张晓宇
目的 探讨不同的样本预处理方式对酶联免疫吸附试验(ELISA)测定乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的影响.方法 抽取64例受检者空腹静脉血,按照5种不同方式处理样本,分为A、B、C、D、E 5组,用ELISA试剂和金标试剂检测HBsAg.结果 A组结果与E组比较,差异有统计学意义(P<0.01);B组、C组结果与E组比较,差异有统计学意义(P<0.05);D组与E组差异无统计学意义(P>0.05).金标法测定结果同E组测定结果相同.结论 不同的样本预处理方式对ELISA法测定HBsAg有显著影响,临床实验室应严格样本预处理流程,保证检验结果的准确性和可靠性.
作者：李黎；项载华 刊期： 2012年第14期
目的 了解分析精神疾病患者根本死亡原因,有针对性地采取护理措施,降低患者死亡率,提高患者的生存质量.方法 对本院2006～2011年住院精神疾病患者中58例死亡病例进行根本死亡原因及相关因素的调查分析.结果 58例住院精神疾病患者根本死亡原因中慢性支气管炎20例占34.48%;肺癌9例占15.52%;痴呆8例占13.79%;肿瘤6例占10.34%;脑梗死5例占8.62%;胆囊结石伴胆囊炎4例占6.89%;偏执型精神分裂症3例占5.17%;糖尿病2例占3.45%;抑郁症1例占1.72%.精神疾病诊断、性别及年龄相关因素调查中,精神分裂症、男性、年龄大于或等于60岁的患者占主要比例.结论 针对住院精神疾病患者根本死亡原因,尽早采取有效的护理措施,减慢疾病的发生发展,降低患者的死亡率,提高患者的生存质量.
作者：杨蕉；李天萍；赖成美 刊期： 2012年第14期
检验科、实验室是医院重要的技能科室,是采供血单位的核心科室,也是医疗机构感染管理的重要部门,实验室检验人员所处环境的特殊,长期接触具有潜在危险性的各种未知病原体标本,这些标本含有大量病原微生物,可能是致病细菌、病毒[1].检验人员面临着严峻职业暴露的危险.因此提高认识,加强检验人员自我保护,增强防护意识,认真处理标本废物,重视检验人员生物安全防护尤其重要.
作者：杨书爱 刊期： 2012年第14期
目的 了解中学生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况.方法 随机选择一所中学872名新生,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV五项血清学标志物.结果 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率8.94%,HBsAg阳性率在男性(7.86%)和女性(7.73%)上差异无统计学意义,模式以单抗-HBs阳性率高,占52.87%;其次五项全阴性占36.47%;HBsAg阳性感染者中以HBsAg阳性合并抗-HBe、核心抗体(抗-HBc)阳性为主模式,占35.90%,其次HBsAg合并乙型肝炎e抗原(HBeAg),占26.92%.结论 对中学生在做HBsAg感染检测时,对阳性者同时做五项血清标志物检测,判断其感染程度并及时治疗.
作者：林国聪 刊期： 2012年第14期
沙门菌属细菌广泛分布于自然界,是人和动物常见的致病菌,可引起人类伤寒、副伤寒、急性胃肠炎及败血症等疾病.本文就2009～2010年本院儿科收住的3例由沙门菌属细菌引起腹泻的患儿的临床表现及检验指标特征性表现总结如下.
作者：童学农 刊期： 2012年第14期
目的 探讨分析重症手足口病(HFMD)患儿血液和脑脊液检验结果的特点及其相互关系.方法 分析 51例 HFMD 患儿的血常规、心肌酶谱、脑脊液常规生化和血气分析检测结果.结果 重症HFMD 患儿血常规中白细胞增高者占35.3%,以淋巴单核细胞增高为主.脑脊液有核细胞计数升高者占 82.3%,脑脊液蛋白质生化检查蛋白增高31.37%,糖增高94.11%,氯化物增高29.41%,氯化物降低1.96%.动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降伴二氧化碳分压升高49.02%.患儿天门冬氨酸氨基转移酶(AST)异常占29.41%;乳酸脱氢酶(LDH)异常占19.61%;肌酸激酶(CK)异常占54.90%;肌酸激酶同工酶(CKMB)异常占60.78%.结论 对重症HFMD患儿进行血液和脑脊液检验有利于对病情进行准确的判断和采取及时有效地治疗措施,对预后判断也有极其重要意义.
作者：薛春梅；王丽霞；毕学杰 刊期： 2012年第14期
目的 了解鹤壁市孕前及妊娠妇女TORCH感染状况.方法 应用增强化学发光免疫分析法,检测鹤壁市1 789例孕前及妊娠妇女血清中TORCH-IgM和TORC-HIgG.结果 在1 789例孕妇中,弓形虫IgM抗体(TOX-IgM)阳性5例,阳性率为0.28%;弓形虫IgM抗体(TOX-IgG)阳性5例,阳性率为0.28%;风疹病毒IgG抗体(RUV-IgM)阳性8例,阳性率为0.45%,风疹病毒IgG抗体(RUV-IgG)阴性6例,阳性率为0.33%;巨细胞病毒IgM抗体(CMV-IgM)阳性6例,阳性率为0.33%;巨细胞病毒IgG抗体(CMV-IgG)阳性5例,阳性率为0.28%;单纯疱疹病毒IgM抗体(HSV-IgM)阳性10例,阳性率为0.56%,单纯疱疹病毒IgG抗体(HSV-IgG)阳性12例,阳性率为0.67%.结论 鹤壁市孕前和妊娠妇女中有一定数量的TORCH感染者,开展TORCH检测可提高人口出生素质.
