程荣；郭静
目前,在知识、信息爆炸的时代和人们获取知识的便捷性及多样性,以及在市场经济下医疗市场竞争性的愈演愈烈,医学教育模式的改变,现代学员综合素质的不断提高,对临床教研室和教员的要求也不断变化和提高,简单的重复既往教育模式和教学方式、方法,已不能满足现代临床教学的要求,只有通过不断改革和完善,才有可能培养高质量、高素质的医学生,把医院建成一流的临床医学院.本文对内分泌科如何作好临床教学工作作了初步探讨.
作者：龚英；阿克拜尔·乌普；沈玉国 刊期： 2013年第05期
观察针刺四关穴为主治疗偏头痛效果,并与常规口服西药治疗偏头痛相比较.针刺治疗组明显优于对照组.
作者：哈依妮 刊期： 2013年第05期
《弟子规》是中国古代培养德才兼备人才的思想与方法的集中体现,《弟子规·余力学文》篇是其智育修养观的专篇,蕴含着古圣先贤卓越的智育教育观,中医学深深地植根于中国传统文化的土壤之中,如何搞好中医教育,答案可能就在传统文化之中,今就《弟子规·余力学文》篇之教与学的方法,概括为五方面:其一知行合一,以身作则；其二读书诀窍,得法惜时；其三环境清静,心态平正；其四精选书目,启迪智慧；其五正视得失,持之以恒.
作者：辛小红；巴哈尔·哈德尔 刊期： 2013年第05期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种原因不明的以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病.本病临床症状不典型,与慢性浅表性胃炎难以区别,但危害较重,特别是胃粘膜萎缩并伴有肠化生或不典型增生的患者有发展成胃癌的倾向,故引起医学界广泛重视.迄今为止,CAG的发病机制尚不是很明确,目前认为CAG的演变规律“正常胃粘膜→炎症→萎缩→肠化→异型增生→胃癌”已被大家所公认.1978年世界卫生组织(WHO)将CAG列为胃癌的癌前病变,积极治疗CAG是阻断其向癌变发展,减少胃癌发病率的有效手段.现代医学对本病尚无理想药物的治疗,而中医学根据其临床症状特点,从整体上把握,辨证论治,综合治疗,在改善CAG患者症状或阻断GAG癌变中取得效果显著,并且具有独特的优势.现将近几年来中医药治疗CAG的相关概况综述如下.
作者：杨志；李帅 刊期： 2013年第05期
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,源于冠状动脉固定型(粥样硬化)或动力型(血管痉挛)狭窄或阻塞,发生冠状循环障碍,引起心肌氧供需之间不平衡而致心肌缺血或坏死的一种临床常见的心脏病.中医把冠心病纳入“胸痹”、“真心痛”的范畴,临床主要症状有胸闷、气短、胸痛、心悸,气滞、血瘀、痰浊、寒凝、肝火为其主要致病因素,其发病常与心、脾、肝、肾四脏的虚损有关.患者如果未能采取及时、有效的治疗和护理措施,可能会引发心肌梗死,甚至导致死亡.相关临床资料表明,对冠心病患者采取中医辨证施护,能明显提高临床治疗效果[1].本院老年病科近3年来对102例老年冠心病患者采用辨证施护,收到了满意效果.报道如下.
作者：代婷婷 刊期： 2013年第05期
咳嗽是以咳嗽为主要症状的一组病证.它既是一个症状,又是独立的一种疾病,是小儿的常见病.临床病因病机复杂,病种繁多,诊治颇为困难,尤其咳嗽久稽不愈,影响了患儿的生活质量及身心健康,增加家庭经济负担和家长的担忧.咳嗽的中医论治临床各自不同,本文探讨目前中医对小儿咳嗽的诊治.
作者：周盈 刊期： 2013年第05期
目的 提高患者的自我管理能力,有效控制血糖.方法 将105例老年糖尿病患者系列教育前后生化指标,自我管理能力自我对照.结果 干预6个月后,空腹血糖和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯检查结果显著降低(P＜0.05),自我管理能力明显提高.结论 系列教育有助于提高老年糖尿病患者的自我管理能力,从而控制血糖水平.
