孙志霞；司新娥
循证医学(evidence-based medicine,EMB)是遵循现代佳医学研究的证据(成果),将其应用于临床对患者进行科学诊治决策的一门学问.EBM教学模式目的在于不断地提高临床医疗质量和医学人才的素质并促进临床医学的发展,从而更有效地为患者服务并保障人民的健康.内分泌代谢病学科是专科特色较强的一门学科,是目前EMB研究多的学科之一.运用EMB教学使学生提高相关知识,掌握EMB的技能和方法,使学生能应用EMB于临床实践中,提高临床决策水平,终使患者受益[1-2].以往应用常规教学方法,学生学习的积极性和兴趣较低,知识掌握和动手能力差.有研究显示,在临床教学中引入EMB教学有利于提高学生的学习兴趣和积极性,取证据的能力,提高了教学效果.
作者：马丽；马静；李凯利 刊期： 2012年第06期
在中医药迅速发展的今天,随着中药现代化的进程,中医药注射剂层出不穷,运用广泛,因中药注射剂是在中医药理论指导下,运用现代科学技术与方法,从中药或天然药物中提取有效成分或物质制成的无菌制剂,因其生物利用度高、作用迅速而被广泛运用,随着不良反应报道剧增,其安全性受到广泛关注,中药注射剂的发展前景令人担忧,此时此刻中医药人士刻不容缓,找出存在的问题,为临床安全用药提供指导.
作者：阿米娜·阿不都热依木；阿衣努尔·木合买提巴克；布孜莱汗·热木提 刊期： 2012年第06期
单纯应用小儿推拿的方法治疗小儿常见病疳积,阐述了具体证型的取穴、手法及操作.笔者采用典型疳积个案一例进行分析,证实推拿的有效性.
作者：马晓娟；胡沛铎 刊期： 2012年第06期
目的:中药熏洗治疗血栓外痔不仅起到局部理疗作用,而且有中药的药理作用,双管齐下,使血栓外痔早期消散,免除患者手术摘除之痛苦,提高临床疗效.
作者：巴合提；徐斌 刊期： 2012年第06期
目的:建立痹通丸中没食子酸含量的测定方法.方法:用高效液相色谱法测定痹通丸中没食子酸的含量,以甲醇-0.025mol·L-1磷酸溶液(3∶97)为流动相,检测波长为270nm,柱温为35℃,流速为1.0mL·min-1.结果:没食子酸在9.584～47.920g·mL-1范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为97.26％(RSD为0.65％).结论:所建立的方法准确、可靠,专属性强,重现性好,可有效控制痹通丸的质量.
作者：张刚；李国英；徐晓琴 刊期： 2012年第06期
目的:制定无花果叶药材的质量标准,为该药用植物的资源开发和合理利用提供科学依据.方法:生药学研究,灰分测定,水分测定,浸出物测定,薄层色谱法.结果:对无花果叶的性状、显微特征、薄层特征进行了描述；对总灰分、酸不溶性灰分、水分、水溶性浸出物和醇溶性浸出物进行了测定.结论:本质量控制方法可以用于评价无花果叶药材的质量.
作者：范晓雯；马清河；徐建军 刊期： 2012年第06期
目的:对管花肉苁蓉石蜡标本片的制备方法及组织结构、粉末特征显微图像的处理方法进行研究,为较大中药材的显微鉴别提供参考.方法:以石蜡切片法与粉末制片法制片,采用显微数码成像技术与图像处理软件相结合对肉苁蓉的组织结构与粉末特征进行观察、拍照与分析.结果:采用连续水煮4h,浸泡24h的方法软化,切片的佳厚度为13μm,染色剂选择0.5％番红溶液(50％乙醇配置)染色15min,0.5％固绿(90％乙醇配置)染色1min.结论:该方法可得染色清晰、组织结构完整的管花肉苁蓉的石蜡标本片,自动图像处理系统拼合的图像完整、可靠、真实,能够客观体现肉苁蓉组织形态特征,为较大药材的显微鉴定提供方法参考.
