学术投稿

四肢开放性骨折的院前急救及围手术期辨证护理体会

秦丽;鲍玉新

关键词:四肢开放性骨折, 院前急救, 围手术期, 辨证, 治疗时间, 肢体伤残, 护理体会, 骨折康复, 骨折部位, 功能恢复, 膜破裂, 并发症, 休克, 伤口, 皮肤, 患者, 感染, 出血
摘要:凡骨折部位或其附近皮肤、粘膜破裂,造成骨折处与外界相通者,称为开放性骨折.四肢开放性骨折常伴出血、休克等并发症[1],又因伤口易感染加重病情,延长治疗时间,严重影响患者功能恢复,甚至造成肢体伤残.故进行迅速、准确、全面、有效的治疗和护理,对骨折康复尤为重要.现将护理体会总结如下.
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  • 骆驼刺提取物的急性毒性实验研究

    目的:通过小鼠灌胃进行急性毒性试验,观察骆驼刺提取物的安全性,进一步为临床用药提供依据.方法:小鼠灌胃骆驼刺提取物,通过预试验测定半数致死量,并据此测定大耐受量.结果:半数致死量未测出,小鼠1天大给药量为5g/kg,相当于成人临床日用量的1500倍.结论:骆驼刺提取物性较低,在规定剂量下服用是安全、可靠的.

    作者:夏提古丽·阿不利孜;魏鸿雁;贾晓光 刊期: 2012年第06期

  • 麻疹患儿家长健康教育的效果与体会

    目的:探讨健康教育在住院麻疹患儿家长中的应用效果.方法:对105名住院麻疹患儿家长从疾病相关护理知识、疾病基本知识、消毒隔离措施、疾病预防知识等四方面,以“一对一”口头指导、集体讲解、书面材料阅读、当面解答疑问的方式进行健康教育.结果:健康教育后患儿家长麻疹相关知识的知晓率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:健康教育能有效提高麻疹患儿家长对疾病相关知识的知晓率,使家长积极配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复.

    作者:陈建玲;贾喻梅;吴静 刊期: 2012年第06期

  • 消痔栓微生物限度检查方法验证

    目的:建立消痔栓的微生物限度检查方法.方法:采用5种阳性菌进行回收率试验,控制菌用常规法进行方法验证.结果:试验组及稀释剂对照组的5种试验菌回收率均>70%,控制菌阳性菌生长良好.结论:细菌、霉菌和酵母菌计数及控制菌金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌检查均可采用常规法.

    作者:刘中荣;贾春燕;李小燕 刊期: 2012年第06期

  • 高效液相色谱法测定痹通丸中没食子酸的含量

    目的:建立痹通丸中没食子酸含量的测定方法.方法:用高效液相色谱法测定痹通丸中没食子酸的含量,以甲醇-0.025mol·L-1磷酸溶液(3∶97)为流动相,检测波长为270nm,柱温为35℃,流速为1.0mL·min-1.结果:没食子酸在9.584~47.920g·mL-1范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为97.26%(RSD为0.65%).结论:所建立的方法准确、可靠,专属性强,重现性好,可有效控制痹通丸的质量.

    作者:张刚;李国英;徐晓琴 刊期: 2012年第06期

  • 浅析医院人才与信息管理

    医院管理的主体在人,人才的引进与培育是医院管理的核心,特别是管理人才.如何进行管理人才的继续教育,提高管理队伍的专业素质,已经吸引了相关学者的广泛研究.

    作者:薛小红 刊期: 2012年第06期

  • 四肢开放性骨折的院前急救及围手术期辨证护理体会

    凡骨折部位或其附近皮肤、粘膜破裂,造成骨折处与外界相通者,称为开放性骨折.四肢开放性骨折常伴出血、休克等并发症[1],又因伤口易感染加重病情,延长治疗时间,严重影响患者功能恢复,甚至造成肢体伤残.故进行迅速、准确、全面、有效的治疗和护理,对骨折康复尤为重要.现将护理体会总结如下.

    作者:秦丽;鲍玉新 刊期: 2012年第06期

  • 中医辨证治疗风湿热体会

    风湿热是一种与溶血性链球菌感染有关的全身性变态反应性疾病,其主要临床表现有:心肌炎、多发性关节炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病等.笔者近年运用中医辨证施治的方法治疗本病,收效良好,现将经验体会介绍如下.

