学术投稿

骨筋膜室综合征的临床观察和护理

马玉珍;贾舒涵

关键词:骨筋膜室, 临床, 治疗与护理, 症状和体征, 早期发现, 急性缺血, 骨折病人, 功能康复, 膜形成, 肌间隔, 骨间膜, 并发症, 四肢, 室内, 生命, 神经, 抢救, 截肢, 肌肉, 处理
摘要:骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜间室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征[1].骨筋膜室综合征是四肢骨折病人早期常见的并发症之一,若不及时处理,一旦发生则难以治疗,严重者导致截肢.因此,早期发现与治疗骨筋膜室综合征,是抢救病人生命,保障患肢功能康复的关键所在.我科近4年来先后遇到此类病例10例,经过治疗与护理,取得良好效果.
新疆中医药杂志相关文献
  • 胸腺肽等加中药方剂治疗干燥综合征疗效观察

    目的:探讨胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征的临床疗效.方法:66例以口干为主的干燥综合征患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组局部使用维生素C片,口腔湿润凝胶,口服胸腺肽,中药方剂联合用药治疗.对照组只用胸腺肽及维生素C,口腔湿润凝胶治疗,比较两组疗效.结果:胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征临床疗效显著,治疗组有效率高于对照组.两组疗效对比具有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺肽等加中药方剂联合用药治疗以口干为主诉的干燥综合征临床疗效显著.

    作者:郭怡然;张勤;邱作成 刊期: 2012年第06期

  • 四肢开放性骨折的院前急救及围手术期辨证护理体会

    凡骨折部位或其附近皮肤、粘膜破裂,造成骨折处与外界相通者,称为开放性骨折.四肢开放性骨折常伴出血、休克等并发症[1],又因伤口易感染加重病情,延长治疗时间,严重影响患者功能恢复,甚至造成肢体伤残.故进行迅速、准确、全面、有效的治疗和护理,对骨折康复尤为重要.现将护理体会总结如下.

    作者:秦丽;鲍玉新 刊期: 2012年第06期

  • 不同产地的骆驼蓬总生物碱类化合物含量变化研究

    目的:建立骆驼蓬中去氢骆驼蓬碱的含量测定方法,并对不同产地骆驼蓬药材进行含量测定.方法:采用紫外分光光度法测定总生物碱类化合物的含量,以去氢骆驼蓬碱为对照品,检测波长为252nm.结果:去氢骆驼蓬碱检测浓度的线性范围为0.001 92~0.010 08mg· mL-1(r=0.998);平均加样回收率为99.6%,RSD=0.80%(n=9).不同地区的骆驼蓬中总生物碱类化合物含量有一定差异.结论:本法专属性强,重现性好,结果准确可靠,可作为骆驼蓬的质量控制方法.结果表明昌吉人工种植区、乌市水墨沟公园外东侧野生药材中生物碱含量较高.本试验可为骆驼蓬的种植和采收的研究奠定基础.

    作者:葛朝伦;张刚;徐晓琴 刊期: 2012年第06期

  • 复方丹参注射液湿敷治疗输液外渗的疗效观察

    目的:探讨复方丹参注射液湿敷治疗输液外渗的疗效观察.方法:将164例发生输液外渗致局部肿胀及不同皮肤损伤的患者随机分为实验组84例,对照组80例,实验组采用复方丹参注射液湿敷,对照组采用传统50%硫酸镁溶液湿敷,比较两组患者治疗疗效及显效时间.结果:实验组显效时间(5.08±0.71)h,对照组显效时间(10.02±0.93)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方丹参注射液湿敷疗效显著,是一种操作简单,经济又安全的治疗方法,值得临床借鉴.

