吕光耀;李杰
在中医药迅速发展的今天,随着中药现代化的进程,中医药注射剂层出不穷,运用广泛,因中药注射剂是在中医药理论指导下,运用现代科学技术与方法,从中药或天然药物中提取有效成分或物质制成的无菌制剂,因其生物利用度高、作用迅速而被广泛运用,随着不良反应报道剧增,其安全性受到广泛关注,中药注射剂的发展前景令人担忧,此时此刻中医药人士刻不容缓,找出存在的问题,为临床安全用药提供指导.
作者:阿米娜·阿不都热依木;阿衣努尔·木合买提巴克;布孜莱汗·热木提 刊期: 2012年第06期
目的:研究益气养血、通瘀化痰法对慢性心力衰竭大鼠心室重构和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨其代表方(芪红散)治疗慢性心衰的作用机制.方法:76只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分为空白组和造模组,造模组皮下注射异丙基肾上腺素(ISO)2次(170mg· kg-1)间隔24h,空白组皮下注射生理盐水0.25mL,间隔24h;6周后应用超声心动图检测,以左室射血分数≤45%确定造模成功,将心衰大鼠随机分为模型组、芪红低、中、高剂量组及地高辛组;经治疗4周,对比观察芪红低、中、高剂量组和地高辛组对慢性心力衰竭大鼠血清基质金属蛋白酶-9、心脏重量指数及大鼠心肌病理形态学的影响.结果:异丙基肾上腺素致慢性心衰大鼠血清MMP-9水平升高,心脏重量指数增加,大鼠心肌病理形态学改变;经治疗4周,各治疗组均有不同程度改善,其中芪红中、高剂量组作用优于地高辛组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:益气养血、通瘀化痰法能显著改善心功能、减轻心衰症状,逆转心室重构,其作用可能与抑制心衰大鼠血清MMP-9表达有关.
作者:王敏;徐新利;王晓峰 刊期: 2012年第06期
《扶阳讲记》扶阳核心在于“人身立命在于以火立极,实际上就是以阳立极,治病立法在于以火消阴”.书中内容大部分是有关扶阳为核心的学术讲稿以及与学者、门人如刘力红教授等的对话记录,体现其推崇阳气、重视扶阳思想,善于姜附桂配伍,举隅的临床医案.对于火神派医家学术思想和临床经验,值得当代青年中医认真探讨、研究和传承.
作者:许金德;林志咸;吴云霞 刊期: 2012年第06期
笔者以亲身体会,从课前的提同、合理使用多媒体、病案分析法等五个方面谈了方剂学教学的一点粗浅经验,以供教学和管理借鉴.
作者:吕光耀;李杰 刊期: 2012年第06期
目的:制定无花果叶药材的质量标准,为该药用植物的资源开发和合理利用提供科学依据.方法:生药学研究,灰分测定,水分测定,浸出物测定,薄层色谱法.结果:对无花果叶的性状、显微特征、薄层特征进行了描述;对总灰分、酸不溶性灰分、水分、水溶性浸出物和醇溶性浸出物进行了测定.结论:本质量控制方法可以用于评价无花果叶药材的质量.
作者:范晓雯;马清河;徐建军 刊期: 2012年第06期
消渴病的临床分型不能拘泥于教科书的分型,复合证型较多见;典型、单一证型少见.根据中医天人相应理论及六经均有欲解时理论,中药汤剂的服用具有时间上的规律性,应择时服药,以获得大疗效.
作者:王卫群;石檑 刊期: 2012年第06期
《伤寒论》是中医院校必修的主干课程,也是培养、造就和提高学生综合分析能力及判断能力的必备课程,对培养合格的高级中医人才起到举足轻重的作用.本人学习《伤寒论》,对其教学谈谈粗浅认识.
作者:白永江;何佳;林雪 刊期: 2012年第06期
目的:探讨菘蓝提取物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法:建立卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)诱导的小鼠免疫性肝损伤模型,用全自动生化仪检测血清中ALT、AST水平,分光光度计测定肝匀浆中MDA、SOD含量,并观察肝脏病理组织学变化.结果:菘蓝提取物可明显降低免疫性肝损伤小鼠血清中ALT和AST活性,同时能减少肝匀浆中MDA含量,升高肝匀浆SOD活性.结论:菘蓝提取物对免疫性肝损伤具有保护作用.
