梅燕萍；王一杉
目的 分析南京第一医院鲍曼不动杆菌的分布及对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药.方法 对南京第一医院2006年10月至2009年5月检出的635株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果作回顾性分析.结果共分离到革兰阴性非发酵菌2 472株,其中鲍曼不动杆菌635株,占25.69%,是非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌位于第2位的感染菌, 标本主要来源于痰液(85.04%),病房集中于ICU(51.34%).该菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较高,而对其他抗菌药物耐药严重,并出现多重耐药的菌株.结论 南京第一医院鲍曼不动杆菌所占比例越来越大,应定期监测其分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.
作者：梅燕萍；王一杉 刊期： 2009年第24期
输血是挽救患者生命,改善患者生存质量的重要治疗手段,血库(输血科)工作人员,真正做到既合理、科学用血,又能满足临床治疗的需要.工作中以患者为中心,以人为本,对于构建和谐的医患关系、创造良好的医疗氛围、构建和谐社会具有十分重要的意义.
作者：赵涌胜 刊期： 2009年第24期
临床沟通能力是通过临床沟通活动达到预期目标或者满足沟通者需要的一种心理特质,是决定患者满意度、依从性及康复的关键因素.临床实习是培养合格护理人才的关键环节,是促使护生将以往学到的医学、护理基础知识与临床患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程[1].
作者：陈贵华；李双玉 刊期： 2009年第24期
血栓性疾病,尤其是心脑血管血栓性疾病,已成为我国人口病死原因的第一位,而且发病率有所增加,严重危害人类健康.血栓与止血研究的飞速发展,促进了对血栓性疾病发病机制的深入认识,从而推动了血栓性疾病实验诊断技术的进步,血栓与止血的检验技术不断有新的发展并在全国逐步普及.
作者：肖明锋；周迎春；刘基铎；刘光平 刊期： 2009年第24期
目的 探讨绝经后骨质疏松及其引起的骨折与骨代谢标志物之间的关系.方法 应用单能X线骨密度仪测量绝经期妇女脚跟骨骨密度(BMD),并根据有无骨质疏松和骨折将108例绝经后妇女分为无骨质疏松(NOP)组,骨质疏松无骨折(OP1)组和骨质疏松伴骨折(OP2)组,测定各组受试者BMD和骨代谢标志物骨钙素(N-MID),总骨Ⅰ型前胶原N端肽(P1NP)和β胶原特殊序列(β-Crosslaps)水平.结果血清N-MID、P1NP和β-Crosslaps 水平:NOP组低于OP1组,OP1组低于OP2组,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 绝经后骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松及骨折存在密切的相关性; 血清N-MID、P1NP和β-Crosslaps是诊断绝经后妇女骨质疏松症、预测骨折风险的理想指标.
作者：许爱萍 刊期： 2009年第24期
机能实验学是一门研究生物个体在正常生理状态下的机能运作,疾病发生后的病理生理变化,药物治疗的原理及作用的实验性学科[1].该学科包括生理学、病理生理学和药理学(三理),由此3门学科的实验内容有机融合而成,为医学生对此3门学科的学习提供了理论联系实际,实践检验真理的平台[2].
作者：罗淼珊；何慧华；区慧坚；周强 刊期： 2009年第24期
目的 为了了解引起妇科炎症病原体的临床分布及感染状况,对5 634例泌尿生殖系统炎症标本进行了病原体检测分析.方法 采用涂片镜检、病原菌培养等方法,检出临床常见6类病原体.结果念珠菌(FV)、解脲支原体/人型支原体(Uu/Mh)、沙眼衣原体(CT)、加德纳菌(GV)、阴道毛滴虫(TV)、淋病奈瑟菌(NG)的检出率依次为30.2%、29.8%、16.7%、14.3%、11.7%、3.1%.6类病原体单纯感染占32.8%,混合感染占67.2%.结论 混合感染在妇科感染中占主导地位.临床应对妇科炎症标本进行全面病原体检查.
作者：陈恒；江立千 刊期： 2009年第24期
疱疹性口腔黏膜炎是口腔科常见的急性传染性疾病,目前国内外尚无特效的疗法.2005年以来,本院试用小剂量干扰素外用液治疗本病50例,疗效明显,现报道如下.
