朱小兵
宫颈/阴道细胞学检查是防治子宫颈癌的必要手段之一,对子宫颈癌做到早发现、早诊断、早治疗,就是要在细胞学-阴道镜-组织学的过程中,对各种的细胞学结果如何及时分流的问题,以往专门针对这方面的文献资料比较少见,作者对常见的、有意义的宫颈/阴道细胞学结果如何分流,进行了比较详细的论述;同时对在新的法规要求下,如何更好地提高宫颈/阴道细胞学的检查质量进行了独特的探讨.
作者：李保才 刊期： 2009年第24期
目的 分别用时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)和化学发光免疫分析(CLIA)法检测血清甲胎蛋白(AFP)浓度,比较两种检测方法对原发性肝癌(PHC)诊断的临床应用价值.方法 选择门诊和住院期间确诊的PHC患者114例和肝良性病变患者126例,分别用TRFIA和CLIA法检测受试者血清AFP浓度, 并进行工作特征(receiver operating characteristic curves,ROC)曲线分析.结果以健康对照组95%可信区间为医学正常值范围,TRFIA法和CLIA法诊断肝癌的临床界限值分别为7.31 ng/mL和24.17 ng/mL.TRFIA诊断肝癌的灵敏度为46.9%,特异性为 93.4%,诊断准确率为79.2%.CLIA法的灵敏度为41.2%,特异性为91.6%,诊断准确率为65.8%.两种检测方法ROC曲线下面积分别为0.761(TRFIA)和0.682(CLIA).结论 TRFIA和CLIA法都可以满足临床AFP检测需要,但TRFIA法优于CLIA法.
作者：张鹏；马永能；刘慧玲；杨自立 刊期： 2009年第24期
目的 对ACL9000型全自动血液凝固分析仪(下称血凝仪)中的Von Clauss法和PT-der法(PT演算法)定量测定纤维蛋白原(Fib)进行评价.方法 用混合血浆测定二者的精密度;临床样本同时用两种方法进行检测,将结果按Von Clauss法测得的Fib含量分5个水平进行分组比较,并进行统计学分析.结果 ACL9000型全自动血凝仪中的Von Clauss法和PT-der法二者精密度良好;当Fib为1.00～4.00 g/L时,二者测定结果差异无统计学意义,Fib>4.00 g/L时,后者测定的结果偏高.结论 用ACL9000型全自动血凝仪测定Fib时,可先用PT-der法获得Fib值,当Fib在1.00～4.00 g/L时结果可直接报告,当Fib<1.00 g/L或>4.00 g/L时再用Von Clauss法复查,二者结合应用可获得快速、经济、可靠的Fib值.
作者：苏奶助；温燕芳 刊期： 2009年第24期
健康管理产业将成为医疗服务行业中的重要产业.本文分析当前健康管理产业的国内外现状,重点探讨健康管理产业的发展方向和展望.提出了成立健康管理部,配备专业健康师,实施个体化健康管理,应用于健康保险,结合社区医疗服务,实现服务升级和扩大服务范围,开拓健康互动双赢局面等七大健康产业发展方向.
作者：张雪燕 刊期： 2009年第24期
目的 探讨护理干预对老年痛风患者生活质量的影响.方法 将50例老年痛风患者作为研究对象,分为治疗组和对照组,每组各25例,治疗组实施护理干预,对照组进行常规健康宣教,对两组患者进行生活质量的评定,并观察患者血尿酸、饮食治疗依从性及相关知识掌握情况.结果两组的生活质量除生理功能外,社会功能、生理问题对日常活动的限制、心理问题对社会活动的限制、心理健康、活力、总体健康评价指标与1年前对比差异有统计学意义;治疗组血尿酸控制优于对照组;治疗组疗组饮食治疗依从性与对照比较,差异有统计学意义.结论 护理干预对改善老年痛风患者的生活质量、控制血尿酸、提高其饮食治疗的依从性等有积极的作用.
作者：吴英 刊期： 2009年第24期
目的 探讨胆红素与冠心病的关系.方法 对87例冠心病患者及106例健康者进行血清胆红素、血脂水平检测分析.结果冠心病组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)及胆红素与健康对照组间差异有统计学意义(P<0.05),冠心病组TG、LDL-C、ApoB高于健康对照组,而胆红素低于健康对照组.结论 血清胆红素降低与冠心病密切相关,社区慢性病管理应将胆红素纳入常规检测项目.
