王卫群；石檑
金洪元教授认为慢性病毒型肝炎以湿热疫毒为病因,肝、脾、肾同病为病位,湿、毒、瘀、滞是其基本病理.临床治疗思路以疏肝运脾、清热解毒为法,依据经验总结出一组方药“益肝转阴汤”,适用于各类型病证,并随证加减.
作者：胡西百合提；王宏峰 刊期： 2013年第05期
颈椎病在祖国医学中属“项痹”范畴.主要是指颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生、颈部韧带钙化,颈椎小关节紊乱刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、血管等,出现相应临床症状及体征,临床上以颈肩背臂疼痛,颈项强直、活动受限,眩晕以及双上肢乏力、麻木等表现为主.颈椎病的发生,中医多认为因肾气不足、卫阳不固,风寒湿邪乘虚而入,导致颈项部经脉闭阻,气血不畅所致.我科将颈椎病归纳为5型:风寒湿型、气滞血瘀型、痰湿阻络型、肝肾不足型、气血亏虚型,但在临床中发现以气滞血瘀型偏多,故将此类作为临床疗效观察,经与穴位埋线配合治疗后,临床症状减轻明显,且病程缩短.笔者采用针刺配合穴位埋线法治疗项痹病(气滞血瘀型)105例,效果显著.报道如下.
作者：王泽玲；李政 刊期： 2013年第05期
目的 观察天麻钩藤饮合镇肝熄风汤治疗帕金森病的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),两组均常规使用西药治疗,治疗组在此基础上加用天麻钩藤饮合镇肝熄风汤中药治疗.治疗6个月后观察患者的临床疗效及Webster和UPDRS评分变化情况.结果 两组Webster和UPDRS评分治疗后均显著降低(P＜0.01),治疗后组间比较,P＜0.05.治疗组Webster评分显效率为96.88％,对照组为49.56％;治疗组UPDRS评分显效率为82.13％,对照组为7.8％,两组差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 天麻钩藤饮合镇肝熄风汤治疗帕金森病有一定疗效.
作者：陈小兵；张瑞；张佳佳；刘远新 刊期： 2013年第05期
目的 通过实验观察比较秦艽不同配伍对小鼠炎性耳肿胀的影响.方法 将昆明种小鼠48只随机分为6组,即生理盐水对照组,单味秦艽组,秦艽配伍独活组,秦艽配伍羌活组,秦艽配伍川乌组,秦艽配伍延胡索组.以上各组小鼠分别用对应中药水煎液灌胃,每日1次,连续给药3天,于第4天给药后1h在小鼠左耳两面涂二甲苯(0.05mL/只),30min后将动物脱颈处死,检测二甲苯所致各组小鼠耳肿胀度的变化.结果 与NS组比较,单味秦艽组及秦艽配伍独活组,秦艽配伍羌活组,秦艽配伍川乌组小鼠耳肿胀度都有降低(P＜0.05)；与单味秦艽组比较,秦艽配伍独活组,秦艽配伍羌活组,秦艽配伍川乌组,秦艽配伍延胡索组的小鼠耳肿胀度差异不大.结论 单味秦艽组,秦艽配伍独活组,秦艽配伍羌活组,秦艽配伍川乌组均有肿胀抑制作用；但各组间差异不大.
作者：邵红山；王洮惠；程自银；陈洁；喻敏 刊期： 2013年第05期
内分泌科是一门专业性很强的临床诊疗学科,在医学内科学教学中,内分泌教学内容相对多而枯燥,相关知识点多而杂.这就要求在教学中必须抓住主线,有效梳理重难点,方便学生理解记忆.本文就如何提高内分泌总论教学效果谈一些体会.