作者：苑瑞琴 刊期： 2012年第14期
目的 探讨高血压脑出血患者手术时机的选择.方法 回顾性分析经开颅手术治疗的高血压脑出血患者96例,按发病至手术时间分为超早期组(发病6 h内手术)、早期组(发病6～24 h手术)和延期组(发病24 h后手术),每组32例.术后72 h内复查CT,以病灶部位出血量超过20 mL为术后再出血,对各组间术后再出血率比较.结果 超早期组9例发生再出血,再出血率为28.13%.早期组4例发生再出血,再出血率为12.5%.延期组3例发生再出血,再出血率为9.38%.超早期组术后再出血率高于早期组和延期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超早期手术治疗高血压脑出血会增加术后再出血的机会,术中的精细操作和止血,以及术后持续镇静、控制血压,有助于减少术后再出血的发生.
作者：刘丛；徐小平；庞源广；刘健 刊期： 2012年第14期
目的 研究2007～2011年北京某社区医院住院患者铜绿假单胞菌(PAE)的耐药率变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用API20NE鉴定出153株PAE分别来自住院患者各类标本,采用纸片扩散法按照CLSI各年度标准判断PAE对抗菌药物的耐药性.结果 5年共分离出153株PAE,其中检出痰液标本129株占大构成比84.3%,2007～2010年PAE对12种抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势,2011年度部分药物耐药率略有下降,而环丙沙星、氨曲南的耐药率仍然在继续上升.结论 社区医院PAE的耐药率低于同期综合医院的耐药率,但总体仍呈上升趋势,PAE是医院感染的重要条件致病菌,因此应加强铜绿假单胞菌的耐药性检测,依据药敏结果合理用药才能有效防止多重耐药菌株的产生.
作者：马萍；黄鹤；聂庆东；李洪利；张秀梅 刊期： 2012年第14期
目的 调查汉中市无偿献血者血小板的含量,建立机采血小板档案库,为临床提供合格的机采血小板.方法 将体检合格的1 086名本地无偿献血者作为研究对象,在献血前的初筛实验中,按血小板计数的要求先采集其末梢血,标本采集后在2 h内完成血小板计数.然后统计其中有多少无偿献血者可以捐献机采血小板.结果 本地区无偿献血者血小板含量偏低,血小板含量大于或等于150×109/L不足调查者的一半.结论 本调查对建立无偿献血者机采血小板库和临床用机采血小板全部来自无偿具有重要意义.
作者：余辉；张晓军 刊期： 2012年第14期
目的 通过对本地区无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)单项不合格相关因素的分析,探讨降低ALT不合格血液报废对策.方法 对广东省中山市红十字中心血站2009～2010年无偿献血者中ALT单项检测不合格者的相关资料进行回顾性分析.结果 2009～2010年无偿献血者ALT检测不合格3 154例,其中男性占91.13%,女性占8.87%.不合格者平均年龄29.9岁,平均体质量74.33 kg,体质量大于70 kg的占71.76%.结论 本地区ALT单项不合格者体型偏胖,男性占绝大多数,而献血者的年龄对ALT影响不明显.
作者：易峰 刊期： 2012年第14期
目的 比较血清降钙素原(PCT)与血液细菌培养在菌血症患者诊断中的应用价值.方法 对122例临床怀疑菌血症患者采用双抗免疫夹心化学发光法检测其PCT水平,同时进行血液细菌培养.根据血液细菌培养结果,按照培养时间分组,分别统计每组的平均PCT值,然后比较各组PCT值的差异性.结果 血液细菌培养报阳时间能反应患者血液中的含菌量,血培养第1～2天阳性组PCT平均含量为(16.29±4.20)μg/L,第3～4天阳性组PCT平均含量为(9.44±2.70)μg/L,第5天后阳性组PCT平均含量为(1.50±0.85)μg/L,血培养阴性组PCT平均含量为(0.30±0.51)μg/L,各研究组相比,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 在菌血症患者中PCT检测结果与血培养结果是一致的,PCT升高的水平及其动态变化与疾病的严重程度及愈后有关,PCT能及时反映临床过程,PCT检测的便利、快速、动态监测要优于血培养.
作者：刘传桂 刊期： 2012年第14期
目的 探讨抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)检测在甲状腺功能诊断中的价值.方法 用全自动微粒子发光法分析206例甲状腺疾病患者血清中的TGAb、TPO-Ab水平.结果 甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组及桥本甲状腺炎组与单纯性甲状腺肿组及健康对照组比较,TGAb和TPO-Ab定量检测值及阳性率差异均有统计学意义(P值均小于0.01),单纯性甲状腺肿组与健康对照组的TGAb和TPO-Ab定量检测值及阳性率差异无统计学意义.结论 联合定量检测TGAb和TPO-Ab有助于甲状腺疾病的诊断.