作者：靳喜琴；秦泽红 刊期： 2013年第05期
目的 探讨穴位注射联合中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 回顾性分析自2010年以来在乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院治疗的57例过敏性鼻炎患者的临床资料,采用穴位注射联合中药穴位敷贴治疗的治疗方案.结果 治疗结束后经回访检查,57例患者显效38例,有效15例,无效4例,显效率66.7％,总有效率达93％.结论 穴位注射联合中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎疗效确切,无明显副作用,值得推广.
作者：刘柳；宿江 刊期： 2013年第05期
目的 探讨双源CT 增强扫描对甲状腺病变的诊断价值.方法 选取本院收治的65例甲状腺病变患者,观察CT图像中甲状腺病变的密度、钙化、包膜、边缘、强化方式等表现,对比病变之间的不同点,并分析与病理结果的相符率.结果 结节性甲状腺肿37例,甲状腺腺瘤18例,结节性甲状腺肿伴腺瘤5例,甲状腺癌5例.结论 多层螺旋CT平扫加增强及三维重建可以反映甲状腺病变的形态、大小、密度及与周围组织结构的关系,颈部淋巴结的情况,对甲状腺病变的良恶性鉴别方面有一定的诊断价值.
作者：包永军；郑田玲；伏辉 刊期： 2013年第05期
目的 研究复方利血平片中氯化钾、三硅酸镁含量的测定方法.方法 火焰原子吸收分光光度法测定复方利血平片中氯化钾、三硅酸镁的含量.结果 三硅酸镁浓度在0.19～14.98mg·L-1范围内遵循朗伯比尔定律(r=0.991 5),加标回收率为88.2％～92.4％；氯化钾浓度在0.67～13.46mg·L-1范围内遵循朗伯比尔定律(r=0.999 0),加标回收率为99.0％～103.6％.结论 该方法专属性强,简便易行,灵敏度高,可用于测定复方利血平片中氯化钾、三硅酸镁的含量.
作者：路柯；常军民；莎莉塔娜提 刊期： 2013年第05期
目的 通过对42例急性胰腺炎患者临床观察及临床护理问题的分析,总结经验与教训,以提高对该病的护理水平,及时发现问题反馈给医师,提高临床疗效.方法 选取2010年6月～2012年7月在本院住院治疗的急性胰腺炎患者,其中水肿型37例,出血坏死型5例,出院前均进行问卷调查.结果 40例经治疗后均好转出院,取得满意疗效,2例死亡.结论 严密观察病情变化,给予高质量的护理是治疗成功、减少死亡率的关键.
作者：王杨；于谦 刊期： 2013年第05期
目的 调查了解新疆中低流量吸氧现状,从而改善吸氧方式,降低护理人员工作量提供依据和参考.方法 采用自行设计的问卷,对新疆的21家医院60名护理管理人员进行“中低流量吸氧现状”的问卷调查,并对数据进行分析.结果 收集调查问卷60份,非湿化吸氧的使用率为93.3％,湿化吸氧的比例6.7％,鼻塞吸氧占78.3％,护士的岗位级别非责任护士更换23.3％,责任护士更换76.7％,湿化吸氧中有40％出现湿化液倒流吸氧管的现象.结论 新疆各级医院普遍使用的是湿化吸氧的方式,建议提倡非湿化的中低流量吸氧方式,以降低护士的工作量,减轻医源性卫材耗损及医源性的污染,从而有效控制院内感染,提高医院的医疗安全.
作者：王庆芳；韩婷；薛萍；杨玉梅；吐尔逊古丽 刊期： 2013年第05期
火针在中医针灸治疗中应用广泛,尤其对于西医治疗困难的传染性疾病、皮肤病疗效较好.本文主要探讨以针灸为基础,全身取穴和局部治疗相配合,中医针灸和西医药物相结合,以火热立论攻克毒邪,从而治愈疾病的方法.从治疗扁平疣、带状疱疹等疾病的效果来看,疗效显著,值得进一步研究.
作者：侯科；赵玉玮 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年人慢性肺心病急性加重期伴发心律失常的临床特征、诊断、治疗情况,提高临床诊治水平.方法 收集2009年1月～2012年10月本院收治的79例老年慢性肺心病急性加重期伴心律失常的临床资料,并加以回顾性分析.结果 经过治疗,74例患者病情得到缓解,心律失常纠正,5例死于肺心病重度心衰伴心律失常.结论 老年人慢性肺心病并发心律失常的基本因素是心脏的器质性损害和心肌代谢紊乱,而合并感染、心衰、低氧血症、电解质紊乱是诱因,在加强基础疾病治疗的同时,应该积极应用小剂量药物做好对心律失常的治疗,做好监测,实施个性化的治疗方案.
