冯霞；范文成；涂林；张宁宁；范苏；李淑英
随着我国卫生保健体制的改革,人们对防病治病及自我保健观念有了新的认识.但无论是在医院里看病吃药,还是在社会药房里咨询买药,都不可避免地存在不合理用药的现象.
作者：贾迟云 刊期： 2006年第08期
病毒性肝炎呈世界性分布,贵州为病毒性肝炎的高发地区之一,各型肝炎均有存在.省内仅见4型病原学分型构成比的报道[1～3],未见到5型病毒性肝炎构成比的报道.为进一步了解近年来贵阳地区病毒性肝炎感染类型多重感染情况,笔者对本院2004年1月至2005年12月收治的739例肝炎患者的血清进行病原学检测分析,报告如下.
作者：杨兴林；王义光 刊期： 2006年第08期
目的 检测冠心病(CHD)患者血清白细胞介素-8(IL-8)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血脂的水平,探讨其在CHD发病机制中的意义.方法 采用全自动生化分析仪和双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)技术检测86例冠心病患者血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和IL-8、sICAM-1水平,并以30例正常对照组进行比较.结果 CHD患者血清TC、TG、IL-8和sICAM-1水平明显高于正常对照组,其差异有统计学意义(P＜0.01),而HDL-C水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);CHD患者血脂异常组(CHD2)IL-8、sICAM-1水平高于血脂正常组(CHD1),其差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IL-8和sICAM-1与血脂异常之间存在一定联系,3者可能参与了CHD的发病过程.
作者：张雄；饶玲璋 刊期： 2006年第08期
CD-3200型全自动血液细胞分析仪,用于在临床和实验室定量分析血液细胞、白细胞五分类计数的体外诊断设备,主要用于定量的测量血液中21项参数+3直方图.为了了解该机的性能,对CD-3200型血细胞分析仪的主要参数白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)及白细胞分类进行了测试,并与BC-3000血细胞计数仪和手工操作法比较,现将实验结果报告如下.
作者：孔英兰 刊期： 2006年第08期
目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定在急性冠状动脉综合征(ACS)中的诊断价值.方法 对30例ST段抬高(STEMI)ACS和23例非ST段抬高(NSTEMI)ACS患者于症状出现后的0～2 h、4～6 h分别进行hs-CRP、cTnI、Mb和CK-MB检测,并进行比较分析.结果 (1)ST段抬高组和非ST段抬高组0～2 h:hs-CRP和Mb检测阳性率高于cTnI和CK-MB,春差异有统计学意义(P＜0.01);且两组间cTnI、Mb、CK-MB阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).(2)4～6 h:ST段抬高组hs-CRP、cTnI、Mb、CK-MB检测阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);而非ST段抬高组hs-CRP、cTnI、Mb检测阳性率高于CK-MB,且两组间所有结果比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ACS患者早期检测hs-CRP、Mb,敏感性优于cTnI、CK-MB;hs-CRP、cTnI、Mb能检测出微小心肌损伤;非ST段抬高的ACS患者有50%左右存在微小心肌梗死;hs-CRP、cTnI、Mb、CK-MB测定对诊断SIEMI具有很高的敏感性.
作者：高志亮；徐炜；潘斌；秦书斌 刊期： 2006年第08期
目的 了解引起盆腔感染常见的病原菌种类及药敏结果,为临床提供试验依据,协助临床合理用药以减少耐药菌株的产生,降低细菌的耐药率.方法 严格无菌取材并进行细菌和真菌培养,分离鉴定按<全国临床检验操作规程>操作,用MIC(低抑菌浓度值)方法进行药物测定.结果 584例盆腔感染患者的分泌物经培养后有病原菌生长的282例,其中细菌阳性的272例,占46.58%,真菌阳性的10例,占1.71 %,以细菌感染为主,革兰阴性菌感染呈上升趋势;革兰阴性杆菌对亚胺培南的敏感性较高,革兰阳性菌对万古霉素敏感性较高,细菌对常见抗生素的敏感性下降.
作者：王琰；杜建梅 刊期： 2006年第08期
目的 研究肝硬化和肝癌患者血清中C-erbB-2(P185)表达.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对24例肝癌,24例肝硬化患者及114例正常人员进行血清C-erbB-2癌肽(p185)的测定.结果 (1)肝癌组血清p185平均值12.05±5.48 ng/ml及肝硬化组10.53±6.78 ng/ml明显高于对照组6.35±1.29 ng/m1,t检验P＜0.001.(2)疾病组血清中p185含量大于对照x±s者肝癌20例(83.33%)、肝硬化14例(58.33%)、对照15例(13.15%).大于对照x±2s者肝癌18例(75.00%),肝硬化13例(54.16%),对照3例(2.63%).肝癌及肝硬化组分别与对照组比较,经χ2检验P＜0.01,疾病组与对照组比较,差异有统计学意义.结论 肝癌和肝硬化患者血清中P185存在过度表达,临床表明p185与其病情的发展可能有密切联系.血清p185的定量分析可能是肝癌早期发现和动态监测及预后评估的1项有用的参考指标.
