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中医辨证论治:通法治疗急性稳定型脑出血的临床观察

杨世臣;万智

关键词:脑出血, 临床思维, 通法, 生命体征
摘要:目的:探讨运用中医辨证论治临床思维:通法治疗急性稳定型脑出血的临床疗效.通法即中医学中常见的(破)活血化瘀、通腑泄热等治疗方法,对于出血性中风急性期病性为瘀血、痰热、腑实等“阳证类”病症,采用中医辨证论治临床思维,疗效显著.方法:将120例急性稳定型脑出血患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对症、支持治疗的基础上加用中医辨证论治通法相关性中药汤剂治疗,14天后判定临床疗效,并观察患者神志、血压、心率、排便的情况,同时观察头颅CT、MRI的演变.结果:治疗组治疗后临床疗效与对照组比较有统计学差异(P<0.05);两组患者神志、血压、心率、排便的情况,头颅CT、MRI演变及肌力的恢复情况的比较有统计学差异(P<0.01).结论:运用中医辨证论治临床思维:通法治疗急性稳定型脑出血可明显改善患者意识障碍、降低颅内压、促进血肿吸收、稳定生命体征、改善肌力,从而改善本病患者神经功能和生活质量,降低严重致残率和病死率.
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    目的:观察千金黄连丸及其拆方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖代谢的影响,阐明千金黄连丸方剂配伍的科学内涵.方法:52只SD大鼠高脂喂养3周后采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法建立糖尿病大鼠模型,成模后随机分为模型组、千金黄连丸组、生地组、黄连组,另设正常对照组.在干预第16天以葡萄糖溶液灌胃法进行糖耐量实验,第21天以L-丙氨酸腹腔注射法进行糖异生实验.结果:黄连组能显著改善大鼠的糖耐量异常,其疗效优越于千金黄连丸组、生地组.生地组对大鼠的糖异生能力有明显的抑制,千金黄连丸组与黄连组对大鼠糖异生的抑制作用不如生地组显著.结论:千金黄连丸能改善2型糖尿病IR大鼠的糖耐量及糖异生;拆方中,黄连见长于改善糖耐量异常,生地则对糖异生有优越性.

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    1996年初秋的一天,本院耳鼻喉科主任医师李超仁教授告诉余一件食西瓜治愈鼻咽癌的实例:1995年夏天,一位60余岁的女患者因鼻衄及咽干口燥,在其家人陪同下来院就诊.当时检见:鼻咽部有一菜花状肿物,触之出血.

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  • 食疗在痔手术后的应用

    痔术后的饮食调理对患者的康复起着不可忽视的作用.现略谈食疗在痔术后应用方面之管见,与同道共同探讨.1术后营养与饮食宜忌患者在术后恢复期需补充一定的营养物质使创伤的组织得以恢复,有助于切口的愈合及机体的恢复,但有许多痔术后的患者,由于恐惧排便会引起切口的疼痛而有意识地控制进食,这种想法和做法是错误的.

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    目的:观察养血祛风止咳方加减治疗变应性咳嗽的有效性.方法:将符合纳入标准的96例患者随机分为治疗组和对照组.对照组应用酮替芬和布地奈德联合治疗,治疗组在对照组基础上联合养血祛风止咳方加减治疗,疗程均为10天.结果:治疗组总有效率为89.28%优于对照组79.41%(P≤0.05).结论:常规治疗联合养血祛风止咳方加减治疗变应性咳嗽疗效显著.

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    老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症.自2009年11月~2011年6月,医院门诊采用联合药物治疗与中药坐浴相结合的方法治疗老年阴道炎患者,疗效较好.

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    经方是张仲景长期临床实践经验的结晶,其组方精简,配伍严密,用之得当,疗效卓著,为历代医家所称颂.笔者运用经方辨证治疗慢性胃炎,取得了较好的疗效.现举案例如下.例1,患者阿某,女,40岁,维族,2010年10月18日就诊.1个月前因胃痛行胃镜检查,诊断为慢性浅表性胃炎伴少许糜烂,幽门螺旋杆菌阳性.

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