作者：马俊英；张国 刊期： 2013年第05期
通过对押手在针刺过程中作用的归纳、总结和说明,强调押手举足轻重的作用,提请针灸医生们给予足够的重视,以期提高临床疗效.
作者：韩丽凤；王锐；米勇 刊期： 2013年第05期
循证护理是引入新的护理思维,用新好的科学证据,通过运用实证和求证,对病人实施科学的护理；中医护理是在中医理论基础上,以整体观和辨证施护为特点,强调临床实践中依赖科学有效的证据,将循证护理理念贯彻于中医护理临床实践,二者之间既相互区别又相互联系,循证护理的新思想、新观点将为中医护理开拓广阔科学发展模式.
作者：王晓梅；李春玲；卿晓堂 刊期： 2013年第05期
慢性萎缩性胃炎(chronicatroPhicgastritis,CAG)是慢性胃炎的一种特殊类型,呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺体萎缩(数量减少,功能减低),常伴有肠上皮化生及不典型增生,特别是中-重度不典型增生,癌变率达2.55％～7.4％.其诊断主要依靠胃镜发现和胃黏膜活组织检查的病理所见.胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的发病率比低发区高.所以,定期复查胃镜活检,有助于发现早期胃癌.随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也加重,故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃黏膜的退行性变,是一种“半生理”现象,但近年来临床此病发病率呈逐渐升高趋势,发病年龄低龄化,中青年患者增多.目前,现代医学对于本病的治疗尚无理想治疗方法,主要是改善、缓解症状,如应用促动力药、胃黏膜保护剂、抗酸及抑酸剂等,但效果欠佳.而大量临床实践证明,中医药在改善CAG患者的症状,延缓、阻止及逆转CAG的发展,防止癌变等方面效果显著.而且复查胃镜后,多数慢性萎缩性胃炎可逆转为慢性浅表性胃炎,有着显著的疗效优势,故已成为医学界关注之焦点.
作者：马兴婷；赵智宏；段红霞 刊期： 2013年第05期
目的 了解本院门诊不合理用药处方情况,并分析原因,提出解决办法.方法 随机抽取本院2012年1月～2012年12月门诊药房不合理用药处方进行统计分析.结果 不合理用药处方占调查处方的0.48％,主要表现在重复用药、选药不当、合并用药品种过多、配伍不合理、用法、用量不当和禁忌症用药等方面.结论 本院门诊处方用药合理性有所提高,但不合理现象仍然存在,应加强临床药师的工作,医师和药师应加强交流,不断提高业务能力,树立良好的医德医风,不断提高合理用药水平.
作者：于伯清；杨明霞 刊期： 2013年第05期
亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,临床上常有典型的症状、体征,早期以甲状腺区发生明显疼痛,可放射至耳部、头部,吞咽时疼痛加重,并伴有发热、全身不适等为主要表现,体检甲状腺呈轻、中度肿大,中等硬度,触痛显著.中、晚期多为甲状腺区域隐痛、轻度触痛、吞咽不适感,可伴神疲乏力、畏寒喜暖,腹胀纳呆等不适.本病多由病毒感染引起常有自限性,病程长短不一,可有数周至半年以上,一般病程1～4个月.西医治疗本病通常采用非甾体类抗炎药缓解症状,严重者应用糖皮质激素治疗,虽见效快,但却不能改变亚急性甲状腺炎的病程或改善预后,且当疗程长.本文所收集病例均为已确诊亚急性甲状腺炎,且已使用强的松口服3～6月不能撤药者.使用中医疏肝健脾通络法调治后4～8周全部停用强的松片,临床症状、特征消失.随访3月无复发.
作者：王卫群；石檑 刊期： 2013年第05期
女性尿失禁以压力性尿失禁常见,以中老年女性为多.多在腹压突然增加时,如:咳嗽、大笑、喷嚏、跳跃、快走等身体动作及肥胖,导致尿液不自主从尿道溢出.目前认为女性盆底支撑组织松弛,导致膀胱尿道解剖结构改变,从而导致尿道阻力下降[1].压力性尿失禁对患者身心健康及社会人际交往有着很大影响.本院自2007年至今采用闭孔入路径阴道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁67例[2],效果满意.报告如下.
作者：桑爱玲；张淑芳 刊期： 2013年第05期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