作者：徐晓琴；贾晓光；魏鸿雁；张本刚；赖宏武；陈刚 刊期： 2012年第06期
凡骨折部位或其附近皮肤、粘膜破裂,造成骨折处与外界相通者,称为开放性骨折.四肢开放性骨折常伴出血、休克等并发症[1],又因伤口易感染加重病情,延长治疗时间,严重影响患者功能恢复,甚至造成肢体伤残.故进行迅速、准确、全面、有效的治疗和护理,对骨折康复尤为重要.现将护理体会总结如下.
作者：秦丽；鲍玉新 刊期： 2012年第06期
目的:探讨菘蓝提取物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法:建立卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)诱导的小鼠免疫性肝损伤模型,用全自动生化仪检测血清中ALT、AST水平,分光光度计测定肝匀浆中MDA、SOD含量,并观察肝脏病理组织学变化.结果:菘蓝提取物可明显降低免疫性肝损伤小鼠血清中ALT和AST活性,同时能减少肝匀浆中MDA含量,升高肝匀浆SOD活性.结论:菘蓝提取物对免疫性肝损伤具有保护作用.
作者：王轶睿；王捷 刊期： 2012年第06期
笔者以亲身体会,从课前的提同、合理使用多媒体、病案分析法等五个方面谈了方剂学教学的一点粗浅经验,以供教学和管理借鉴.
作者：吕光耀；李杰 刊期： 2012年第06期
针对新时期医学研究生教学培养中出现的问题,提出控制招生规模,注重培养质量,加强师资队伍建设,提倡导师提前介入,强化在校管理及奖罚制度,全面加强素质教育等解决办法.
作者：赵明芬；洪军；陈苗苗 刊期： 2012年第06期
目的:总结中医临床经验带教护理专业护生的方法,培养专业护生具有良好的实际中西医操作能力和严谨的工作作风,以及创造性思维、医德医风,优质的护理服务理念.方法:将5年来带教临床护生的经验总结并运用于带教,结合护生临床实习大纲计划实施.结果:在未应用经验性临床带教前,护生对科室带教满意程度低,实践能力及兴趣差,应用经验性临床带教后,护生对科室带教老师满意程度明显提高,实践能力及主动性明显提高.说明经验性临床带教对护生具有很重要的意义,对护生将来走上工作岗位具有良好的能动作用.
作者：刘艳芳；刘江红 刊期： 2012年第06期
目的:建立骆驼蓬中去氢骆驼蓬碱的含量测定方法,并对不同产地骆驼蓬药材进行含量测定.方法:采用紫外分光光度法测定总生物碱类化合物的含量,以去氢骆驼蓬碱为对照品,检测波长为252nm.结果:去氢骆驼蓬碱检测浓度的线性范围为0.001 92～0.010 08mg· mL-1(r＝0.998)；平均加样回收率为99.6％,RSD=0.80％(n=9).不同地区的骆驼蓬中总生物碱类化合物含量有一定差异.结论:本法专属性强,重现性好,结果准确可靠,可作为骆驼蓬的质量控制方法.结果表明昌吉人工种植区、乌市水墨沟公园外东侧野生药材中生物碱含量较高.本试验可为骆驼蓬的种植和采收的研究奠定基础.
作者：葛朝伦；张刚；徐晓琴 刊期： 2012年第06期
张某,女,37岁.患者夙性质讷,寡于言笑,常有胁腹窜痛之候.5月前发现右乳房肿块,右上象限肿块约3cm×4cm.月经开始紊乱,经事不调,经期延后,量少,色黯红,有小块,两胁、乳房胀痛加重.B超提示:乳腺增生.求助中医治疗.四诊合参,证属气滞血瘀,方用四逆散加减,理气活血,散结消肿.处方:柴胡、川芎、元胡、郁金、茜草、白芍各12g,枳实10g,制香附、当归各20g,龙骨、牡蛎、王不留行各30g,川山甲、甘草各6g.水煎服,日1剂.药进25剂,右乳房肿块明显缩小至1cm×2cm,且质地变的柔软,经水已净,但白带连绵,四肢酸痛,考虑实滞渐去,气虚显露.上方中药加鹿角胶10g,菟丝子、巴戟天、党参各30g,艾叶12g,再进30剂,右乳房肿块逐渐消退,月信已准,白带亦少.
