的室内质控方法.方法 补偿差值质控法:溶解一支冻干质控物分装后密封,取一支当日测定总胆红素,其余的放置低于-20 ℃冰箱保存备用,往后每天取一支测定总胆红素,连续测定20 d,然后用统计方法 求出回归方程的b值,再计算出补偿后的总胆红素值,后用该值画质控线以判断当天的质控是否在控.即溶测定质控法:每天溶解一支冻干质控物上机测定总胆红素,然后画质控曲线.结果 用统计学方法 比对两组数据差异无统计学意义.结论 总胆红素的室内质控可用补偿差值质控法,可以代替即溶测定质控法.
作者：邓述欢 刊期： 2012年第08期
目的 探讨扩张性心肌病患者行心脏再同步化治疗围术期的护理方法.方法 选取2011年1～6月第四军医大学第一附属医院心内科二病区13例扩张性心肌病患者行心脏再同步化治疗,对其护理过程进行探讨和总结.结果 13例患者经过精心的全程治疗与护理,全部康复出院.结论 术前加强心电监护,及时发现心律失常,改善心功能,加强心理护理.术后加强心电监护,监测起搏功能,预防伤口感染,重视卧位、饮食护理及其他并发症的观察和出院指导是扩张性心肌病患者行心脏再同步化治疗围术期护理的关键.
作者：范晓英；杨省利；马茹；李果林；王露；张莉亚 刊期： 2012年第08期
目的 了解凝血功能检测影响的因素.方法 运用TS4000全自动凝血功能仪检测各组样本的血浆凝血酶原(PT)、纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT).结果 对于正确采集抗凝比例为1∶9的全血凝血功能采血管来说,比例高或低的检测结果 4项指标均明显增加.血液离体后,放置4 h,PT测得值将明显缩短[(8.31±1.89)s];放置4、24 h APTT检测结果 明显延长[(43.84±5.03)、(70.35±8.66)s].Fib对样本的存放条件和时间没有特别的要求.结论 由于采集量、存储时间等原因对凝血指标均有明显的影响,医护人员应该尽可能按照标准操作规程进行样本的采集、运送、保存等,以免造成检验结果 的假性结论,误导临床医生作出错误的判断.
作者：张志源 刊期： 2012年第08期
目的 分析A群轮状病毒引起婴幼儿急性腹泻的感染情况,为临床提供快捷、准确、可靠的诊断依据.方法 采用金标A群轮状病毒试剂对本院1 436例急性腹泻患儿进行大便A群轮状病毒抗原检测.结果 1 436例A群轮状病毒感染率为30.0%,6个月至2岁的婴幼儿感染率高,为42.5%,在秋冬季易感染(40.8%).结论 对婴幼儿急性腹泻及早进行轮状病毒检测,有助于诊断婴幼儿腹泻的感染情况,以便及时采取相应治疗及相应隔离措施.
作者：彭骏；张有忠；朱国勇 刊期： 2012年第08期
目的 构建梅毒硫氧还原蛋白TP0100基因的原核表达载体,在大肠埃希菌中表达重组蛋白,并评价其在梅毒血清学诊断中的价值.方法 构建pET-28b-TP0100重组表达质粒,转化大肠埃希菌BL21(DE3)后诱导表达.经镍柱纯化,重组蛋白通过质谱和Western blot进行鉴定.以重组蛋白为抗原建立酶联免疫吸附试验(ELISA)间接法,并检测临床收集的梅毒血清.结果 成功构建表达载体pET-28b-TP0100,测序结果 表明质粒中的插入序列与GenBank中TP0100的基因序列相同.重组蛋白表达约占菌体总蛋白的40%,相对分子质量约为23×103.质谱和Western blot分别证实重组蛋白的酶解片段来自于TP0100蛋白,重组蛋白能与梅毒TPPA阳性血清发生特异性反应.ELISA检测20份梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性血清和20份TPPA阴性血清,与TPPA方法 的符合率分别为95%(19/20)和100%(20/20).结论 重组硫氧还原蛋白TP0100能够与梅毒患者阳性血清发生特异性反应,是一个潜在的梅毒血清学诊断抗原.
作者：林勇平；俞辉；刘忠民 刊期： 2012年第08期
目的 观察胃癌患者血清Chemerin的水平变化,并探讨其与胃癌临床病理特征的关系.方法 共纳入胃癌组121例及健康对照组86例.用酶联免疫吸附试验(ELISA)测量每组患者的血清Chemerin水平.结果 胃癌组患者血清Chemerin水平明显高于健康对照组[(1 879.51±262.65)与(1 135.28±152.72)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01).血清Chemerin水平随着胃癌TNM分级的增加而升高并与TNM分级呈显著正相关(r=0.258,P<0.05).结论 胃癌患者血清Chemerin水平显著升高且升高程度与肿瘤的TNM分级相关,Chemerin可能成为诊断胃癌发病及预测胃癌进展程度的重要血清学标记物.
