陈小琴；谈华
本院骨科收治了1例患者,该患者因输液引起了糖耐量异常,现报道如下.1 临床资料患者,女,年龄52岁.因双膝关节退行性变及右脚趾畸形而住进本院骨科治疗,行膝关节手术及右趾成形术.
作者：吴传玲 刊期： 2009年第24期
目的 探讨细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV) 快速检测在临床中的应用.方法 对291例阴道分泌物标本平行进行Amsel法、BV速蓝TM快速法检测.以Amsel法为金标准,评价BV速蓝TM快速检测法的临床应用价值.结果 BV速蓝TM快速检测法与Amsel法在临床BV检测中差异无统计学意义.结论 BV速蓝TM快速检测法是一种新型、简便、快速、经济的方法,可用于临床辅助诊断BV.
作者：陈伟红 刊期： 2009年第24期
血栓性疾病,尤其是心脑血管血栓性疾病,已成为我国人口病死原因的第一位,而且发病率有所增加,严重危害人类健康.血栓与止血研究的飞速发展,促进了对血栓性疾病发病机制的深入认识,从而推动了血栓性疾病实验诊断技术的进步,血栓与止血的检验技术不断有新的发展并在全国逐步普及.
作者：肖明锋；周迎春；刘基铎；刘光平 刊期： 2009年第24期
目的 为了了解引起妇科炎症病原体的临床分布及感染状况,对5 634例泌尿生殖系统炎症标本进行了病原体检测分析.方法 采用涂片镜检、病原菌培养等方法,检出临床常见6类病原体.结果念珠菌(FV)、解脲支原体/人型支原体(Uu/Mh)、沙眼衣原体(CT)、加德纳菌(GV)、阴道毛滴虫(TV)、淋病奈瑟菌(NG)的检出率依次为30.2%、29.8%、16.7%、14.3%、11.7%、3.1%.6类病原体单纯感染占32.8%,混合感染占67.2%.结论 混合感染在妇科感染中占主导地位.临床应对妇科炎症标本进行全面病原体检查.
作者：陈恒；江立千 刊期： 2009年第24期
随着检验学科的蓬勃发展,检验科在医院中的地位在不断提高.与临床各学科的联系也日益紧密,检验项目已经发展到千项以上.为临床医护人员提供了越来越多的实验数据支持.
作者：黄海东；吴晓宇；朱杰 刊期： 2009年第24期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(HCY)水平与急性冠状动脉(下称冠脉)综合征患者冠脉病变支数及冠脉狭窄程度(以Gensini冠脉病变积分为评价标准)的相关性.方法 以酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测急性冠脉综合征患者(ACS组,n=51)、稳定型心绞痛患者(SA组,n=20)、非冠心病患者(NCHD组,n=23)的血清HCY水平,并分析其与冠心病严重程度的关系.结果 ACS组患者血清HCY水平高于NCHD组和SA组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01);SA组患者血清HCY水平高于NCHD组,差异有统计学意义(P<0.05);ACS组患者外周血清HCY水平与冠脉病变支数呈正相关,差异有统计学意义(r＝0.497,P<0.01),且与Gensini积分呈正相关,差异有统计学意义(r＝0.446,P<0.01).结论 ACS组患者血清HCY水平明显高于SA组和NCHD组患者,表明该指标可能与冠脉易损斑块的病理生理相关;ACS患者血清HCY水平与冠脉病变支数及Gensini积分呈正相关,进一步提示血清HCY水平的升高可能与急性冠脉综合征的发生发展相关.
作者：江琼；赵子文；陈昭阳 刊期： 2009年第24期
作者在工作中用Sysmex2100进行血常规检验时,发现1例因肺炎支原体感染引起红细胞计数大幅假性降低的病例.本病例肺炎支原体IgM和冷凝集滴度异常强阳性,为引起检验人员注意,报道如下.
作者：王晓卫；钟天鹰；陈红兵 刊期： 2009年第24期
目的 探讨肿瘤内科护理安全隐患及处理对策.方法 回顾性研究宝安人民医院肿瘤内科近年来存在的护理安全隐患,结合文献及医院实际情况,制定相关的处置方案.结果肿瘤内科护理工作中存在化疗药物外渗、护士专科护理水平及技术操作不熟练,护患沟通不够,患者依从性差及自杀倾向等安全隐患.通过加强专科培训,制定专科规范,确保制度落实,重视医患沟通,严格质量控制,可以减少医患纠纷的发生,提高护理质量.结论 提出并及时处理肿瘤内科护理安全隐患,能给患者带来优质、高效、满意的服务.
