学术投稿

内科学案例式教学改革初探

梅拉·哈万;艾恒·托哈依

关键词:内科学, 案例式教学, 改革
摘要:内科学作为临床专业课,是基础医学课程的汇总,也是国家职业医师考试科目,内科学学好与否直接关系到学生就业后理论联系实际的能力,掌握常见病、多发病的诊治,也关系到能否通过国家考试成为一名合格的医师.
新疆中医药杂志相关文献
  • 当归拈痛汤加味膏剂对AA大鼠抗炎镇痛作用的实验研究

    目的:通过观测当归拈痛汤加味膏剂对佐剂性关节炎(AA)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)的影响,探讨当归拈痛汤加味膏剂治疗类风湿性关节炎(RA)的可能机制,为当归拈痛汤加味膏剂治疗RA在临床上的运用提供理论和实验依据.方法:采用弗氏完全佐剂(FCA)复制出大鼠AA模型,将wistar大鼠随机分成空白组、模型组、治疗组(甲氨蝶呤MTX+当归拈痛汤加味膏剂组)、对照组(甲氨蝶呤MTX+双氯芬酸二乙胺乳),观察不同时间点各组大鼠的疼痛指数、肿胀指数等,外敷18天后取血液,离心取血清,-20℃冰箱保存备用,采用酶联免疫法(ELISA)检测TNF-α、IL-17的水平.结果:各组致炎后不同时间关节肿胀度、疼痛指数差异有统计学意义;佐剂性关节炎大鼠模型组血清TNF-α、IL-17水平均高于正常对照组(P<0.05);经当归拈痛汤加味膏剂治疗后,当归拈痛汤加味膏剂组的TNF-α、IL-17水平低于模型组(P<0.05).结论:当归拈痛汤加味膏剂具有抑制AA大鼠TNF-α、IL-17的异常分泌的作用,从而发挥抗炎及免疫抑制作用.

    作者:安莉萍;袁丽;傅卫燕 刊期: 2012年第02期

  • 浅谈火罐法的应用及其临床护理配合

    火罐是一种简单易行的中医治疗技术,它是利用罐内负压,将罐吸附于皮肤上,通过对人体的良性刺激及温热作用,使机体产生生物效应,从而促进新陈代谢及血液循环,提高机体免疫力,缓解疼痛,达到治疗的目的.火罐法的使用过程中,要根据医嘱,正确评估,熟练操作,同时辨证施护,密切观察火罐的吸附情况和皮肤颜色,以防烫伤.

    作者:杨彬;杨春芳 刊期: 2012年第02期

  • 金洪元教授经验方治疗肝郁脾虚型慢性胆囊炎60例疗效观察

    目的:观察金氏疏肝汤治疗肝郁脾虚型慢性胆囊炎的疗效.方法:120例慢性胆囊炎患者随机分为2组,治疗组60例应用金氏疏肝汤治疗;对照组60例消炎利胆片治疗,两组均以治疗3周为1个疗程,共观察2个疗程.结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:金氏疏肝汤治疗肝郁脾虚型慢性胆囊炎有显著疗效.

    作者:胡西百合提;杜惠玲 刊期: 2012年第02期

  • 不同中医证型慢性结肠炎患者免疫球蛋白水平的研究

    目的:探讨不同中医证型慢性结肠炎患者免疫球蛋白水平的变化,为临床辨证提供客观化指标.方法:采用快速免疫比浊法检测70例不同中医证型慢性结肠炎患者免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM).结果:1)不同证型慢性结肠炎患者IgA、IgG、IgM水平均高于正常对照(P<0.05);2)不同证型之间IgA无差异(P>0.05);湿热内蕴证和气滞血瘀证组IgG、IgM水平显著高于脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证和阴血亏虚证(P<0.05),湿热内蕴证和气滞血瘀证两组之间IgG、IgM水平无差异(P>0.05),脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、阴血亏虚证之间IgG、IgM水平无差异(P>0.05).结论:IgG、IgM水平增高可以做为湿热内蕴证和气滞血瘀证的客观化指标.

