学术投稿

116例老年慢性肺炎患者的影像诊断及鉴别诊断

陈国平

关键词:老年慢性肺炎, 影像学诊断, 鉴别诊断
摘要:目的 老年人慢性肺炎临床症状不典型,并发症发生率高,极易引起临床误诊误治,评价影像检查(以全胸片及CT为主)在该病的诊断与鉴别诊断中的作用,以减少临床误诊误治.方法 将116例经临床证实的老年慢性肺炎患者影像检查结果与临床资料进行回顾性分析.结果老年患者慢性肺炎常发生于下肺及肺根部,一般可见含气支气管影,影像学动态跟踪观察,病灶大部分可逐渐吸收消散.结论 影像学动态跟踪观察是老年慢性肺炎的诊断以及避免误诊的一种简便有效的方法.
检验医学与临床杂志相关文献
  • 急性脑梗死诊断的生物学指标

    脑梗死(CI)是临床常见的脑血管疾病,其发病率、死亡率和致残率一直居高不下,约占所有疾病死亡人数的8%,随着人民生活水平的提高,生活方式的改变,人口的老龄化,发生脑血管意外的人数正逐年增加,近年来其发病年龄呈年轻化趋势.

    作者:戴世荣;王兴山 刊期: 2009年第24期

  • 输卵管妊娠腹腔镜手术的护理

    目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜手术的有效护理措施.方法 对武进人民医院2005年1月至2009年12月的87例宫外孕患者施行了腹腔镜手术,进行护理总结. 结果 所有患者均治愈出院,无死亡病例发生,护理效果满意.结论 输卵管妊娠腹腔镜手术具有创伤小且术后恢复快的特点,周全、细致、有效的术前、术后及心理护理是患者顺利出院的有力保证.

    作者:秦小文;周婉萍;姚红霞 刊期: 2009年第24期

  • 健康管理产业发展现状和方向的分析

    健康管理产业将成为医疗服务行业中的重要产业.本文分析当前健康管理产业的国内外现状,重点探讨健康管理产业的发展方向和展望.提出了成立健康管理部,配备专业健康师,实施个体化健康管理,应用于健康保险,结合社区医疗服务,实现服务升级和扩大服务范围,开拓健康互动双赢局面等七大健康产业发展方向.

    作者:张雪燕 刊期: 2009年第24期

  • 机能实验学的教学改革体会

    机能实验学是一门研究生物个体在正常生理状态下的机能运作,疾病发生后的病理生理变化,药物治疗的原理及作用的实验性学科[1].该学科包括生理学、病理生理学和药理学(三理),由此3门学科的实验内容有机融合而成,为医学生对此3门学科的学习提供了理论联系实际,实践检验真理的平台[2].

    作者:罗淼珊;何慧华;区慧坚;周强 刊期: 2009年第24期

  • 高胆红素血症新生儿β2-微球蛋白的变化及临床应用

    目的 探讨血、尿β2-微球蛋白在高胆红素血症新生儿的变化及临床应用.方法 对临床确诊的73例高胆红素血症新生儿进行血、尿β2-微球蛋白含量测定,并与27例健康新生儿进行对比分析.结果 高胆红素血症新生儿血、尿β2-微球蛋白含量明显增高,且胆红素水平越高,血、尿β2-微球蛋白含量也明显增高,胆红素水平的高低与血、尿β2-微球蛋白含量呈正相关.结论 血、尿β2-微球蛋白在新生儿高胆红素血症时与胆红素水平呈正相关,提示临床在治疗高胆红素血症患儿的同时,应加强肾脏的保护治疗.

    作者:陈平 刊期: 2009年第24期

  • 卫生检验质量控制的体会

    卫生检验质量控制包括微生物和理化检验控制,目的在于保证微生物检验结果和理化分析结果的公正性、准确性和可比性.除每年接受上一级卫生检验机构组织的室间质量控制考核外,实验室自身还必须进行室内质量控制.

    作者:张艳华 刊期: 2009年第24期

  • 胎膜早破与难产及母儿并发症的关系探讨

    目的 探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系.方法 回顾性分析五星街道卫生院2007年1月至2008年12月间无其他产科合并症及并发症的891例产妇的临床资料,其中胎膜早破患者76列,选择同期无胎膜早破患者76例作为对照组,比较两组难产、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、产褥感染的发生率.结果胎膜早破组的阴道助产率、剖宫产率、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎的发病率均较对照组升高,差异有统计学意义,破膜距妊娠终止时间越长,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎的发生率也越高. 结论胎膜早破与难产互为因果关系,母儿并发症发生率增高,应加强产前宣教,加强临床观察,及时、正确地处理,以减少母儿并发症的发生.

