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中医辨证论治:通法治疗急性稳定型脑出血的临床观察

杨世臣;万智

关键词:脑出血, 临床思维, 通法, 生命体征
摘要:目的:探讨运用中医辨证论治临床思维:通法治疗急性稳定型脑出血的临床疗效.通法即中医学中常见的(破)活血化瘀、通腑泄热等治疗方法,对于出血性中风急性期病性为瘀血、痰热、腑实等“阳证类”病症,采用中医辨证论治临床思维,疗效显著.方法:将120例急性稳定型脑出血患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对症、支持治疗的基础上加用中医辨证论治通法相关性中药汤剂治疗,14天后判定临床疗效,并观察患者神志、血压、心率、排便的情况,同时观察头颅CT、MRI的演变.结果:治疗组治疗后临床疗效与对照组比较有统计学差异(P<0.05);两组患者神志、血压、心率、排便的情况,头颅CT、MRI演变及肌力的恢复情况的比较有统计学差异(P<0.01).结论:运用中医辨证论治临床思维:通法治疗急性稳定型脑出血可明显改善患者意识障碍、降低颅内压、促进血肿吸收、稳定生命体征、改善肌力,从而改善本病患者神经功能和生活质量,降低严重致残率和病死率.
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    目的:探讨老年收缩期高血压的中西医结合治疗的效果.方法:选择年龄在60~79岁的老年患者90例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予基础治疗和硝苯地平片30mg口服,治疗组在此基础上加服补肾和脉汤,两组治疗后对其治疗前后血压变化及中医疗效评定进行比较.结果:两组治疗后血压均有下降且治疗组下降更明显,差异有统计学意义P<0.05,中医证候积分疗效比较治疗组优于对照组,有统计学意义P<0.05.结论:中西医结合治疗能更好的降压,增加疗效,提高患者生活质量.

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    目的:观察宫腹腔镜联合中药诊治多囊卵巢综合征不孕患者的疗效.方法:选择68例多囊卵巢综合征不孕患者,通过宫腹腔镜检查明确诊断,并行子宫输卵管通液术、双侧卵巢打孔术等相应治疗,术后采用中药保留灌肠加贴敷理疗治疗.比较治疗前后血清激素水平及卵泡数目变化,观察术后排卵、妊娠情况.结果:治疗前后血清女性激素水平变化有统计学意义,术后超声提示卵泡数目下降,差异有统计学意义(P<0.01),术后妊娠率61%.结论:宫腹腔镜联合检查可明确多囊卵巢综合征不孕患者的病因,并对相关病变作对症治疗,术后联合中药治疗可促进炎症吸收,巩固手术效果.说明宫腹腔镜联合中药诊治多囊卵巢综合征不孕患者疗效显著,值得临床推广.

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    作者:蒋伟;李玉虎;李燕;胡明 刊期: 2012年第04期

  • 血尿酸水平在2型糖尿病阴阳两虚证型中的分布

    目的:探讨2型糖尿病中医阴阳两虚证型患者的血尿酸水平分布规律,为中医证型客观化提供参考依据.方法:对52例西医已确诊为2型糖尿病,且进行中医辨证分型为阴阳两虚型患者,再按照是否兼湿证和兼瘀证而分为单纯型、兼湿型、兼瘀型、兼湿兼瘀型4组,检测血尿酸水平.结果:2型糖尿病患者单纯阴阳两虚组,血尿酸水平高于阴阳两虚兼湿、阴阳两虚兼瘀、阴阳两虚兼湿兼瘀证型组.阴阳两虚兼瘀组,血尿酸水平高于兼湿、兼湿兼瘀两组.差异均有统计学意义P<0.05.阴阳两虚兼湿与兼湿兼瘀两组比较,尿酸检测值差异均无统计学意义P>0.05.结论:2型糖尿病单纯阴阳两虚(既不兼湿证、又不兼瘀证)证,可能是阴阳两虚证血尿酸水平升高的主要原因.瘀有可能成为2型糖尿病阴阳两虚证型中,导致血尿酸水平升高的一个因素.湿有可能不是导致血尿酸升高的原因.

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  • 开展护理绩效量化考核推动优质护理服务

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