练小芬；李小玲；孙芳
目的 分析评价淋病奈瑟菌(NG)3种检测方法的结果.方法 聚合酶链反应(PCR)、细菌培养和革兰(Gram)染色.结果 PCR共检测461份白带和尿道分泌物标本,NG-DNA阳性123份,阳性率为26.68%,男性107份尿道分泌物,NG-DNA 47份,阳性率为43.39%;女性35份阴道分泌物,NG-DNA 76份,阴性率为21.47%.经统计学处理,男女之间差异有统计学意义(P<0.01).细菌培养:35份男性尿道分泌物检出淋病奈瑟菌8份,检出率为22.85%.Gram染色288份标本,找到NG 44份,检出率为15.27%.男性尿道分泌物210份,检出NG 38份,检出率18.09%,阴道分泌物78份,检出NG 6份,检出率为7.69%.3种检测方法经统计学处理,χ2=15.68,P<0.01,三组之间差异有统计学意义.结论 NG 3种检测方法以PCR为灵敏,且特异性强.细菌培养检出率次之.Gram染色再次之.Gram染色检出率虽较低,特异性高,在基层医院无PCR设备及细菌培养条件者可首选,在男女性病患者症状明显,脓性分泌物较多,直接涂片作Gram染色是一种经济实用、简便易行的检测方法.结果 报告快速,深受临床医生及患者的欢迎.有细菌培养条件的医院,如性病患者有症状,无论有无脓性分泌物,每例力争在用药前作细菌培养+药敏,一是通过细菌培养不但检出NG,还可检出化脓性球菌和G-杆菌,甚至一些真菌,如念珠菌.二是能得到耐药性监测,细菌对哪些抗生素耐药,避免使用,减少浪费医疗费用及耐药性菌珠产生.PCR是一种比较先进的分子生物学检验技术,如Gram染色未找到NG,细菌培养因用药末分离到细菌,应作PCR检测,能显示出PCR的优越性及独到之处.
作者：黄培忠；马超；黄静 刊期： 2009年第20期
目的 对不同尿液沉渣的检测方法进行成本-效果分析,找出成本低、效率高的检测方法.方法 分别用UF-100尿沉渣分析仪、IQ200尿沉渣分析仪、DiaSys尿沉渣工作站检测尿液中有形成分,同时按各类成本的特征做实际测算.结果 3种方法检测结果符合性良好(P>0.05);仪器及试剂耗材成本以UF-100尿沉渣分析仪和IQ200尿沉渣分析仪较高,人力成本则以DiaSys尿沉渣工作站高.结论 UF-100和IQ200尿沉渣分析仪适合大批量标本的筛查;DiaSys尿沉渣工作站适合少量标本的单独分析;DiaSys与UF-100、IQ200对可疑标本联合使用.
作者：陈文捷；张圣华；吴晓蔓 刊期： 2009年第20期
目的 了解广东珠海地区支原体引起泌尿生殖道感染的状况,为临床选择治疗支原体感染的抗生素提供参考依据.方法 采用珠海丽拓公司生产的支原体分离鉴定培养药敏试剂盒进行检测.结果 690例标本共检出264株解脲支原体(Uu)和18株人型支原体(Mh);15例女性患者和3例男性患者为两种支原体的混合感染.培养的阳性率为男性20.5%,女性42.5%.6种药敏试验结果显示:Uu对红霉素、四环素的耐药率分别已达53.4%和35.2%;Mh也呈同样趋势.交沙霉素的抑菌能力强,其敏感率为:Uu97.6%、Mh100%.结论 交沙霉素应作为本地区目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素.
作者：黄日皎；王东山；许显芳 刊期： 2009年第20期
胆汁酸是胆汁中一类24碳胆烷酸羟基衍生物总称,属内源性有机阴离子.人类胆汁中胆汁酸有15种,主有胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、脱氧胆酸(DCA)、少量石胆酸(LCA)及微量熊脱氧胆酸(UDCA).