作者：马丽；马静；李凯利 刊期： 2013年第05期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种原因不明的以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病.本病临床症状不典型,与慢性浅表性胃炎难以区别,但危害较重,特别是胃粘膜萎缩并伴有肠化生或不典型增生的患者有发展成胃癌的倾向,故引起医学界广泛重视.迄今为止,CAG的发病机制尚不是很明确,目前认为CAG的演变规律“正常胃粘膜→炎症→萎缩→肠化→异型增生→胃癌”已被大家所公认.1978年世界卫生组织(WHO)将CAG列为胃癌的癌前病变,积极治疗CAG是阻断其向癌变发展,减少胃癌发病率的有效手段.现代医学对本病尚无理想药物的治疗,而中医学根据其临床症状特点,从整体上把握,辨证论治,综合治疗,在改善CAG患者症状或阻断GAG癌变中取得效果显著,并且具有独特的优势.现将近几年来中医药治疗CAG的相关概况综述如下.
作者：杨志；李帅 刊期： 2013年第05期
亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,临床上常有典型的症状、体征,早期以甲状腺区发生明显疼痛,可放射至耳部、头部,吞咽时疼痛加重,并伴有发热、全身不适等为主要表现,体检甲状腺呈轻、中度肿大,中等硬度,触痛显著.中、晚期多为甲状腺区域隐痛、轻度触痛、吞咽不适感,可伴神疲乏力、畏寒喜暖,腹胀纳呆等不适.本病多由病毒感染引起常有自限性,病程长短不一,可有数周至半年以上,一般病程1～4个月.西医治疗本病通常采用非甾体类抗炎药缓解症状,严重者应用糖皮质激素治疗,虽见效快,但却不能改变亚急性甲状腺炎的病程或改善预后,且当疗程长.本文所收集病例均为已确诊亚急性甲状腺炎,且已使用强的松口服3～6月不能撤药者.使用中医疏肝健脾通络法调治后4～8周全部停用强的松片,临床症状、特征消失.随访3月无复发.
作者：王卫群；石檑 刊期： 2013年第05期
骨质疏松症是绝经后妇女常见疾病之一,随着年龄增长,发病率也不断增高.其主要变化是骨结构变得稀疏,骨重量减轻,脆性增加,容易骨折.王继先教授认为本病属中医学“骨痿”范畴,病因病机关健在于各种原因所致肾虚,尤其是脾肾双虚者为重.其病情属本虚标实,病位主要在肾,与脾、肝、胃有关.本虚以肾(气、阴、阳)虚为主,涉及肝阴、脾气及气血不足;标实多为胃火、气郁、瘀血.辨证主要分肾阳虚、肾阴虚两型,治疗上以温补肾阳、滋补肝肾、填精生髓、强壮筋骨为主,兼以益气养血、祛风散寒除湿、通络止痛.王继先对骨质疏松症的防治强调“预防为主”、“未病早防”及“既病早治”的“治未病”思想.同时在选方用药中一定要兼顾新疆独特的地域气候、民族分布、饮食习惯形成的特殊的西北燥证病理基础,其特点决定了新疆女性绝经后骨质疏松症中医证型与危险因素的不同.肾精血不足,肝阴亏乏而致肾燥、肝燥等脏燥.且燥多挟虚,其虚为本,其燥为标的病机特点.
作者：吕刚；马丽；李凯利 刊期： 2013年第05期
目的 观察中药封包治疗仪治疗前列腺炎的疗效.方法 将130例前列腺炎的患者,按统计软件SPSS17.0所产生的随机序列,随机分为干预组68例和对照组62例.对照组给予常规治疗,干预组给予常规治疗+中药封包治疗.观察两组患者症状缓解率和疗效有效率.结果 两组患者疗效比较(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 中药封包治疗仪治疗前列腺炎和缓解症状具有促进作用.
作者：程荣；郭静 刊期： 2013年第05期
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,源于冠状动脉固定型(粥样硬化)或动力型(血管痉挛)狭窄或阻塞,发生冠状循环障碍,引起心肌氧供需之间不平衡而致心肌缺血或坏死的一种临床常见的心脏病.中医把冠心病纳入“胸痹”、“真心痛”的范畴,临床主要症状有胸闷、气短、胸痛、心悸,气滞、血瘀、痰浊、寒凝、肝火为其主要致病因素,其发病常与心、脾、肝、肾四脏的虚损有关.患者如果未能采取及时、有效的治疗和护理措施,可能会引发心肌梗死,甚至导致死亡.相关临床资料表明,对冠心病患者采取中医辨证施护,能明显提高临床治疗效果[1].本院老年病科近3年来对102例老年冠心病患者采用辨证施护,收到了满意效果.报道如下.
