华二伟;薛洁;张洪平;张海英;王生
中药的配伍不是随意相加和堆砌,而是有中医理论指导的.中医方剂的组成,一般分为君药、臣药、佐药、使药四个部分.君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物;臣药是辅助君药增强治疗主病或主证的药物,同时对兼病或兼证起主要治疗作用;佐药是既配合君药、臣药加强治疗作用,又能清除或减弱君、臣药的毒性、烈性;使药为引君药又能调和诸药.例如主治外感风寒的麻黄汤:麻黄为君药,辛温,发汗解表以散风寒,宣发肺气以平喘逆;桂枝为臣药,辛甘温,温经和营,解肌散寒、助麻黄发汗解表;杏仁为佐药,苦温,降肺气以助麻黄平喘,散风寒以助麻黄、桂枝解表;甘草为使药,甘温,调和诸药.
作者:马存娥;包延军 刊期: 2012年第06期
目的:测定并比较阿克苏、和田两个主要产区五个芹菜根样品总黄酮含量.方法:用70%乙醇回流提取2次,每次1h,提取液浓缩干燥,用紫外可见分光光度计的方法测定并比较不同样品中总黄酮的含量.结果:在本实验条件下,芦丁标准品在512nm处有大吸收,所以选择512nm为测定波长.在4.384~ 43.840 0mg/L范围内,吸光度与浓度线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为99.71% (RSD=3.82%),不同样品芹菜根总黄酮含量为0.444~0.845(mg/g).结论:该方法准确、灵敏、稳定,可用于芹菜根总黄酮的测定.和田地区去芹菜根含量比阿克苏地区的高.
作者:李燕;陈妍;董二雨 刊期: 2012年第06期
笔者以亲身体会,从课前的提同、合理使用多媒体、病案分析法等五个方面谈了方剂学教学的一点粗浅经验,以供教学和管理借鉴.
作者:吕光耀;李杰 刊期: 2012年第06期
1 职业倦怠感职业倦怠(Bob burnout),又称过度疲劳综合征(Burnout syndrome,BS),是一种情绪衰竭,人格解体,个人成就感减低,心理能力长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生的极度心身疲惫和情绪耗竭综合征[1].2005年Hyrkas的系列研究提出工作倦怠是一种情绪衰竭、去人格化以及个人成就感低落的现象[2].有研究显示三级甲等医院护士的职业倦怠感达58.9%,ICU、急诊科护士职业倦怠感高达75.5%,职业倦怠感程度高[3].
作者:孙志霞;司新娥 刊期: 2012年第06期
医院管理的主体在人,人才的引进与培育是医院管理的核心,特别是管理人才.如何进行管理人才的继续教育,提高管理队伍的专业素质,已经吸引了相关学者的广泛研究.
作者:薛小红 刊期: 2012年第06期
目的:研究益气养血、通瘀化痰法对慢性心力衰竭大鼠心室重构和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨其代表方(芪红散)治疗慢性心衰的作用机制.方法:76只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分为空白组和造模组,造模组皮下注射异丙基肾上腺素(ISO)2次(170mg· kg-1)间隔24h,空白组皮下注射生理盐水0.25mL,间隔24h;6周后应用超声心动图检测,以左室射血分数≤45%确定造模成功,将心衰大鼠随机分为模型组、芪红低、中、高剂量组及地高辛组;经治疗4周,对比观察芪红低、中、高剂量组和地高辛组对慢性心力衰竭大鼠血清基质金属蛋白酶-9、心脏重量指数及大鼠心肌病理形态学的影响.结果:异丙基肾上腺素致慢性心衰大鼠血清MMP-9水平升高,心脏重量指数增加,大鼠心肌病理形态学改变;经治疗4周,各治疗组均有不同程度改善,其中芪红中、高剂量组作用优于地高辛组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:益气养血、通瘀化痰法能显著改善心功能、减轻心衰症状,逆转心室重构,其作用可能与抑制心衰大鼠血清MMP-9表达有关.
作者:王敏;徐新利;王晓峰 刊期: 2012年第06期
目的:制定无花果叶药材的质量标准,为该药用植物的资源开发和合理利用提供科学依据.方法:生药学研究,灰分测定,水分测定,浸出物测定,薄层色谱法.结果:对无花果叶的性状、显微特征、薄层特征进行了描述;对总灰分、酸不溶性灰分、水分、水溶性浸出物和醇溶性浸出物进行了测定.结论:本质量控制方法可以用于评价无花果叶药材的质量.