    作者:蔡永生;李欣徽 刊期: 2012年第02期

  • 中药灌肠结合护理干预治疗糖尿病肾病的观察与护理

    目的:探讨中药保留灌肠结合护理干预治疗糖尿病肾病的临床效果及护理方法.方法:将42例糖尿病肾病患者分治疗前、后组,给予中药保留灌肠治疗结合护理干预,比较治疗前后临床症状改善状况.结果:治疗后的总有效率高于治疗前,各症状在治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05).结论:中药保留灌肠结合护理干预治疗糖尿病肾病,对改善临床症状有显著效果,中医特色治疗能够提高治疗效果.

    作者:彭华;李敏 刊期: 2012年第02期

  • 2005年版与2010年版《中国药典》生物检定部分的比较

    《中国药典》2010版生物检定部分增修订概况,其项下质量标准有较大的提高,指标限度科学、合理,既参照了国际标准又符合中国实际情况.通过与2005版《中国药典》的比较,终落脚在保障安全性、有效性、可控性上.

    作者:付玲;李茜 刊期: 2012年第02期

  • 在临床教学中如何培养实习医生临床思维能力

    医学是一门实践性很强的科学,培养合格的医学人才,离不开第一线的临床教学.临床教学的目的是为了完成医学生向临床医生的转变,培养学生基本操作技能、基本临床知识及基本临床思维能力,其中思维能力的培养至关重要.思维能力的结构体系中,包括分析能力、综合能力、比较能力、抽象能力、概括能力,这五种能力互相联系、互相制约,组成完整的思维过程.要培养突出的思维能力就必须使这五种能力有机协调、均衡发展,使之成为合理的思维结构,发展全面思维的品质,使其在医学活动中能全面地观察问题、分析问题、解决问题,提高在实践中逻辑推理和综合分析的能力.

    作者:乐永红;王晓忠 刊期: 2012年第02期

  • 补中益气汤加减治疗气血亏虚型眩晕的临床观察

    目的:观察补中益气汤加减对于眩晕患者的临床疗效.方法:选择符合标准的109例眩晕患者,随机分为治疗组65例和对照组44例;对照组采用西医常规疗法,治疗组在上述基础上运用补中益气汤加减治疗,疗程3个月.观察治疗前后患者中医证候积分的变化.结果:中医证候疗效判定治疗组好于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗眩晕的基础上加用补中益气汤加减,能明显缓解患者临床症状,延缓发作间隔,提高生活质量.

    作者:林建华;孙博 刊期: 2012年第02期

  • 中药保留灌肠治疗前列腺增生120例观察

    前列腺增生(BPH)属于中医学的“癃闭”范畴,“癃”指小便不利,点滴而出,起病较缓慢;“闭”指小便闭塞,点滴不出,起病较急.“癃闭”之病名首见于《内经》,并对其病因病机、病位进行论述.精癃是指精室肥大所引起的一种常见的男性泌尿生殖系疾病.其特点是排尿困难和尿潴留.相当于西医的前列腺肥大,又称前列腺增生.

    作者:陶智玲;黄晓蓉;段连英 刊期: 2012年第02期

  • 护理干预配合痰热清注射液治疗外感高热症60例疗效观察

    目的:观察护理干预配合痰热清注射液治疗外感高热症的临床疗效.方法:60例患者均采用痰热清注射液治疗,并配合护理干预,主要观察体温及其他相关症状体征的变化.结果:本组有效率为93.33%.结论:护理干预配合痰热清注射液治疗外感高热症疗效确切.

    作者:代吉才仁 刊期: 2012年第02期

  • 经方加味治石淋

    石淋相当于现代医学中的尿系结石,应用经方治疗此病疗效可靠,在排石通淋之际,莫可一味地使用苦寒通利之药,应当重视气化之理,酌情选用温通补肾之药,兼护脾胃,扶正祛邪,以获全功.

    作者:辛小红;王家平 刊期: 2012年第02期

  • 1例脊柱骶骨骨巨细胞瘤患者的护理

    脊柱骨巨细胞瘤是一种潜在恶性肿瘤,临床表现为脊髓或脊髓神经刺激和受压症状,常见的是疼痛,腰骶者出现坐骨神经痛,常引起脊髓和马尾神经受压,鞍区麻木,大小便困难,不全截瘫,应尽早切除,肿瘤范围大,出血多,手术难度大,术前术后对护理要求高[1].本院于2010年2月收治1例骶骨骨巨细胞瘤患者,现将护理体会报告如下.

