胡成义；何灵梅
目的 探讨生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 将67例AP患者随机分成两组,治疗组35例,其中13例重症胰腺炎(SAP),给予生长抑素治疗.对照组32例,其中11例SAP,给予奥曲肽治疗.观察两组治疗效果及并发症.结果 治疗组平均治愈天数为4.6 d,转手术1例.对照组平均治愈天数为5.1 d,转手术1例,胰源性肺损伤1例.治疗组与对照组疗效相近.结论 生长抑素治疗AP与奥曲肽一样效果显著,使AP病程、住院时间缩短,并发症减少,转手术率、病死率降低.
作者：邹菁华；肖静 刊期： 2009年第23期
人体感染梅毒螺旋体后,血清会产生两种抗体:一种是非特异性的抗心磷脂抗体;一种是梅毒螺旋体特异性抗体.检测这两种抗体的试验方法很多,如何更合理地选择应用于临床梅毒检测是临床实验室需要解决的问题.
作者：廖春莲 刊期： 2009年第23期
目的 调查分析近年来长寿区临床用血情况,为血源招募和临床用血提供指导.方法 对长寿区中心血库2004～2008年的血液出库资料进行统计分析.结果 2004～2008年临床用血总量分别为4 903、6 601、9 151、11 157、12 640 U;红细胞使用率分别为32.21%、83.02%、99.89%、99.87%、99.83%;成分输血率分别为44.54%、90.18%、99.94%、99.94%、99.91%.结论 近年来长寿区临床用血增加较快,应加强血源的招募工作. 红细胞使用率、成分输血率逐年提高,临床用血总体呈现日益科学、合理趋势,但仍存在一些不合理用血情况,应引起重视.
作者：张生吉 刊期： 2009年第23期
目的 调查西安地区人群血脂水平和血脂谱现状,为血脂水平划分和血脂异常防治提供客观依据.方法 选取西安地区1 106例体检人群为调查对象,男性615例,女性491例,分为青年组(18～39岁)、中年组(40～49岁)、老年前期组(50～59岁)及老年组(60岁以上)共4组.按血脂测定标准化方法测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)4项血脂水平.结果 TC升高比例较小,男女分别为1.6%、1.2%,但是TC边缘升高占有较大比例,分别为12.5%和10.0%.男性高为中年组,女性高为老年组.TG男性明显高于女性,男性高为中年组,女性高为老年前期组.HDL女性总体高于男性.LDL男性高于女性.调查结果显示,血脂谱异常以高TG和低HDL血症为主,男性分别为17.7%和24.2%,女性分别为6.5%和7.9%,男性高于女性.结论 按异常发生率10% 估算,西安城市居民男性TC、TG、HDL、LDL安全水平可能以<5.34、<2.75、>0.92、<3.72 mmol/L为宜,女性TC、TG、HDL、LDL安全水平可能以<5.23、<1.96、>1.08、<3.61 mmol/L为宜.西安当地居民血脂异常水平在全国处于中等水平,并且有年轻化的趋势,应当引起足够的重视.
作者：赵荣甫；范晓英；刘瑜 刊期： 2009年第23期
目的 比较下颈椎骨折脱位手术治疗时期的早晚对治疗难易程度及疗效的影响.方法 回顾比较2003年9月至2007年8月绵阳市第三人民医院骨科收治26例在伤后不同时期的下颈椎骨折脱位患者行手术治疗的难易程度及疗效.其中受伤时间超过4周的患者6例,受伤时间小于4周的患者20例.结果 在就诊患者中,受伤时间超过4周的6例患者牵引复位失败,且术中减压复位亦较受伤后就诊时间小于4周的20例患者困难,术后疗效欠佳.结论 下颈椎骨折脱位后早期手术治疗有利于脱位的整复并降低手术难度及风险,有利于神经功能的恢复.
作者：范斌；梁文杰；李丽芳；冯敬 刊期： 2009年第23期
目的 对武鸣县人民医院12例原发性肾病综合征合并肾静脉血栓形成的患者进行分析.方法 对12例原发性肾病综合征合并肾静脉血栓形成患者进行对症治疗、抑制免疫与炎性反应,并给予抗血小板药、抗凝、溶栓治疗.以临床症状、彩色多普勒、造影结果为临床观察指标.结果 12例患者经治疗3～5 d后腰腹部疼痛好转,6例明显肉眼血尿经治疗6～10 d后肉眼血尿消失,尿蛋白减少,4例合并肾功能损害3例经治疗后20 d至3个月后肾功能恢复正常,1例随访半年肾功能未能恢复,1年后进入维持性血透.1例随访半年后合并肺栓塞.结论 肾病综合征患者血液常呈高凝状态,易出现血栓栓塞合并症,必须积极控制易患的危险因素,及时抗凝及溶栓对预后有重要意义.