作者:范晓雯;马清河;徐建军 刊期: 2012年第06期
目的:探讨胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征的临床疗效.方法:66例以口干为主的干燥综合征患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组局部使用维生素C片,口腔湿润凝胶,口服胸腺肽,中药方剂联合用药治疗.对照组只用胸腺肽及维生素C,口腔湿润凝胶治疗,比较两组疗效.结果:胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征临床疗效显著,治疗组有效率高于对照组.两组疗效对比具有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征临床疗效显著.
作者:郭怡然;张勤;邱作成 刊期: 2012年第06期
目的:对管花肉苁蓉石蜡标本片的制备方法及组织结构、粉末特征显微图像的处理方法进行研究,为较大中药材的显微鉴别提供参考.方法:以石蜡切片法与粉末制片法制片,采用显微数码成像技术与图像处理软件相结合对肉苁蓉的组织结构与粉末特征进行观察、拍照与分析.结果:采用连续水煮4h,浸泡24h的方法软化,切片的佳厚度为13μm,染色剂选择0.5%番红溶液(50%乙醇配置)染色15min,0.5%固绿(90%乙醇配置)染色1min.结论:该方法可得染色清晰、组织结构完整的管花肉苁蓉的石蜡标本片,自动图像处理系统拼合的图像完整、可靠、真实,能够客观体现肉苁蓉组织形态特征,为较大药材的显微鉴定提供方法参考.
作者:徐晓琴;贾晓光;魏鸿雁;张本刚;赖宏武;陈刚 刊期: 2012年第06期
目的:观察益气复生方对荷瘤小鼠血清D-乳酸的影响,并探讨益气复生方对肠粘膜屏障影响的机制.方法:将50只昆明小鼠随机分为空白组、模型组、中药组(益气复生方组),西药组(5一FU组),联合组(益气复生方+5-FU组),每组10只.除正常组外,其他组小鼠给予荷瘤造模.中药组给予中药灌胃,西药组采用5-Fu腹腔注射,联合组予中药灌胃同时给予5-Fu腹腔注射.用药14天后处死小鼠,观察抑瘤率、血清D-乳酸的含量.结果:1)与模型组相比,中药组、西药组、联合组中抑瘤率均显著增加(P<0.05);2)与模型组相比,中药组、西药组、联合组中血清-D乳酸的含量均极显著降低(P<0.01),且联合组更接近空白组.结论:1)益气复生方降低荷瘤小鼠血清D-乳酸同时抑制体内肿瘤的生长;2)益气复生方能够保护肠粘膜屏障的机制可能是与降低荷瘤小鼠血清D-乳酸有关.
作者:任小娟;王昕宇;陆明;吕书勤;邓皖利 刊期: 2012年第06期
针对新时期医学研究生教学培养中出现的问题,提出控制招生规模,注重培养质量,加强师资队伍建设,提倡导师提前介入,强化在校管理及奖罚制度,全面加强素质教育等解决办法.
作者:赵明芬;洪军;陈苗苗 刊期: 2012年第06期
骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜间室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征[1].骨筋膜室综合征是四肢骨折病人早期常见的并发症之一,若不及时处理,一旦发生则难以治疗,严重者导致截肢.因此,早期发现与治疗骨筋膜室综合征,是抢救病人生命,保障患肢功能康复的关键所在.我科近4年来先后遇到此类病例10例,经过治疗与护理,取得良好效果.
作者:马玉珍;贾舒涵 刊期: 2012年第06期
目的:探讨健康教育在住院麻疹患儿家长中的应用效果.方法:对105名住院麻疹患儿家长从疾病相关护理知识、疾病基本知识、消毒隔离措施、疾病预防知识等四方面,以“一对一”口头指导、集体讲解、书面材料阅读、当面解答疑问的方式进行健康教育.结果:健康教育后患儿家长麻疹相关知识的知晓率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:健康教育能有效提高麻疹患儿家长对疾病相关知识的知晓率,使家长积极配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复.
