顾友祥
目的 对武鸣县人民医院12例原发性肾病综合征合并肾静脉血栓形成的患者进行分析.方法 对12例原发性肾病综合征合并肾静脉血栓形成患者进行对症治疗、抑制免疫与炎性反应,并给予抗血小板药、抗凝、溶栓治疗.以临床症状、彩色多普勒、造影结果为临床观察指标.结果 12例患者经治疗3～5 d后腰腹部疼痛好转,6例明显肉眼血尿经治疗6～10 d后肉眼血尿消失,尿蛋白减少,4例合并肾功能损害3例经治疗后20 d至3个月后肾功能恢复正常,1例随访半年肾功能未能恢复,1年后进入维持性血透.1例随访半年后合并肺栓塞.结论 肾病综合征患者血液常呈高凝状态,易出现血栓栓塞合并症,必须积极控制易患的危险因素,及时抗凝及溶栓对预后有重要意义.
作者：韦秀芳 刊期： 2009年第23期
目的 探讨精子运动参数与精子活力的关系,为临床诊断及治疗男性不育提供一个较为科学的参考指标.方法 将活力在1%～10%、11%～30%、31%～50%和大于50%的精子分别分为A、B、C、D 4组,进行不同精子活力组的活力情况和运动参数的比较.结果 A组精液中精子参数精子平均曲线运动速度(curvilinear velocity,VCL)、平均直线运动速度(straight line velocity,VSL)、平均路径速度(average path velocity,VAP)、精子平均鞭打频率(beat cross frequency,BCF)、运动的直线性(linearity,LIN)、运动的摆动性(wobble,WOB)及运动的前向性(straightness,STR)与其他3组比较,差异有统计学意义;B组精液中精子参数VSL、VCL、VAP、STR、LIN、WOB与其他3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);C组与D组精子参数VSL、VCL、VAP比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精子运动参数与精子活力关系的分析结果表明,精子运动参数VSL、VCL、VAP 是反映精子活力的有效指标.
作者：屈宗银 刊期： 2009年第23期
目的 调查住院患者梅毒的感染情况以及与年龄、性别的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测梅毒抗体(抗-TP),对于抗-TP阳性者,采用明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行再次鉴定.结果 医院住院患者抗-TP的阳性率为1.84%.小于18岁、18～50岁、51～80岁、大于80岁4个年龄段的阳性率分别为1.37%、1.81%、1.71%、5.99%.结论 医院住院人群的抗-TP阳性率较高,高年龄组患者阳性率更高,对住院患者进行抗-TP检测有利于尽早发现梅毒感染者,还可以避免医源性交叉感染,减少医疗纠纷.
作者：涂伟 刊期： 2009年第23期
目的 了解三峡库区腹地重庆市奉节县公务员血脂水平,探讨保障公务员健康的有效途径.方法 奉节县人民医院健康体检的公务员空腹采取静脉血,用日立7080型全自动生化分析仪测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,并与性别、分年龄段等因素进行相关分析.结果 各年龄组男性TG浓度均高于对应组女性.TC浓度在20～29、30～39、40～49年龄段时男性高于女性,50岁后无显著性差别;HDL-C 各年龄组女性均高于男性.LDL-C各年龄组男性均高于女性.高脂血症比率男性普遍高于女性. 结论男性公务员患心脑血管疾病的风险高于女性.
作者：黄余清；刘其荣 刊期： 2009年第23期
目的 了解孕妇不同孕期血液铁、钙、锌、镁、铜5种微量元素的缺乏状况,为孕妇保健提出依据.方法 采用原子吸收光谱法测定血液5种微量元素,分早孕组、中孕组、晚孕组进行统计分析.结果 5种微量元素测定,铁、钙、锌、镁、铜缺乏分别为42.60%、35.23%、14.26%、1.56%、0.31%.不同孕期5种微量元素缺乏各有特点.结论 不同孕期5种微量元素缺乏各有特点.早孕以缺铁为主,中、晚孕期以缺乏铁、钙、锌3种微量元素为主,孕妇应及时补充缺乏的微量元素.