    作者:潘燕 刊期: 2012年第06期

  • 较大中药材显微鉴别方法研究

    目的:对管花肉苁蓉石蜡标本片的制备方法及组织结构、粉末特征显微图像的处理方法进行研究,为较大中药材的显微鉴别提供参考.方法:以石蜡切片法与粉末制片法制片,采用显微数码成像技术与图像处理软件相结合对肉苁蓉的组织结构与粉末特征进行观察、拍照与分析.结果:采用连续水煮4h,浸泡24h的方法软化,切片的佳厚度为13μm,染色剂选择0.5%番红溶液(50%乙醇配置)染色15min,0.5%固绿(90%乙醇配置)染色1min.结论:该方法可得染色清晰、组织结构完整的管花肉苁蓉的石蜡标本片,自动图像处理系统拼合的图像完整、可靠、真实,能够客观体现肉苁蓉组织形态特征,为较大药材的显微鉴定提供方法参考.

    作者:徐晓琴;贾晓光;魏鸿雁;张本刚;赖宏武;陈刚 刊期: 2012年第06期

  • 益气养血、通瘀化痰法对慢性心衰大鼠心室重构和血清基质金属蛋白酶-9的影响

    目的:研究益气养血、通瘀化痰法对慢性心力衰竭大鼠心室重构和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨其代表方(芪红散)治疗慢性心衰的作用机制.方法:76只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分为空白组和造模组,造模组皮下注射异丙基肾上腺素(ISO)2次(170mg· kg-1)间隔24h,空白组皮下注射生理盐水0.25mL,间隔24h;6周后应用超声心动图检测,以左室射血分数≤45%确定造模成功,将心衰大鼠随机分为模型组、芪红低、中、高剂量组及地高辛组;经治疗4周,对比观察芪红低、中、高剂量组和地高辛组对慢性心力衰竭大鼠血清基质金属蛋白酶-9、心脏重量指数及大鼠心肌病理形态学的影响.结果:异丙基肾上腺素致慢性心衰大鼠血清MMP-9水平升高,心脏重量指数增加,大鼠心肌病理形态学改变;经治疗4周,各治疗组均有不同程度改善,其中芪红中、高剂量组作用优于地高辛组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:益气养血、通瘀化痰法能显著改善心功能、减轻心衰症状,逆转心室重构,其作用可能与抑制心衰大鼠血清MMP-9表达有关.

    作者:王敏;徐新利;王晓峰 刊期: 2012年第06期

  • 推拿辨证治疗小儿疳积个案报道

    单纯应用小儿推拿的方法治疗小儿常见病疳积,阐述了具体证型的取穴、手法及操作.笔者采用典型疳积个案一例进行分析,证实推拿的有效性.

    作者:马晓娟;胡沛铎 刊期: 2012年第06期

  • 清代医家治疗虚劳(类白血病相关病症)用药规律的研究

    目的:通过搜集和整理清代医家治疗虚劳的内服方剂总结出其组方用药的规律,以期更好地指导临床用药,为防治提供新思路.方法:在查阅了大量清代医家著作的基础上,对治疗虚劳的内服方剂进行采集、整理和编排,运用频数分析等统计学方法总结用药规律.结果:共收集到内服方剂112首,其四气以温、寒、平三类为主,五味以甘、辛、苦三类为主,归经以入肝、肾、脾、肺和胃经的药物为主,功效中补虚药、清热药、化痰止咳平喘药为主,其中补虚药中补气药、补阴药和补血药为主;居前20位的药物依次为:熟地、甘草、麦冬、白芍、茯苓、生地、人参、山药、茯神、酸枣仁、五味子、北沙参、黄芪、阿胶、白术、枸杞子、牛膝、丹皮、橘红、大枣.结论:清代医家治疗虚劳的组方用药规律为:①甘温补中、扶正祛邪;②平调脏腑,共治气血;③扶正祛邪,标本兼治.

    作者:马西虎;白玉盛 刊期: 2012年第06期

  • 麻疹患儿家长健康教育的效果与体会

    目的:探讨健康教育在住院麻疹患儿家长中的应用效果.方法:对105名住院麻疹患儿家长从疾病相关护理知识、疾病基本知识、消毒隔离措施、疾病预防知识等四方面,以“一对一”口头指导、集体讲解、书面材料阅读、当面解答疑问的方式进行健康教育.结果:健康教育后患儿家长麻疹相关知识的知晓率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:健康教育能有效提高麻疹患儿家长对疾病相关知识的知晓率,使家长积极配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复.

