学术投稿

C-肽释放试验在糖尿病诊断与鉴别中的应用

高敏

关键词:C-肽释放试验, 糖尿病, 胰岛素
摘要:随着物质生活水平的日益提高,糖尿病(DM)发病率呈现逐年上升趋势,胰岛素释放试验越来越多的在DM鉴别中使用,但由于受胰岛素抗体干扰及外源胰岛素注射影响,其结果常受到影响,本科室近年来通过C-肽释放试验弥补其不足,现总结如下.
检验医学与临床杂志相关文献
  • 常州市天宁区2006~2008年食品卫生监测结果分析

    目的 全面了解常州市天宁区食品卫生现状,及时发现并解决食品卫生质量隐患,减少和控制食源性疾病的发生,保障人民群众的饮食安全.方法 作者总结了2006~2008年共监测的各类食品1 912件,其中合格1 566件,合格率只有81.90%.结果 说明天宁区卫生监督部门必须加强食品卫生质量的监督管理,有效地保证食品卫生质量,保障人民群众的饮食安全.结论 在各级政府的领导下,卫生、药品监督、工商、质量监督、农业、畜牧等多个部门应加强沟通与协调,紧密配合,认真履行各自监管职责,是保证人民群众吃上合格、卫生、安全食品的重要保证.

    作者:张科 刊期: 2009年第23期

  • 冠心病患者血清胆红素与尿酸以及C-反应蛋白的检测意义

    目的 探讨冠心病(CHD)患者血清总胆红素(TB)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)的含量变化及临床意义.方法 对73例CHD患者(单支病变28例、多支病变45例)及65例健康对照者进行血清TB、UA、CRP检测,然后进行CHD组与对照组、CHD组内单支病变组与多支病变组的TB、UA、CRP结果比对及分析研究.结果 CHD组与对照组比较:TB明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);UA及CRP明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).CHD组内的多支病变组与单支病变组比较:TB明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);UA明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);CRP无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 低血清TB可能是CHD的危险因素之一,高UA、高CRP可能是导致CHD的主要因素,临床上应重视冠心患者TB、UA、CRP的检测.

    作者:王传发 刊期: 2009年第23期

  • 《检验医学与临床》杂志稿约

    作者: 刊期: 2009年第23期

  • 易感儿血清免疫球蛋白和一氧化氮水平变化及相关性探讨

    随着环境的变化,被临床诊断为易感儿的小儿数量增多.研究证明,许多临床疾病的发病机制与免疫球蛋白、一氧化氮(NO)的产生密切相关[1].血清免疫球蛋白在一定程度上可反映体液免疫水平与功能;NO是一种参与信息传递、充当神经递质、介导炎性反应的多功能生物活性分子.本文通过对易感儿的血清免疫球蛋白和NO测定,分析二者水平变化及相关性,现报道如下.

    作者:张忠龙 刊期: 2009年第23期

  • 细菌性阴道病联合测定试剂盒方法学评价

    目的 分析细菌性阴道病联合测定试剂盒对细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)的诊断效能,评估其临床应用价值.方法 以Amsel法为诊断BV的参考方法,随机选取罗湖区妇幼保健院妇产科门诊患者98例,每位患者均一次性留取2份阴道分泌物标本,分别采用Amsel法和联合测定试剂盒进行检测;分析联合测定试剂盒检测结果阳性率、敏感性和特异性.结果 Amsel法阳性率为21.4%,联合测定试剂盒阳性率为23.5%,二者差异无统计学意义(P>0.05).联合测定试剂盒的敏感性为95.2%,特异性为96.1%,阳性预测值为87.8%,阴性预测值为98.7%,总有效率为95.9%.结论 联合测定试剂盒检测BV有较高的敏感性、特异性和总有效率,可作为临床筛查BV的常规方法.