作者：王红；缪以懋 刊期： 2006年第08期
目的 了解妇科、性病科泌尿生殖道标本衣原体、支原体检查的阳性率及临床意义.方法 衣原体采用胶体金法,支原体采用分离培养法对201例标本衣原体、支原体进行检测.结果 单纯感染,沙眼衣原体(CT)8.96%,解脲脲原体(Uu)34.33%,人型支原体(Mh)1.49%.混合感染:CT与Uu 1.99%,CT与Mh 1.00%,CT与Uu以及Mh混合感染2.49%.结论 衣原体、支原体感染阳性率较高,泌尿生殖道标本进行衣原体、支原体筛查,对泌尿生殖道疾病早诊治,减少其并发症的发生价值较大.
作者：曹洋；高弘；王名燕 刊期： 2006年第08期
目的 探讨Graves病经抗甲状腺药物治疗后再进行131I治疗的临床疗效.方法 收集甲亢专科重症Graves病例85例,分为131I治疗组和对照组,治疗前两组临床资料基本相同.通过不同的治疗后,在规定的时间内进行复查,作疗效比较.结果 131I治疗组甲状腺激素水平下降迅速,甲状腺肿大缩小情况明显高于对照组,甲减的发生率两组差异无统计学意义.结论 Graves病经抗甲状腺药治疗缓解后再进行131I治疗具有临床意义.
作者：向明民 刊期： 2006年第08期
目的 探讨艾滋病合并肺结核的临床特点及治疗.方法 对64例艾滋病合并肺结核患者资料进行分析研究.结果 64例患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染途径为静脉吸毒(79.7%)及性途径(18.7%).临床表现有持续发热(96.8%),咳嗽(81.2%),腹泻(32.8%),结核菌纯蛋白衍生物试验(PPD)试验阴性率78.1%,全身浅表淋巴结肿大(71.9%),胸部X线表现以继发性肺结核为主(65.6%),经抗结核及抗HIV病毒治疗,大部分患者症状体征及胸片改善.抗结核不良反应发生率高.结论 艾滋病合并肺结核常发病急,症状重,PPD试验阳性率低,抗结核药物治疗不良反应多,临床应尽可能同时进行抗结核与抗HIV病毒治疗,应提高艾滋病高发区及高危人群肺结核患者并发艾滋病的警惕性.
作者：汤涛；杨日耀 刊期： 2006年第08期
目的 对29例抗-人类免疫缺陷病毒(HIV)初筛试验阳性进行结果分析.方法 分别用北京万泰和上海科华两家酶联免疫吸附(ELISA)夹心法抗-HIV(1+2)检测试剂对21 796份无偿献血标本进行AT-2全自动加样系统和FAME酶免分析系统的全自动检测.结果 21 796份标本中共检出29例初筛阳性标本,其中北京万泰试剂检出29例,上海科华试剂检出3例,将此29例初筛阳性标本送中国医学科学院输血研究所艾滋病确认实验室,用蛋白印迹法(WB)确认,反馈结果显示:2例为阳性,4例不确定,其余23例为阴性.结论 初筛实验室与确认实验室的结果有差异,初筛实验室的假阳性过高,应引起注意.
作者：冯霞；范文成；涂林；张宁宁；范苏；李淑英 刊期： 2006年第08期
目的 提高人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者和艾滋病(AIDS)患者的生存质量,探讨护士的自我防护措施.方法 对168例HIV携带者或AIDS患者的临床护理情况进行回顾性分析.结果 168例HIV携带者或AIDS患者住院期间死亡35例,经有效治疗护理好转出院的118例,放弃治疗14例,1例转院.结论 有效的治疗护理可提高患者的生存质量及遵医依从性,做好普及性预防,有利于护士的自我防护及预防交叉感染.
作者：陈春蓉 刊期： 2006年第08期
社会文化的进步,医学科学的发展,生活水平的提高使人类的寿命得以延长,老年医学也逐步受到重视,护理界也应研究如何针对老年人特有的心理特征,进行心理护理,使他们在有生之年保持身心健康,安度晚年.