作者：刘金涛；席艳华 刊期： 2009年第20期
基因芯片(genechip)是生物芯片(biochip)的一种,是指固定于固相载体上的高密度DNA微点阵(DNA microarray),也就是将大量的靶基因或寡核苷酸片段有序地、高密度地排列在玻璃、硅等固相载体上,是生物芯片中早产生、现在使用广的一类芯片[1].
作者：屈雅川 刊期： 2009年第20期
血液质量,直接关系到临床用血的安全,通过选择低危献血者、血液检验、病毒灭活等措施可降低输血传染疾病的风险[1],其中献血员检验的筛查和血液检验是降低输血风险的重要环节,而影响检验质量的因素是多方面的,只有加强实验室管理,提高检验水平,才能确保检验结果的准确性,从而保证血液质量.作者结合多年来对实验室的管理体会,与同行探讨.
作者：林国奎 刊期： 2009年第20期
目的 探讨甲强龙囊内注射配合石膏固定法治疗耳廓假性囊肿的疗效.方法 总结2006～2008年采用甲强龙囊内注射配合石膏固定法治疗耳廓假性囊肿,观察分析其临床疗效.结果 治疗38例,随访半年,1次性治愈32例,占84.2%,5例2次治愈,占13.2%,1例3次治愈,占2.6%,治愈率100%.结论 甲强龙囊内注射配合石膏固定方法简单,疗效确切,患者痛苦小,无并发症,值得临床推广使用.
作者：王亚晖 刊期： 2009年第20期
目的 分析静脉导管培养的阳性结果及临床对策.方法 用回顾性调查的方法对67例静脉导管培养阳性的结果进行分析.结果 常见的病原体为凝固酶阴性的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,大多数细菌都表现出较强的耐药性,革兰阳性菌敏感的药物为万古霉素,革兰阴性菌敏感的药物为碳青霉烯类抗生素.结论 对疑似血管内导管相关性血流感染(CRBSI)的病患给以正确的标本留取方案,培养结果结合临床资料,综合分析为临床及时确诊和治疗中的合理用药提供依据.
作者：吴华 刊期： 2009年第20期
冠心病是一个不断发生发展的过程,与高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖、精神紧张等危险因素的长期作用密切相关.因此针对这类疾病进行社区的健康教育及早期护理干预显得十分重要.近两年来通过建立社区居民的健康档案和对筛查出的冠心病患者进行健康教育和早期护理干预,使人们的健康意识增强,生活行为习惯向良好的方向发展,提高了自我保健意识,大大控制了冠心病的发展,改善了心脏功能,提高了生活质量.现将体会介绍如下.
作者：秦美云 刊期： 2009年第20期
目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)同工酶(ADA1和ADA2)活性检测在结核性胸积液和肿瘤性胸积液的鉴别诊断意义.方法 收集36例结核性胸积液和28例肿瘤性胸积液为研究对象,检测结核性胸积液和肿瘤性胸积液的总ADA和ADA2活性,比较两组胸积液的总ADA和ADA2活性区别在鉴别诊断的意义.结果 结核性胸积液组的总ADA、ADA2 活性显著高于肿瘤性胸积液组(P<0.01).在诊断结核性胸膜炎上,总ADA的敏感性和特异性分别为83.3 %和92.86 %;ADA2的敏感性和特异性分别为83.3%和96.4 %.在诊断肿瘤性胸膜炎上,总ADA的敏感性和特异性分别为92.8 %和81.2%,ADA2的敏感性和特异性分别为96.4 %和81.8%.结论 检测胸积液总ADA和ADA2活性可为结核性胸积液和肿瘤性胸积液的鉴别诊断提供有效参考,检测ADA2活性优于总ADA活性.
作者：李方知；黄广雄 刊期： 2009年第20期
目的 调查金黄色葡萄球菌耐药现状,指导临床合理用药.方法 采用ATB分析仪进行细菌鉴定,K-B法做体外药敏试验.结果 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为60.5%,药敏结果显示MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未检出对万古霉素及替考拉宁耐药菌株.结论 金黄色葡萄球菌耐药严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素.糖肽类抗生素(万古霉素、替考拉宁)可作为多重耐药金黄色葡萄球菌重症感染的首选抗生素.