作者:王轶睿;王捷 刊期: 2012年第06期
循证医学(evidence-based medicine,EMB)是遵循现代佳医学研究的证据(成果),将其应用于临床对患者进行科学诊治决策的一门学问.EBM教学模式目的在于不断地提高临床医疗质量和医学人才的素质并促进临床医学的发展,从而更有效地为患者服务并保障人民的健康.内分泌代谢病学科是专科特色较强的一门学科,是目前EMB研究多的学科之一.运用EMB教学使学生提高相关知识,掌握EMB的技能和方法,使学生能应用EMB于临床实践中,提高临床决策水平,终使患者受益[1-2].以往应用常规教学方法,学生学习的积极性和兴趣较低,知识掌握和动手能力差.有研究显示,在临床教学中引入EMB教学有利于提高学生的学习兴趣和积极性,取证据的能力,提高了教学效果.
作者:马丽;马静;李凯利 刊期: 2012年第06期
目的:建立新疆伊贝母中西贝碱的含量测定方法,并对不同物候期伊贝母药材进行含量测定.方法:采用紫外分光光度法测定总生物碱类化合物的含量,以西贝碱为对照品,检测波长为411nm;结果:西贝碱检测浓度的线性范围为0.0178~0.089 0 mg·g-1(r=0.998 5);平均加样回收率为100.3%,RSD=1.02%(n=9).不同地区不同月份的伊贝母中总生物碱类化合物含量有一定差异.结论:本法专属性强,重现性好,结果准确可靠,可作为伊贝母的质量控制方法.4年生4月份采收的伊贝母中总生物碱类化合物含量比较高,本试验可为伊贝母的种植和采收的研究奠定基础.
作者:董文杰;轩辕欢;陈良;阿依·别克;凯撒·苏来曼 刊期: 2012年第06期
中药的配伍不是随意相加和堆砌,而是有中医理论指导的.中医方剂的组成,一般分为君药、臣药、佐药、使药四个部分.君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物;臣药是辅助君药增强治疗主病或主证的药物,同时对兼病或兼证起主要治疗作用;佐药是既配合君药、臣药加强治疗作用,又能清除或减弱君、臣药的毒性、烈性;使药为引君药又能调和诸药.例如主治外感风寒的麻黄汤:麻黄为君药,辛温,发汗解表以散风寒,宣发肺气以平喘逆;桂枝为臣药,辛甘温,温经和营,解肌散寒、助麻黄发汗解表;杏仁为佐药,苦温,降肺气以助麻黄平喘,散风寒以助麻黄、桂枝解表;甘草为使药,甘温,调和诸药.
作者:马存娥;包延军 刊期: 2012年第06期
目的:探讨复方丹参注射液湿敷治疗输液外渗的疗效观察.方法:将164例发生输液外渗致局部肿胀及不同皮肤损伤的患者随机分为实验组84例,对照组80例,实验组采用复方丹参注射液湿敷,对照组采用传统50%硫酸镁溶液湿敷,比较两组患者治疗疗效及显效时间.结果:实验组显效时间(5.08±0.71)h,对照组显效时间(10.02±0.93)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方丹参注射液湿敷疗效显著,是一种操作简单,经济又安全的治疗方法,值得临床借鉴.
作者:潘燕 刊期: 2012年第06期
1 职业倦怠感职业倦怠(Bob burnout),又称过度疲劳综合征(Burnout syndrome,BS),是一种情绪衰竭,人格解体,个人成就感减低,心理能力长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生的极度心身疲惫和情绪耗竭综合征[1].2005年Hyrkas的系列研究提出工作倦怠是一种情绪衰竭、去人格化以及个人成就感低落的现象[2].有研究显示三级甲等医院护士的职业倦怠感达58.9%,ICU、急诊科护士职业倦怠感高达75.5%,职业倦怠感程度高[3].