作者：王笑碧 刊期： 2009年第24期
目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜手术的有效护理措施.方法 对武进人民医院2005年1月至2009年12月的87例宫外孕患者施行了腹腔镜手术,进行护理总结. 结果 所有患者均治愈出院,无死亡病例发生,护理效果满意.结论 输卵管妊娠腹腔镜手术具有创伤小且术后恢复快的特点,周全、细致、有效的术前、术后及心理护理是患者顺利出院的有力保证.
作者：秦小文；周婉萍；姚红霞 刊期： 2009年第24期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)测定在儿童细菌感染性疾病中的诊断意义.方法 收集各种儿童感染性疾病患儿129例,将其分为细菌感染和非细菌感染组.采用半定量的胶体金免疫结合法检测PCT,免疫比浊法测定C-反应蛋白(CRP).结果细菌感染组PCT、CRP阳性率分别为90.0%、80.0%,非细菌感染组阳性率分别为21.3%、65.2%,两组比较PCT差异有统计学意义(P<0.01);CRP差异无统计学意义(P>0.05).结论 在儿童细菌感染性疾病诊断中,PCT检测可作为早期快速鉴别细菌感染的实验室新指标.
作者：陈蕾；林纲；焦志军 刊期： 2009年第24期
目的 了解贵阳地区沙门菌感染的主要血清型及其药物敏感性.方法 对贵州省人民医院2006年11月至2008年11月临床分离的沙门菌84株进行生化鉴定、血清分型和及药物敏感性分析.结果 84株沙门菌中,甲型副伤寒沙门菌51株(60.71%),伤寒沙门菌19株(22.62%),鼠伤寒沙门菌10株(11.90%),猪霍乱沙门菌2株(2.38%),丙型副伤寒沙门菌2株(2.38%).沙门菌对第3代头孢菌素与第3代喹诺酮类敏感率高,为82.94%～100.00%,对萘啶酸、氨苄西林及复方新诺明敏感率较低,为12.15%～55.61%.结论 贵阳地区沙门菌感染以甲型副伤寒沙门菌为主,其次为伤寒沙门菌和鼠伤寒沙门菌,可使用第3代头孢菌素与第3代喹诺酮类治疗.
作者：罗湘蓉；唐祥蜀；陆春凤 刊期： 2009年第24期
目的 了解赣州地区女性生殖道支原体感染状况,为临床医生治疗支原体感染选择抗生素提供参考依据.方法 选择赣州市中医院妇科女性生殖道感染患者211例标本,采用珠海市银科医学工程有限公司生产的支原体药敏试剂盒进行支原体培养及药敏试验.结果 211例共检出92例解脲支原体,阳性率43.6%,其中解脲支原体和人型支原体混合感染7例,占3.3%,药敏结果显示,解脲支原体敏感性较高的抗生素依次是交沙霉素、强力霉素、美满霉素.结论 赣州地区治疗女性生殖道解脲支原体感染的首选药物为交沙霉素、强力霉素、美满霉素.
作者：谢能轩 刊期： 2009年第24期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在不同冠心病中的差异及临床意义.方法 检测急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)3种冠心病患者血清CRP,与健康对照组比较.结果 AMI组、UAP组患者血清CRP与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),而SAP组患者血清CRP与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),AMI组、UAP组患者CRP与SAP组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRP增高可能是冠心病的危险因素.
作者：钟莉华 刊期： 2009年第24期
目的 探讨黏附分子CD18、CD54的表达与急性脑梗死(ACI)之间的关系及临床意义.方法 采用流式细胞术(FCM)对68例ACI患者不同的发病时程、部位、面积及治疗前后黏附分子CD18、CD54 表达情况进行检测与分析,同时检测健康对照30例.结果 ACI时黏附分子CD18、CD54 表达明显上调,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),黏附子CD18、CD54水平与ACI面积、部位关系不大(P>0.05);ACI患者在7 d内黏附分子CD18、CD54均呈较高水平的表达,治疗10 d后表达降低,比较治疗前后黏附分子CD18、CD54水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 黏附分子CD18、CD54 参与ACI发生、发展的病理过程,有望成为新的ACI诊断、监测病情及评估预后的辅助诊断指标.
