祝莉
乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒科,复制中存在逆转录环节,因此比一般DNA病毒更容易发生变异[1].根据核苷酸和氨基酸序列差异,可将HBV分为不同基因型和血清型,不同基因型和血清型在流行病学、所致肝脏疾病及对抗病毒药物的敏感程度方面各有异同.
作者：刘冰；陈华根；彭昭国 刊期： 2006年第08期
目的 探讨凝血指标血浆凝血酶原时间测定(PT)、血浆部分凝血活酶时间测定(APTT)、血浆凝血酶时间测定(TT)、血浆纤维蛋白原含量测定(Fg)在正常妊娠中的改变及在产前检查中作用和价值.方法 用美国库尔特公司生产的ACL-200型全自动凝血分析仪检测91例正常妊娠妇女和55例正常非妊娠育龄妇女的凝血指标,并将正常妊娠妇女的实验结果与正常非妊娠育龄妇女的实验结果作比较分析.结果 正常妊娠妇女的PT、APTT、TT均较正常非妊娠育龄妇女明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.01);正常妊娠妇女的Fg较正常非妊娠育龄妇女明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 正常妊娠妇女的凝血指标较正常非妊娠育龄妇女有明显改变,机体呈相对高凝状态.凝血指标的检测能为孕妇产前的防治工作提供科学依据.
作者：刘更夫；骆明波 刊期： 2006年第08期
本文报道临时起搏配合大剂量胺碘酮治疗顽固性室性心动过速1例.1 临床资料患者女性,42岁,因劳力性胸闷、气促12年,心悸、头晕半小时入院.12年前经超声心动图确诊为风湿性心脏病,5年前行二尖瓣瓣膜置换术,术后长期服用华法令抗凝,间断服用地戈辛0.125 mg/d.
作者：张萍；吴强；李克峰；张盛群 刊期： 2006年第08期
目的 了解本地区泌尿生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染情况及支原体耐药情况,指导临床合理用药.方法 衣原体采用胶体金法、支原体采用培养与药敏分析法,对201份泌尿生殖道标本进行CT、Uu和Mh 3种病原体检测.结果 (1)CT检出率为8.96%(18/201);支原体感染者中单纯Uu检出率为34.33%(69/201),单纯Mh检出率为1.49%(3/201);Uu与Mh混合感染率为4.48%(9/201).(2)支原体对罗红霉素(ROX)、司帕沙星(SPA)、左旋沙星(LEV)、氧氟沙星(OFL)、阿齐霉素(AZI)耐药率均＞60%,较敏感的是交沙霉素(JOS)、强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)和克拉霉素(CLA);Mh及Uu与Mh混合感染者耐药率高,至少对7种以上抗生素耐药,其中有1株对所有9种抗生素均耐药.结论 (1)Uu、CT、Mh是泌尿生殖道感染的主要病原体,其感染率Uu＞CT＞Uu与Mh＞Mh.(2)支原体的耐药菌株常见,临床治疗应根据药敏结果选择敏感药物.
作者：高弘；魏波 刊期： 2006年第08期
目的 了解单纯性溢乳、闭经溢乳综合症和月经紊乱等患者血清中垂体泌乳素(PRL)水平及高泌乳素血症比例,从而有效预防和治疗高泌乳素血症,控制垂体病变的发生.方法 采用放射免疫分析方法检测患者血清中垂体泌乳素水平.结果 单纯性溢乳症患者血中高泌乳素血症占16.20%,闭经溢乳综合症患者血中高泌乳素血症占50.65%,月经紊乱、闭经等患者血中高泌乳素血症占10.48%.结论 对PRL水平增高的患者,应定期监测PRL水平,根据PRL水平找到佳溴隐亭治疗量,观察治疗效果,防止垂体病变.
作者：林红；陈林俊；彭心华 刊期： 2006年第08期
临床上用以界定实验结果临床意义的常用名词有正常值、参考值、危急值、医学决定水平等.正常值一词由于本身所存在的问题已不再应用,目前多用参考值.参考值是在指明的特定条件下,用特定方法所得到的生理、生化参数.医学决定水平是一种阈值,高于或低于该值,可以判断人体的健康状况、疾病的严重程度,决定对患者的进一步检查和治疗措施.危急值实际上具有医学决定水平的意义.医学决定水平值看似一个有用的数值.但对于众多的试验,以及复杂的疾病情况,要想制定出每个试验的医学决定水平,可以想象其困难所在.本文不对上述数值进行全部讨论,仅讨论有关危急值的问题.
作者：李贵芳；王树辉；周湘红 刊期： 2006年第08期
随着尿液分析仪的普及及使用,尿液分析既简便又快速,为临床诊断提供了方便.在实际运用中,为了保证测试结果的可靠性,开展了尿液室内质控,对其进行监测.通过对尿液质控物测试的分析,了解到尿液质控物各个项目的情况.
作者：王丹；邓猛 刊期： 2006年第08期
目的 探讨Graves病经抗甲状腺药物治疗后再进行131I治疗的临床疗效.方法 收集甲亢专科重症Graves病例85例,分为131I治疗组和对照组,治疗前两组临床资料基本相同.通过不同的治疗后,在规定的时间内进行复查,作疗效比较.结果 131I治疗组甲状腺激素水平下降迅速,甲状腺肿大缩小情况明显高于对照组,甲减的发生率两组差异无统计学意义.结论 Graves病经抗甲状腺药治疗缓解后再进行131I治疗具有临床意义.
作者：向明民 刊期： 2006年第08期
社会文化的进步,医学科学的发展,生活水平的提高使人类的寿命得以延长,老年医学也逐步受到重视,护理界也应研究如何针对老年人特有的心理特征,进行心理护理,使他们在有生之年保持身心健康,安度晚年.
