何荣会
空气消毒是预防医院交叉感染的一个重要环节,因此,卫生部<医院管理规范>中对医院各类环境空气制定了严格的卫生学标准.现有的空气消毒方法有紫外线照射、消毒剂喷洒和熏蒸.这3种方法消毒后效果均比较理想,但均有限制性,即必须在无人的环境中进行.这就严重影响临床上使用的连续性和有效性,对医疗和护理工作带来诸多不便.而空气消毒机较好地克服这一问题,但其效果及使用方法目前还无明确定论.为了解这一状况,为医院的管理及监督工作提供科学依据,笔者于2004年对本市使用空气消毒机的医院进行了监测.
作者：赫启昌；刘寒冰；徐宁 刊期： 2006年第04期
目的探讨浓缩法直接查找孕产妇血液内羊水有形成份诊断羊水栓塞.方法用浓缩法和染色法对13例羊水栓塞患者(观察组)和20例正常产妇(对照组)腔静脉血中羊水有形成份进行检测.结果观察组中浓缩法羊水有形成份阳性率为76.9%;对照组阳性率为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),瑞氏染色法阳性率为38.4%、HE染色法阳性率为48.1%.结论直接查找血液内羊水有形成份检出率高于染色法,浓缩法操作简便、快捷、准确、检出率高,可用于羊水栓塞早期诊断,值得推广应用.
作者：黄道连 刊期： 2006年第04期
目的了解对接受胃镜检查患者进行心理护理的效果.方法对450例接受胃镜检查患者进行观察,分别记录每例患者一次性插管的成功率、耐受能力、出现咽部擦伤出血和喉头痉挛等并发症.全部患者分成两组,在相同的医生、助手情况下,观察组术前进行耐心细致的心理护理.对照组在检查前仅做常规的术前解释.结果观察组与对照组比较,前者一次性插管的成功率较高、耐受能力增强,出现并发症明显减少.结论胃镜检查前做好细致的心理护理,向患者介绍有关知识,可减轻患者的心理压力,提高胃镜检查的安全性和成功率,减少并发症.
作者：容莉莎 刊期： 2006年第04期
颅脑损伤是外科的常见病,一般多由于车祸、撞伤、挤压、高空坠落及头部外伤引起,伤情较为严重.如抢救不及时,护理不当,将会影响预后.本文结合急诊救治8例重度脑外伤患者的临床实践,谈谈对急性颅脑损伤的抢救及术后护理的体会.
作者：曾丽娟 刊期： 2006年第04期
目的探讨血清C肽检测与早产儿低血糖间的关系.方法选择50例血糖正常的早产儿作为对照组,50例低血糖早产儿为实验组,检测两组患儿的空腹血糖,动态监测低血糖患儿的血糖,并检测两组早产儿的血清C肽,对检测值进行比较及分析.结果 (1)早产儿低血糖无明显临床表现,可反复发作,其血糖纠正的时间与初始低血糖程度呈负相关(r=-0.674,P<0.01);(2)两组早产儿血清C肽检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论早产儿低血糖临床症状不典型,应注意检测.早产儿胰岛B细胞分泌C肽功能基本成熟,血糖水平与血清C肽浓度无明显相关性.
作者：杨汝文；刘荣均；郭燕云；吴玉芹；沈景；胡玫 刊期： 2006年第04期
目的了解心脑血管疾病患者脂质代谢异常情况.方法测定患者血清、血脂、脂蛋白及载脂蛋白,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用酶法,载脂蛋白A1和载脂蛋白B采用免疫透射比浊法.结果心脑血管疾病患者的血脂浓度与健康者对比差异有统计学意义.结论载脂蛋白异常率较其他指标高,是预测脂质代谢紊乱的早期先兆指标.
作者：杜红霞；乔红霞 刊期： 2006年第04期
护士长是科室护理工作的具体组织者和领导者,又是具体实施者.科内巨细工作很多,护士长工作既复杂又烦琐.护士长工作的好坏,直接关系到护理质量和病房管理水平.笔者自1984年在妇产科任病房护士长,现将工作体会介绍如下.
作者：曾广萍 刊期： 2006年第04期
目的了解本公司2 607名青少年接种乙型肝炎(下简称乙肝)疫苗后,乙肝病毒表面抗体的产生情况.方法采用酶联免疫法对1992年9月1日后出生的青少年进行乙肝病毒表面抗体检测.结果接种乙肝疫苗后,乙肝病毒表面抗体阳性率随年龄的增大而逐渐降低.结论为了有效地预防和控制乙肝的传播,接种乙肝疫苗是有效的措施.接种乙肝疫苗3年后乙肝病毒表面抗体阳性率会逐渐下降.应及时检查乙肝病毒表面抗体并根据检查结果加强免疫.
作者：高雅敏 刊期： 2006年第04期
格林-巴利综合征为一种自身免疫性疾病,其发病存在宿主遗传易感因素,与人类白细胞抗原(HLA)Ⅰ类和Ⅱ类等位基因的多态性有关.探讨人类白细胞抗原与格林-巴利综合征(GBS)的关联性,进行人类白细胞抗原Ⅰ类和Ⅱ类等位基因与格林-巴利综合征的研究,检测其易感基因,有助于了解其在发病机理中的作用,提供该病的免疫基因证据,为进一步预防和基因治疗提供理论依据.
作者：李晓阳；肖农；周江堡 刊期： 2006年第04期
药学服务是临床药学的重要内容,是基层医院医疗工作的重点.它并非一个单纯的服务项目,而是提供直接的和有责任的,以达到提高患者生命质量这一既定结果为目的的药物有关服务,它的目的是保障人民合理、安全、经济、有效地用药.