作者：胡瑛；秦庆 刊期： 2009年第24期
宫颈/阴道细胞学检查是防治子宫颈癌的必要手段之一,对子宫颈癌做到早发现、早诊断、早治疗,就是要在细胞学-阴道镜-组织学的过程中,对各种的细胞学结果如何及时分流的问题,以往专门针对这方面的文献资料比较少见,作者对常见的、有意义的宫颈/阴道细胞学结果如何分流,进行了比较详细的论述;同时对在新的法规要求下,如何更好地提高宫颈/阴道细胞学的检查质量进行了独特的探讨.
作者：李保才 刊期： 2009年第24期
目的 通过检测乙型肝炎(下称乙肝)患者血清中乙肝病毒DNA (HBV-DNA)、乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)、乙肝病毒前S1抗原(PreS1)、乙肝病毒e抗原(HBeAg),探讨此几项指标的相关性,从而了解此3项指标对HBV复制状况的诊断价值.方法 收集乙肝患者HBV-DNA阳性血清800份,根据其拷贝数随机留下483份,分成9个组,使每个组的标本数为42～62,便于统计学分析,所有标本进行HBV-LP、PreS1以及HBeAg的检测,然后比较分析.结果 (1)各组数据阳性率均随着HBV-DNA的拷贝数的增加而增加,并且不同组间差异大部分有统计学意义(P<0.05).(2)HBV-LP、PreS1及HBeAg之间差异有统计学意义(P<0.05).(3)以HBV-DNA 检测结果为金标准,HBeAg 的灵敏度为64.5%(273/423),阴性预示值为25.4%(51/201),检测有效率为58.4%(282/483),PreS1的灵敏度80.4%(340/423),阴性预示值39.9%(55/138),检测有效率71.4%(345/483).均低于HBV-LP的灵敏度89.4%(378/423).结论 (1)HBV-LP及PreS1是判定HBV复制的良好指标,HBV-LP优于PreS1;(2)传统的HBeAg的阴阳性不能用作HBV复制的观察指标.
作者：熊建辉；赵健；吴凯；王贵萍；方小梅 刊期： 2009年第24期
目的 探讨巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)在131I治疗Graves′病中的价值.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Graves′病患者,以及Graves′病患者131I治愈后的M-CSF水平,同时与健康人比较;分析M-CSF水平与游离甲状腺素(FT4)浓度之间的相关性.结果 Graves′病患者M-CSF水平显著高于健康人,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),Graves′病患者131I治愈后的M-CSF水平呈降低,差异有统计学意义(P<0.05);M-CSF水平与FT4浓度呈正相关(r=0.58,P<0.05). 结论 M-CSF可以作为131I治疗Graves′病的疗效观察指标.
作者：李卫鹏；余朝晖；刘恒超；孙伟莉；胡永全；袁媛 刊期： 2009年第24期
目的 分析南京第一医院鲍曼不动杆菌的分布及对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药.方法 对南京第一医院2006年10月至2009年5月检出的635株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果作回顾性分析.结果共分离到革兰阴性非发酵菌2 472株,其中鲍曼不动杆菌635株,占25.69%,是非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌位于第2位的感染菌, 标本主要来源于痰液(85.04%),病房集中于ICU(51.34%).该菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较高,而对其他抗菌药物耐药严重,并出现多重耐药的菌株.结论 南京第一医院鲍曼不动杆菌所占比例越来越大,应定期监测其分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.
作者：梅燕萍；王一杉 刊期： 2009年第24期
卫生检验质量控制包括微生物和理化检验控制,目的在于保证微生物检验结果和理化分析结果的公正性、准确性和可比性.除每年接受上一级卫生检验机构组织的室间质量控制考核外,实验室自身还必须进行室内质量控制.
作者：张艳华 刊期： 2009年第24期
目的 探索腰麻(蛛网膜下腔阻滞麻醉)低密度布比卡因阻滞对老年患者下肢手术的可行性.方法 择期手术患者50例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄60～80岁,拟在L2～L3或L3～L4腰-硬联合阻滞(CSEA)下行下肢手术.将患者随机分为两组(n＝25),低密度液组(A组):0.75%布比卡因2 mL加灭菌注射用水4 mL;高密度液组(B组):0.75%布比卡因2 mL加10%葡萄糖液1 mL.10 s内注入,记录注药后的血压(BP)、心率(HR)、麻醉起效时间及麻醉效果.结果与基础值比较,B组低血压明显高于A组,且差异有统计学意义(P<0.05),麻醉起效时间及麻醉效果两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 低密度布比卡因对老年患者血压影响小,有明显优势性,尤其对伴有心血管系统异常的老年患者行下肢手术是一种可行的麻醉方法.
作者：张茂荷；张晓峰 刊期： 2009年第24期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