作者：黄冠华 刊期： 2006年第08期
血清中C-反应蛋白(CRP)作为一种急性时相反应蛋白,在各种手术创伤或感染时都有明显变化.为了解子宫肌瘤患者手术前后血清C-反应蛋白的变化及临床意义,笔者对30例子宫肌瘤患者手术前后进行动态检测CRP的浓度,以了解其对患者恢复情况,判断预后的价值,现将结果报道如下.
作者：李学梅；张克军 刊期： 2006年第08期
目的 了解胆碱酯酶(ChE)的测定对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)均升高的肝胆疾病的鉴别诊断是否有一定的价值.方法 采用ChE连续监测法.结果 ALT、γ-GT均升高的肝胆疾病患者,ChE的测定与不升高者比较,差异有统计学意义(u=2.788,P＜0.01).结论 ChE测定对肝胆疾病在ALT、γ-GT均升高时有鉴别诊断意义.
作者：许汝娟 刊期： 2006年第08期
目的 了解来本院早期孕期检查的妇女的乙型肝炎(下称乙肝)、梅毒、艾滋病感染情况.方法 对2005年1～12月,来本院门诊妇产科作早期孕期检查的妇女进行7项检测,即乙肝病毒标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV1+2抗体),梅毒螺旋体进行统计.结果 HBsAg阳性率为7.63%,梅毒感染率为10.17%,抗-HIV抗体阳性率为0.结论 为了发现妊娠早期妇女感染乙肝、梅毒、艾滋病情况,以便采取必要措施,提高健康新生儿的出生率,对早期孕妇进行产前7项检测很有必要.
作者：史莲清 刊期： 2006年第08期
结核病是一种慢性、消耗性传染病,随着现代医学的发展,结核病的诊断和治疗越来越规范化,治愈率也越来越高.尽管如此,由于病程长,临床症状复杂,在治疗方面仍然是个相对漫长的过程.据调查,很多结核患者都存在不同程度的心理障碍问题[1].因此,作为结核病医院的门诊护士,在实施医疗护理工作中,了解患者的心理特征,针对患者的不同心理行为,进行相应心理护理,从而提高了治疗效果和治愈率.
作者：叶海琳 刊期： 2006年第08期
目的 探讨UF-50全自动尿沉渣分析仪与显微镜下检查尿中红细胞、白细胞、管型的方法及其影响因素.方法 用UF-50全自动尿沉渣分析仪和离心尿标本显微镜下分别对2 658例尿液标本进行检测,并对结果进行比较.结果 两种方法检测红细胞总的符合率为96.6%,白细胞为98.8%,管型为90.7%.两种方法对红细胞、白细胞、管型检测的阳性符合率分别为82.4%、94.4和40.0%.UF-50法对红细胞、白细胞、管型的假阳性率分别为13.8%、4.3%和59.8%.结论 虽然全自动尿沉渣分析仪法快速,简单,重复性好且不受主观因素影响.但仍然不能取代尿沉渣镜检,特别是对阳性尿液标本应结合显微镜检查,以降低假阳性率,提高检测结果的准确性.
作者：王书建；徐君华 刊期： 2006年第08期
目的 了解本地区泌尿生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况及支原体耐药情况,指导临床合理用药.方法 衣原体采用胶体金法、支原体采用培养与药敏分析法,对201份泌尿生殖道标本进行CT、Uu和Mh 3种病原体检测.结果 (1)CT检出率为8.96%(18/201);支原体感染者中单纯Uu检出率为34.33%(69/201),单纯Mh检出率为1.49%(3/201);Uu与Mh混合感染率为4.48%(9/201).(2)支原体对罗红霉素(ROX)、司帕沙星(SPA)、左旋沙星(LEV)、氧氟沙星(OFL)、阿齐霉素(AZI)耐药率均＞60%,较敏感的是交沙霉素(JOS)、强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)和克拉霉素(CLA);Mh及Uu与Mh混合感染者耐药率高,至少对7种以上抗生素耐药,其中有1株对所有9种抗生素均耐药.结论 (1)Uu、CT、Mh是泌尿生殖道感染的主要病原体,其感染率Uu＞CT＞Uu与Mh＞Mh.(2)支原体的耐药菌株常见,临床治疗应根据药敏结果选择敏感药物.
作者：高弘；魏波 刊期： 2006年第08期
随着检验医学的快速发展,临床检验的新理论、新技术、新方法也得到迅速发展.检验结果对临床疾病的诊断和治疗及观察疾病的演变和预后及预防疾病等的作用也显得更加重要,这就对检验结果的准确性、可靠性提出了更高的要求.其中,血液标本采集的质量是实验室检查结果质量保证的重要前提.现就医护人员采集血液标本中影响检验结果的因素分析如下.
作者：祝莉 刊期： 2006年第08期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