    作者:陈建玲;贾喻梅;吴静 刊期: 2012年第06期

  • 《伤寒论》临床教学思考与探讨

    《伤寒论》是中医院校必修的主干课程,也是培养、造就和提高学生综合分析能力及判断能力的必备课程,对培养合格的高级中医人才起到举足轻重的作用.本人学习《伤寒论》,对其教学谈谈粗浅认识.

    作者:白永江;何佳;林雪 刊期: 2012年第06期

  • 新疆北疆引种黑种草籽化学成分的预试验研究

    目的:研究新疆北疆引种黑种草籽所含化学成分.方法:采用化学成分系统预试验、辅助专项预试验法.结果:黑种草籽中生物碱、黄酮、糖类、氨基酸、皂苷、香豆素或内酯类、挥发油、酚性成分、有机酸、油脂、甾体类成分的系统预试实验结果为阳性,生物碱和黄酮的辅助专项预试实验结果为阳性.结论:黑种草籽中含有生物碱、黄酮、糖类、氨基酸、皂苷、香豆素或内酯类、挥发油、酚性成分、有机酸、油脂、甾体类等成分.

    作者:谭秀芳;李晓瑾;蒋飞;石明辉 刊期: 2012年第06期

  • 新疆县级医院卫生事业管理现状及发展思路

    县级医院作为县域医疗卫生单位中实力强实体,随着新疆整体卫生事业的进步和现行卫生体制改革的深入,影响和作用不断增强,但其在卫生事业管理中出现的制度、人才、资金、服务等方面的问题也不断增多,直面管理现状,剖析问题源头,寻找发展新思路是解决问题之道,在服务纵深发展上可上通过发挥对乡镇卫生院和村卫生室指导、带动和辐射作用以壮大规模.在人才机制上制订完善政策措施以创造良好的氛围留住领军和骨干人才,在人力资源建设上采用与支援单位建立全面的长期持久关系来加快自身人才培养的力度,在资金和先进设备的满足上应该积极申报国家和自治区的各类医疗项目以获得资金支持力度,在发展中医民族医药事业上应该发掘潜力、抓好政策锲入点.综合运用各类措施以提升县级医院卫生事业的管理水平,着力推进县域医疗卫生事业的发展,提高诊治水平和服务质量,大限度满足县域城乡群众不断增长的健康需求.

    作者:王春勇 刊期: 2012年第06期

  • 参苓白术散加减联合二甲双胍治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病临床观察

    目的:观察我科治疗2型糖尿病协定处方之一参苓白术散加减联合二甲双胍治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病的临床疗效.方法:65例2型糖尿病患者随机分为两组,中西药治疗组31例,西药对照组34例,对血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂以及中医证候疗效进行对比分析.结果:中医症候疗效方面,中西药组明显优于西药组(P<0.05).治疗后两组的FPG、2hPG、均明显下降(与治疗前比较P<0.05).空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数两组治疗前后比较有显著差异.空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白下降中西药组明显优于西药组,结论:脾虚痰瘀型2型糖尿病患者服用降糖西药同时,接受参苓白术散加减治疗,能更好地控制血糖、血脂,改善胰岛素抵抗及临床症状,减轻西药的毒副作用,疗效显著.

    作者:龚英;沈玉国;李凯利;马丽 刊期: 2012年第06期

  • 微波萃取技术在维吾尔药活性成分提取中的应用

    微波萃取技术是近年来发展较快的一种新型提取技术,与传统的天然药物活性成分提取方式相比,因其具有方便省时、高效节能、重现性好、选择性强、环保和适于工业化生产等优点,目前已广泛用于食品、制药、化妆品等领域.本文综述了近年来微波萃取技术在维吾尔药活性成分提取中的应用现状及前景.