作者：代婷婷 刊期： 2013年第05期
采用艾灸治疗眩晕患者50例,治疗过程严格执行艾灸技术操作规程,做好头部护理、基础护理、心理护理,1个月后随访,治疗总有效率100％.
作者：宋彬；杨欢 刊期： 2013年第05期
《弟子规》是中国古代培养德才兼备人才的思想与方法的集中体现,《弟子规·余力学文》篇是其智育修养观的专篇,蕴含着古圣先贤卓越的智育教育观,中医学深深地植根于中国传统文化的土壤之中,如何搞好中医教育,答案可能就在传统文化之中,今就《弟子规·余力学文》篇之教与学的方法,概括为五方面:其一知行合一,以身作则；其二读书诀窍,得法惜时；其三环境清静,心态平正；其四精选书目,启迪智慧；其五正视得失,持之以恒.
作者：辛小红；巴哈尔·哈德尔 刊期： 2013年第05期
吾师于云华,潜心于中西医结合近三十年,擅长运用中医理论治疗多种疑难杂症,现总结治疗经验一二,以宣其艺.典型病例王某,男,23岁,因“突发晕厥伴四肢抽搐、口吐白沫”前来就诊:患者在上海学习,1年前,因家事烦扰,开始出现偶发幻听,未行检查治疗.2012年6月26日23时突发昏厥,伴四肢抽搐、口吐白沫,持续约30～40min,在当地行MR检查示:…胼胝体部多发软化灶.患者于7月16日来诊.时见:眩晕预扑时作,头重且胀,每因烦劳而发,少寐多梦,心悸、心中郁闷难除,舌边尖红、苔白、微腻,脉弦滑.证属痰浊余邪未清,治以和营健脾、降浊开窍醒脑.处方:桂枝、竹沥、半夏各6g,泽泻、赤芍、白芍各15g,白术、茯苓各20g,厚朴、远志、石菖蒲、丹皮、何首乌、白蒺藜各10g,甘草6g.6付,水煎服.二诊:眩晕、心悸明显减轻,跌扑感未再发作,心情明显好转,仍有少寐多梦,舌淡、苔微腻,脉滑.余邪已大除,脾阳不运仍存,治以和营畅脾、醒脾运湿,前方去竹沥、何首乌、白蒺藜,加生姜6g、大枣5枚.14剂,水煎服.
作者：刘虎；庞峰；李洁；胡瑞；王喜梅 刊期： 2013年第05期
观察针刺四关穴为主治疗偏头痛效果,并与常规口服西药治疗偏头痛相比较.针刺治疗组明显优于对照组.
作者：哈依妮 刊期： 2013年第05期
目的 探讨新疆一枝蒿治疗Ⅰ型过敏的药效学及作用机制.方法 采用原代大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒模型,研究新疆一枝蒿总醇提物Q1、乙酸乙酯萃取物Q2、水溶部位Q3和正丁醇萃取物Q4对肥大细胞脱颗粒和IL-4、TNF-α分泌的影响.采用小鼠脾淋巴细胞模型,研究新疆一枝蒿对TH1/TH2细胞平衡状态的影响.结果 Q3(48.95％)、Q4(66.46％)对原代大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒的抑制作用更强,Q4对IL-4、TNF-α分泌的抑制作用强于Q3.并且,Q4可同时下调TH1(IFN-γ)和TH2(IL-4)型细胞因子,但对TH2型细胞因子的下调作用更明显,从而维持TH1/TH2细胞的动态平衡.结论 新疆一枝蒿具有一定的抗Ⅰ型过敏作用,其作用机制可能为抑制肥大细胞脱颗粒,抑制IL-4、TNF-α的分泌,维持TH1/TH2细胞的动态平衡.