作者：李继慧；冯春锋 刊期： 2009年第23期
目的 探讨小儿肺炎病原学的构成及耐药情况.方法 对萍乡市人民医院住院患者送检的痰标本采用VITEK32全自动细菌分析仪小抑菌浓度(MIC)法,肺炎支原体采用日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体检测试剂盒(被动凝集法)检测.结果 119例小儿肺炎细菌感染97例,肺炎支原体感染41例,细菌感染及肺炎支原体同时感染19例.儿童痰标本分离出的细菌以革兰阴性杆菌为主,占84.5%,其中以大肠埃希菌、克雷伯菌属、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌所占比例较大,它们对常用抗生素耐药较高.革兰阳性球菌占14.4%.结论 临床医生在用抗生素前要做相关检验,科学选药,提高治疗效果,延缓细菌对抗生素耐药性的产生.
作者：刘剑荣；张勇；陈玲 刊期： 2009年第23期
目的 探讨里昂葡萄球菌的检测方法,了解它的耐药状况.方法 对南京江北人民医院2005年1月至2007年12月临床分离的里昂葡萄球菌进行检测与耐药性分析.结果 66株葡萄球菌检测概率均大于99%,耐甲氧西林里昂葡萄球菌(MRSL)和甲氧西林敏感里昂葡萄球菌(MSSL)分别占74.2%(49/66)和25.8%(17/66),β-内酰胺酶阳性率为90.9%(60/66),除万古霉素、呋喃妥因、奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺、利福平、氯霉素、氯林可霉素外,青霉素等其余13种常见抗菌药物的耐药率在70%～100%之间,显示出高度的耐药性.结论 对此类葡萄球菌仪器鉴定后仍需要做手工补充试验,里昂葡萄球菌的耐药性应引起高度关注.
作者：濮本恒；华群 刊期： 2009年第23期
随着物质生活水平的日益提高,糖尿病(DM)发病率呈现逐年上升趋势,胰岛素释放试验越来越多的在DM鉴别中使用,但由于受胰岛素抗体干扰及外源胰岛素注射影响,其结果常受到影响,本科室近年来通过C-肽释放试验弥补其不足,现总结如下.
作者：高敏 刊期： 2009年第23期
目的 分析重症手足口病(HFMD)患儿脑脊液白细胞计数和生化检查结果的特点及二者之间的关系.方法 对重症HFMD患儿的脑脊液分别进行白细胞计数和生化检查.结果 重症HFMD患儿的脑脊液白细胞计数升高者占50%,且以单个核细胞升高为主(98.5%),生化结果无明显异常,均符合病毒性脑炎的特点,白细胞计数升高的HFMD患儿蛋白质比白细胞计数正常的高,而白细胞计数升高的HFMD患儿氯离子比计数正常的低.结论 对重症HFMD患儿进行脑脊液检查有利于早期诊断,对预后判断也有一定作用.
作者：王晓卫；钟天鹰；曹娜；岳玉林 刊期： 2009年第23期
目的 比较硬膜外阻滞联合腰麻与单纯硬膜外阻滞麻醉在全子宫切除术中的麻醉效果、并发症发生率.方法 选择择期全子宫切除手术患者80例,随机分为试验组40例和对照组40例,试验组给予硬膜外阻滞联合腰麻,对照组给予单纯硬膜外阻滞麻醉.结果 试验组与对照组比较,硬膜外阻滞联合腰麻麻醉显效时间快,麻醉平面达T6时间短,局麻药用量少,镇痛效果好、肌肉松弛率佳,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术中低血压、恶心、呕吐、头痛等症状发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 硬膜外阻滞联合腰麻为全子宫切除手术提供了一种作用迅速、阻滞完善、局麻药用量小、并发症发生率低、切实可行的麻醉方法.
作者：华学洪；李凤鸣 刊期： 2009年第23期
作者： 刊期： 2009年第23期
目的 总结放射性皮肤损伤的护理经验.方法 对放疗患者早期采用心理护理、辐射防护、饮食指导等护理措施.结果 患者未发生Ⅳ皮肤损伤,局部未发生感染,全部患者均顺利完成放疗计划.结论 早期采取综合有效的护理措施可明显推迟放射性皮肤损伤的发生时间,减轻皮肤损伤程度;发生皮肤损伤后,加强局部护理,可有效减轻和控制局部疼痛,促进创面愈合,对提高患者生活质量,保证放疗效果有重要的作用.