    作者:宋艳霞;刘娟 刊期: 2012年第02期

  • 张仲景“痰饮学说”对妇产科学的指导意义

    张仲景首创了系统的“痰饮学说”,阐述了痰饮的物质性、流动性、随气升降出入的运动形式,论述了痰饮的病因、病理、病机及辨证治疗,灵活应用于妇产科疾病,对妇产科学的发展具有重要的指导意义.

    作者:何江华;温惠霞;马玉琴 刊期: 2012年第02期

  • 针灸配合抽液治疗膝关节积液275例疗效分析

    膝关节积液是临床常见的一种体征,多见于创伤性膝关节滑膜炎和膝关节骨性关节炎.目前国内外尚无统一规范的治疗方案.自2006年5月~2010年5月笔者在门诊采用针灸配合抽液治疗创伤性膝关节滑膜炎、骨性关节炎相关性膝关节积液275例,无继发关节腔感染,取得较满意效果,现将疗效分析报告如下.

    作者:李涛;李岩 刊期: 2012年第02期

  • 温法的临床应用

    1 温阳解表法本法由温阳药与辛温解表药组方,适用于阳虚外感证,代表方为麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤、再造散.现代医学多用于治疗时行感冒、过敏性鼻炎,各种肾炎、肾病等属阳虚外感证者.

    作者:张成新;张艳芬 刊期: 2012年第02期

  • 补阳还五汤结合针灸治疗气虚血瘀型中风恢复期48例

    目的:观察应用补阳还五汤结合针灸治疗缺血性中风恢复期的临床效果.方法:选取48例患者,以补阳还五汤为基本方,随证加减,结合体针、头针治疗.结果:显效9例,有效36例,无效3例,总有效率93.75%.结论:应用补阳还五汤结合针灸治疗缺血性中风恢复期有显著疗效.

    作者:古丽娜·麦麦提明 刊期: 2012年第02期

  • 46例产后出血的临床抢救及护理体会

    产后出血是产科严重的并发症,占产科死亡原因之首位,产后出血的速度、失血量因产妇体质不同而异,提高对产后出血的重视和临床急救能力,开展健康教育,加强产前检查、孕期保健,预防产后出血,有效降低死亡率,保障产妇的生命安全.

    作者:颜丽 刊期: 2012年第02期

  • 沈宝藩教授证治帕金森病的临床经验

    目的:帕金森病至今尚无根治的理想药物,本文重点探讨如何采用中西医结合综合方法改善症状,降低治疗的副作用,或减少西药的用量,而达到有望延缓病程进展.方法:集中西医之长采用中药按中医分型证治方法,配合针灸、按摩、磁疗、气功、心理干预、康复训练,采取积极的护理措施、注重合理的生活调摄等综合治疗方法来提高疗效.

    作者:王格林;刘扬 刊期: 2012年第02期

  • 小儿口疮内外疗法概述

    从病因病机、辨证分型、内外治疗等方面,综述了近年来儿科临床治疗小儿口疮的概况,更好地为儿科临床服务.

    作者:王艳丽;刘莉萍 刊期: 2012年第02期

  • 大承气汤加味治疗胸腰椎压缩性骨折致腹胀痛45例临床观察

    大承气汤,此方出自张仲景《伤寒论》,其原方组成:大黄12g(四两,酒洗),枳实12g(五枚),厚朴24g(八两,去皮,炙),芒硝6g(三合).用法:以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服.具有峻下热结的功效,主治:阳明腑实证,证见:大便秘结,频转矢气,脘腑痞满,腹痛拒按,按之则硬,日哺潮热,神昏谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂,脉沉实,热结旁流.下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口干舌燥,脉滑数;里热病症之热厥,痉病,发狂.

    作者:孟庆刚;周肆华;杨军 刊期: 2012年第02期

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主管:新疆维吾尔自治区卫生厅

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