潘燕
目的:总结中医临床经验带教护理专业护生的方法,培养专业护生具有良好的实际中西医操作能力和严谨的工作作风,以及创造性思维、医德医风,优质的护理服务理念.方法:将5年来带教临床护生的经验总结并运用于带教,结合护生临床实习大纲计划实施.结果:在未应用经验性临床带教前,护生对科室带教满意程度低,实践能力及兴趣差,应用经验性临床带教后,护生对科室带教老师满意程度明显提高,实践能力及主动性明显提高.说明经验性临床带教对护生具有很重要的意义,对护生将来走上工作岗位具有良好的能动作用.
作者:刘艳芳;刘江红 刊期: 2012年第06期
1 职业倦怠感职业倦怠(Bob burnout),又称过度疲劳综合征(Burnout syndrome,BS),是一种情绪衰竭,人格解体,个人成就感减低,心理能力长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生的极度心身疲惫和情绪耗竭综合征[1].2005年Hyrkas的系列研究提出工作倦怠是一种情绪衰竭、去人格化以及个人成就感低落的现象[2].有研究显示三级甲等医院护士的职业倦怠感达58.9%,ICU、急诊科护士职业倦怠感高达75.5%,职业倦怠感程度高[3].
作者:孙志霞;司新娥 刊期: 2012年第06期
目的:建立消痔栓的微生物限度检查方法.方法:采用5种阳性菌进行回收率试验,控制菌用常规法进行方法验证.结果:试验组及稀释剂对照组的5种试验菌回收率均>70%,控制菌阳性菌生长良好.结论:细菌、霉菌和酵母菌计数及控制菌金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌检查均可采用常规法.
作者:刘中荣;贾春燕;李小燕 刊期: 2012年第06期
微波萃取技术是近年来发展较快的一种新型提取技术,与传统的天然药物活性成分提取方式相比,因其具有方便省时、高效节能、重现性好、选择性强、环保和适于工业化生产等优点,目前已广泛用于食品、制药、化妆品等领域.本文综述了近年来微波萃取技术在维吾尔药活性成分提取中的应用现状及前景.
作者:李明;连娜 刊期: 2012年第06期
中药的配伍不是随意相加和堆砌,而是有中医理论指导的.中医方剂的组成,一般分为君药、臣药、佐药、使药四个部分.君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物;臣药是辅助君药增强治疗主病或主证的药物,同时对兼病或兼证起主要治疗作用;佐药是既配合君药、臣药加强治疗作用,又能清除或减弱君、臣药的毒性、烈性;使药为引君药又能调和诸药.例如主治外感风寒的麻黄汤:麻黄为君药,辛温,发汗解表以散风寒,宣发肺气以平喘逆;桂枝为臣药,辛甘温,温经和营,解肌散寒、助麻黄发汗解表;杏仁为佐药,苦温,降肺气以助麻黄平喘,散风寒以助麻黄、桂枝解表;甘草为使药,甘温,调和诸药.
作者:马存娥;包延军 刊期: 2012年第06期
《扶阳讲记》扶阳核心在于“人身立命在于以火立极,实际上就是以阳立极,治病立法在于以火消阴”.书中内容大部分是有关扶阳为核心的学术讲稿以及与学者、门人如刘力红教授等的对话记录,体现其推崇阳气、重视扶阳思想,善于姜附桂配伍,举隅的临床医案.对于火神派医家学术思想和临床经验,值得当代青年中医认真探讨、研究和传承.
作者:许金德;林志咸;吴云霞 刊期: 2012年第06期
县级医院作为县域医疗卫生单位中实力强实体,随着新疆整体卫生事业的进步和现行卫生体制改革的深入,影响和作用不断增强,但其在卫生事业管理中出现的制度、人才、资金、服务等方面的问题也不断增多,直面管理现状,剖析问题源头,寻找发展新思路是解决问题之道,在服务纵深发展上可上通过发挥对乡镇卫生院和村卫生室指导、带动和辐射作用以壮大规模.在人才机制上制订完善政策措施以创造良好的氛围留住领军和骨干人才,在人力资源建设上采用与支援单位建立全面的长期持久关系来加快自身人才培养的力度,在资金和先进设备的满足上应该积极申报国家和自治区的各类医疗项目以获得资金支持力度,在发展中医民族医药事业上应该发掘潜力、抓好政策锲入点.综合运用各类措施以提升县级医院卫生事业的管理水平,着力推进县域医疗卫生事业的发展,提高诊治水平和服务质量,大限度满足县域城乡群众不断增长的健康需求.