作者：罗雪平；郭满盈；邱黎霞 刊期： 2012年第14期
原发性肝癌(PHC)是常见的恶性肿瘤之一,占全球肿瘤相关死亡的第三位[1].目前有效的治疗方法仍是外科手术切除[2],但因患者就诊时大多属于中晚期,又因肝癌的多中心起源、肿瘤临近大血管和胆管以及合并肝硬化导致肝脏储备功能差等因素,使根治性手术切除率低,术后肿瘤复发率高[3].为解决这一难题各国学者一直在探寻新的治疗方法.射频消融(RFA)是目前治疗PHC的一种有效方法,合理掌握适应证,选择合适的治疗途径,并辅以其他治疗能使患者获得满意的疗效.
作者：匡远黎 刊期： 2012年第14期
自体外周血干细胞移植(APBSCT)是治疗恶性血液病重要的方法之一,具有移植相关病死率低,远期并发症少、总费用低、移植技术成熟、基层医院便于实施[1],且无需供者、移植后造血重建快等优点.本院采用APBSCT治疗急性髓细胞白血病(AML)10例,配合精心护理,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：陈顺珍 刊期： 2012年第14期
目的 通过了解广东省东莞市男性不同人群代谢综合征分布的特点,从而为本地男性不同人群防止代谢综合征发生提供理论依据.方法 所有受试人员选自2011年广东省东莞市桥头医院的体检门诊,年龄28～55岁的男性,对其职业情况采取问卷调查,根据职业情况分为全体力劳动组(APLG)、主要体力劳动组(MPLG)、主要脑力劳动组(MMWG)和全脑力劳动组(TMWG),分别称体质量、量身高和腰围,测血压,空腹检测三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(Fins).结果 APLG与MPLG相比,MPLG的各项检测值均显著高于APLG(P＜0.01),但MPLG代谢综合征和血压异常的发生率与APLG相比均差异无统计学意义(P＞0.05);APLG与MMWG相比,MMWG各项检测值均显著高于APLG(P＜0.01),MMWG代谢综合征和血压异常的发生率均显著高于APLG(P＜0.01);APLG与TMWG相比,TMWG各项检测值均显著高于APLG(P＜0.01),TMWG代谢综合征和血压异常的发生率均显著高于APLG(P＜0.01).结论 本地男性代谢综合征主要分布在主要脑力和全脑力劳动人群中.
作者：陈伟雄；罗伟波；彭易清 刊期： 2012年第14期
产后出血轻者增加产妇痛苦,重者危及产妇生命.现就产后出血的防治方法作以下报道.1 资料与方法1.1 一般资料本院1991年1月至2010年12月共分娩8 423例,其中178例发生产后出血.年龄16～44岁.平均住院6.5 d.1.2 方法专人翻阅178例患者的病历资料,按引起产后出血的因素进行归类分析总结.引起产后出血的因素分为:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍.
作者：邱淑英；陶鸿 刊期： 2012年第14期
目的 确认1例初筛为Rh阴性的无偿献血者.方法 采用抗人球蛋白试验、吸收放散试验等血型血清学方法进行Rh阴性确认.结果 该献血者Rh血型不同于正常Rh阴性或Rh阳性结果,经检测是一例RhD抗原变异体.结论 Rh阴性确认试验使用的试剂尽可能多选择几个不同厂家、不同细胞株试剂,包括人源血清、单克隆IgG和单克隆IgM/IgG混合性质血清,避免RhD抗原变异体误定为Rh阴性.
作者：舒群峰；刘冬；崔萍 刊期： 2012年第14期
目的 探讨日立7060与日立7600-020全自动生化分析仪检测结果的一致性.方法 日立7060生化分析仪和日立7600-020生化分析仪,校准品、朗道人基质常规质控血清组成检测系统,分别用这两台全自动生化分析仪测定40例患者的8项酶类生化指标,计算实验方法和比较方法之间的系统误差,判断两台生化仪测定结果的可比性.结果 两台日立生化分析仪的检测结果相关系数均大于0.975,相对偏差SE%<1/2 CLIA′88,检测结果差异无统计学意义.结论 日立7060与7600-020全自动生化分析的检测结果具有良好的可比性.
作者：潘国刚；许桂丹；黄艳新；黎作茶；李如锟 刊期： 2012年第14期
目的 探讨住院老年患者细菌定植的病原菌类型及耐药性特点,为院内感染控制提供依据.方法 通过对2010年11月至2011年3月,重庆市第三人民医院老年科365份呼吸道标本进行培养、鉴定,并进行药敏试验.结果 判定出119例定植菌,定植率32.6%;其中8株产β-内酰胺酶的溶血葡萄球菌,14株产ESBLs的大肠埃希菌.结论 老年科细菌定植处在中等水平,多重耐药菌定植率高,应加强重视,预防老年患者的院内感染暴发.同时为临床合理使用抗生素提供理论依据.
作者：李童；王淑玲；李甜；廖璞 刊期： 2012年第14期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