作者：韦秀芳 刊期： 2009年第23期
目的 比较分析检测和传统方法在细菌性阴道病(BV)诊断中的应用效果.方法 用BV快速检测试剂盒和两种方法对200例患者的阴道分泌物进行检测.结果 两种方法的检测结果,差异无统计学意义(P>0.05).结论 传统方法较为繁琐,且要求操作者有较高技能、主观因素多、标准化程度差,但可作为确诊依据之一,BV快速检测试剂盒检测阴道分泌物方法可靠、易学、快速、简便,二者结合更能提高工作效率.
作者：郭改玲 刊期： 2009年第23期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(HCY)水平与高血压及高血压早期肾损害的关系.方法 根据高血压患者的尿微量清蛋白(MAL)的排泄量来分组,同时检测血清HCY、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA).结果 HCY与MAL呈正相关、而与BUN、UA、CR呈轻度相关,高血压患者血清HCY浓度较健康对照组明显升高,随着尿中MAL增多而血清HCY浓度也相应增加.结论 HCY是促进高血压及高血压早期肾损害的发生和发展.
作者：敖家富 刊期： 2009年第23期
目的 总结放射性皮肤损伤的护理经验.方法 对放疗患者早期采用心理护理、辐射防护、饮食指导等护理措施.结果 患者未发生Ⅳ皮肤损伤,局部未发生感染,全部患者均顺利完成放疗计划.结论 早期采取综合有效的护理措施可明显推迟放射性皮肤损伤的发生时间,减轻皮肤损伤程度;发生皮肤损伤后,加强局部护理,可有效减轻和控制局部疼痛,促进创面愈合,对提高患者生活质量,保证放疗效果有重要的作用.
作者：陈瑶舟 刊期： 2009年第23期
作者自2005～2008年采用自拟通管汤煎服,并配合药汁及甲硝唑注射液保留灌肠治疗输卵管阻塞100例疗效满意,现报道如下.
作者：赵婷婷 刊期： 2009年第23期
目的 了解涪陵地区献血者传染性指标的流行趋势,为单位制定无偿献血的宣传方法提供第一手资料.方法 收集2005～2008年的献血者资料及其血液的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测结果,按年份和性别进行统计、分析.结果 52 320例献血者中,有1 685例结果不合格,5种传染性指标阳性率由高至低是:抗-TP、ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV.乙型肝炎、梅毒与其他疾病相比,有明显差异;男性与女性的传染性指标阳性率无明显差异,但男性患者比女性患者多.结论 保障临床用血的安全,除提高工作人员的素质外,关键在于控制献血者的质和量,采取因地制宜,加大宣传力度,招募低危献血者,以建立一支稳定的、高质量的固定献血队伍.
作者：胡成义；何灵梅 刊期： 2009年第23期
随着环境的变化,被临床诊断为易感儿的小儿数量增多.研究证明,许多临床疾病的发病机制与免疫球蛋白、一氧化氮(NO)的产生密切相关[1].血清免疫球蛋白在一定程度上可反映体液免疫水平与功能;NO是一种参与信息传递、充当神经递质、介导炎性反应的多功能生物活性分子.本文通过对易感儿的血清免疫球蛋白和NO测定,分析二者水平变化及相关性,现报道如下.
作者：张忠龙 刊期： 2009年第23期
目的 探讨血清中肿瘤相关糖类抗原72-4(CA72-4)、肿瘤相关糖类抗原19-9(CA19-9)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)3项联合检测对胃癌临床诊断的意义.方法 采用电化学发光免疫分析技术对60例胃癌,55例胃良性疾病患者,50例健康对照血清进行CA72-4、CA19-9、TSGF 3项检测,并用各单项及组合对胃癌的诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值进行比较,确定其联合检测对胃癌诊断的效能.结果 胃癌组的血清中CA72-4、CA19-9、TSGF的水平明显高于胃良性疾病组和健康对照组,3种标志物诊断胃癌的敏感性分别为62.4%、68.0%、54.4%,特异性分别为95.7%、86.6%、90.2%.3项联合检测敏感性提高到86.8%,与单项检测比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时特异性也具有较高水平,达95.3%.结论 CA72-4、CA19-9、TSGF可作为临床诊断胃癌的肿瘤标志物,3项联合检测可明显提高阳性检出率.
作者：顾友祥 刊期： 2009年第23期
随着血液分析仪的推广和普及,血液分析仪越来越广泛地应用于临床血常规分析中.血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,在检验工作中广泛应用.在每天的血细胞分析工作中都会遇到白细胞、红细胞直方图正常,但是血小板直方图异常且血小板数目减少的标本.