作者:孙志霞;司新娥 刊期: 2012年第06期
目的:采用紫外-DPPH法测定新疆阿魏的总抗氧化活性,并结合薄层生物自显影法(Bio-TLC-DPPH)鉴别其抗氧化活性成分.方法:以紫外-可见分光光度法测定DPPH溶液及10批新疆阿魏供试品溶液与DPPH溶液反应后的吸光度,计算清除率及EC50;依据2010版《中国药典》及文献中阿魏的提取方法,探索合适展开系统,喷以DPPH溶液显色后检视新疆阿魏抗氧化活性成分.结果:新疆阿魏甲醇提取液对DPPH自由基的EC50为5mg/mL;乙酸乙酯提取液以正己烷-石油醚(19∶1)展开得到新疆阿魏特征抗氧化活性成分.结论:采用DPPH法可对新疆阿魏抗氧化活性物质进行鉴别.
作者:华二伟;薛洁;张洪平;张海英;王生 刊期: 2012年第06期
医院管理的主体在人,人才的引进与培育是医院管理的核心,特别是管理人才.如何进行管理人才的继续教育,提高管理队伍的专业素质,已经吸引了相关学者的广泛研究.
作者:薛小红 刊期: 2012年第06期
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,也是人体中常见的肿瘤之一,主要有子宫平滑肌细胞增生而成,子宫肌瘤多见于30~50岁之间的妇女,以40~50岁发生率高,其患病率高迭51.2%~60%,20岁以下少见,绝经后肌瘤可逐渐萎缩.文章从中西医两方面对子宫肌瘤的病因和发病机制进行了探讨,并对近年来该病的有效中药治疗方法进行了综述和展望.
作者:黄丹丹 刊期: 2012年第06期
《中国药典》2010年版于2010年10月1日正式执行.新版《中国药典》收载品种明显增加,无菌检查法中扩大收载了成熟新技术,并在正文中进一步扩大了对新技术的应用,使药品质量可控、有效、安全的技术保障得到了进一步提升.
作者:刘飞;黄莹;李茜;李小雯 刊期: 2012年第06期
中药保留灌肠法在治疗慢性盆腔炎中取得了良好的效果,本文综述了中药灌肠治疗该病的临床应用及护理要点,主要包括常用灌肠药物,灌肠液的温度和速度,插管的深度,保留的时间,灌肠的量及体位等.为临床护理人员提供相关知识的参考依据.
作者:吕霞 刊期: 2012年第06期
目的:研究新疆北疆引种黑种草籽所含化学成分.方法:采用化学成分系统预试验、辅助专项预试验法.结果:黑种草籽中生物碱、黄酮、糖类、氨基酸、皂苷、香豆素或内酯类、挥发油、酚性成分、有机酸、油脂、甾体类成分的系统预试实验结果为阳性,生物碱和黄酮的辅助专项预试实验结果为阳性.结论:黑种草籽中含有生物碱、黄酮、糖类、氨基酸、皂苷、香豆素或内酯类、挥发油、酚性成分、有机酸、油脂、甾体类等成分.
作者:谭秀芳;李晓瑾;蒋飞;石明辉 刊期: 2012年第06期
目的:通过搜集和整理清代医家治疗虚劳的内服方剂总结出其组方用药的规律,以期更好地指导临床用药,为防治提供新思路.方法:在查阅了大量清代医家著作的基础上,对治疗虚劳的内服方剂进行采集、整理和编排,运用频数分析等统计学方法总结用药规律.结果:共收集到内服方剂112首,其四气以温、寒、平三类为主,五味以甘、辛、苦三类为主,归经以入肝、肾、脾、肺和胃经的药物为主,功效中补虚药、清热药、化痰止咳平喘药为主,其中补虚药中补气药、补阴药和补血药为主;居前20位的药物依次为:熟地、甘草、麦冬、白芍、茯苓、生地、人参、山药、茯神、酸枣仁、五味子、北沙参、黄芪、阿胶、白术、枸杞子、牛膝、丹皮、橘红、大枣.结论:清代医家治疗虚劳的组方用药规律为:①甘温补中、扶正祛邪;②平调脏腑,共治气血;③扶正祛邪,标本兼治.
作者:马西虎;白玉盛 刊期: 2012年第06期