    作者:杨小猛;赵丹;陈丽娟 刊期: 2009年第23期

  • 涪陵区无偿献血者血液传染性指标检测结果分析

    目的 了解涪陵地区献血者传染性指标的流行趋势,为单位制定无偿献血的宣传方法提供第一手资料.方法 收集2005~2008年的献血者资料及其血液的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测结果,按年份和性别进行统计、分析.结果 52 320例献血者中,有1 685例结果不合格,5种传染性指标阳性率由高至低是:抗-TP、ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV.乙型肝炎、梅毒与其他疾病相比,有明显差异;男性与女性的传染性指标阳性率无明显差异,但男性患者比女性患者多.结论 保障临床用血的安全,除提高工作人员的素质外,关键在于控制献血者的质和量,采取因地制宜,加大宣传力度,招募低危献血者,以建立一支稳定的、高质量的固定献血队伍.

    作者:胡成义;何灵梅 刊期: 2009年第23期

  • 视黄醇结合蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的作用

    目的 探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测对糖尿病(DM)早期肾损伤诊断的价值.方法 用免疫透射比浊法将DM患者与健康体检者空腹血中的RBP进行检测及对比.结果 DM患者血RBP与健康体检者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 RBP对于糖尿病早期肾损伤的诊断具有重要意义.

    作者:邓燕;高梅 刊期: 2009年第23期

  • 109例居家糖尿病患者生活方式调查及干预对策

    目的 调查109例居家糖尿病(DM)患者的生活方式及从医行为,分析调查结果,为护理干预提供依据.方法 采用自行设计的DM生活方式调查表对在健康体检中血糖值高,既往已诊断为DM者进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 39%DM患者能了解饮食与疾病的关系,能较好控制饮食,掌握主副食搭配, 27.5%DM患者能坚持运动.结论 DM患者居家生活方式及遵医行为不符合DM治疗要求,为有效控制DM,延缓并发症的发生,提高生活质量,必须采取有效的护理干预措施.

    作者:韦金一 刊期: 2009年第23期

  • 复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤83例临床疗效观察

    目的 观察复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将83例子宫肌瘤患者随机分为两组.A组42例,口服复方醋酸棉酚片20 mg/d;B组41例,口服米非司酮15 mg/d.均从月经周期第3天开始服药,连服3个月.治疗前后用B超测量子宫及肌瘤体积;比较治疗前后子宫动脉及肌瘤血管阻力指数,同时检测促卵泡素、黄体生成素、泌乳素、孕激素、雄激素指标变化情况.结果 两组患者在治疗期间均出现闭经,临床症状均有明显改善.两组子宫及肌瘤体积均明显缩小,A组子宫体积平均缩小58.55%,差异有统计学意义(P<0.01);子宫肌瘤平均缩小52.2%,差异有统计学意义(P<0.01);B组子宫体积平均缩小53.97%,差异有统计学意义(P<0.01);子宫肌瘤平均缩小47.81%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者子宫动脉及肌瘤血管阻力指数均有增加,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后激素水平改变差异有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方醋酸棉酚片是一种治疗子宫肌瘤的安全有效药物,口服复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤是一种可行的保守治疗方法.

    作者:程莉;钟玲 刊期: 2009年第23期

  • 119例小儿肺炎病原学分析

    目的 探讨小儿肺炎病原学的构成及耐药情况.方法 对萍乡市人民医院住院患者送检的痰标本采用VITEK32全自动细菌分析仪小抑菌浓度(MIC)法,肺炎支原体采用日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体检测试剂盒(被动凝集法)检测.结果 119例小儿肺炎细菌感染97例,肺炎支原体感染41例,细菌感染及肺炎支原体同时感染19例.儿童痰标本分离出的细菌以革兰阴性杆菌为主,占84.5%,其中以大肠埃希菌、克雷伯菌属、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌所占比例较大,它们对常用抗生素耐药较高.革兰阳性球菌占14.4%.结论 临床医生在用抗生素前要做相关检验,科学选药,提高治疗效果,延缓细菌对抗生素耐药性的产生.