    作者:李明;连娜 刊期: 2012年第06期

  • 仙复汤预防胫骨开放性骨折GustilloⅡ型术后感染的临床研究

    目的:探讨仙复汤预防胫骨开放性骨折Gustillo Ⅱ型术后感染的临床研究.方法:选取胫骨开放性骨折GustilloⅡ型患者68例,随机分为试验组(仙复汤+常规预防方法)和对照组(常规方法),每组各34例,分别观察患者术后30天内体温、创口情况、血清降钙素等指标,判断术后感染发病率.结果:经过30天临床观察,试验组在降低术后感染发病率方面优于对照组.结论:仙复汤能有效的预防胫骨开放性骨折Gustillo Ⅱ型术后感染的发病率.

    作者:吕发明;闫涛;王廷艺凡 刊期: 2012年第06期

  • 浅析新疆ICU护士职业倦怠感

    1 职业倦怠感职业倦怠(Bob burnout),又称过度疲劳综合征(Burnout syndrome,BS),是一种情绪衰竭,人格解体,个人成就感减低,心理能力长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生的极度心身疲惫和情绪耗竭综合征[1].2005年Hyrkas的系列研究提出工作倦怠是一种情绪衰竭、去人格化以及个人成就感低落的现象[2].有研究显示三级甲等医院护士的职业倦怠感达58.9%,ICU、急诊科护士职业倦怠感高达75.5%,职业倦怠感程度高[3].

    作者:孙志霞;司新娥 刊期: 2012年第06期

  • 不同产区芹菜根总黄酮含量测定的实验研究

    目的:测定并比较阿克苏、和田两个主要产区五个芹菜根样品总黄酮含量.方法:用70%乙醇回流提取2次,每次1h,提取液浓缩干燥,用紫外可见分光光度计的方法测定并比较不同样品中总黄酮的含量.结果:在本实验条件下,芦丁标准品在512nm处有大吸收,所以选择512nm为测定波长.在4.384~ 43.840 0mg/L范围内,吸光度与浓度线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为99.71% (RSD=3.82%),不同样品芹菜根总黄酮含量为0.444~0.845(mg/g).结论:该方法准确、灵敏、稳定,可用于芹菜根总黄酮的测定.和田地区去芹菜根含量比阿克苏地区的高.

    作者:李燕;陈妍;董二雨 刊期: 2012年第06期

  • 浅谈中药配伍与辨证用药

    中药的配伍不是随意相加和堆砌,而是有中医理论指导的.中医方剂的组成,一般分为君药、臣药、佐药、使药四个部分.君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物;臣药是辅助君药增强治疗主病或主证的药物,同时对兼病或兼证起主要治疗作用;佐药是既配合君药、臣药加强治疗作用,又能清除或减弱君、臣药的毒性、烈性;使药为引君药又能调和诸药.例如主治外感风寒的麻黄汤:麻黄为君药,辛温,发汗解表以散风寒,宣发肺气以平喘逆;桂枝为臣药,辛甘温,温经和营,解肌散寒、助麻黄发汗解表;杏仁为佐药,苦温,降肺气以助麻黄平喘,散风寒以助麻黄、桂枝解表;甘草为使药,甘温,调和诸药.

    作者:马存娥;包延军 刊期: 2012年第06期

  • 《成方切用》佐药使用特点探讨

    由《成方切用》对君臣佐使的描述,专门探讨了其佐药的使用特点,以具体方剂论证吴仪洛对反佐药应用的病势、病机、病位特点应该作为反佐药定义描述的内容,不能简单地认为反佐药就是与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物.

    作者:陈阳;吕光耀;周铭心 刊期: 2012年第06期

  • 骆驼刺提取物的急性毒性实验研究

    目的:通过小鼠灌胃进行急性毒性试验,观察骆驼刺提取物的安全性,进一步为临床用药提供依据.方法:小鼠灌胃骆驼刺提取物,通过预试验测定半数致死量,并据此测定大耐受量.结果:半数致死量未测出,小鼠1天大给药量为5g/kg,相当于成人临床日用量的1500倍.结论:骆驼刺提取物性较低,在规定剂量下服用是安全、可靠的.

    作者:夏提古丽·阿不利孜;魏鸿雁;贾晓光 刊期: 2012年第06期

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