作者：陈瑶舟 刊期： 2009年第23期
目的 探讨麻疹并发肺炎患者的护理要点.方法 选取2009年1～3月黔江中心医院感染科收治的14例麻疹并发肺炎患者,并对护理经验进行总结.结果 14例麻疹并发肺炎患者,经过精心全程的治疗与护理,均治愈出院,取得良好的疗效.结论 总结麻疹并发肺炎患者护理经验,认为护理重点为注意多器官的监护观察,做好发热护理、基础护理、饮食护理、心理护理.
作者：谭小燕；冉敏 刊期： 2009年第23期
目的 总结检验分析前不合格标本产生的原因,对不合格标本产生的原因进行分析并提出改进措施,提高分析前质量水平.方法 对2007年度不合格标本进行分析统计,针对不合格标本产生的原因制定相应的措施后对2008年度不合格标本再进行统计.结果 2007年度总的标本数量85 579例,不合格1 374例,占1.61%,改进措施后,2008年度总的标本数量100 038例,不合格标本623例,占0.62%,改进措施后不合格标本率显著低于改进措施前,二者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过一系列改进措施,不合格标本率明显减少,提高了分析前质量控制水平.
作者：王福斌；徐冉行；王广芬 刊期： 2009年第23期
目的 了解涪陵地区献血者传染性指标的流行趋势,为单位制定无偿献血的宣传方法提供第一手资料.方法 收集2005～2008年的献血者资料及其血液的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测结果,按年份和性别进行统计、分析.结果 52 320例献血者中,有1 685例结果不合格,5种传染性指标阳性率由高至低是:抗-TP、ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV.乙型肝炎、梅毒与其他疾病相比,有明显差异;男性与女性的传染性指标阳性率无明显差异,但男性患者比女性患者多.结论 保障临床用血的安全,除提高工作人员的素质外,关键在于控制献血者的质和量,采取因地制宜,加大宣传力度,招募低危献血者,以建立一支稳定的、高质量的固定献血队伍.
作者：胡成义；何灵梅 刊期： 2009年第23期
目的 探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测对糖尿病(DM)早期肾损伤诊断的价值.方法 用免疫透射比浊法将DM患者与健康体检者空腹血中的RBP进行检测及对比.结果 DM患者血RBP与健康体检者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 RBP对于糖尿病早期肾损伤的诊断具有重要意义.
作者：邓燕；高梅 刊期： 2009年第23期
目的 强调医学检验与临床沟通的作用和重要意义.方法 通过对几个常见容易引起临床误诊、误解的检验结果进行了深入分析,与临床进行沟通,说明有些检验方法在应用上的区别,帮助临床选择检验项目,正确分析、合理使用检验报告.结果 通过沟通让临床更加相信检验结果,使检验结果都能作为疾病诊断和治疗的依据.结论 有的检验结果必须与临床进行沟通,必要时可让检验科相关人员参与患者的疾病会诊.
作者：李保才 刊期： 2009年第23期
乙型肝炎病毒(HBV)在我国以及整个亚洲地区有很高的感染率,根据世界卫生组织(WHO)的统计,占世界人口1/3的人曾感染过HBV,其中约2%～5%为慢性感染,在我国有超过1亿的HBV携带者[1].
作者：裴峰 刊期： 2009年第23期
目的 探讨血小板无效输注原因,以提高血小板有效输注率.方法 观察70例患者的163例次单采血小板输注效果.结果 血小板无效输注的发生率为26.4%.其中急性白血病(AL)组为18.5%,再生障碍性贫血(AA)组为36.8%,原发性血小板减少性紫癜(ITP)组47.4%,骨髓增生异常综合征(MDS)组为23.1%.结论 引起血小板输注无效的病因复杂,血小板输注应视患者情况作出综合判断,避免或减少血小板输注无效,提高血小板输注的有效率.
作者：李强；计成阜 刊期： 2009年第23期
目的 探讨生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 将67例AP患者随机分成两组,治疗组35例,其中13例重症胰腺炎(SAP),给予生长抑素治疗.对照组32例,其中11例SAP,给予奥曲肽治疗.观察两组治疗效果及并发症.结果 治疗组平均治愈天数为4.6 d,转手术1例.对照组平均治愈天数为5.1 d,转手术1例,胰源性肺损伤1例.治疗组与对照组疗效相近.结论 生长抑素治疗AP与奥曲肽一样效果显著,使AP病程、住院时间缩短,并发症减少,转手术率、病死率降低.
作者：邹菁华；肖静 刊期： 2009年第23期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