    作者:刘剑荣;张勇;陈玲 刊期: 2009年第23期

  • 80例代谢综合征合并脑卒中患者同型半胱氨酸及纤溶酶原激活物抑制物-1检测分析

    目的 研究同型半胱氨酸(Hcy)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)与代谢综合征合并脑卒中的关系.方法 用HITACHI7600-020生化分析仪对80例代谢综合征合并脑卒中患者和50例健康对照者血液中Hcy、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a(LPa)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等指标进行检测.结果 代谢综合征合并脑卒中组的血浆Hcy、PAI-1、LPa、TG、LDL水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);TC代谢综合征合并脑卒中组与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组收缩压、舒张压差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hcy和PAI-1检测在代谢综合征合并脑卒中患者中有重要意义.

    作者:钱月华;刘俊慧;闾爱斌;徐士荣;黄凯 刊期: 2009年第23期

  • 110例超敏C-反应蛋白升高患者白细胞的变化

    目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)测定与白细胞计数在细菌感染诊断中的作用.方法 选取110例hs-CRP升高的患者(>10 mg/L),同时检测其白细胞总数.结果 白细胞计数增高组38例,hs-CRP值(37.5±12.3)mg/L;白细胞计数正常组56例,hs-CRP值(22.5±7.5)mg/L.白细胞计数降低组16例,hs-CRP值(17.2±7.1)mg/L.组间差异有统计学意义.结论 二者对细菌性感染起着协同诊断的作用,但hs-CRP检测结果比白细胞计数对诊断更为敏感;hs-CRP越高,白细胞就越高,二者呈正相关.

    作者:吴平 刊期: 2009年第23期

  • 临床医学检验技师资格考试与医学检验专业教学改革

    临床医学检验技师资格考试是衡量医学院校医学检验本科专业教学质量的试金石.目前我国医学检验专业教学中,特别是在新建本科院校中,不同程度地存在学生动手能力差、基本专业知识薄弱的问题.针对目前的教学现状,如何以检验技师资格考试为导向,加强医学检验实践教学改革,提高专业理论课程教学质量是医学检验教育的重点课题之一.为此,本文从提高教师的专业素质、医学检验专业教学改革、毕业后再教育是学校教育的深化和延续、建立实习前、毕业前的培训制度等方面探讨如何有效提高学生的临床技能.

    作者:姚军 刊期: 2009年第23期

  • 渝西南地区216例缺铁性贫血病因分析

    缺铁性贫血(IDA)是临床常见病之一,也是各型贫血中的常见类型,它可以是一个独立的疾病,但更多的是继发于其他疾病的一个临床表现.查找IDA的病因并加以去除在纠正贫血和根治上很有必要,作者对2004~2008年间216例IDA病例进行分析发现,IDA的病因与人们的生活环境和饮食习惯有着很大的联系;它与1999年调查的缺铁性贫血患者的病因有很大的不同.

    作者:张光维 刊期: 2009年第23期

  • 三峡库区腹地重庆市奉节县公务员血脂水平调查

    目的 了解三峡库区腹地重庆市奉节县公务员血脂水平,探讨保障公务员健康的有效途径.方法 奉节县人民医院健康体检的公务员空腹采取静脉血,用日立7080型全自动生化分析仪测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,并与性别、分年龄段等因素进行相关分析.结果 各年龄组男性TG浓度均高于对应组女性.TC浓度在20~29、30~39、40~49年龄段时男性高于女性,50岁后无显著性差别;HDL-C 各年龄组女性均高于男性.LDL-C各年龄组男性均高于女性.高脂血症比率男性普遍高于女性. 结论男性公务员患心脑血管疾病的风险高于女性.