    作者:薛巨茂;李秀云 刊期: 2012年第06期

  • 《中国药典》2010年版溶出度增修订概况比较

    溶出度系指活性药物成分从片剂、胶囊剂或颗粒剂等制剂在规定条件下溶出的速度和程度.《中国药品检验标准操作规范》2005年版是这样规定溶出度测定法的,将某种固体制剂的一定量分别置于溶出度仪的转篮(或溶出杯)中,在37℃±0.5℃恒温下,在规定的转速、溶出介质中依法操作,在规定的时间内取样并测定溶出量.溶出度试验是一种控制药物制剂质量的体外检测方法,是以实验为基础,以溶解为理论,并用数学分析手段处理溶出度试验数据,是研究制剂所含主药的晶型、粒度、处方组成、辅料品种和性质、生产工艺等对制剂质量统一性的方法.

    作者:张柏生;黄莹;李茜;李小雯 刊期: 2012年第06期

  • 苦豆子提取物对裸鼠肠癌皮下移植瘤的抑制作用

    目的:探讨苦豆子提取物槐定碱对裸鼠HCT-116移植性实体瘤的抑制作用及其可能机理.方法:通过腋下接种裸鼠HCT-116肠癌细胞,建立裸鼠结肠癌移植瘤模型,随机分为:模型组、槐定碱低[0.5mg/(kg·d)]、中[1mg/(kg·d)]、高[2 mg/(kg·d)]剂量组、5-氟脲嘧啶[1mg/(kg·d)]组.连续治疗12天,于末次给药后12h,剥取肿瘤,称重,计算抑瘤率;TUNEL染色法检测凋亡情况.结果:槐定碱低、中、高剂量的肿瘤质量抑制率分别为:35.8%、50.3%及74.5%,肿瘤体积抑制率为:38.10%、52.36%、71.56%;明显高于模型组,但并未高于5-氟脲嘧啶对照组.瘤体凋亡百分率随着药物剂量的增加而增加,差异显著(P<0.05).结论:槐定碱对裸鼠肠癌皮下移植瘤具有明显的抑制作用,随着剂量的增加抑制作用增强.

    作者:何娜娜;陆明;吕书勤;邓皖利 刊期: 2012年第06期

  • 薄层色谱成像法定量分析槐花中的芸香苷含量

    目的:建立简单、准确、方便的定量分析方法,测定中药槐花中的芸香苷含量,进一步控制槐花的质量.方法:采用薄层色谱成像技术进行测定,运用相应的数据处理软件计算含量.结果:本方法对照品线性范围为8~32μg,标准曲线相关系数r=0.996 42;样品重复测定10次,样品平均含量为100.8mg·g-1,RSD=4.06%.样品回收试验回收率平均为100.6%,RSD=2.09%.结论:薄层色谱成像法测定槐花的芸香苷含量方法简单、设备简易、结果准确.

    作者:杨卫星;伊永进 刊期: 2012年第06期

  • 《成方切用》佐药使用特点探讨

    由《成方切用》对君臣佐使的描述,专门探讨了其佐药的使用特点,以具体方剂论证吴仪洛对反佐药应用的病势、病机、病位特点应该作为反佐药定义描述的内容,不能简单地认为反佐药就是与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物.

    作者:陈阳;吕光耀;周铭心 刊期: 2012年第06期

  • 益气养血、通瘀化痰法对慢性心衰大鼠心室重构和血清基质金属蛋白酶-9的影响

    目的:研究益气养血、通瘀化痰法对慢性心力衰竭大鼠心室重构和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨其代表方(芪红散)治疗慢性心衰的作用机制.方法:76只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分为空白组和造模组,造模组皮下注射异丙基肾上腺素(ISO)2次(170mg· kg-1)间隔24h,空白组皮下注射生理盐水0.25mL,间隔24h;6周后应用超声心动图检测,以左室射血分数≤45%确定造模成功,将心衰大鼠随机分为模型组、芪红低、中、高剂量组及地高辛组;经治疗4周,对比观察芪红低、中、高剂量组和地高辛组对慢性心力衰竭大鼠血清基质金属蛋白酶-9、心脏重量指数及大鼠心肌病理形态学的影响.结果:异丙基肾上腺素致慢性心衰大鼠血清MMP-9水平升高,心脏重量指数增加,大鼠心肌病理形态学改变;经治疗4周,各治疗组均有不同程度改善,其中芪红中、高剂量组作用优于地高辛组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:益气养血、通瘀化痰法能显著改善心功能、减轻心衰症状,逆转心室重构,其作用可能与抑制心衰大鼠血清MMP-9表达有关.

    作者:王敏;徐新利;王晓峰 刊期: 2012年第06期

  • 胸腺肽等加中药方剂治疗干燥综合征疗效观察

    目的:探讨胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征的临床疗效.方法:66例以口干为主的干燥综合征患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组局部使用维生素C片,口腔湿润凝胶,口服胸腺肽,中药方剂联合用药治疗.对照组只用胸腺肽及维生素C,口腔湿润凝胶治疗,比较两组疗效.结果:胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征临床疗效显著,治疗组有效率高于对照组.两组疗效对比具有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征临床疗效显著.