作者：王泳鑫；徐建国；李红玲；薛丹婷；尚靖 刊期： 2013年第05期
护理教学是学生在临床护理教师的指导下,参与临床护理实践,以验证、巩固和深化所学的护理理论知识的过程[1].临床教学质量的优劣,直接关系到未来护理队伍的质量[2].内分泌科是一门专业性很强的临床诊疗学科,在护理学教学中,内分泌教学内容相对多而枯燥,相关知识点多而杂,为护理人员的培养提出了更高的要求.为了提高护理教学质量,适应现代医学模式,要求在教学中必须抓住主线,有效梳理重难点,方便学生理解记忆.笔者根据多年的带教经验,总结出了一套有效的教学方法,现将实践和体会报告如下.
作者：刘扬；王琦箫 刊期： 2013年第05期
目的 观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰的疗效.方法 58例慢性肾衰患者被随机分为治疗组28例和对照组30例.治疗组在西医常规治疗的基础上给予中药灌肠治疗,对照组仅给予西医常规治疗.观察治疗前后患者的临床症状的缓解,并检测治疗前后内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)的水平变化.结果 治疗组在临床疗效、增加内生肌酐清除率、降低血肌酐水平方面均优于对照组(P＜0.05).结论 中药灌肠治疗慢性肾衰疗效确切,值得临床进一步推广.
作者：戴海安；李涛；江道斌 刊期： 2013年第05期
目的 观察金丹妇康丸对苯酚胶浆剂致盆腔炎模型大鼠血清IL-2及TNF-α水平的影响,探讨金丹妇康丸治疗盆腔炎的作用及机制.方法 ♀Wistar大鼠60只,通过苯酚胶浆剂注入大鼠子宫法建立大鼠盆腔炎药理模型；造模1周后除假手术组10只大鼠外,其余大鼠随机分为5组模型组、妇科千金片组、金丹妇康丸低剂量组、金丹妇康丸中剂量组、金丹妇康丸高剂量组,连续给药30天,测定大鼠血清IL-2及TNF-α水平水平.结果 与模型组比较,各组均能降低大鼠血清IL-2、TNF-α水平(P＜0.01),但各给药组间无统计学意义；结论 各治疗组对苯酚胶浆剂致盆腔炎模型大鼠均有一定的治疗效果,其作用机制可能与免疫及炎性细胞因子调节有关.
作者：黎耀东；卢军；刘晶 刊期： 2013年第05期
目的 观察思密达甘油联合锡类散治疗小儿口腔溃疡的疗效.方法 76例口腔溃疡患儿随机分成观察组(38例)和对照组(38例).两组均施以相同常规治疗,包括抗感染、对症处理、全身支持疗法.在生理盐水清洁口腔后,治疗组用锡类散联合思密达甘油,对照组仅用锡类散,比较两组的临床疗效.结果 治疗组溃疡愈合时间(4.3±2.1)天,短于对照组溃疡愈合时间(7.4±3.6)天,P＜0.05；治疗组总有效率为92.1％,高于对照组的78.9％,P＜0.05.结论 思密达甘油联合锡类散治疗口腔溃疡疗效显著,可明显缩短口腔溃疡面的愈合时间,且安全、有效、经济,值得临床推广应用.
作者：张勤；郭怡然 刊期： 2013年第05期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是影响糖尿病预后的主要因素,其多见于年龄大、病程较长的2型糖尿病患者.糖尿病周围神经病变又称多发性神经病变或末梢神经病变,以双侧对称性为多见,下肢重于上肢.表现为肢端感觉异常,如麻木、针刺感等,若动脉供血不足或细菌感染,可致皮肤溃疡、肢端坏疽等.糖尿病神经病变,是由于长期高血糖引起体内代谢紊乱、微循环障碍,造成神经缺血、缺氧而逐渐发生的,因此说它的基本病因就是长期控制不良的高血糖,由此可见它是能避免的.本科根据糖尿病周围神经病变发生发展的过程,以及对患者的健康教育、饮食调理、生活指导等总结出一套以中医特色护理的辨证施护.
作者：王丽；宋孝汝 刊期： 2013年第05期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