作者:王春勇 刊期: 2012年第06期
骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜间室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征[1].骨筋膜室综合征是四肢骨折病人早期常见的并发症之一,若不及时处理,一旦发生则难以治疗,严重者导致截肢.因此,早期发现与治疗骨筋膜室综合征,是抢救病人生命,保障患肢功能康复的关键所在.我科近4年来先后遇到此类病例10例,经过治疗与护理,取得良好效果.
作者:马玉珍;贾舒涵 刊期: 2012年第06期
目的:建立简单、准确、方便的定量分析方法,测定中药槐花中的芸香苷含量,进一步控制槐花的质量.方法:采用薄层色谱成像技术进行测定,运用相应的数据处理软件计算含量.结果:本方法对照品线性范围为8~32μg,标准曲线相关系数r=0.996 42;样品重复测定10次,样品平均含量为100.8mg·g-1,RSD=4.06%.样品回收试验回收率平均为100.6%,RSD=2.09%.结论:薄层色谱成像法测定槐花的芸香苷含量方法简单、设备简易、结果准确.
作者:杨卫星;伊永进 刊期: 2012年第06期
消渴病的临床分型不能拘泥于教科书的分型,复合证型较多见;典型、单一证型少见.根据中医天人相应理论及六经均有欲解时理论,中药汤剂的服用具有时间上的规律性,应择时服药,以获得大疗效.
作者:王卫群;石檑 刊期: 2012年第06期
目的:对管花肉苁蓉石蜡标本片的制备方法及组织结构、粉末特征显微图像的处理方法进行研究,为较大中药材的显微鉴别提供参考.方法:以石蜡切片法与粉末制片法制片,采用显微数码成像技术与图像处理软件相结合对肉苁蓉的组织结构与粉末特征进行观察、拍照与分析.结果:采用连续水煮4h,浸泡24h的方法软化,切片的佳厚度为13μm,染色剂选择0.5%番红溶液(50%乙醇配置)染色15min,0.5%固绿(90%乙醇配置)染色1min.结论:该方法可得染色清晰、组织结构完整的管花肉苁蓉的石蜡标本片,自动图像处理系统拼合的图像完整、可靠、真实,能够客观体现肉苁蓉组织形态特征,为较大药材的显微鉴定提供方法参考.
作者:徐晓琴;贾晓光;魏鸿雁;张本刚;赖宏武;陈刚 刊期: 2012年第06期
张某,女,37岁.患者夙性质讷,寡于言笑,常有胁腹窜痛之候.5月前发现右乳房肿块,右上象限肿块约3cm×4cm.月经开始紊乱,经事不调,经期延后,量少,色黯红,有小块,两胁、乳房胀痛加重.B超提示:乳腺增生.求助中医治疗.四诊合参,证属气滞血瘀,方用四逆散加减,理气活血,散结消肿.处方:柴胡、川芎、元胡、郁金、茜草、白芍各12g,枳实10g,制香附、当归各20g,龙骨、牡蛎、王不留行各30g,川山甲、甘草各6g.水煎服,日1剂.药进25剂,右乳房肿块明显缩小至1cm×2cm,且质地变的柔软,经水已净,但白带连绵,四肢酸痛,考虑实滞渐去,气虚显露.上方中药加鹿角胶10g,菟丝子、巴戟天、党参各30g,艾叶12g,再进30剂,右乳房肿块逐渐消退,月信已准,白带亦少.
作者:崔宴医 刊期: 2012年第06期
目的:观察我科治疗2型糖尿病协定处方之一参苓白术散加减联合二甲双胍治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病的临床疗效.方法:65例2型糖尿病患者随机分为两组,中西药治疗组31例,西药对照组34例,对血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂以及中医证候疗效进行对比分析.结果:中医症候疗效方面,中西药组明显优于西药组(P<0.05).治疗后两组的FPG、2hPG、均明显下降(与治疗前比较P<0.05).空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数两组治疗前后比较有显著差异.空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白下降中西药组明显优于西药组,结论:脾虚痰瘀型2型糖尿病患者服用降糖西药同时,接受参苓白术散加减治疗,能更好地控制血糖、血脂,改善胰岛素抵抗及临床症状,减轻西药的毒副作用,疗效显著.
作者:龚英;沈玉国;李凯利;马丽 刊期: 2012年第06期
针对新时期医学研究生教学培养中出现的问题,提出控制招生规模,注重培养质量,加强师资队伍建设,提倡导师提前介入,强化在校管理及奖罚制度,全面加强素质教育等解决办法.