作者：胡友明；张娟安 刊期： 2009年第24期
卫生检验质量控制包括微生物和理化检验控制,目的在于保证微生物检验结果和理化分析结果的公正性、准确性和可比性.除每年接受上一级卫生检验机构组织的室间质量控制考核外,实验室自身还必须进行室内质量控制.
作者：张艳华 刊期： 2009年第24期
红细胞直径的测量,可以帮助了解贫血的类型,是大红细胞性贫血或小红细胞性贫血,其准确性较红细胞压积容量测定高.另外,如按不同直径红细胞的百分比,绘制出红细胞直径大小分配曲线(Plice-Jones氏曲线),则更便于观察红细胞直径大小变径的规律.
作者：陈萍；陈俊杰；陈金山；李国旺 刊期： 2009年第24期
目的 探讨小儿静脉留置针留置的佳时间.方法 从应用静脉留置针的患儿中,随机选取了102例留置标本内段送细菌培养.结果留置5 d与7 d细菌培养结果相比较,差异无统计学意义(χ2=0.058 5,P>0.05);留置7 d与9 d相比较差异有统计学意义(χ2=5.907 2,P<0.05).结论 小儿静脉留置针留置7 d以内为佳时间,9 d则不可取.
作者：张振荣；王秀玲；曾宪兰 刊期： 2009年第24期
目的 探讨全血微量元素铁与儿童缺铁性贫血(IDA)的相关性.方法 原子吸收法检测微量元素铁,五分类血细胞分析检测血红蛋白及红细胞参数.结果微量元素铁不同程度的降低,血红蛋白及红细胞参数随之降低.结论 微量元素铁的测定可以作为早期发现儿童IDA的筛查试验,特别是隐性IDA的早期诊断.
作者：李艳艳；田礼军 刊期： 2009年第24期
目的 老年人慢性肺炎临床症状不典型,并发症发生率高,极易引起临床误诊误治,评价影像检查(以全胸片及CT为主)在该病的诊断与鉴别诊断中的作用,以减少临床误诊误治.方法 将116例经临床证实的老年慢性肺炎患者影像检查结果与临床资料进行回顾性分析.结果老年患者慢性肺炎常发生于下肺及肺根部,一般可见含气支气管影,影像学动态跟踪观察,病灶大部分可逐渐吸收消散.结论 影像学动态跟踪观察是老年慢性肺炎的诊断以及避免误诊的一种简便有效的方法.
作者：陈国平 刊期： 2009年第24期
目的 探讨β41-42/N型地中海贫血复合-SEA/αα地中海贫血双重杂合子与单纯β41-42/N型地中海贫血杂合子的红细胞参数的差异有无统计学意义.方法 应用SPSS10.1统计分析软件,分组进行t检验,检验标准单侧α=0.05.结果各组的P值均小于0.05.结论 β41-42/N型地中海贫血复合-SEA/αα地中海贫血双重杂合子与单纯β41-42/N型地中海贫血杂合子的红细胞参数中,血红蛋白(Hb)、红细胞平均容量(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)差异均有统计学意义.
作者：韦小妮；杨金玲 刊期： 2009年第24期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)测定在儿童细菌感染性疾病中的诊断意义.方法 收集各种儿童感染性疾病患儿129例,将其分为细菌感染和非细菌感染组.采用半定量的胶体金免疫结合法检测PCT,免疫比浊法测定C-反应蛋白(CRP).结果细菌感染组PCT、CRP阳性率分别为90.0%、80.0%,非细菌感染组阳性率分别为21.3%、65.2%,两组比较PCT差异有统计学意义(P<0.01);CRP差异无统计学意义(P>0.05).结论 在儿童细菌感染性疾病诊断中,PCT检测可作为早期快速鉴别细菌感染的实验室新指标.
作者：陈蕾；林纲；焦志军 刊期： 2009年第24期
目的 探讨胆道镜在胆道疾病中的临床应用.方法 对大坪医院2007年12月至2009年5月术中、术后应用胆道镜完成胆道疾病探查和治疗的369例患者资料进行分析.结果胆道镜在胆道疾病的诊断和胆管结石的治疗方面均取得满意效果.结论 行胆道探查手术患者常规术中应用胆道镜检查,提高了疾病诊断率,并能指导手术方式,提高了胆道结石取尽率,避免了患者再次手术的疼痛及减少了患者的治疗费用,提倡胆道手术常规应用胆道镜检查及治疗.