作者：赵德军；田维涛；胡昭宇；曹雁；毛跃；杨围 刊期： 2009年第20期
本院对422例痰液细胞学检查结果进行观察,从痰液的采集、选材、涂片方法及细胞形态上判断组织类型,确定病变性质帮助临床确诊,为临床癌症确诊和早期治疗提供重要的依据.
作者：韩冬；张春雷 刊期： 2009年第20期
目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病临床疗效.方法 收集甲亢伴心脏损害患者的临床资料,根据症状、体征、实验室报告、辅助检查等,确诊为甲状腺功能亢进性心脏病,采用131I和对症治疗,根据复查结果作比较.结果 随着甲亢的治愈和好转,心脏功能也同样得到改善,症状消失,心功能恢复正常.结论 甲亢性心脏病用131I治疗,治愈率高,疗效肯定.
作者：向明民 刊期： 2009年第20期
冷沉淀是存在于血液中的一种功能性成分,具有广泛的生理功能和很高的临床应用价值.近年来,冷沉淀的应用已突破传统的用于甲型血友病、纤维蛋白原及凝血因子缺乏所致的出血性疾病的治疗,在临床肿瘤手术、多发伤和手术创伤、弥散性血管内凝血( DIC )、深度烧伤、黏膜和皮肤疾病、自发性气胸、糖尿病足等方面得到广泛应用,并且取得了显著的效果.冷沉淀的应用成为医学界研究的热点.
作者：董伟；戴宝剑 刊期： 2009年第20期
目的 观察综合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将140例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,治疗组采用牵引、中频电、超短波治疗、卧硬板床、佩戴腰围.对照组采用牵引、电磁波治疗仪(TDP)、照射法.结果 治疗组有效率为95.7%,对照组有效率为78.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症综合治疗有较好疗效.
作者：王燕；陈琪 刊期： 2009年第20期
本县地处四川省边远山区,人们的生育观念与经济发达地区仍然存在着一定的差距.计划生育是我国的一项基本国策,作者长期工作在计划生育部门的第一线,作为一名妇产科医师,要经受严峻的考验.
作者：刘琢；苏培云 刊期： 2009年第20期
目的 了解阴道清洁度与生殖道感染的相关程度.方法 取阴道分泌物,分别进行镜下阴道清洁度的判定及相关病原体的检测.结果 以清洁度Ⅱ～Ⅲ度伴生殖道感染阳性率高87.53% (611/698).结论 随着卫生习惯及人们对生殖道感染认识的提高,阴道清洁度与生殖道感染也出现了新的变化.特别是清洁度Ⅱ度的感染应引起临床重视.
作者：房克爽；许玲 刊期： 2009年第20期
目的 探讨慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病临床特点和诊疗措施.方法 对本院1998年12月至2008年12月收治的慢性肺心病急性加重期并发肺性脑病60例进行回顾性临床分析.结果 60例均有不同程度神经精神症状,经治疗患者好转45例(75.0%),死亡15例(25.0%).结论 肺性脑病死亡率高,早期发现和综合治疗,可降低死亡率.
作者：唐国林；俆灵 刊期： 2009年第20期
胱抑素C(CysC)是近年研究发现的一种特异性高、准确性好,较肌酐清除率(CCr)更为敏感的评价肾小球滤过率(GFR)的新指标.CysC能自由通过肾小球滤过膜,在近曲小管几乎被完全重吸收,然后完全分解代谢,不再重新回到血液循环中去,同时肾小管也不分泌,所以在血液中的浓度较为恒定,成为反映GFR的灵敏指标.
作者：沈萍；张金磊；胡琼 刊期： 2009年第20期
目的 对29例孕产妇产科出血死亡相关因素分析,找出影响原因,提出对策,以降低孕产妇死亡率.方法 搜集经市孕产妇死亡评审组评审的辖区内上报的孕产妇死亡资料进行统计.结果 同期发生53例孕产妇死亡,其中产科出血死亡29例,占死亡总数54.71%,居死因首位.结论 产科出血死亡原因与经济、交通、文化程度、计划外生育、多胎多产及分娩地点、基层医疗设施、人员素质等有关.
作者：余红艳 刊期： 2009年第20期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