作者：崔宴医 刊期： 2012年第06期
消渴病的临床分型不能拘泥于教科书的分型,复合证型较多见；典型、单一证型少见.根据中医天人相应理论及六经均有欲解时理论,中药汤剂的服用具有时间上的规律性,应择时服药,以获得大疗效.
作者：王卫群；石檑 刊期： 2012年第06期
目的:探讨仙复汤预防胫骨开放性骨折Gustillo Ⅱ型术后感染的临床研究.方法:选取胫骨开放性骨折GustilloⅡ型患者68例,随机分为试验组(仙复汤+常规预防方法)和对照组(常规方法),每组各34例,分别观察患者术后30天内体温、创口情况、血清降钙素等指标,判断术后感染发病率.结果:经过30天临床观察,试验组在降低术后感染发病率方面优于对照组.结论:仙复汤能有效的预防胫骨开放性骨折Gustillo Ⅱ型术后感染的发病率.
作者：吕发明；闫涛；王廷艺凡 刊期： 2012年第06期
目的:探讨复方丹参注射液湿敷治疗输液外渗的疗效观察.方法:将164例发生输液外渗致局部肿胀及不同皮肤损伤的患者随机分为实验组84例,对照组80例,实验组采用复方丹参注射液湿敷,对照组采用传统50％硫酸镁溶液湿敷,比较两组患者治疗疗效及显效时间.结果:实验组显效时间(5.08±0.71)h,对照组显效时间(10.02±0.93)h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参注射液湿敷疗效显著,是一种操作简单,经济又安全的治疗方法,值得临床借鉴.
作者：潘燕 刊期： 2012年第06期
《伤寒论》是中医院校必修的主干课程,也是培养、造就和提高学生综合分析能力及判断能力的必备课程,对培养合格的高级中医人才起到举足轻重的作用.本人学习《伤寒论》,对其教学谈谈粗浅认识.
作者：白永江；何佳；林雪 刊期： 2012年第06期
县级医院作为县域医疗卫生单位中实力强实体,随着新疆整体卫生事业的进步和现行卫生体制改革的深入,影响和作用不断增强,但其在卫生事业管理中出现的制度、人才、资金、服务等方面的问题也不断增多,直面管理现状,剖析问题源头,寻找发展新思路是解决问题之道,在服务纵深发展上可上通过发挥对乡镇卫生院和村卫生室指导、带动和辐射作用以壮大规模.在人才机制上制订完善政策措施以创造良好的氛围留住领军和骨干人才,在人力资源建设上采用与支援单位建立全面的长期持久关系来加快自身人才培养的力度,在资金和先进设备的满足上应该积极申报国家和自治区的各类医疗项目以获得资金支持力度,在发展中医民族医药事业上应该发掘潜力、抓好政策锲入点.综合运用各类措施以提升县级医院卫生事业的管理水平,着力推进县域医疗卫生事业的发展,提高诊治水平和服务质量,大限度满足县域城乡群众不断增长的健康需求.
作者：王春勇 刊期： 2012年第06期
目的:采用紫外-DPPH法测定新疆阿魏的总抗氧化活性,并结合薄层生物自显影法(Bio-TLC-DPPH)鉴别其抗氧化活性成分.方法:以紫外-可见分光光度法测定DPPH溶液及10批新疆阿魏供试品溶液与DPPH溶液反应后的吸光度,计算清除率及EC50;依据2010版《中国药典》及文献中阿魏的提取方法,探索合适展开系统,喷以DPPH溶液显色后检视新疆阿魏抗氧化活性成分.结果:新疆阿魏甲醇提取液对DPPH自由基的EC50为5mg/mL;乙酸乙酯提取液以正己烷-石油醚(19∶1)展开得到新疆阿魏特征抗氧化活性成分.结论:采用DPPH法可对新疆阿魏抗氧化活性物质进行鉴别.
作者：华二伟；薛洁；张洪平；张海英；王生 刊期： 2012年第06期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