    作者:干文 刊期: 2009年第24期

  • 血栓与止血检验的实习带教体会

    血栓性疾病,尤其是心脑血管血栓性疾病,已成为我国人口病死原因的第一位,而且发病率有所增加,严重危害人类健康.血栓与止血研究的飞速发展,促进了对血栓性疾病发病机制的深入认识,从而推动了血栓性疾病实验诊断技术的进步,血栓与止血的检验技术不断有新的发展并在全国逐步普及.

    作者:肖明锋;周迎春;刘基铎;刘光平 刊期: 2009年第24期

  • 细菌性阴道病速蓝TM快速检测法的临床应用

    目的 探讨细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV) 快速检测在临床中的应用.方法 对291例阴道分泌物标本平行进行Amsel法、BV速蓝TM快速法检测.以Amsel法为金标准,评价BV速蓝TM快速检测法的临床应用价值.结果 BV速蓝TM快速检测法与Amsel法在临床BV检测中差异无统计学意义.结论 BV速蓝TM快速检测法是一种新型、简便、快速、经济的方法,可用于临床辅助诊断BV.

    作者:陈伟红 刊期: 2009年第24期

  • 635株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

    目的 分析南京第一医院鲍曼不动杆菌的分布及对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药.方法 对南京第一医院2006年10月至2009年5月检出的635株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果作回顾性分析.结果共分离到革兰阴性非发酵菌2 472株,其中鲍曼不动杆菌635株,占25.69%,是非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌位于第2位的感染菌, 标本主要来源于痰液(85.04%),病房集中于ICU(51.34%).该菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较高,而对其他抗菌药物耐药严重,并出现多重耐药的菌株.结论 南京第一医院鲍曼不动杆菌所占比例越来越大,应定期监测其分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.

    作者:梅燕萍;王一杉 刊期: 2009年第24期

  • 小剂量干扰素外用液治疗疱疹性口腔黏膜炎50例疗效观察

    疱疹性口腔黏膜炎是口腔科常见的急性传染性疾病,目前国内外尚无特效的疗法.2005年以来,本院试用小剂量干扰素外用液治疗本病50例,疗效明显,现报道如下.

    作者:黄志敏 刊期: 2009年第24期

  • 小儿静脉留置针留置时间的观察

    目的 探讨小儿静脉留置针留置的佳时间.方法 从应用静脉留置针的患儿中,随机选取了102例留置标本内段送细菌培养.结果留置5 d与7 d细菌培养结果相比较,差异无统计学意义(χ2=0.058 5,P>0.05);留置7 d与9 d相比较差异有统计学意义(χ2=5.907 2,P<0.05).结论 小儿静脉留置针留置7 d以内为佳时间,9 d则不可取.

    作者:张振荣;王秀玲;曾宪兰 刊期: 2009年第24期

  • 阴道分泌物检测人类免疫缺陷病毒抗原抗体筛查艾滋病的实验研究

    目的 探讨通过阴道分泌物检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗原抗体筛查艾滋病的可行性.方法 设健康对照组40例和检测组HIV感染者30例,应用HIV抗原抗体试剂盒血清学方法,分别对两组人员的阴道分泌物进行HIV抗原抗体检测,以其血清HIV抗原抗体检测结果为对照,分析试剂的其敏感性和特异性.结果 HIV感染者血清检测HIV抗原抗体阳性30例,健康对照组血清HIV抗原抗体阴性40例;两组70例检测者阴道分泌物HIV抗原抗体阳性30例,阳性敏感性为100%,阴性40例,特异性为100%.结论 HIV抗原抗体试剂盒应用于阴道分泌物HIV抗原抗体检测,阳性敏感性与血清的敏感性一致性高,应用于妇科、性病患者这一特殊人群的艾滋病筛查是一种有效、简便的方法.

    作者:黄卫彤;黄纬;黄爱民;张良;邓巧云;曾宪生;覃羽华;韦红卫 刊期: 2009年第24期

  • 床旁检测血糖仪在新生儿科的应用及评价

    目的 对新生儿科床旁检测(POCT)血糖测定与全自动生化分析仪测定结果进行对比,并进行相关性分析.方法 采集新生儿手指末梢血,在POCT血糖仪上测定3次,取均值;同时抽取静脉血在7600全自动分析仪上进行检测,将结果进行比较分析.结果 POCT血糖仪测定的新生儿血糖结果低于7600全自动生化分析仪测定结果,其差异具有统计学意义(P<0.01);两种方法测定结果具有高度相关性(r=0.958).结论 要正确对待POCT血糖仪的检测结果;血糖结果通过校正和不断地以患者标本做验证,使不同检测系统间血糖的测定结果具有可比性,为临床治疗提供依据.