作者：黄志敏 刊期： 2009年第24期
从19世纪初英国医生詹姆士·布伦德尔首次成功地把一个人的血液输给另一个人开始,至今近200年的历史中,血液一直作为一种特殊的医疗救治品,一定程度上起着不可替代的作用.而无偿献血是国际公认的确保临床用血安全、基本的形式,也是一个地区、一个国家全民素质的体现,更是一项涉及面广泛,参与人员众多的行动.
作者：朱小兵 刊期： 2009年第24期
脑梗死(CI)是临床常见的脑血管疾病,其发病率、死亡率和致残率一直居高不下,约占所有疾病死亡人数的8%,随着人民生活水平的提高,生活方式的改变,人口的老龄化,发生脑血管意外的人数正逐年增加,近年来其发病年龄呈年轻化趋势.
作者：戴世荣；王兴山 刊期： 2009年第24期
目的 分析2000～2008年南京儿童医院血液实验室根据骨髓细胞形态学诊断检出的儿童急性白血病的检出率的分布特点.方法 回顾性分析2000～2008年的550例儿童急性白血病病案.结果 9年间南京儿童医院血液实验室依据骨髓细胞形态学检出的儿童急性白血病550例,其在年龄、性别及白血病类型均有一定的特点.男/女约为1.42/1.儿童急性白血病中急性淋巴细胞性白血病/急性骨髓性白血病约为4.45/1.10岁以上的儿童患急性白血病的比例明显减少.各年度儿童急性白血病的检出率相对稳定,较接近平均水平约为0.3%,近年来儿童白血病的发病绝对数和检出率有小幅上升.结论 儿童急性白血病有别于成人的自身特点,儿童急性白血病10岁以上患儿的患病比例偏低,儿童急性白血病中以急性淋巴细胞性白细胞病为常见.近年来儿童急性白血病的发病绝对数有小幅升高.
作者：朱君 刊期： 2009年第24期
目的 了解赣州地区女性生殖道支原体感染状况,为临床医生治疗支原体感染选择抗生素提供参考依据.方法 选择赣州市中医院妇科女性生殖道感染患者211例标本,采用珠海市银科医学工程有限公司生产的支原体药敏试剂盒进行支原体培养及药敏试验.结果 211例共检出92例解脲支原体,阳性率43.6%,其中解脲支原体和人型支原体混合感染7例,占3.3%,药敏结果显示,解脲支原体敏感性较高的抗生素依次是交沙霉素、强力霉素、美满霉素.结论 赣州地区治疗女性生殖道解脲支原体感染的首选药物为交沙霉素、强力霉素、美满霉素.
作者：谢能轩 刊期： 2009年第24期
目的 对ACL9000型全自动血液凝固分析仪(下称血凝仪)中的Von Clauss法和PT-der法(PT演算法)定量测定纤维蛋白原(Fib)进行评价.方法 用混合血浆测定二者的精密度;临床样本同时用两种方法进行检测,将结果按Von Clauss法测得的Fib含量分5个水平进行分组比较,并进行统计学分析.结果 ACL9000型全自动血凝仪中的Von Clauss法和PT-der法二者精密度良好;当Fib为1.00～4.00 g/L时,二者测定结果差异无统计学意义,Fib>4.00 g/L时,后者测定的结果偏高.结论 用ACL9000型全自动血凝仪测定Fib时,可先用PT-der法获得Fib值,当Fib在1.00～4.00 g/L时结果可直接报告,当Fib<1.00 g/L或>4.00 g/L时再用Von Clauss法复查,二者结合应用可获得快速、经济、可靠的Fib值.
作者：苏奶助；温燕芳 刊期： 2009年第24期
目的 探讨降钙素原(PCT)和高敏C-反应蛋白(SCRP)对新生儿败血症的早期诊断价值.方法 用半定量固相免疫层析法和免疫速率浊度法分别测定263例新生儿败血症患儿的血清PCT和SCRP浓度,并与白细胞计数进行比较;测定实验组中214例抗生素治疗有效的患儿血清SCRP浓度,并进行治疗前后的比较.结果 PCT、SCRP对诊断新生儿败血症均有较高的灵敏度;PCT的特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、准确性都是高的,SCRP的特异性低.治疗前后SCRP水平下降差异有统计学意义(P<0.05),能很好地评价疗效.结论 PCT和SCRP对新生儿败血症的早期诊断有一定价值.