    作者:黄余清;刘其荣 刊期: 2009年第23期

  • 1 094例孕妇全血微量元素缺乏的调查

    目的 了解孕妇不同孕期血液铁、钙、锌、镁、铜5种微量元素的缺乏状况,为孕妇保健提出依据.方法 采用原子吸收光谱法测定血液5种微量元素,分早孕组、中孕组、晚孕组进行统计分析.结果 5种微量元素测定,铁、钙、锌、镁、铜缺乏分别为42.60%、35.23%、14.26%、1.56%、0.31%.不同孕期5种微量元素缺乏各有特点.结论 不同孕期5种微量元素缺乏各有特点.早孕以缺铁为主,中、晚孕期以缺乏铁、钙、锌3种微量元素为主,孕妇应及时补充缺乏的微量元素.

    作者:李继慧;冯春锋 刊期: 2009年第23期

  • 舒适护理在骨科手骨折患者护理中的应用

    目的 评价骨科手骨折患者实施舒适护理的效果.方法 对手外科70例患者采用舒适护理的方法,评价护理各项指标如皮肤压疮、疼痛、肿胀、睡眠障碍以及焦虑、恐惧等心理障碍.结果 舒适护理后的患者疼痛、肿胀较常规护理患者减轻,同时还减少了睡眠障碍以及焦虑、恐惧等心理障碍,住院时间缩短.结论 舒适护理能改善骨科手骨折患者的心理和生理状态,促进康复.

    作者:张丽 刊期: 2009年第23期

  • 白细胞精子症患者精浆细胞因子及一氧化氮的检测与临床意义

    目的 探讨细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及一氧化氮(NO)对白细胞精子症的影响.方法 120例不育症患者,按其白细胞(WBC)数量的多少,将其分为WBC精浆组46例(精液中WBC≥4/HP),非WBC精浆组74例(精液中WBC<4/HP),正常生育组50例.细胞因子IL-2、IL-8、TNF-α应用化学发光免疫分析技术检测;NO采用硝酸还原酶法进行检测.结果 WBC精浆组IL-2、IL-8、TNF-α及NO水平分别为(1.18±1.04)、(3.55±0.85)、(5.22±1.56)ng/mL和(106.6±2.5)umim/L显著高于非WBC精浆组(0.67±0.57)、(2.63±0.85)、(4.43±1.77)ng/mL和(85.8±2.3)umim/L以及正常生育组(0.42±0.23)、(2.24±0.83)、(2.96±1.15)ng/mL和(45.8±1.5)umim/L,差异有统计学意义(P<0.01);非WBC精浆组与正常生育组相比,IL-2、IL-8、TNF-α及NO水平差异也有统计学意义(P<0.05).结论 高水平的IL-2、IL-8、TNF-α及NO在WBC精子症所致的不育症中发挥重要作用,IL诱导NO生成对精子和生殖组织具有毒性和损害作用而致男性不育.

    作者:张梁;黄涵;周娜;刘积平;邓巧莹 刊期: 2009年第23期

  • 检验不合格标本的原因分析及改进措施

    目的 总结检验分析前不合格标本产生的原因,对不合格标本产生的原因进行分析并提出改进措施,提高分析前质量水平.方法 对2007年度不合格标本进行分析统计,针对不合格标本产生的原因制定相应的措施后对2008年度不合格标本再进行统计.结果 2007年度总的标本数量85 579例,不合格1 374例,占1.61%,改进措施后,2008年度总的标本数量100 038例,不合格标本623例,占0.62%,改进措施后不合格标本率显著低于改进措施前,二者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过一系列改进措施,不合格标本率明显减少,提高了分析前质量控制水平.

    作者:王福斌;徐冉行;王广芬 刊期: 2009年第23期

  • 切实加强基层医院实验室消防安全管理

    医院实验室是易燃易爆物品、电气设备和明火使用较多的地方,特别是基层医院实验室,因经济效益较差,设备陈旧,消防投入不成比例,存在的消防安全隐患较多,加上消防安全意识欠缺,极易发生消防安全事件.

    作者:张钦放 刊期: 2009年第23期

检验医学与临床杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心