    作者:昝丽娜 刊期: 2009年第24期

  • 2000~2008年550例儿童急性白血病检出率的分布特点

    目的 分析2000~2008年南京儿童医院血液实验室根据骨髓细胞形态学诊断检出的儿童急性白血病的检出率的分布特点.方法 回顾性分析2000~2008年的550例儿童急性白血病病案.结果 9年间南京儿童医院血液实验室依据骨髓细胞形态学检出的儿童急性白血病550例,其在年龄、性别及白血病类型均有一定的特点.男/女约为1.42/1.儿童急性白血病中急性淋巴细胞性白血病/急性骨髓性白血病约为4.45/1.10岁以上的儿童患急性白血病的比例明显减少.各年度儿童急性白血病的检出率相对稳定,较接近平均水平约为0.3%,近年来儿童白血病的发病绝对数和检出率有小幅上升.结论 儿童急性白血病有别于成人的自身特点,儿童急性白血病10岁以上患儿的患病比例偏低,儿童急性白血病中以急性淋巴细胞性白细胞病为常见.近年来儿童急性白血病的发病绝对数有小幅升高.

    作者:朱君 刊期: 2009年第24期

  • 36例卵巢黄体破裂护理体会

    卵巢通常在下次月经前14 d左右排卵,排卵后,卵泡膜内血液凝成血块形成血体,血体被吸收形成黄体.7~8 d后黄体发育达到高峰,正常情况下直径1~2 cm;当直径大于3 cm时,称黄体囊肿.黄体囊肿位于卵巢表面,张力大,质脆而缺乏弹性,内含丰富血管[1],受到外力或其他内在因素作用可发生破裂,轻者无明显症状,重者可因内出血致急腹症甚至休克.

    作者:张明凤;阳建英 刊期: 2009年第24期

  • 健康早孕妇女糖类抗原125水平调查

    卵巢癌是女性生殖系统常见肿瘤,有效的肿瘤标志物为卵巢癌的早期诊断、肿瘤复发和转移的监测、疗效观察及预后判断提供可靠的依据[1].糖类抗原(CA)125目前被认为是卵巢上皮癌的首选肿瘤标志物.

    作者:朱红楠;许秋芳;云洪妍 刊期: 2009年第24期

  • 87例冠心病患者血清胆红素和血脂水平检测分析

    目的 探讨胆红素与冠心病的关系.方法 对87例冠心病患者及106例健康者进行血清胆红素、血脂水平检测分析.结果冠心病组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)及胆红素与健康对照组间差异有统计学意义(P<0.05),冠心病组TG、LDL-C、ApoB高于健康对照组,而胆红素低于健康对照组.结论 血清胆红素降低与冠心病密切相关,社区慢性病管理应将胆红素纳入常规检测项目.

    作者:胡友明;张娟安 刊期: 2009年第24期

  • 乙型肝炎血清标志物少见模式分析

    目的 对几种乙型肝炎血清标志物(HBVM)少见模式进行分析,探究可能原因.方法 将酶联免疫吸附试验法(ELISA)定性检测(两种试剂)为少见模式的标本,用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)进行乙型肝炎病毒(HBV)5项指标测定,HBsAg弱反应性标本应用中和试验进行检测,同时参考聚合酶链反应(PCR)HBV DNA检测的结果进行综合分析.结果临床ELISA法检测标本 0.22%为少见模式,ELISA、TRFIA两种方法检测结果有一定差异,ELISA法出现假阳性的可能性高于TRFIA法.5例HBsAg弱反应性标本中和试验确认阳性 2例.结论 机体免疫的自然进程、检测方法本身的局限性、HBV变异株再感染都可能导致HBVM检测结果出现少见模式,应使用不同的方法和中和试验进行进一步检测.

    作者:王智斌;周红艳 刊期: 2009年第24期

  • 检验科信息一体化模式在门诊患者中的应用

    目的 介绍门诊工作站系统、叫号系统,条形码系统、扫描系统、自助取单系统在门诊患者中的联合运用.方法 通过每一环节的深入了解及临床实践论证.结果在实验室信息系统(LIS)的协调下,各个子系统的相互衔接,完美嵌合,大大提高了检验科门诊的工作效率,减少了出错率,并缩短了患者取单时间,使患者及早就医,减少痛苦.结论 在这些先进系统的应用下,可以有效提高工作效率,缓解门诊窗口的压力,对构建和谐的医患关系有重要意义.

    作者:佘亚辉;雷婷;张秀英 刊期: 2009年第24期

检验医学与临床杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心