作者：陈立武；王君 刊期： 2012年第08期
目的 了解本地区普查与门诊妇女阴道分泌物病原体的感染分布状况,为防治工作提供依据,并对不同的分布状况进行分析.方法 对普查与门诊对象行白带常规和细菌性阴道病(BV)检测后统计结果.结果 普查865例中:清洁度Ⅰ～Ⅱ度658例,占76%;清洁度Ⅲ～Ⅳ度207例,占24%;滴虫1.5%,念珠菌0.81%,BV 0.69%.门诊627例中:清洁度Ⅰ～Ⅱ度334例,占53%;清洁度Ⅲ～Ⅳ度293例,占47%;滴虫5.42%,念珠菌22.65%,BV 30.14%.结论 阴道分泌物病原体的感染在普查与门诊中分布不同,门诊以BV为主(30.14%),普查以滴虫性阴道炎(1.5%)为主.
作者：陈廷洪 刊期： 2012年第08期
目的 了解早期梅毒的临床症状,实验室梅毒血清学检测结果 及疗效,为早期诊治梅毒提供依据.方法 回顾性分析77例早期梅毒患者的临床诊治和血清学检测结果 资料.结果 77例早期梅毒患者中,早期潜伏梅毒7例,一期梅毒32例,二期梅毒34例,一、二期同时存在4例;男女之比为1.75∶1;年龄以21~50岁为主;传播途径以非婚性接触感染为主;临床表现一期梅毒患者以硬下疳为主,二期梅毒以掌跖及鳞屑疹型为主;主要使用苄星青霉素治疗,疗效满意.结论 早期梅毒临床表现复杂多样,必须准确掌握梅毒流行病学及临床特点,及时发现患者,做到早发现、早治疗,减少梅毒的传播.
作者：蒙在杨 刊期： 2012年第08期
目的 分析VITEK2-compact微生物鉴定仪对超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)快速检测的可靠性.方法 应用标准纸片对肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌检测ESBLs;同时,应用VITEK2-compact微生物鉴定仪进行检测,比较两种方法 在时间和检出率上的异同.结果 28株肺炎克雷伯菌ESBLs检测符合率达100%,78株大肠埃希菌ESBLs检测符合率达96.4%.标准纸片平均检测时间为17 h,而VITEK2-compact微生物鉴定仪的平均检测时间为5.5 h.两种方法 的检测符合率是97.2%.结论 VITEK2-compact微生物鉴定仪能快速准确检测肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌ESBLs,且结果 可靠,适合临床推广.
作者：马丽梅 刊期： 2012年第08期
目的 探讨肺癌患者围术期的护理措施.方法 总结2008年10月至2009年10月对45例肺癌围术期患者的护理心得.结果 经过全面、精心、细致的护理,41例患者恢复良好,1 例急性肺水肿,2例心律失常,1例上消化道应激性溃疡.结论 在手术成功的基础上做好相应的围术期护理工作,能大大减少术后并发症的发生,明显提高患者的生存质量.
作者：王正春；高红 刊期： 2012年第08期
目的 探讨甲胎蛋白(AFP)浓度、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)活性、5′-核苷酸酶(5＇-NT)活性在原发性肝癌诊断和治疗中的应用价值.方法 应用化学发光法和速率法对原发性肝癌患者血清AFP、AFU和5＇-NT含量进行检测,并分别与良性肝病组和健康对照组进行比较.结果 原发性肝癌患者血清AFP、AFU和5＇-NT含量显著高于良性肝病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).AFP、AFU和5＇-NT在原发性肝癌中的敏感性分别为68%、81%、80%.AFP和AFU,AFP和5＇-NT,AFP、AFU和5＇-NT联合检测敏感性分别为88.8%、87.2%、92.0%.治疗前AFP、AFU和5＇-NT含量显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后6个月,复发者又恢复到治疗前水平,未复发者居正常水平.结论 测定原发性肝癌患者血清中AFP、AFU和5＇-NT活性变化对肝癌患者诊断和治疗预后均有重要临床价值.