作者：黄爱荣 刊期： 2006年第04期
肺炎、支气管肺炎是婴幼儿主要的常见病、多发病.而导致婴幼儿肺炎、支气管肺炎的病原体绝大多数为细菌.为了进一步了解常见的病原菌及其对抗生素的敏感性.笔者对2002年5月至2005年6月这3年期间的962例下呼吸道感染的婴幼儿做了病原学分析.常见病原菌中,革兰阳性菌约占32.6%,主要为金黄色葡萄球菌、B群链球菌、肺炎链球菌等.革兰阴性菌约为60.6%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、大肠杆菌和产气肠杆菌为主.真菌约占6.6%,以白色念珠菌、热带念球菌、光滑念球菌、克柔氏念球菌为主,现报道如下.
作者：陈虎；汪波 刊期： 2006年第04期
近3年来,笔者采用上颌窦穿刺冲洗并置管治疗急慢性上颌窦炎117例,取得满意效果,现报道如下.
作者：周宁；陈林清 刊期： 2006年第04期
近年来笔者采取腰-硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产手术,取得良好的临床效果,现总结如下.
作者：唐稼权 刊期： 2006年第04期
今年本院共发现6例流行性出血热患者,从10月份开始,到12月份结束,本科采用酶免捕获法对这些患者进行了流行性出血热(EHF)IgM抗体的早期诊断与监测.
作者：张慧敏 刊期： 2006年第04期
目的观察局麻药罗哌卡因用于自控硬膜外分娩镇痛的效果,总结护理体会.方法对20例足月产妇施行罗哌卡因自控硬膜外分娩镇痛,镇痛效果评分标准采用视觉模拟评分法.结果镇痛优良率达85%,平均产程(11.98±3.42) h,平均阴道出血量(252±97) ml,无明显的运动阻滞,不影响宫缩和产后恢复,未见恶心、呕吐、过敏性皮疹及呼吸抑制等不良反应发生.结论该法用于无痛分娩安全可靠.
作者：容莉莎 刊期： 2006年第04期
目的为评价重庆市某区开展社区恶性肿瘤健康教育和早发现、早诊断、早治疗的干预效果提供基线资料.方法通过已经建立的肿瘤发病登记制度,从医院病案、基层报病和死亡统计收集肿瘤病例.结果某区2001～2004年恶性肿瘤粗发病率128.02/10万(男性158.68/10万,女性96.48/10万),发病率随年龄的增长而上升;其中,肺癌发病率居首位,其次为肝癌、食道癌及直肠癌.结论肿瘤发病资料是疾病防治和病因学等研究的基础,应进一步加强这方面的工作.
作者：郑永兰；周海龙；王正松 刊期： 2006年第04期
目的对糖尿病患者胆囊病变的成因结合文献进行回顾性分析.方法对2000年1月至2004年12月间本院的568例糖尿病住院患者,其中合并胆囊病变的142例患者的完整病历资料进行统计学分析.结果 568例糖尿患者中Ⅰ、Ⅱ型糖尿病患者各有284例,其中Ⅰ型中胆囊病变者39例(13.70%),Ⅱ型中胆囊病变者103例(36.30%),Ⅰ、Ⅱ型糖尿病患者胆囊病变发生率相比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论糖尿病胆囊病变发生率与糖尿病的分型密切相关,且Ⅱ型明显高于Ⅰ型;胰岛素抵抗、脂质代谢异常特别是载脂蛋白代谢异常是其发生的重要原因;糖尿病患者存在高脂血症、高胰岛素血症促进肝内脂肪及胆固醇合成增加、糖尿病患者的胆囊壁微血管病变以及自主植物神经病变引起的胆囊运动功能异常是其发生的可能机制;因而积极治疗糖尿病、降脂治疗维持机体内环境的相对平衡,则可以降低糖尿病患者胆囊病变的发病率,具有重要的临床意义.
作者：胡虞乾；莫瑞祥；廖文胜；杨威；范平；邓水柱 刊期： 2006年第04期
输血是临床常用的治疗措施,随着血液分离技术和基础医学的飞速发展,输血已从传统观念的输全血逐渐发展为成分输血,输血的应用范围也从原来的单纯替代性治疗发展为包括干细胞移植等重要的治疗技术.输血治疗在近半个世纪发生了深刻的变化,正确掌握输血的适应证可以减少很多不必要的输血;贮血式自身输血、急性等容血液稀释及回收式自身输血等自身输血技术的应用减少了大量异体血的应用.成分输血的推广,可以有效减少和防止大量输血可能出现的并发症,对保证患者的安全有重要的意义.
作者：何伟胜 刊期： 2006年第04期
目的比较Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂用于乳牙根管充填的临床疗效.方法用两种根管充填材料对乳牙进行根管充填,实验组124颗牙用Vitapex糊剂,对照组112颗牙用氧化锌丁香油糊剂.结果两种根充糊剂在临床上均取得了较满意的疗效,实验组平均有效率为96.8%,对照组平均有效率为89.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论两种糊剂用于乳牙根管充填均有可靠的临床疗效.但Vitapex糊剂疗效优于氧化锌丁香油糊剂,且操作更简单、方便.
作者：刘欧 刊期： 2006年第04期
目的泌尿生殖道感染的支原体分型与药敏试验,指导临床合理用药.方法用改良肉汤稀释法,对84例标本进行解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)的培养鉴定及其对10种常用药物敏感性的检测.结果总阳性检出率为46.4%,其中Uu为38.1%,Mh为0%,Uu、Mh同时阳性为8.3%,药物敏感率高为交沙霉素89.8%,其次是美满霉素79.5%,低为氧氟沙星15.4%,其次为环丙沙星28.2%.结论支原体感染建议用交沙霉素和美满霉素作为治疗首选药物.
作者：陈广良；陶霞；吴广生 刊期： 2006年第04期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