作者：皮儒先；周渝阳 刊期： 2009年第24期
目的 探讨通过阴道分泌物检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗原抗体筛查艾滋病的可行性.方法 设健康对照组40例和检测组HIV感染者30例,应用HIV抗原抗体试剂盒血清学方法,分别对两组人员的阴道分泌物进行HIV抗原抗体检测,以其血清HIV抗原抗体检测结果为对照,分析试剂的其敏感性和特异性.结果 HIV感染者血清检测HIV抗原抗体阳性30例,健康对照组血清HIV抗原抗体阴性40例;两组70例检测者阴道分泌物HIV抗原抗体阳性30例,阳性敏感性为100%,阴性40例,特异性为100%.结论 HIV抗原抗体试剂盒应用于阴道分泌物HIV抗原抗体检测,阳性敏感性与血清的敏感性一致性高,应用于妇科、性病患者这一特殊人群的艾滋病筛查是一种有效、简便的方法.
作者：黄卫彤；黄纬；黄爱民；张良；邓巧云；曾宪生；覃羽华；韦红卫 刊期： 2009年第24期
血栓性疾病,尤其是心脑血管血栓性疾病,已成为我国人口病死原因的第一位,而且发病率有所增加,严重危害人类健康.血栓与止血研究的飞速发展,促进了对血栓性疾病发病机制的深入认识,从而推动了血栓性疾病实验诊断技术的进步,血栓与止血的检验技术不断有新的发展并在全国逐步普及.
作者：肖明锋；周迎春；刘基铎；刘光平 刊期： 2009年第24期
目的 探讨流动人口与本居人口孕妇产前检查的特点、差别,分析流动人口与本居人口孕妇的妊娠结局的差异.方法 回顾性分析2009年1～5月在周浦医院产科住院分娩的孕产妇共610 例,其中本居人口 231 例,流动人口 379 例,分析其产次的特点、首次产检时间、产检的次数、妊娠结局的差异以及分娩新生儿性别的差异.结果本居人口组产前检查覆盖率远高于流动人口组,流动人口组首次产检的孕周远晚于本居人口组,产检次数明显少于本居人口组,分娩的新生儿性别中:出生性别比与产次有显著关系,流动人口顺产者比本居人口组多,差异有统计学意义.结论 应加强对流动人口计划生育流出地和流入地的严格管理,同时各级行政及妇幼保健机构应加强对流动人口的管理和宣教,坚决取缔、处罚非法性别鉴定,减少妊娠并发症和出生婴儿性别比例失调.
作者：吴素勤；吴金芳；袁秀莲；王鹰；吴娣；倪晓红 刊期： 2009年第24期
作者在工作中用Sysmex2100进行血常规检验时,发现1例因肺炎支原体感染引起红细胞计数大幅假性降低的病例.本病例肺炎支原体IgM和冷凝集滴度异常强阳性,为引起检验人员注意,报道如下.
作者：王晓卫；钟天鹰；陈红兵 刊期： 2009年第24期
脑梗死(CI)是临床常见的脑血管疾病,其发病率、死亡率和致残率一直居高不下,约占所有疾病死亡人数的8%,随着人民生活水平的提高,生活方式的改变,人口的老龄化,发生脑血管意外的人数正逐年增加,近年来其发病年龄呈年轻化趋势.
作者：戴世荣；王兴山 刊期： 2009年第24期
目的 探讨儿童支原体肺炎者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化和意义.方法 对45例支原体肺炎患儿和43例同期住院的非支原体性肺炎患儿同时测定hs-CRP和肺炎支原体抗体IgM. 结果 肺炎支原体感染者的hs-CRP阳性率(35.6%)低于非肺炎支原体感染者的hs-CRP阳性率(58.1%).结论 联合测定hs-CRP和肺炎支原体抗体IgM可在一定程度上诊断和鉴别诊断支原体肺炎.
作者：余明杰；王萍；王坤；韩媛媛 刊期： 2009年第24期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