作者：黄冠华 刊期： 2006年第08期
随着医学界现代医院管理的形成,我国医院管理模式正在发生潜移默化的转变.本文通过对我国护理管理者现状分析及与国外先进国家对比,提出了尽快提高我国护理管理者的素质和能力的措施、办法.
作者：梅莉 刊期： 2006年第08期
结核病是一种慢性、消耗性传染病,随着现代医学的发展,结核病的诊断和治疗越来越规范化,治愈率也越来越高.尽管如此,由于病程长,临床症状复杂,在治疗方面仍然是个相对漫长的过程.据调查,很多结核患者都存在不同程度的心理障碍问题[1].因此,作为结核病医院的门诊护士,在实施医疗护理工作中,了解患者的心理特征,针对患者的不同心理行为,进行相应心理护理,从而提高了治疗效果和治愈率.
作者：叶海琳 刊期： 2006年第08期
本科于2003年12月引进了日立7020全自动生化分析仪,使用两年来,仪器运转正常.但笔者在工作中发现,试剂的使用有较大的浪费现象.本文以常见的检测项目丙氨酸氨基转移酶(ALT)为例进行说明.
作者：伯孝华；靳亚飞；付蓉 刊期： 2006年第08期
本文通过对现代护理管理存在的问题,管理人员缺乏管理知识,护理管理行为重制度落实,轻患者感受,护理质量评价内容的设置与患者需求相矛盾,质量检查流于形式等问题进和分析,提出较完善的护理质量管理措施及对策.即修正质量评价标准,注重以患者为中心的服务实效,把现代企业管理运用到护理管理中,使患者真正从护理管理中受益.
作者：梅莉 刊期： 2006年第08期
2004年7月17日,本溪市某医院手术患者输血后发生急性输血反应.患者出现高热、血压降低、烦燥等输血反应症状,院方立即报告市卫生局,并及时抢救,经对症抗炎治疗,病情好转.受市卫生局委托,本溪市疾控中心进行采样调查,对输血袋余血1份,血库库存血13份,进行细菌检验.经无菌采样,增菌、分离培养,生化鉴定,有5份样品中分离出催产克雷伯菌,并对近期空血袋、采血器、输血器、使用中消毒剂,消毒棉签进行检验,现将结果报告如下.
作者：郭振坤；黄开良；赫启昌；刘寒冰；陈冬梅 刊期： 2006年第08期
目的 了解来本院早期孕期检查的妇女的乙型肝炎(下称乙肝)、梅毒、艾滋病感染情况.方法 对2005年1～12月,来本院门诊妇产科作早期孕期检查的妇女进行7项检测,即乙肝病毒标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV1+2抗体),梅毒螺旋体进行统计.结果 HBsAg阳性率为7.63%,梅毒感染率为10.17%,抗-HIV抗体阳性率为0.结论 为了发现妊娠早期妇女感染乙肝、梅毒、艾滋病情况,以便采取必要措施,提高健康新生儿的出生率,对早期孕妇进行产前7项检测很有必要.
作者：史莲清 刊期： 2006年第08期
目的 了解乙型肝炎(下称乙肝)病毒标志物、Pre-S1Ag和乙型肝炎病毒(HBV)-DNA之间的关系及临床意义.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测169例乙肝患者血清HBV-DNA含量和乙肝标志物及Pre-S1Ag,并对结果进行对比分析.结果 各种不同类型乙肝HBsAg的阳性率均高于91.9%,HBsAg、Pre-S1Ag的阳性率随HBV-DNA拷贝数的升高而升高.结论 同时检测血清乙肝病毒标志物、Pre-S1Ag和HBV-DNA对临床HBV感染、复制及传染性的判断具有重要意义.
作者：张诗颜 刊期： 2006年第08期
卵巢硬化性间质瘤是一种极少见的卵巢良性肿瘤,来源于卵巢间质,属卵巢性腺间质肿瘤.本文报道卵巢硬化性间质瘤1例如下.
作者：卢少玲；高琛 刊期： 2006年第08期
基层医院消化内镜检查技术的广泛应用,对消化道疾病的诊断与治疗起到非常重要的作用.从2000～2005年,本院内镜室对128例下消化道出血的患者进行电子结肠镜检查,将结果进行分析报道如下.
作者：陆淑林 刊期： 2006年第08期
目的 探讨UF-50全自动尿沉渣分析仪与显微镜下检查尿中红细胞、白细胞、管型的方法及其影响因素.方法 用UF-50全自动尿沉渣分析仪和离心尿标本显微镜下分别对2 658例尿液标本进行检测,并对结果进行比较.结果 两种方法检测红细胞总的符合率为96.6%,白细胞为98.8%,管型为90.7%.两种方法对红细胞、白细胞、管型检测的阳性符合率分别为82.4%、94.4和40.0%.UF-50法对红细胞、白细胞、管型的假阳性率分别为13.8%、4.3%和59.8%.结论 虽然全自动尿沉渣分析仪法快速,简单,重复性好且不受主观因素影响.但仍然不能取代尿沉渣镜检,特别是对阳性尿液标本应结合显微镜检查,以降低假阳性率,提高检测结果的准确性.
作者：王书建；徐君华 刊期： 2006年第08期
随着我国卫生保健体制的改革,人们对防病治病及自我保健观念有了新的认识.但无论是在医院里看病吃药,还是在社会药房里咨询买药,都不可避免地存在不合理用药的现象.
作者：贾迟云 刊期： 2006年第08期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