作者：陈建国；高晓阳；吴白平 刊期： 2012年第08期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)在儿童细菌感染性疾病中得诊断价值.方法 随机统计本院儿童患者131例,按临床诊断分为细菌性感染组和非细菌性感染组.检测PCT和CRP在两组中所占阳性率统计分析.结果 细菌性感染组PCT阳性率为90.2%,CRP阳性率为80.5%;非细菌性感染组PCT阳性率为21.1%,CRP阳性率为65.6%.两组比较,PCT差异有统计学意义(P＜0.01),CRP差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCT检测是诊断儿童细菌性感染疾病的可靠实验室指标.
作者：王璐；胡琼 刊期： 2012年第08期
目的 探讨荧光定量聚合酶链反应 (FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)在检测丙型肝炎病毒(HCV)方面的差异.方法 60例确诊为丙型肝炎的住院患者样本作观察组,80例健康体检人群样本作健康对照组,应用FQ-PCR和ELISA分别对这两组样本进行HCV-RNA和抗HCV抗体(抗-HCV)检测.结果 60例观察组样本中,FQ-PCR和ELISA分别检出阳性54例和49例,阳性率分别为90%和81.67%,80例健康对照组样本中,FQ-PCR和ELISA分别检出阴性80例和77例,阴性率分别为100%和96.25%.结论 在检测HCV方面,FQ-PCR比ELISA更具灵敏性和特异性,其结果 更加符合患者真实情况,且FQ-PCR检测HCV具有更好的临床应用价值,若两种方法 同时使用,则可大大提高临床对丙型肝炎的准确诊断.
作者：周涛；邹家裕 刊期： 2012年第08期
目的 保证血液质量,降低血液报废率,减少血液资源浪费.方法 按卫生部统计报表规定的计算方法,对2010年血液报废的原因进行统计分析.结果 血液总报废率为8.54%,其中正常报废率占5.08%,非正常报废率占3.46%.正常报废中以丙氨酸氨基转移酶异常的报废率高,占3.99%.脂肪血报废是造成血液非正常报废的主要原因,占3.32%.结论 加强血液质量管理,采取有效措施,控制不合格血液的采集,确保血液安全.
作者：王爱琼 刊期： 2012年第08期
意识障碍是急诊内科常见的急危重症之一,由于它发病急,病情重,病史资料不全,问诊困难,给早期诊断带来一定的困难,在急诊科容易误诊.本院急诊科引入快速血糖仪后,对此类患者的误诊率大为降低.现对本院168例意识障碍患者的临床资料进行分析,并报道如下.
作者：赵振锋 刊期： 2012年第08期
血细胞分析仪经过电阻抗、流式技术进行细胞计数,运用低频或高频电磁、直流电、激光散射(经一个或多个角度)、过氧化物酶法等方法,把白细胞分成5、6、7种类型,并且以散点图的形式表示[1].例如XT-2000i全自动五分类血细胞分析仪采用半导体激光流式细胞术及液路聚焦加电阻抗方法,特别是在白细胞分类方面大大优于三分类血细胞分析仪[2].
作者：杨静梅 刊期： 2012年第08期
甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)是健康查体为常用的肿瘤标志物,由于方法学和使用检测仪器的不同,其参考范围也存有差异,为了解本地区AFP、CEA的正常参考区间,作者对731例健康志愿者的AFP、CEA进行了定量分析,现将结果报道如下.
作者：车虎森；侯铁勇；张蔚 刊期： 2012年第08期
目的 探讨手术后结合放射治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法 无菌条件下进行手术,术后24 h内行放射治疗,采用4～6 Mev-β线,照射野范围包括手术切口及缝合针眼处外缘1.0 cm.结果 31例患者治愈(73.81%),显效7例(19.05%),有效1例(2.38%),总有效率92.85%.3例患者半年后复发,复发部位为胸背部,复发率为7.15%.结论 手术切除后早期放射治疗是防治瘢痕疙瘩复发安全、有效的措施之一.
作者：李润发；蒋艳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨健康妊娠妇女在妊娠各期三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化规律.方法 用Olympus 5400全自动生化分析仪检测533例不同孕期正常妊娠妇女血脂4项的值,同期体检的103例未孕健康育龄妇女的血脂4项值作对照.结果 健康孕妇在孕早期血脂4项与同龄段非孕健康妇女相比差异无统计学意义(P>0.05),孕中期TG、TC分别为(1.88±0.63)、(5.05±1.24)mmol/L,与孕晚期的(2.43±1.22)、(7.02±1.79)mmol/L相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 健康孕妇的血脂四项在孕中随孕期的增加而有所提高是正常的妊娠生理现象.
作者：陈韧；陈小舟 刊期： 2012年第08期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