作者：陈小琴；谈华 刊期： 2009年第24期
本院骨科收治了1例患者,该患者因输液引起了糖耐量异常,现报道如下.1 临床资料患者,女,年龄52岁.因双膝关节退行性变及右脚趾畸形而住进本院骨科治疗,行膝关节手术及右趾成形术.
作者：吴传玲 刊期： 2009年第24期
卵巢通常在下次月经前14 d左右排卵,排卵后,卵泡膜内血液凝成血块形成血体,血体被吸收形成黄体.7～8 d后黄体发育达到高峰,正常情况下直径1～2 cm;当直径大于3 cm时,称黄体囊肿.黄体囊肿位于卵巢表面,张力大,质脆而缺乏弹性,内含丰富血管[1],受到外力或其他内在因素作用可发生破裂,轻者无明显症状,重者可因内出血致急腹症甚至休克.
作者：张明凤；阳建英 刊期： 2009年第24期
目的 了解江都地区肠杆菌科细菌产β-内酰胺酶的类型及耐药状况,并比较不同产酶菌对常规抗菌药物的耐药率.方法 利用琼脂纸片扩散(K-B)法按美国国家临床实验室标准委员会(CLSI)规定检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),用头孢西丁敏感试验筛查AmpC酶并做三维确证试验.结果在165株肠杆菌科细菌中,41株产ESBLs(24.9%),22株产AmpC酶(13.3%),8株同时产ESBLs和AmpC酶(4.9%).不同产酶菌对13种抗菌药物耐药率明显不同,亚胺培南耐药率低,哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟次之.结论 治疗产ESBLs和(或)AmpC酶的肠杆菌科细菌感染,亚胺培南等碳青霉烯类药物为首选,哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星为备选药物.
作者：沙德高 刊期： 2009年第24期
我国属乙型肝炎(下称乙肝)高发区,由于目前国内外尚缺乏对该病有效的根治方法,其中相当一部分患者发展为肝硬化.乙肝后肝硬化具有传染性较强、慢性进行性病程、病情复杂、并发症多、预防较差、无特效治疗等特点.
作者：刘沁毅；叶军；陆峥 刊期： 2009年第24期
目的 了解泰安市儿童体内微量元素锌、铁、铜和有害微量元素铅、镉以及宏量元素钙、镁含量的情况.方法 选择2008年5月至2009年6月来解放军第八十八医院就诊的1 737例儿童,按年龄分成0～1、2～3、4～5、6～10岁4组.采集指血,使用北京博辉公司研制生产的博辉铅镉分析仪系列和锌、铁、钙、镁、铜5元素分析仪系列检测血中锌、钙、铁、镁、铜、铅、镉的含量,并分析微量元素水平与年龄的关系.结果不同年龄组锌、钙、铁均有不同程度缺乏,其中,缺锌占45.02%,缺铁占32.75%,缺钙占14.96%,且0～1岁组锌、铁含量明显低于其他各组,5～10岁年龄组缺钙较为明显.铜、镁缺乏率较低,高镉,高铅多出现于5～10年龄组.结论 泰安市儿童末梢全血中微量元素缺乏普遍存在;年龄越小,微量元素含量越低.提示各级政府卫生部门应加大宣传力度,重视儿童保健,各医疗保健机构做到早期干预,早期治疗.
作者：李翠；陈国敏 刊期： 2009年第24期
目的 对几种乙型肝炎血清标志物(HBVM)少见模式进行分析,探究可能原因.方法 将酶联免疫吸附试验法(ELISA)定性检测(两种试剂)为少见模式的标本,用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)进行乙型肝炎病毒(HBV)5项指标测定,HBsAg弱反应性标本应用中和试验进行检测,同时参考聚合酶链反应(PCR)HBV DNA检测的结果进行综合分析.结果临床ELISA法检测标本 0.22%为少见模式,ELISA、TRFIA两种方法检测结果有一定差异,ELISA法出现假阳性的可能性高于TRFIA法.5例HBsAg弱反应性标本中和试验确认阳性 2例.结论 机体免疫的自然进程、检测方法本身的局限性、HBV变异株再感染都可能导致HBVM检测结果出现少见模式,应使用不同的方法和中和试验进行进一步检测.
作者：王智斌；周红艳 刊期： 2009年第24期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