    作者:郭怡然;张勤;邱作成 刊期: 2012年第06期

  • 《中国药典》2010年版无菌检查法增修订内容部分情况介绍

    《中国药典》2010年版于2010年10月1日正式执行.新版《中国药典》收载品种明显增加,无菌检查法中扩大收载了成熟新技术,并在正文中进一步扩大了对新技术的应用,使药品质量可控、有效、安全的技术保障得到了进一步提升.

    作者:刘飞;黄莹;李茜;李小雯 刊期: 2012年第06期

  • 子宫肌瘤的中西医研究现状

    子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,也是人体中常见的肿瘤之一,主要有子宫平滑肌细胞增生而成,子宫肌瘤多见于30~50岁之间的妇女,以40~50岁发生率高,其患病率高迭51.2%~60%,20岁以下少见,绝经后肌瘤可逐渐萎缩.文章从中西医两方面对子宫肌瘤的病因和发病机制进行了探讨,并对近年来该病的有效中药治疗方法进行了综述和展望.

    作者:黄丹丹 刊期: 2012年第06期

  • EMB模式在内分泌教学中的影响

    循证医学(evidence-based medicine,EMB)是遵循现代佳医学研究的证据(成果),将其应用于临床对患者进行科学诊治决策的一门学问.EBM教学模式目的在于不断地提高临床医疗质量和医学人才的素质并促进临床医学的发展,从而更有效地为患者服务并保障人民的健康.内分泌代谢病学科是专科特色较强的一门学科,是目前EMB研究多的学科之一.运用EMB教学使学生提高相关知识,掌握EMB的技能和方法,使学生能应用EMB于临床实践中,提高临床决策水平,终使患者受益[1-2].以往应用常规教学方法,学生学习的积极性和兴趣较低,知识掌握和动手能力差.有研究显示,在临床教学中引入EMB教学有利于提高学生的学习兴趣和积极性,取证据的能力,提高了教学效果.

    作者:马丽;马静;李凯利 刊期: 2012年第06期

  • 菘蓝提取物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用

    目的:探讨菘蓝提取物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用.方法:建立卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)诱导的小鼠免疫性肝损伤模型,用全自动生化仪检测血清中ALT、AST水平,分光光度计测定肝匀浆中MDA、SOD含量,并观察肝脏病理组织学变化.结果:菘蓝提取物可明显降低免疫性肝损伤小鼠血清中ALT和AST活性,同时能减少肝匀浆中MDA含量,升高肝匀浆SOD活性.结论:菘蓝提取物对免疫性肝损伤具有保护作用.

    作者:王轶睿;王捷 刊期: 2012年第06期

  • 西北燥证与慢性结膜炎相关性研究

    目的:探讨新疆吐鲁番、哈密、乌鲁木齐等不同地区慢性结膜炎与西北燥证的罹患关系,分析二者之间病因病机和临床表现方面的相关性.方法:应用临床流行病学病例对照研究方法进行方案设计和对比分析,并依据传统中医理论对西北燥证与慢性结膜炎的关系加以合理解释.结果:慢性结膜炎病人西北燥证罹患率为63.01%,高于对照组18.70%(P<0.01);慢性结膜炎病人所罹患西北燥证之临床证候以主证(肺卫孔窍皮肤燥证)和肝肾精血不足证为多见;慢性结膜炎病人中西北燥证罹患者之中医证候证情积分高于非罹患者,其差异具有统计学意义(P<0.05);聚类分析显示,肝肾精血不足证与慢性结膜炎中医证候密切,其次为西北燥证主证,再次为肺心脾风火燥证.结论:西北燥证是新疆地区慢性结膜炎的重要危险因素,积极开展关于西北燥证的理论和临床研究,对于防治慢性结膜炎等新疆高发病具有重要指导意义.

    作者:姜德;周铭心;刘欢;辜琨;史红;陈怀科;张慧田;荆晶;李春娜;任晓红;袁海燕;张治忠 刊期: 2012年第06期

  • 中药熏洗治疗血栓外痔的临床体会

    目的:中药熏洗治疗血栓外痔不仅起到局部理疗作用,而且有中药的药理作用,双管齐下,使血栓外痔早期消散,免除患者手术摘除之痛苦,提高临床疗效.

    作者:巴合提;徐斌 刊期: 2012年第06期

  • 消渴病的辨证分型及择时服药规律探讨

    消渴病的临床分型不能拘泥于教科书的分型,复合证型较多见;典型、单一证型少见.根据中医天人相应理论及六经均有欲解时理论,中药汤剂的服用具有时间上的规律性,应择时服药,以获得大疗效.

    作者:王卫群;石檑 刊期: 2012年第06期

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