作者:陈建玲;贾喻梅;吴静 刊期: 2012年第06期
风湿热是一种与溶血性链球菌感染有关的全身性变态反应性疾病,其主要临床表现有:心肌炎、多发性关节炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病等.笔者近年运用中医辨证施治的方法治疗本病,收效良好,现将经验体会介绍如下.
作者:薛巨茂;李秀云 刊期: 2012年第06期
目的:探讨仙复汤预防胫骨开放性骨折Gustillo Ⅱ型术后感染的临床研究.方法:选取胫骨开放性骨折GustilloⅡ型患者68例,随机分为试验组(仙复汤+常规预防方法)和对照组(常规方法),每组各34例,分别观察患者术后30天内体温、创口情况、血清降钙素等指标,判断术后感染发病率.结果:经过30天临床观察,试验组在降低术后感染发病率方面优于对照组.结论:仙复汤能有效的预防胫骨开放性骨折Gustillo Ⅱ型术后感染的发病率.
作者:吕发明;闫涛;王廷艺凡 刊期: 2012年第06期
溶出度系指活性药物成分从片剂、胶囊剂或颗粒剂等制剂在规定条件下溶出的速度和程度.《中国药品检验标准操作规范》2005年版是这样规定溶出度测定法的,将某种固体制剂的一定量分别置于溶出度仪的转篮(或溶出杯)中,在37℃±0.5℃恒温下,在规定的转速、溶出介质中依法操作,在规定的时间内取样并测定溶出量.溶出度试验是一种控制药物制剂质量的体外检测方法,是以实验为基础,以溶解为理论,并用数学分析手段处理溶出度试验数据,是研究制剂所含主药的晶型、粒度、处方组成、辅料品种和性质、生产工艺等对制剂质量统一性的方法.
作者:张柏生;黄莹;李茜;李小雯 刊期: 2012年第06期
《伤寒论》是中医院校必修的主干课程,也是培养、造就和提高学生综合分析能力及判断能力的必备课程,对培养合格的高级中医人才起到举足轻重的作用.本人学习《伤寒论》,对其教学谈谈粗浅认识.
作者:白永江;何佳;林雪 刊期: 2012年第06期
目的:建立消痔栓的微生物限度检查方法.方法:采用5种阳性菌进行回收率试验,控制菌用常规法进行方法验证.结果:试验组及稀释剂对照组的5种试验菌回收率均>70%,控制菌阳性菌生长良好.结论:细菌、霉菌和酵母菌计数及控制菌金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌检查均可采用常规法.
作者:刘中荣;贾春燕;李小燕 刊期: 2012年第06期
目的:探讨菘蓝提取物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法:建立卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)诱导的小鼠免疫性肝损伤模型,用全自动生化仪检测血清中ALT、AST水平,分光光度计测定肝匀浆中MDA、SOD含量,并观察肝脏病理组织学变化.结果:菘蓝提取物可明显降低免疫性肝损伤小鼠血清中ALT和AST活性,同时能减少肝匀浆中MDA含量,升高肝匀浆SOD活性.结论:菘蓝提取物对免疫性肝损伤具有保护作用.
作者:王轶睿;王捷 刊期: 2012年第06期
目的:探讨苦豆子提取物槐定碱对裸鼠HCT-116移植性实体瘤的抑制作用及其可能机理.方法:通过腋下接种裸鼠HCT-116肠癌细胞,建立裸鼠结肠癌移植瘤模型,随机分为:模型组、槐定碱低[0.5mg/(kg·d)]、中[1mg/(kg·d)]、高[2 mg/(kg·d)]剂量组、5-氟脲嘧啶[1mg/(kg·d)]组.连续治疗12天,于末次给药后12h,剥取肿瘤,称重,计算抑瘤率;TUNEL染色法检测凋亡情况.结果:槐定碱低、中、高剂量的肿瘤质量抑制率分别为:35.8%、50.3%及74.5%,肿瘤体积抑制率为:38.10%、52.36%、71.56%;明显高于模型组,但并未高于5-氟脲嘧啶对照组.瘤体凋亡百分率随着药物剂量的增加而增加,差异显著(P<0.05).结论:槐定碱对裸鼠肠癌皮下移植瘤具有明显的抑制作用,随着剂量的增加抑制作用增强.
作者:何娜娜;陆明;吕书勤;邓皖利 刊期: 2012年第06期