作者：邓燕；高梅 刊期： 2009年第23期
目的 探讨甲状腺功能亢进症(下称甲亢)患者尿常规检查各项指标的变化及临床意义.方法 测定68例甲亢患者(甲亢组)尿常规,并与同期入院的305例甲状腺功能正常的患者(对照组)进行比较.结果 甲亢组尿常规检查中尿pH、尿密度、尿糖、尿酮体、尿胆红素、尿蛋白与对照组有明显差异.结论 尿常规检查在甲亢患者病情估计、观察有无合并症及指导治疗中具有一定意义.
作者：郑伟华；黄学忠；林昭宇；殷为勇 刊期： 2009年第23期
目的 股骨颈骨折是临床常见的髋部骨折,研究空心拉力螺钉固定治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 2001年2月至2007年6月,圩塘卫生院对100例股骨颈骨折患者施行了空心拉力螺钉固定术.结果 100例患者平均随访时间1年9个月,其中功能评定优90例,良8例,差2例,优良率98%.结论 空心拉力钉固定术是治疗股骨颈骨折较理想的一种方法.术中解剖复位及早期手术是该手术治疗的关键,应注意与人工关节置换或全髋关节置换术相结合.
作者：单应良 刊期： 2009年第23期
目的 探讨小儿肺炎病原学的构成及耐药情况.方法 对萍乡市人民医院住院患者送检的痰标本采用VITEK32全自动细菌分析仪小抑菌浓度(MIC)法,肺炎支原体采用日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体检测试剂盒(被动凝集法)检测.结果 119例小儿肺炎细菌感染97例,肺炎支原体感染41例,细菌感染及肺炎支原体同时感染19例.儿童痰标本分离出的细菌以革兰阴性杆菌为主,占84.5%,其中以大肠埃希菌、克雷伯菌属、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌所占比例较大,它们对常用抗生素耐药较高.革兰阳性球菌占14.4%.结论 临床医生在用抗生素前要做相关检验,科学选药,提高治疗效果,延缓细菌对抗生素耐药性的产生.
作者：刘剑荣；张勇；陈玲 刊期： 2009年第23期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在肺炎支原体(MP)肺炎合并细菌感染中的诊断意义.方法 临床确诊肺炎支原体肺炎80例(其中单纯肺炎支原体肺炎60例,合并细菌感染20例),细菌性支气管肺炎80例,采用半定量的胶体金免疫结合法检测其血清PCT.结果 单纯肺炎支原体肺炎中仅2例为阳性,阳性率为3.3%,合并细菌感染中18例为阳性,阳性率为90.0%,细菌性支气管肺炎71例为阳性,阳性率为88.75%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PCT检测对MP肺炎以及是否合并细菌感染的早期诊断及临床用药有一定的指导意义.当MP肺炎患儿PCT升高时,可考虑MP和细菌混合感染,或提示有较严重并发症的可能.
作者：陈晓燕；王坤 刊期： 2009年第23期
目的 研究阻塞性胆道疾病患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)的变化.方法 用电化学发光免疫法测定血清CA19-9,日立7600全自动生化分析仪测定血清胆红素,比较胰腺癌、胆管癌、胆总管结石3组之间的差别,以及各疾病组患者血清CA19-9与血清胆红素的相关性.结果 阻塞性胆道疾病患者血清CA19-9、胆红素均显著高于健康对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);胰腺癌组、胆管癌组患者血清CA19-9中位数分别为459、951 U/mL,显著高于胆总管结石组(75 U/mL),且差异有统计学意义(P<0.05);胰腺癌组、胆管癌组患者之间血清CA19-9差异无统计学意义(P>0.05);3组阻塞性胆道疾病中只有胆总管结石组患者血清CA19-9与胆红素有显著性相关(r=0.356,P<0.05).结论 血清CA19-9水平有助于胰腺癌、胆管癌的诊断.
作者：何思春；焦鑫；王利君 刊期： 2009年第23期
目的 探讨麻疹并发肺炎患者的护理要点.方法 选取2009年1～3月黔江中心医院感染科收治的14例麻疹并发肺炎患者,并对护理经验进行总结.结果 14例麻疹并发肺炎患者,经过精心全程的治疗与护理,均治愈出院,取得良好的疗效.结论 总结麻疹并发肺炎患者护理经验,认为护理重点为注意多器官的监护观察,做好发热护理、基础护理、饮食护理、心理护理.
作者：谭小燕；冉敏 刊期： 2009年第23期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