作者:赵明芬;洪军;陈苗苗 刊期: 2012年第06期
目的:探讨苦豆子提取物槐定碱对裸鼠HCT-116移植性实体瘤的抑制作用及其可能机理.方法:通过腋下接种裸鼠HCT-116肠癌细胞,建立裸鼠结肠癌移植瘤模型,随机分为:模型组、槐定碱低[0.5mg/(kg·d)]、中[1mg/(kg·d)]、高[2 mg/(kg·d)]剂量组、5-氟脲嘧啶[1mg/(kg·d)]组.连续治疗12天,于末次给药后12h,剥取肿瘤,称重,计算抑瘤率;TUNEL染色法检测凋亡情况.结果:槐定碱低、中、高剂量的肿瘤质量抑制率分别为:35.8%、50.3%及74.5%,肿瘤体积抑制率为:38.10%、52.36%、71.56%;明显高于模型组,但并未高于5-氟脲嘧啶对照组.瘤体凋亡百分率随着药物剂量的增加而增加,差异显著(P<0.05).结论:槐定碱对裸鼠肠癌皮下移植瘤具有明显的抑制作用,随着剂量的增加抑制作用增强.
作者:何娜娜;陆明;吕书勤;邓皖利 刊期: 2012年第06期
目的:探讨胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征的临床疗效.方法:66例以口干为主的干燥综合征患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组局部使用维生素C片,口腔湿润凝胶,口服胸腺肽,中药方剂联合用药治疗.对照组只用胸腺肽及维生素C,口腔湿润凝胶治疗,比较两组疗效.结果:胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征临床疗效显著,治疗组有效率高于对照组.两组疗效对比具有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征临床疗效显著.
作者:郭怡然;张勤;邱作成 刊期: 2012年第06期
目的:通过小鼠灌胃进行急性毒性试验,观察骆驼刺提取物的安全性,进一步为临床用药提供依据.方法:小鼠灌胃骆驼刺提取物,通过预试验测定半数致死量,并据此测定大耐受量.结果:半数致死量未测出,小鼠1天大给药量为5g/kg,相当于成人临床日用量的1500倍.结论:骆驼刺提取物性较低,在规定剂量下服用是安全、可靠的.
作者:夏提古丽·阿不利孜;魏鸿雁;贾晓光 刊期: 2012年第06期
目的:研究新疆北疆引种黑种草籽所含化学成分.方法:采用化学成分系统预试验、辅助专项预试验法.结果:黑种草籽中生物碱、黄酮、糖类、氨基酸、皂苷、香豆素或内酯类、挥发油、酚性成分、有机酸、油脂、甾体类成分的系统预试实验结果为阳性,生物碱和黄酮的辅助专项预试实验结果为阳性.结论:黑种草籽中含有生物碱、黄酮、糖类、氨基酸、皂苷、香豆素或内酯类、挥发油、酚性成分、有机酸、油脂、甾体类等成分.
作者:谭秀芳;李晓瑾;蒋飞;石明辉 刊期: 2012年第06期
目的:探讨菘蓝提取物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法:建立卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)诱导的小鼠免疫性肝损伤模型,用全自动生化仪检测血清中ALT、AST水平,分光光度计测定肝匀浆中MDA、SOD含量,并观察肝脏病理组织学变化.结果:菘蓝提取物可明显降低免疫性肝损伤小鼠血清中ALT和AST活性,同时能减少肝匀浆中MDA含量,升高肝匀浆SOD活性.结论:菘蓝提取物对免疫性肝损伤具有保护作用.
作者:王轶睿;王捷 刊期: 2012年第06期
目的:研究益气养血、通瘀化痰法对慢性心力衰竭大鼠心室重构和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨其代表方(芪红散)治疗慢性心衰的作用机制.方法:76只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分为空白组和造模组,造模组皮下注射异丙基肾上腺素(ISO)2次(170mg· kg-1)间隔24h,空白组皮下注射生理盐水0.25mL,间隔24h;6周后应用超声心动图检测,以左室射血分数≤45%确定造模成功,将心衰大鼠随机分为模型组、芪红低、中、高剂量组及地高辛组;经治疗4周,对比观察芪红低、中、高剂量组和地高辛组对慢性心力衰竭大鼠血清基质金属蛋白酶-9、心脏重量指数及大鼠心肌病理形态学的影响.结果:异丙基肾上腺素致慢性心衰大鼠血清MMP-9水平升高,心脏重量指数增加,大鼠心肌病理形态学改变;经治疗4周,各治疗组均有不同程度改善,其中芪红中、高剂量组作用优于地高辛组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:益气养血、通瘀化痰法能显著改善心功能、减轻心衰症状,逆转心室重构,其作用可能与抑制心衰大鼠血清MMP-9表达有关.
作者:王敏;徐新利;王晓峰 刊期: 2012年第06期